Да ли сте се икада запитали како имуни систем, који је попут војника који нас штити од болести, понекад може да залута и нападне наше здраве делове тела? Нажалост, ово је болест узрокована проблемом који се јавља унутар нашег тела. Иако ово може звучати помало компликовано, хајде да поједноставимо јер је важно бити свестан тога.
Шта је тачно МОГАД?
Једноставно речено, MOGAD је аутоимуно стање . Сада се можда питате шта је то. Главна функција имуног система нашег тела је да нас заштити од болести борећи се против клица, вируса и бактерија које долазе споља. У томе помаже посебна врста протеина која се зове антитела . Али понекад овај имуни систем крене погрешно. Тада почињу да препознају наше здраве ћелије и ткива као непријатеље и нападају их. То називамо аутоимуним стањем.
То се дешава код MOGAD-а. Овде наш имуни систем напада заштитни омотач око нашег централног нервног система (ЦНС) , који чини мозак, кичмена мождина и оптички живци у нашим очима. Овај заштитни омотач се назива мијелин . Замислите га као пластични омотач око електричне жице. Овај мијелин штити нервна влакна и помаже да нервни сигнали глатко путују.
Дакле, када антитела дођу и оштете овај мијелин, то називамо демијелинацијом . Баш као када је пластични премаз на тој жици оштећен, светло се не пали правилно, када је мијелин оштећен, поруке из мозга до остатка тела не пролазе правилно. Због тога MOGAD изазива разне симптоме.
Уобичајени симптоми укључују губитак вида или замагљен вид (оптички неуритис) , мишићну слабост (трансверзални мијелитис) и губитак равнотеже (акутни дисеминовани енцефаломијелитис - ADEM) . Ако вас лекар зове овим именима, сада ћете знати шта значе.
Да ли постоје главне врсте MOGAD-а?
Да, можемо видети два главна типа MOGAD-а:
1. Монофазни МОГАД: У овом случају, симптоми се јављају само једном. То јест, када се једном разболите и лечите, симптоми се више не појављују.
2. Рецидивирајући MOGAD: Ово је мало другачије. Симптоми могу нестати на неко време (то називамо ремисијом) , али се затим поново јаве. Чини се да је у питању хронично стање.
Да ли је MOGAD ретка болест?
Шта MOGAD заправо значи?Релативно редак демијелинизирајући поремећај . Али како се свест о болести повећава, лекари верују да ће се број случајева вероватно повећати у будућности. На основу тренутних података, процењује се да око једна до три особе од милион људи развије болест сваке године. То значи да није баш честа болест.
Који су симптоми МОГАД-а?
Симптоми MOGAD-а могу утицати на многе делове вашег тела. Главни су очи, кичмена мождина (нервна врпца унутар кичме) и мозак.
Симптоми који утичу на очи (оптички неуритис)
Ово стање називамо оптичким неуритисом . Може захватити једно или оба ока.
- Замагљен вид
- Двоструки вид
- Делимични или потпуни губитак вида
- Бол у очима , посебно при померању очију
- Губитак вида боја
Замислите да изненада изгубите вид на једном оку или да вам све постане замагљено. Тако то може бити искуство.
Симптоми који утичу на кичмену мождину (трансверзални мијелитис)
Ово се назива трансверзални мијелитис . То је запаљење кичмене мождине.
- Слабост мишића , могуће чак и немогућност ходања
- Утрнулост или губитак осећаја у неким деловима тела
- Губитак контроле над цревима или бешиком (нпр. немогућност задржавања урина, немогућност контроле пражњења црева)
- Тешкоће потпуног пражњења урина
- Укоченост или трзање мишића (спастичност)
- Оштар, пробадајући бол или осећај пецкања у врату, леђима или стомаку .
Ово је као оштећење главног кабла који преноси поруке у нашем телу.
Симптоми који утичу на мозак (ADEM)
Симптоме који утичу на мозак називамо акутним дисеминованим енцефаломијелитисом (АДЕМ) .
- Збуњеност , осећај као да вам свест лута
- Губитак равнотеже и координације , може се љуљати као пијана особа
- Главобоља
- Промене у понашању , као што је раздражљивост или узнемиреност
- Губитак свести
- Симптоми епилепсије (напади) , односно напади.
Симптоми MOGAD-а могу бити рецидивирајући. То јест, могу постојати периоди без симптома, а затим се симптоми изненада поново појаве (рецидив).
Да ли се симптоми MOGAD-а разликују код одраслих и деце?
Да, начин на који се симптоми манифестују може се мало променити са годинама.
Обично, када деца развију MOGAD, он углавном погађа мозак (ADEM стање). Тада се најчешће јављају раније поменути симптоми, као што су конфузија и губитак равнотеже. Понекад се истовремено могу јавити и проблеми са видом (оптички неуритис).
Када одрасли развију MOGAD, најчешће је погођена кичмена мождина (трансверзални мијелитис) и очи (оптички неуритис). Због тога често доживљавају симптоме као што су слабост, утрнулост и замућен вид.
Шта је узроковало формирање MOGAD-а?
Искрено, тачан узрок MOGAD-а још увек није пронађен . Тренутно се верује да ово није наследна болест или болест узрокована генетским узроком. Такође постоје истраживања о томе да ли почиње због промене у имунолошком систему, као што је након вирусне инфекције. Али још увек није могуће са сигурношћу рећи да је то узрок.
Које су могуће компликације МОГАД-а?
Оштећење заштитног омотача који се зове мијелин може имати трајне последице по функционисање нашег тела. Неке од компликација које се понекад јављају укључују:
- Постајање потпуно слепим
- Трајни губитак функције бешике или црева
- Парализа
- Хронични бол
- Хронични умор , стални осећај умора
- Когнитивно оштећење , што значи тешкоће у учењу, памћењу и размишљању.
Живот само са МОГАД-ом може бити веома тежак за управљање. Када се појаве симптоми, они вас могу одвући од ствари у којима уживате и учинити да се осећате беспомоћно. Као резултат тога, многи људи са МОГАД-ом такође пате од проблема менталног здравља попут депресије. Дакле, ако се овако осећате, важно је да разговарате са лекаром о томе.
Како се дијагностикује МОГАД болест?
Лекар ће дијагностиковати MOGAD обављењем физичког прегледа , неуролошког прегледа и неких других специјализованих тестова . Током прегледа, он или она ће вас питати о вашим симптомима и вашој медицинској историји.
Тестови који помажу у потврђивању присуства МОГАД болести укључују:
- Проверите да ли се повећао број белих крвних зрнаца у крви (то се дешава када постоји упала).
- Да ли постоје било какве лезије у мозгу или кичменој мождини (то се може проверити МРИ скенирањем).
- Олигоклоналне тракеОво се обично не види код MOGAD-а, али се види код неких других болести (нпр. мултипле склерозе). Ово може помоћи у разликовању ове две болести.
Неки тестови који су корисни у дијагностиковању МОГАД-а су:
- Крвни тестови: Проверите антитела специфично против протеина који се зове МОГ (МОГ-ИгГ антитела).
- Преглед вида: Проверите да ли постоји упала очног живца.
- Лумбална пункција: Ово подразумева узимање мале количине цереброспиналне течности из кичме и њено тестирање. Ово се такође назива „кичмена пункција“.
- МРИ (магнетна резонанца) скенирање: Ово може да направи детаљне слике мозга и кичмене мождине и да тражи лезије у мијелину.
МОГАД понекад може бити тешко дијагностиковати, јер његови симптоми могу бити слични симптомима других неуролошких болести, као што је мултипла склероза (МС) . Стога може бити потребно неко време и неколико тестова да би се поставила тачна дијагноза.
У ком узрасту се обично дијагностикује MOGAD?
Већина људи се дијагностикује са MOGAD-ом у двадесетим или тридесетим годинама . Међутим, стање може утицати на било кога у било ком узрасту. Деца се најчешће дијагностикују пре 11. године .
Да ли се MOGAD може потпуно излечити?
Нажалост, тренутно не постоји лек за MOGAD . То јест, не постоји лек који може потпуно елиминисати болест из тела. Али, не бојте се! Постоје третмани који могу помоћи у контроли симптома, смањењу њихове учесталости и одржавању доброг квалитета живота.
Како се лечи МОГАД?
Када се симптоми МОГАД-а изненада погоршају (акутни напад), доступно је неколико третмана:
- Стероиди, као што је метилпреднизолон: Они се дају интравенозно током три до пет дана. Ово помаже у брзом смањењу упале и контроли симптома.
- Плазмафереза: Ово је мало сложенији третман. У њему, машина уклања течни део ваше крви који се зове плазма, одваја га од крвних зрнаца, а затим убризгава заменску течност, заједно са вашим крвним зрнцима, назад у ваше тело. Ово помаже у уклањању штетних антитела.
- Интравенски имуноглобулин (IVIG):Ово подразумева замену антитела у вашој крви здравим антителима од донора кроз вену. Ово такође може контролисати деловање оних антитела која не функционишу исправно.
- Имуносупресивни лекови: Дају се у облику пилула које се узимају орално. Они смањују активност имуног система и помажу у спречавању даљег оштећења.
Неки лекови се такође користе као дуготрајни третман за спречавање рецидива симптома МОГАД-а:
- Имуносупресивни лекови (друге врсте које треба наставити да користите)
- Микофенолат мофетил
- Ритуксимаб
- Азатиоприн
- ИВИГ (интравенозне имуноглобулинске) инфузије или поткожне ињекције имуноглобулина
Сви ови третмани могу имати неке нежељене ефекте. Ваш лекар ће вам све то објаснити пре него што почнете са лечењем. Важно је да обавестите свог лекара ако приметите нешто ново.
Понекад, ако болест изазива компликације, ваш лекар може препоручити да учествујете у програмима рехабилитације . На пример, ако је оштећење мијелина утицало на ваш вид или ходање, ови програми рехабилитације могу вам помоћи да научите да обављате свакодневне активности и да се крећете самостално.
Каква је прогноза МОГАД болести?
Прогноза за MOGAD се још увек проучава. Међутим, изгледи за већину пацијената су добри . Неки људи могу искусити трајне промене вида. Такође, неки третмани (као што је дуготрајна употреба имуносупресивних лекова) могу повећати ризик од нежељених ефеката као што су инфекције. Стога је важно да следите упутства свог лекара и да редовно идете на прегледе.
Да ли МОГАД утиче на животни век?
MOGAD не утиче директно на ваш животни век . Много других фактора утиче на животни век особе. У зависности од ваше ситуације, најновије информације о томе можете добити од свог лекара.
Може ли се MOGAD спречити?
Нажалост, не постоји познати начин да се спречи MOGAD . Ово се још увек истражује. Ваш лекар може предложити да учествујете у клиничким испитивањима како бисте сазнали више о новим третманима и методама превенције.
Када треба да посетим лекара?
Ако доживите било шта од следећег, одмах се обратите лекару:
- Ако се симптоми појаве изненада.
- Ако приметите промену у виду.
- Ако имате проблема са ходањем и кретањем.
- Ако се симптоми погоршају након лечења.
- Ако доживите нежељене ефекте од лечења.
Ви најбоље познајете своје тело. Ако вам нешто није у реду, не оклевајте да разговарате са својим лекаром о томе.
Ако први пут осетите симптоме епилепсије (нападаја), одмах позовите хитну помоћ.
Која питања треба да поставим свом лекару?
Нормално је да имате много питања на уму када добијете дијагнозу МОГАД-а.
- "Која врста лечења се препоручује за мене?"
- "Да ли ми је потребно дуготрајно лечење?"
- "Који су нежељени ефекти лечења?"
- „Шта да радим ако се моји симптоми изненада погоршају?“
Не бојте се да поставите ова питања. Након што вам се постави дијагноза МОГАД-а, нормално је да се осећате преплављено мислима попут „Шта се даље дешава?“ и „Када ће се симптоми вратити?“ Када живите са стањем чији узрок није познат, та неизвесност може утицати на ваше ментално здравље. Иако су многе ствари неизвесне, запамтите да је ваш медицински тим ту да ублажи ваше страхове и одговори на ваша питања. Они вам могу помоћи да управљате симптомима када се појаве и да предузмете кораке да смањите ризик од будућих погоршања.
Шта желимо да понесемо кући из ове приче (Порука за понети)
MOGAD је донекле сложена и ретка болест. Али је важно бити свестан тога и разумети симптоме. Запамтите, ово није болест за коју сте ви криви.
- Ако доживите изненадне промене у виду, слабост или утрнулост , одмах се обратите лекару.
- Уз правилну дијагнозу и лечење, симптоми МОГАД-а могу се добро контролисати.
- Иако не постоји лек, постоје начини да се одржи добар квалитет живота са овом болешћу.
- Ако се осећате лоше или депресивно, разговарајте о томе са лекаром или неким коме верујете. Нисте сами.
Надам се да су вам ове информације помогле да стекнете неко разумевање MOGAD-а. Останите здрави!
👩🏽⚕️ Додатна питања (Честа питања)
💬 Да ли је постпрандијална хипотензија болест код које крвни притисак пада/осећај поспаности након јела?
Нормално је осећати тежину и поспаност након оброка. Али „постпрандијална хипотензија“ је опасније стање. Код њега, у року од 15 минута до 2 сата након оброка (посебно оног који садржи пуно угљених хидрата), пацијентов крвни притисак „нагло брзо пада“ (за око 20 mmHg), што доводи до несвестице и колапса.
💬 Зашто крвни притисак нагло пада након јела?
Када поједемо велики оброк, скоро сва крв у телу тече у дигестивни тракт да би га сварила. Затим се количина крви која иде у срце и мозак смањује. Срце нормалне особе се одмах повећава и уравнотежује. Али код старијих особа и оних са Паркинсоновом болешћу/дијабетесом, то се не дешава јер су живци слаби. Због тога мозак губи крв и јавља се ова вртоглавица/несвестица.
💬 Како престати да се онесвестите након јела?
Промена исхране је најефикасније и једино решење за ово! Уместо да једете „велики оброк“ за доручак/ручак, требало би да га поделите на 5 или 6 малих оброка (мали/чести оброци). Такође, једење протеинске хране уместо угљених хидрата попут пиринча/хлеба и испијање чаше воде пре оброка може потпуно зауставити пад притиска.
МОГАД , аутоимуне болести, мијелин, нервни систем, оптички неуритис, трансверзални мијелитис, АДЕМ











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар