Да ли сте упознати са дијабетичком ретинопатијом (оштећење ока узроковано дијабетесом)?

Ако живите са дијабетес мелитусом, вероватно стално размишљате о контроли нивоа шећера у крви. Али да ли размишљате о штети коју дијабетес може нанети вашим драгоценим очима? Многи људи нису свесни тога док се не појаве симптоми. Зато ћемо данас говорити о овом најозбиљнијем стању које погађа очи због дијабетеса, наиме „дијабетесној ретинопатији“.

Зашто дијабетес толико утиче на очи?

Једноставно речено, наше очи су пуне веома финих, ситних крвних судова. Они су оно што доноси очима хранљиве материје и кисеоник који су им потребни. Када особа са дијабетесом има висок ниво шећера у крви дуже време, овај шећер постаје попут отрова и почиње да оштећује зидове тих финих крвних судова.

Замислите то као рђу која се ствара унутар водоводне цеви. Исто се дешава и са овим крвним судовима.

• Могу бити дебели.
• Могу цурити крв или течности.
• Могу се формирати крвни угрушци.
• Неки крвни судови могу бити потпуно блокирани.

Понекад зидови ових крвних судова ослабе и формирају се мале квржице налик балонима (микроанеуризме). Још опасније је када се течност накупља у макули, делу мрежњаче који је неопходан за наш вид, помажући нам да јасно читамо и видимо. То се назива макуларни едем . Ово може изазвати замућен вид.

Када се стање погорша, око покушава да створи нове крвне судове јер је снабдевање крвљу у оку поремећено. Овај процес се назива неоваскуларизација . Међутим, ови нови крвни судови су веома слаби и крхки. Лако могу пући и изазвати крварење унутар ока (хеморагије). То може довести до ожиљног ткива и одвајања мрежњаче. Ово је хитно стање које може довести до потпуног губитка вида. Ови нови крвни судови такође могу блокирати проток течности унутар ока, повећавајући очни притисак и изазивајући глауком .

Како рано открити ово стање?

Ево је најважније. Свако ко има дијабетес, чак и ако нема никакве симптоме, свакако треба да посети офталмолога једном годишње ради прегледа очију. Никада не заборавите ово.

Када одете код лекара, ово су ствари које ће се десити:

1. Тражење детаља: Прво ће разговарати о вашој медицинској историји, како контролишете дијабетес и да ли постоје промене у вашем виду.

2. Тест вида: Ниво вашег вида ће бити проверен читањем табеле ока.

3. Поглед у око: Затим,Ретина унутар ока се испитује посебним инструментом који се назива офталмоскоп.

4. Специјални тестови: Понекад су потребни посебни тестови да би се откриле промене које се не могу видети редовним прегледом. Зеница вам се може проширити капима, а унутрашњост ока се може прегледати уређајем који се назива прорезна лампа .

Још један посебан тест назива се флуоресцеинска ангиографија . Ово подразумева убризгавање жуте боје у вену на руци, а посебна камера прави низ слика док путује кроз крвне судове у вашем оку. Ово може веома јасно показати било какво оштећење крвних судова, као што су подручја цурења крви.

Који су третмани за ово?

Приликом лечења дијабетичке ретинопатије, ваш лекар и офталмолог морају да сарађују. С једне стране, потребно је да контролишете ниво шећера у крви, висок крвни притисак и ниво холестерола. С друге стране, офталмолог директно лечи очи.

Ласерски третман (ласерска фотокоагулација)

Ово је најчешће коришћени третман. Ваш лекар може препоручити овај третман чак и пре него што приметите било какве промене у виду. То је зато што лечење у најранијој фази оштећења даје најбоље резултате.

Ово подразумева употребу веома финог ласерског зрака за „затварање“ крвних судова унутар ока који цуре крв. Ово такође помаже у смањењу отока. У зависности од тежине вашег стања, можда ћете морати да имате неколико третмана. Може проћи неколико месеци да бисте видели резултате након третмана.

Витректомија

Ако постоји велика количина крварења унутар ока која не нестаје сама од себе, ако се мрежњача одвојила или ако ласерски третман не може зауставити стварање нових крвних судова, лекар ће препоручити ову операцију.

У овој операцији, желирана супстанца унутар ока (стакласто тело) се уклања, крв се чисти и ожиљно ткиво се уклања. Затим се у око убацује заменска течност.

Може ли се ова ситуација избећи?

Да, свакако може. Два најбоља начина да се ово спречи су:

1. Добро контролишите ниво шећера у крви: Пратите лекарске прописе за лекове, инсулин, исхрану и вежбање. Редовно проверавајте ниво шећера у крви. Ако имате проблема са праћењем ових корака, немојте се стидети да разговарате са својим лекаром и затражите помоћ.

2. Проверавајте очи сваке године: Ово је једини начин да се болест открије рано. Особе са дијабетесом типа 1 треба да прегледају очи у року од 5 година од дијагнозе, а особе са дијабетесом типа 2 треба да прегледају очи одмах након дијагнозе. Након тога, требало би да прегледају очи сваке године.

Друге ствари које треба размотрити

• Трудноћа: Ако жена са дијабетесом планира трудноћу, важно је да о томе разговара са својим лекаром. Ово стање се може погоршати током трудноће.
• Висок крвни притисак, холестерол и гојазност: Ови фактори такође погоршавају стање дијабетичке ретинопатије. Зато их добро контролишите.
• Пушење: Ако пушите, затражите помоћ од свог лекара да престанете.
• Операција катаракте: Ако планирате операцију катаракте, разговарајте са својим лекаром о томе како ће то утицати на дијабетичку ретинопатију.