Да ли сте икада осетили много страха и анксиозности када на неко време остављате некога веома блиског, било да је то ваша мајка, отац, дете или чак ваш партнер? Нормално је да мала деца нерадо напуштају мајку и иду у школу, да плачу. Али шта ако овај страх и анксиозност превазиђу нормалне нивое и постану толико велики да ометају свакодневне активности? Тада треба да будемо мало забринути због овога.
Шта је поремећај сепарационе анксиозности?
Једноставно речено, поремећај сепарационе анксиозности је ментално здравствено стање које може утицати и на децу и на одрасле. Особа са овим стањем доживљава претеран, неконтролисан страх и анксиозност када је одвојена од блиске особе (фигуре везаности) или када мисли да ће бити одвојена. Овај страх и анксиозност су далеко већи од узрока и обично нису прикладни узрасту.
Вероватно сте чули да бебе плачу када им мајка оде, и то се зове „сепарациона анксиозност“. То је заправо нормалан део развоја бебе . Дешава се како учи о свету. Обично се смирује око 3. године.
Међутим, код неке старије деце, овај страх од раздвајања превазилази оно што се сматра нормалним за њихов узраст. Тада лекари разматрају дијагнозу поремећаја сепарационе анксиозности . Понекад и одрасли који нису имали ове симптоме као деца могу развити ово стање.
Поремећај сепарационе анксиозности може да поремети свакодневни живот. Деца са овим стањем можда уопште неће моћи да иду у школу. Одрасли можда неће моћи да иду на посао или имају потешкоћа са концентрацијом.
Али не брините, ово не мора бити овако заувек. Ако мислите да ви или неко кога познајете можда имате ово стање, обратите се лекару. Он може разговарати са вама и препоручити терапију или лекове ако је потребно.
Који су симптоми овог стања?
Особа са поремећајем сепарационе анксиозности може имати најмање три од следећих симптома:
Често виђени симптоми:
- Осећај интензивне патње када се одвојите од особе са којом сте везани или када размишљате о одвајању.
- Стални страх да ће особа за коју сте везани претрпети штету (као што је повреда, смрт) или развити болест .
- Стални страх од одвајања од особе за коју сте везани због личних проблема (као што су губитак, отмица).
- Невољност или одбијање да се напусти кућа, иде у школу или на посао због страха од раздвајања.
- Страх од тога да будете сами (чак и у соби код куће) без особе за коју сте везани.
- Невољност или одбијање да спавате без особе са којом сте у браку.
- Честе ноћне море о раздвајању од особе са којом сте у вези (нпр. пожар, убиство итд.).
- Физички симптоми (као што су болови у стомаку, главобоља, повраћање, мучнина) могу се јавити када сте одвојени од партнера или када имате осећај да ћете бити одвојени. Мала деца и одрасли могу имати палпитације или вртоглавицу (ово је ређе код мале деце).
Како препознати сепарациону анксиозност код мале деце?
Начин на који се ови симптоми појављују може се мало разликовати у зависности од узраста детета. На пример, предшколско дете можда не може речима да опише шта осећа. Можда једноставно буде тужно, плачно или узнемирено . Старије дете може бити у стању да опише ружне снове и страхове.
Замислите да без обзира колико ваше дете плаче што не може да иде у школу, ви га терате да иде у школу. Тада дете може бити тужно и незаинтересовано за школу. Можда ће имати потешкоћа да се концентрише на учење и може изгледати као да нема интересовања да се придружи другој деци. Ове ствари може приметити учитељ детета.
Ако морају да буду одсутни од куће неколико дана (на пример, на школском излету или због боравка код рођака), дете са сепарационом анксиозношћу може постати веома носталгично и анксиозно док се не врати кући. Понекад могу постати љути и агресивни према свакоме ко се осећа као да је одвојено од родитеља.
Како препознати сепарациону анксиозност код одраслих?
Нормално је да се мало бринете о некоме када сте заљубљени. То је део живота. Али стрес који долази са поремећајем сепарационе анксиозности иде даље од самог страха. Такође може почети да омета ваш посао и односе. На пример, можете пропустити посао јер желите да будете са вољеном особом или можете имати жељу да је стално зовете и шаљете поруке да видите да ли је добро, и можете се осећати немирно чекајући да одговори.
Када сте у овом стању, можда не схватате увек да су ваши страхови и анксиозност већи него што је нормално. Можда је то када се ваше дете или партнер наљути јер их стално проверавате, тада схватите да је ваша анксиозност ван контроле.
Зашто се јавља поремећај сепарационе анксиозности?
Истраживачи још увек не знају тачно шта узрокује ово, али верују да је вероватно у питању комбинација генетике и фактора околине . На пример, особа се може родити са генетском мутацијом која утиче на начин на који одређене хемикалије у њеном мозгу функционишу.
Али сама генетика можда није довољна да изазове ову врсту болести. Често је укључен и фактор околине — попут велике животне промене или неповољног искуства из детињства. Ови фактори могу изазвати епигенетске промене , које су промене у хемикалијама које се везују за ваше гене и утичу на то како они функционишу. На пример, неке епигенетске промене могу утицати на начин на који ћелије вашег тела „читају“ гене који контролишу стрес.
Који су фактори ризика?
Дете може бити изложено повећаном ризику од развоја поремећаја сепарационе анксиозности ако:
- Ако изгубите некога блиског (нпр. смрћу).
- Ако се суочите са стресном ситуацијом попут развода ваших родитеља .
- Било да мењате школу или се селите на ново место .
- Ако неко у породици има (биолошки повезане) анксиозне поремећаје .
Фактори ризика за развој поремећаја сепарационе анксиозности код одрасле особе:
- Губитак вољене особе.
- Вољена особа се разбољева .
- Велике животне промене (нпр. селидба, започињање везе, постајање родитељем).
- Пошто му је у детињству дијагностикован анксиозни поремећај .
- Дијагноза других анксиозних или менталних поремећаја у одраслом добу.
Које компликације могу настати због овог стања?
Поремећај сепарационе анксиозности може вам пореметити живот и отежати вам да радите ствари које желите и желите.
Утицаји на децу:
- Тешкоће са концентрацијом на школски рад, што доводи до заостајања у настави.
- Тешкоће у слагању са другом децом и учешћу у друштвеним активностима .
- Пропуштање прилика за учење, развој друштвених вештина и стицање веће независности .
Ефекти на одрасле:
- Тешкоће са концентрацијом на посао или друге обавезе.
- Сукоби у њиховим односима, посебно са онима са којима су у вези .
- Пропуштање прилика за путовање или бављење другим важним активностима .
Како се дијагностикује поремећај сепарационе анксиозности? (Дијагноза)
Како лекари дијагностикују болести?
Лекари раде следеће да би дијагностиковали поремећај анксиозности због раздвајања код одраслих:
- Разговарајући са вама о вашим симптомима .
- Попуните упитник фокусирајући се на ваше симптоме и искуства.Одговори које дате помоћи ће лекару да дијагностикује (или потврди да то није) сепарациона анксиозност.
Поремећај сепарационе анксиозности код деце се дијагностикује разговором са родитељима или старатељима, као и са дететом. Ваш педијатар може вас (и ваше дете ако је довољно старо) замолити да попуните упитник. Такође вам може поставити усмена питања о понашању вашег детета и ономе што сте приметили.
Понекад лекари могу упутити вас или вашу породицу психијатру или психологу ради даље помоћи како би потврдили дијагнозу.
Који су дијагностички критеријуми? (DSM-5-TR)
Лекари користе Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, пето издање (DSM-5-TR®) за дијагностиковање поремећаја анксиозности изазване раздвајањем и других менталних здравствених стања која могу утицати на вас/ваше дете.
Према DSM-5-TR, све следеће мора бити тачно да би се дијагностиковао поремећај сепарационе анксиозности:
- Морају бити присутна најмање 3 од 8 могућих симптома поменутих раније.
- Ови симптоми морају бити присутни континуирано - најмање 4 недеље код деце, а 6 месеци код одраслих.
- Ови симптоми морају изазвати значајну нелагоду код дотичне особе или ометати свакодневне активности (као што је одлазак у школу или на посао) .
- Ови симптоми се не могу објаснити ниједном другом дијагнозом .
Дуго времена, лекари су дијагностиковали поремећај сепарационе анксиозности код одраслих само ако су га имали као деца. Међутим, DSM-5-TR је уклонио стање из категорије стања које се обично дијагностиковало пре 18. године и класификовао га као анксиозни поремећај . Лекари сада прихватају да се може јавити код одраслих било ког узраста, чак и по први пут.
Идентификација других коморбидитета
Лекари такође користе DSM-5-TR за идентификацију коморбидитета . То значи да особа има и друга медицинска стања поред главне дијагнозе (у овом случају, анксиозност због раздвајања). Особа може имати два или више менталних здравствених стања. Тада се симптоми могу преклапати и утицати једни на друге на начине које је тешко разликовати.
На пример, уобичајено је да дете са поремећајем сепарационе анксиозности такође има генерализовани анксиозни поремећај или специфичну фобију .
Одрасли са поремећајем сепарационе анксиозности често имају једно или више ових коморбидитета:
- Агорафобија ( екстремни страх од отворених или гужвних места)
- Генерализовани анксиозни поремећај
- Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП)
- Панични поремећај
- Поремећаји личности
- Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)
- Социјални анксиозни поремећај
- Специфична фобија
- Депресија
Идентификовањем кожних стања, лекари могу прилагодити лечење специфичним потребама појединца . На пример, лечење може укључивати различите врсте терапија или неколико врста лекова.
Да ли треба да размишљамо и о културним разликама?
Неке културе цене снажан осећај међузависности између чланова породице. То значи да су чланови породице ближи и зависнији једни од других него у другим културама. Ова врста међузависности није исто што и поремећај анксиозности због раздвајања. Лекари такође узимају у обзир ове културне разлике приликом дијагностиковања овог стања.
Који су третмани за ово? (Лечење)
Прва линија лечења поремећаја сепарационе анксиозности је психотерапија , тачније врста терапије која се назива когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ) . КБТ помаже особи да разуме како њене мисли утичу на њене поступке.
Друге опције лечења:
- Дијалектичко-бихејвиорална терапија (ДБТ) : Ово помаже особи да пронађе равнотежу између прихватања онога што јесте и прихватања промене.
- Породична терапија : Ово помаже у побољшању односа између чланова породице. Током овог периода, сви у вашој породици су такође упознати са поремећајем сепарационе анксиозности.
Лекови
Ако терапије разговором не помажу довољно, вама или вашем детету ће можда бити потребни лекови. Ваш лекар ће вам тачно објаснити која врста лекова је најбоља и колико дуго треба да је узимате.
Лекови који се дају деци
Лекари понекад користе класу лекова под називом селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) за поремећај анксиозности изазван раздвајањем код деце узраста од 6 година и више. Специфични лекови који се препоручују укључују:
- Флуоксетин (Прозак®)
- Сертралин (Сертралин - Золофт®)
- Пароксетин (Пароксетин - Пакил®, Пекева®)
Могући нежељени ефекти укључују несаницу, повраћање и промене у апетиту. Једна од озбиљнијих забринутости у вези са употребом ССРИ код деце је повећан ризик од суицидалних идеја .
Лекар вашег детета ће пажљиво пратити знаке суицидалних мисли. Мораће често да проверава ваше дете (тзв. контролни прегледи), можда једном недељно током првог месеца, а затим сваке две недеље током следећег месеца. Такође ће вам рећи на шта да обратите пажњу код куће.
Важно: У било којој фази овог процеса, чак и пре него што ваше дете почне да узима лекове, не оклевајте да разговарате са лекаром вашег детета о свим питањима или недоумицама које имате.
Лекови за одрасле
Ваш лекар може преписати антидепресиве попут ССРИ или лекове против анксиозности попут бензодиазепина .
Ваш лекар ће вам рећи више о могућим нежељеним ефектима и ризицима специфичних лекова које узимате. На пример, бензодиазепини могу изазвати зависност (стварају зависност) . СИОЗС могу повећати ризик од суицидалних мисли или понашања , посебно када их први пут узимате.
Сваки лек има ризике и користи. Заједно ви и ваш лекар можете пронаћи најбољу опцију лечења за вас.
Ако размишљате о самоубиству или сте забринути да ваше дете размишља о самоубиству, позовите 1926 (Национална линија за помоћ менталном здрављу Шри Ланке). Постоји неко ко вам је доступан 24/7 да вам помогне.
Како ће се ова ситуација одвијати? (Изгледи)
Како су деца?
Деца која примају лечење – посебно ако се почне рано – добро напредују . Иду у школу, стичу пријатеље и постепено уче да буду самосталнија. Многи не настављају да имају ове симптоме у одраслом добу и немају потешкоћа током прелазних фаза попут одласка на факултет или ступања у брак. Некој деци је само потребна мало додатне помоћи да схвате колико им је важна независност коју познајете и да уживају у њој. Уз ту подршку, могу да виде свет као место пуно могућности, чак и када вас нема у близини.
Али ако се не лече, деца са поремећајем сепарационе анксиозности могу имати потешкоћа са школским задацима. Такође могу пружати отпор ситуацијама које укључују ризик или промене, што може ограничити њихове могућности за учење и раст. Такође су у већем ризику од развоја других менталних здравствених стања касније у животу, као што су панични поремећај или агорафобија .
Каква је ситуација са старијим особама?
Ваш лекар вам може рећи шта да очекујете у вашој специфичној ситуацији. Поремећај сепарационе анксиозности погађа свакога мало другачије. Такође, људи различито реагују на лечење. Само терапија може бити довољна да контролише ваше симптоме, или вам могу бити потребни лекови, било привремено или дугорочно.
Тешко је предвидети како ћете се осећати за неколико година, или чак следећег месеца. Али тесном сарадњом са својим лекаром на управљању вашим стањем, имаћете најбоље шансе да смањите анксиозност и стекнете већу контролу над својим мислима.
Пратите план лечења који вам је лекар прописао и долазите на све контролне прегледе. Ваш лекар ће морати да провери како ваши лекови делују и да ли имате било какве нежељене ефекте.
Може ли се поремећај сепарационе анксиозности спречити?
Још увек не постоји познати начин да се спречи поремећај анксиозности изазван раздвајањем.
Као родитељ или старатељ, најбоље што можете учинити да подржите ментално здравље свог детета јесте да отворено комуницирате са њим. Учините да осете да могу да разговарају са вама о свему што им је на уму. Такође, уверите их да сте ту за њих и да сте удаљени само један телефонски позив, чак и када вас не могу видети. Такође можете разговарати са својим педијатром о начинима како да олакшате детету да се прилагоди школи и другим активностима ван куће.
Када треба да посетите лекара?
Ако ви или ваше дете имате симптоме поремећаја анксиозности због раздвајања, обратите се лекару.
Ако лекар препише лекове за вас или ваше дете, одмах га обавестите ако приметите било шта од овога:
- Нови или променљиви нежељени ефекти .
- Промене у понашању .
- Ако се симптоми не побољшају или се погоршају .
Поново, ако размишљате о самоубиству или ако сте забринути да ваше дете размишља о самоубиству, позовите 1926 (Национална линија за помоћ менталном здрављу Шри Ланке). Постоји неко ко вам је доступан 24/7 да вам помогне.
Колико је често ово стање? (Преваленција)
Поремећај сепарационе анксиозности је најчешћи анксиозни поремећај код деце млађе од 12 година. Погађа око 4 од 100 деце у овој старосној групи.
Међу одраслима, поремећај сепарационе анксиозности погађа између 1% и 2% популације у Сједињеним Државама. Иако се ово може чинити као мали број, то значи да отприлике један од 50 одраслих има ово стање. Замислите, ако сте у препуном ресторану, постоји велика шанса да барем једна или две особе тамо живе са поремећајем сепарационе анксиозности.
Нормално је да бринете о људима које волите, посебно када пролазе кроз нове ситуације. Можда је ваше дете тек почело да студира, и ако вам неко време не шаље поруке, можда се питате да ли је добро. Али те бриге непрестано тињају у позадини вашег ума и на крају утихну. Код поремећаја анксиозности због раздвајања, као да је јачина тих брига појачана до максимума, а дугме које их контролише као да не ради. Брига о особи коју волите надјачава све остало.
Деца са поремећајем сепарационе анксиозности такође ово доживљавају. Ови страхови и анксиозности им изазивају много стреса, што им отежава да се фокусирају на школски рад, играју се са пријатељима и забаве.
Коначно, порука за понети кући
Поремећај сепарационе анксиозности може бити опасан по живот, без обзира на то у ком узрасту почиње. Ако ви или ваше дете имате симптоме поремећаја сепарационе анксиозности, не оклевајте да разговарате са лекаром. Они су спремни да дијагностикују и лече стање.
Запамтите:
- Ово није ваша кривица нити кривица вашег детета. Ово је лечиво медицинско стање.
- Тражење помоћи није знак слабости. То је знак да вам је стало до себе и свог детета.
- Уз правилан третман, живот се може вратити у нормалу.
- Ниси сам/сама. Много је људи који се боре са овим ситуацијама, и постоје они који могу помоћи.
Зато, скупите храброст и предузмите неопходне кораке. Ви и ваша породица можете бити здрави и срећни!
Поремећај сепарационе анксиозности, анксиозност, ментално здравље, ментално здравље деце, ментално здравље одраслих, лечење
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар