Нормално је да се осећате помало уплашено и несигурно када вам лекар каже или некоме у вашој породици да треба да имате трахеостомију. Мало је чудно чути да ћете правити рупу на врату и кроз њу стављати цев за дисање, зар не? Али не брините. Ово је веома важан медицински поступак који може спасити животе и спречити тешкоће са дисањем. Разговараћемо о свему на једноставан начин који можете разумети.
Једноставно речено, шта је трахеостомија?
Трахеостомија је хируршка процедура којом се ствара отвор на предњем делу врата, директно у душник (трахеју). Трахеостомска цев се затим убацује кроз отвор у душник. Ово омогућава ваздуху да директно струји у плућа када имате потешкоћа са дисањем кроз уста и нос.
Лекари често и ову процедуру и тај отвор називају „трахеостомијом“. Зато се немојте збунити око тога.
Зашто је потребно имати ову врсту операције?
Постоји неколико разлога зашто некоме може бити потребна трахеостомија. Понекад је то привремено решење, а понекад може бити трајно решење. Хајде да погледамо главне разлоге.
| Разлог за потребу | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Опструкција дисајних путева | Дишајни путеви кроз уста или нос се сужавају или потпуно блокирају из неког разлога (због тумора, отока или несреће). Интубација се врши ако то није могуће. |
| Омогућавање вештачког дисања дуго времена | Ако пацијент мора бити прикључен на вентилатор дуже од недељу дана због медицинског стања, као што је парализа или озбиљна несрећа, за пацијента је погодније да има трахеостомију. |
| Тешкоће у чишћењу слузи | Нека медицинска стања отежавају правилно чишћење слузи и секрета који се накупљају у плућима приликом кашљања. Усисавање слузи кроз ову цев је веома једноставно. |
| Након велике операције | Користи се за помоћ при дисању након већих операција гласних жица или грла док се подручје не зацели. |
Како се припремате за операцију?
Ако је ово планирана операција, ваш лекар ће вам дати упутства како да се припремите за њу. Пошто се обично изводи под општом анестезијом, може вам се рећи да избегавате јело или пиће неколико сати пре операције и да престанете да узимате одређене лекове.
Пошто ћете бити у болници неколико дана или недеља након операције, мораћете да припремите неке неопходне ствари.
- Одећа и лични предмети: Удобна постељина, четкица за зубе и сапун.
- Лекови које узимате: Ако већ узимате лекове за неко друго здравствено стање, обавезно понесите те лекове са собом.
- Нешто за забаву: Добра је идеја да понесете нешто што ће вас забавити, попут књиге или новина, док сте у болници.
- Комуникацијски алати: Ово је веома важно. Можда нећете моћи да разговарате одмах након операције. Зато држите оловку и папир, или паметни телефон или таблет у близини како бисте комуницирали са лекарима, медицинским сестрама и својим вољенима.
Како се изводи операција?
Трахеостомска операција се може извести на два главна начина.
Традиционална отворена хирургија (отворена трахеотомија)
Ово се ради у операционој сали. Прво ћете бити успавани (општа анестезија). Затим ће хирург направити мали рез на вашем врату, одмах испод Адамове јабучице. Рез ће бити направљен кроз зид ваше душника, стварајући отвор довољно велики да се у њега убаци трахеостомска цев. Када се цев убаци, биће осигурана крагном око врата како би се спречило њено померање. Понекад се може поставити неколико привремених шавова. Ако нисте у могућности да сами дишете, ова цев ће бити директно повезана са вентилатором.
Перкутана трахеостомија
Ово је релативно нова процедура. Често се може обавити у болници близу вашег кревета. Нема великог реза. Уместо тога, лекар користи иглу да направи рупу у вашем врату и уђе у вашу душник. Затим се кроз рупу провлачи жица, а кроз њу се увлачи пластична цев (катетер), постепено проширујући рупу. Након тога се убацује трахеостомска цев.
Ова метода је обично удобнија за пацијента, јер нема великог реза и време зарастања може бити смањено.
Које су користи и ризици овога?
Главна предност је што може помоћи у спасавању живота када други начини дисања нису могући. Много је лакше за пацијента него интубација. Такође је од велике помоћи пацијентима који почињу сами да дишу након што су одвикнути од вентилатора.
Али као и свака операција, постоје неки ризици. Али запамтите, лекари чине све што могу да минимизирају ове ризике.
- Крварење и инфекција.
- Оштећење једњака или трахеје.
- Сужавање дисајних путева због ожиљног ткива или отока.
- Оштећење нерва који контролише гласне жице (рекурентни ларингеални нерв).
- Блокада трахеостомске цеви због слузи или крвних угрушака.
- Ваздух заробљен испод коже око цеви или у плућима.
- Абнормални отвор (фистула) између душника и једњака (ово може проузроковати да храна и пиће прођу у плућа).
Многи од ових ризика могу се избећи одржавањем цеви чистом и пажљивим праћењем упутстава лекара.
Како се прилагођавате животу након операције?
Након операције, ваш медицински тим ће се добро бринути о вама. Обично је потребно око две недеље да рана потпуно зарасте. Нормално је да током овог периода осећате бол у врату. Такође је потребно дан или два да се навикнете на дисање кроз цев.
Нега трахеостомије
Пре него што одете кући из болнице, медицинско особље ће вама и вашем неговатељу дати детаљна упутства о томе како да очистите цев код куће (обично најмање два пута дневно) и извршите усисавање. Веома је важно да тачно следите ова упутства.
Говор
После неког времена, моћи ћете да говорите, али је потребна вежба. То обично подразумева покривање отвора цеви прстом и говор док издувате ваздух из уста. Логопед ће вам показати како да то урадите. Постоје и посебни говорни вентили који вам помажу да говорите без покривања прста.Будите стрпљиви и моћи ћете боље да говорите када се навикнете.
Једење
У почетку може бити тешко гутати храну и пиће. Током овог времена, добијаћете храну путем интравенозне катетере или сонде за храњење. Логопед ће вас научити вежбама за побољшање вештина гутања и постепено ћете моћи нормално да једете.
Када треба одмах да позовете лекара
Након повратка кући, ако развијете било који од следећих симптома , одмах позовите свог лекара или идите у најближу болницу на одељење за хитне случајеве (ETU).
| Симптоми који захтевају хитну пажњу | |
|---|---|
| Тешкоће са дисањем | Ако осећате да имате проблема са дисањем. |
| Промена срчане фреквенције | Ако се срчани ритам абнормално повећа или постане неправилан. |
| Јак бол | Ако имате јак бол који не пролази чак ни након узимања лекова. |
| Знаци инфекције | Грозница, црвенило, оток, топлина или гној на месту операције. |
| Блокада или отпуштање цеви | Слуз у цеви може постати зачепљена, отечена, или се цев може олабавити или отпустити. |
Иако чути да вам је потребна трахеостомија може бити застрашујуће, то је често процедура која спасава живот и безбедна је. Уз помоћ вашег медицинског тима, можете се прилагодити овој новој ситуацији, радити ствари које волите и живети срећан живот.
Порука за понети кући
- Трахеостомија је безбедна операција која олакшава дисање. Не бојте се тога.
- У зависности од вашег стања, то може бити привремено или трајно решење.
- Правилна и чиста нега трахеостомске цеви је неопходна за спречавање компликација.
- Уз помоћ вашег лекара, медицинског особља и логопеда, моћи ћете поново да говорите, једете и живите нормалним животом.
- Уколико се појаве било какви проблеми или сумње, никада не оклевајте да се одмах консултујете са својим лекаром.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар