Можда узимате лекове за депресију месецима, можда чак и годинама. Можда сте посетили неколико лекара. Али и даље не осећате никакво олакшање или промену? Да ли је тај мрачан, тежак осећај и даље присутан? Да ли имате осећај да ови третмани неће помоћи? Онда нисте сами. Ово се дешава многим људима. Када ова врста лечења не делује, медицински је називамо „депресија отпорна на лечење“ (ТРД) .
Једноставно речено, шта је та „депресија отпорна на лечење“?
Ово може звучати као велика ствар када чујете име. Али једноставно речено, то значи да узимате прави третман за депресију, што значи најмање два антидепресива из различитих класа, у правој дози, током правог временског периода, али се ваши симптоми значајно не побољшавају.
Размислите о овоме: Око две трећине људи са депресијом не сматра да први лек који испробају добро делује. А око једне трећине се можда неће опоравити чак ни након што испробају неколико лекова.
Важно је да ово није твоја кривица. И то не значи да се никада нећеш опоравити од тога. То само значи да ћеш морати мало више да се потрудиш да пронађеш прави третман за себе.
Шта ако сумњам да имам ово стање?
Ако и ви имате сумње у вези са овим, поставите себи ова питања.
| Да ли се и ти овако осећаш? |
|---|
| Зар не осећате никакво побољшање или промену након третмана које примате? |
| Иако се осећате мало боље након третмана, да ли имате осећај као да се ваша стара виталност и срећа нису вратиле? |
| Да ли имате потешкоћа са толерисањем нежељених ефеката лекова који су вам прописани? |
| Да ли се учесталост и тежина депресије повећавају током времена? |
| Да ли осећате да су се други ментални проблеми, попут анксиозности, повећали? |
Ако сте на било које од ових питања одговорили са „да“, свакако би требало да разговарате са својим лекаром о томе. То не значи нужно да имате ТРД, али је добар знак да ваш план лечења треба променити.
Како тачно добијате помоћ?
У већини случајева, ваш лекар опште праксе може да лечи депресију. Међутим, ако сматрате да је ваше стање отпорно на ову врсту лечења, најбоље је да посетите психијатра, који има специјализовано знање у лечењу ових сложених стања.
Када посетите специјалисту, он или она ће пажљиво испитати следеће ствари:
1. Уверите се да је ваша дијагноза тачна: Понекад оно што мислите да је депресија заправо може бити нешто друго. На пример, особа са биполарним поремећајем можда неће добро реаговати на типичне антидепресиве. Такође, симптоме депресије могу изазвати физичка стања попут хипотиреозе. Дакле, ако дијагноза није тачна, лечење неће деловати.
2. Проверите да ли правилно узимате лекове: Неки људи не узимају лекове на време, прескачу дозе или престају да их узимају због нежељених ефеката. Запамтите, може бити потребно 4 до 12 недеља да антидепресив почне да делује. Зато није добра идеја да престанете да га узимате прерано.
3. Проверите друге узроке: Алкохол, употреба дрога, лекови који се узимају за друге болести итд. такође могу погоршати депресију или је учинити неодзивном на лечење.
Које опције лечења постоје?
Не губите наду! Постоји много третмана за ТРД. Ваш лекар ће вам помоћи да изаберете онај који је прави за вас.
Стратегије за лекове
У нашем мозгу постоје хемијски гласници који контролишу расположење, називамо их неуротрансмитерима . Антидепресиви делују тако што уравнотежују њихово дејство. Ако један лек не делује, можете пробати други лек који делује на другачији начин.
- Промена лекова: Ако један SSRI (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина) не делује код вас, други лек из исте класе може деловати. Или можете прећи на потпуно другу класу, као што су SNRI, трициклични антидепресанти или MAO инхибитори.
- Додавање другог лека (појачање/додатак):Понекад, ако осећате олакшање од тренутних лекова, ваш лекар може одлучити да дода лек из друге класе како би вам помогао, уместо да га прекине. На пример, лекови попут арипипразола и кветиапина се користе на овај начин.
- Савремени третмани: Недавно представљени назални спреј Ескетамин (Справато) и ињекциони кетамин се такође успешно користе за ТРД. Они утичу на мозак на другачији начин од типичних антидепресива, помажући у бржем олакшању.
Лечење без лекова
Постоји много других начина да се помогне код ТРД-а, не само лекови.
| Метод лечења | Једноставно речено, |
|---|---|
| Психотерапија | Методе попут когнитивно-бихејвиоралне терапије (КБТ) помажу вам да превазиђете депресију променом начина размишљања и понашања. Када се комбинује са лековима, овај третман је веома ефикасан. |
| Електроконвулзивна терапија (ЕКТ) | Не бојте се када чујете ово име. Ово је веома безбедан, анестетички и медицински надгледани третман. Веома је ефикасан у пружању брзог олакшања особама са тешком депресијом и суицидалним мислима које нису реаговале на било који други третман. |
| Транскранијална магнетна стимулација (ТМС) | Ово је нехируршки третман који користи магнетне таласе споља лобање за стимулацију одређених делова мозга. Ово је такође успешна метода лечења. |
| Стимулација вагусног нерва (ВНС) | Мали уређај се хируршки имплантира испод коже грудног коша и стимулише вагусни нерв у врату. Користи се за дуготрајну депресију отпорну на лечење. |
Хоспитализација
Понекад, ако је ваша депресија толико тешка да постоји ризик од самоповређивања, ваш лекар може одлучити да вас хоспитализује на краћи временски период. Ово вам омогућава да будете у безбедном окружењу, далеко од стреса свакодневног живота, и омогућава вашим лекарима да развију план лечења који је најбољи за вас.
Ствари које можете да урадите док живите са овим стањем
Може бити потребно неко време да се пронађе прави третман за вас. У међувремену, ове ствари вам могу помоћи да управљате својим стањем.
- Тачно се придржавајте плана лечења. Не престајте да узимате лекове или мењајте дозу док вам лекар не каже.
- Потпуно избегавајте алкохол и дроге. Они ометају ефикасност антидепресива и могу погоршати депресију.
- Добро се наспавајте. Покушајте да спавате 7-8 сати непрекидног сна дневно.
- Управљајте стресом. Радите нешто сваког дана што вам доноси мир, као што су медитација, јога или слушање музике.
- Вежбање. Ходање или трчање најмање 30 минута сваког дана може вам помоћи да побољшате расположење.
Порука за понети кући
- Депресија отпорна на лечење (ТРД) није твоја кривица или слабост. То је медицинско стање.
- Нормално је да вам је потребно неко време да пронађете прави третман за вас. Потребни су стрпљење и труд.
- У оваквој ситуацији, веома је важно сарађивати са специјалистом психијатром.
- Често је комбинација лекова и терапије разговором (психотерапије) најефикаснија.
- Никада не губите наду. Можете се потпуно опоравити од овог стања. Постоји много третмана и метода које вам могу помоћи.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар