Да ли и ви осећате неподношљив електрични бол на једној страни лица? Да ли би то могла бити тригеминална неуралгија?

Да ли понекад осећате незамислив, јак бол на једној страни лица? Да ли је то оштар бол попут струјног удара или када вас неко убоде ножем? Или се овај бол јавља чак и када се смејете, причате или једете? Онда вам ово може бити веома важно. Данас ћемо говорити о стању које се зове тригеминална неуралгија.

Шта је тригеминална неуралгија?

Једноставно речено, тригеминална неуралгија је веома јак, неподношљив бол који се повремено јавља на једној страни лица. Ово се обично дешава када се крвни суд у можданом стаблу, назван тригеминални нерв , притисне. Размислите о томе, овај тригеминални нерв је главни нерв који доноси осећај нашој глави и лицу. То је као сензор у нашем лицу. Дакле, када постоји притисак на овај нерв, сигнали који долазе из њега су поремећени, што резултира овим јаким болом. Ово се сматра болом повезаним са нервима.

Ово није болест опасна по живот, али може променити живот . Само помислите, многи људи су депресивни због овог јаког бола који се јавља на неколико секунди или минута чак и када раде веома обичне ствари попут једења, разговора, смејања или прања зуба. Ово је обично дугорочно „(хронично)“ стање. Али не брините, постоји неколико третмана који могу помоћи у контроли ових симптома.

Неки људи ово називају и „tic douloureux“, што је други назив за исту болест.

Колико је ово стање често?

Иако не постоји тачна статистика у Шри Ланки, према подацима из неких земаља света, око милион и по људи се сваке године дијагностикује са овом болешћу. Жене имају већу вероватноћу да развију ову болест него мушкарци . Такође, најчешћа је након 50. године. Ово стање је веома ретко код мале деце.

Који су симптоми тригеминалне неуралгије?

Главни симптом је изненадни, јак бол у лицу . Најчешће се јавља само на једној страни лица. Бол може имати различите облике:

• Можда ћете се осећати као да вас је ударио гром .
• Може доћи до оштрог бола , попут убода ножем .
• Када се јави бол, може се осећати као да вам се мишићи лица трзају .

Током периода без болова, можете осетити ствари као што су:

• Као опекотина .
• Туп ударац као шамар .
• Утрнулост .
• Спор, туп бол .

Постоје две врсте бола у зависности од тога како се јавља:

1. Пароксизмална неуралгија тригеминуса:У овом случају се јавља изненадан, јак, оштар бол. Овај бол може трајати од неколико секунди до око два минута, понекад праћен осећајем печења у лицу. Иако постоје временски периоди између попуштања бола, бол се може враћати изнова и изнова око два сата. Замислите, као Нилука, када отвори уста да једе, почиње са танком линијом на десној страни лица, и у року од неколико секунди јавља се неподношљив бол, смирује се после неког времена, а затим се враћа када покуша да једе.

2. Континуирани бол (ТН са континуираним болом / Атипична ТН): Код овог типа бол није тако оштар као код горе наведеног, али постоји константан бол . Може се јавити пробадање, осећај печења и благи бол. Код овог атипичног (атипичног) стања тригеминалне неуралгије, може бити мало тешко контролисати симптоме.

Тригеминална неуралгија је обично „једнострано“ стање које погађа само једну страну лица. Веома ретко може захватити обе стране лица (билатерално), али не обе истовремено. У неким случајевима, временом, бол може да се повећа, да дуже траје и да се погорша.

Шта појачава овај бол („окидачи“)?

Често, ово болно стање изазивају веома једноставне, свакодневне ствари, као што је померање лица или додиривање лица. На пример:

• Приликом бријања, шминкања, прања лица.
• Када једете храну, када пијете воду.
• Приликом прања зуба, при испирању уста.
• Када прича, када се смеје.
• Ако постоји било какав притисак на лице, посебно на пределу образа или вилице.
• Чак и удар ветра у лице (замислите ветар који дува кроз прозор аутобуса) може изазвати бол.

Али изненађујуће, овај бол се веома ретко јавља када спавате .

Зашто се јавља тригеминална неуралгија? Који су узроци?

Генерално, узрок је притисак или оштећење тригеминалног нерва. Лекари га класификују према узроку:

Три врсте према узроцима:

1. Примарна (класична) неуралгија тригеминалног нерва: Ово је узроковано притиском крвног суда (обично горње церебеларне артерије) на корен тригеминалног нерва (компресија нерва). Ово је узрок већине случајева .

2. Секундарна неуралгија тригеминалног нерва: Ово се јавља када је тригеминални нерв оштећен другим стањем. На пример, болешћу попут мултипле склерозе (МС), тумором мозга или артериовенском малформацијом. Људи са секундарном неуралгијом тригеминалног нерва су обично млађи, а бол може бити на обе стране лица. Овај тип чини око 15% свих пацијената са неуралгијом тригеминалног нерва.

3. Идиопатска тригеминус неуралгија:Понекад, упркос опсежном тестирању, не може се пронаћи јасан узрок бола у лицу. Тада лекари то називају идиопатском неуралгијом тригеминуса.

Ко је у већем ризику од развоја овога? (Фактори ризика)

Постоји неколико фактора ризика који доприносе развоју овог стања:

• Висок крвни притисак .
• Пушење .
• Старење .
• Бити женска страна .
• Имати члана породице са овом болешћу (генетски утицај).

Како лекар дијагностикује тригеминалну неуралгију?

Прво, ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима и медицинској историји. Затим ће вам прегледати главу и врат и обавити неуролошки преглед. Често се дијагноза поставља узимајући у обзир неколико фактора:

• Природа бола који осећате (као струјни удар или убодни бол?).
• Тачно место на лицу где се осећа бол .
• Које врсте ствари узрокују бол ?

Пошто постоје многе друге болести код којих је бол у лицу главни симптом (нпр. кластер главобоље, мигрене, постхерпетична неуралгија, дисфункција темпоралног зглоба), лекар ће морати да искључи и те болести.

Ваш лекар може затражити магнетну резонанцу мозга како би тачно утврдио шта узрокује бол - било да је у питању крвни суд који притиска ваш мозак или нешто попут тумора.

Који су третмани за тригеминалну неуралгију?

Лекари користе комбинацију лекова, хируршких интервенција и других третмана за лечење тригеминалне неуралгије. Може бити потребно неко време да се пронађе прави третман за вас.

Лекови:

У већини случајева, за примарне (класичне) и идиопатске неуралгије тригеминуса, прва ствар коју лекари предлажу јесте лек.

• Лекови против нападаја: Ови лекови блокирају сигнале бола. Лекари често почињу са карбамазепином или окскарбазепином. Ови лекови помажу у контроли бола код многих људи у раним фазама тригеминусне нервотије. Али ови лекови могу временом постати мање ефикасни. Остали лекови у овој групи укључују габапентин, прегабалин, ламотригин, лакозамид, топирамат и фенитоин.
• Баклофен: Ово је мишићни релаксант.

Сваки од ових лекова може имати неке нежељене ефекте, па би требало да заједно са лекаром изаберете лек који вам најбоље одговара.

Хирургија:

Лекари разматрају операцију само у овим случајевима:

• Ако се симптоми не могу контролисати лековима.
• Ако имате секундарно стање неуралгије нерва (нпр. тумор који притиска живац).

Сложеност, ризици и нежељени ефекти операције за неуралгију тригеминуса (TN) варирају. Ваш лекар ће вам све ово објаснити. Неке од хируршких опција за TN укључују:

• Микроваскуларна декомпресија: Ова операција ослобађа притисак из крвних судова који компресују тригеминални нерв. Ово је најсложенија операција за тригеминалну неуралгију. Међутим, то је такође и најефикаснији начин за дугорочно спречавање бола.
• Радиохирургија: У овој процедури, сноп зрачења се усмерава на корен тригеминалног нерва како би се блокирали сигнали бола. Смањење бола може трајати око месец дана.
• Ризотомија: У овој процедури, корен тригеминалног нерва се намерно оштећује како би се блокирали сигнали бола. Постоји неколико начина да се то уради. На пример, механичка компресија балоном, термокоагулација и хемијска ињекција. Ова процедура увек изазива одређени степен утрнулости лица и губитак осећаја. Иако може смањити бол на неколико година, дугорочни успех је ограничен.
• Периферна неуректомија: Ово подразумева оштећење или уклањање периферне гране тригеминалног нерва. То се може урадити ињекцијом алкохола, инцизијом, криотерапијом или радиофреквентном лезијом.

Остали третмани:

Ваш лекар може предложити и друге третмане који ће помоћи у контроли бола код тригеминалне неуралгије - обично поред лекова. То укључује:

• Ињекције ботулинског токсина или нервни блокови пружају привремено ублажавање бола.
• Акупунктура .
• Биофидбек .
• Психотерапија (терапија разговором) `(Психотерапија)` .
• Јога .
• Медитација .
• Ароматерапија .

Шта доживљава особа са тригеминалном неуралгијом?

Ово не погађа све подједнако, тако да је тешко рећи тачно како ће утицати на вас. Неки људи могу имати периоде бола који трају недељама или месецима, након чега следе периоди без бола. Други могу имати континуирани бол у лицу уз нападе. Код неких се напади временом погоршавају. Такође, лекови који се користе за лечење неуралгије могу временом постати мање ефикасни.

Због свих ових разлога, важно је да редовно разговарате са својим лекаром како бисте видели како ваша тригеминусова неуралгија утиче на вас и да ли ваш план лечења функционише. Не желите да наставите да осећате бол.

Које су компликације овог стања?

Бол код тригеминалне неуралгије може бити толико јак да може имати значајан утицај на ваше ментално здравље и свакодневни живот . Особе са тригеминалном неуралгијом су у ризику од развоја стања као што су:

• Депресија .
• Анксиозност .
• Друштвена изолација .

Ако ово стање утиче на ваше ментално здравље, важно је да потражите стручну помоћ . Разговарајте са својим лекаром или саветником за ментално здравље, као што је психолог.

Лечење тригеминусове неуралгије такође може изазвати компликације. Дуготрајна употреба лекова за епилепсију може довести до проблема попут остеопорозе. Хируршка интервенција такође може изазвати компликације попут трајне утрнулости лица.

Када треба да посетим лекара?

Нико не жели да живи са честим нападима бола. Ако имате јаке болове у лицу, обавезно посетите лекара . Ако вам је дијагностикована тригеминусова неуралгија (TN), мораћете редовно да посећујете лекара како бисте били сигурни да ваш план лечења делује.

Која питања треба да поставите лекару?

Можда би било корисно да поставите свом лекару ова питања о тригеминалној неуралгији:

• Зашто сам развио тригеминалну неуралгију?
• Који тип TN-а имам?
• Шта могу да урадим да смањим бол који осећам када додирнем или тресем лице?
• Које опције лечења имам?
• Које су предности и мане сваке од ових опција лечења?
• Да ли постоје групе подршке за људе са тригеминалном неуралгијом?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Иако је тригеминална неуралгија физичко стање, она такође може имати огроман утицај на ваше ментално и емоционално здравље. Можда се плашите да радите нормалне ствари или да излазите у јавност јер се плашите да ћете имати јак напад. Али добра вест је да постоји неколико опција лечења које вам могу помоћи да живите свој живот онако како желите. Иако је ово стање са којим ћете морати да живите до краја живота, запамтите да се може контролисати. Нисте сами и постоје начини да добијете помоћ.

Тригеминална неуралгија, бол у лицу, бол у нервима, лечење бола, кранијални нерви, бол у лицу