Опасне последице отказивања бубрега: Хајде да научимо о уремији једноставним речима

Замислите шта би се десило када не бисте могли да изнесете смеће из куће неколико дана? Читава кућа би се запрљала и почела да смрди, зар не? Наша тела су иста. Ако „филтер за смеће“ нашег тела, односно бубрези, не раде исправно, токсини почињу да се акумулирају у телу. То опасно стање, где се ниво токсина повећава и појављују се симптоми, назива се уремија. Ово није стање са којим се треба играти. Хајде да о овоме детаљније разговарамо.

Једноставно речено, шта је уремија?

Уремија је опасно стање које се јавља када ваши бубрези не раде правилно и нису у стању да филтрирају и уклањају отпадне производе из крви. Ово је крајњи резултат нелечене бубрежне инсуфицијенције . Симптоми уремије се јављају када ниво отпадних материја у крви постане веома висок.

Нормално, када су нам бубрези здрави, они филтрирају отпадне производе и вишак течности из крви. Ови отпадни производи и течности се излучују из тела у облику урина (мокраће). Такође помажу у одржавању одговарајућег нивоа киселина, електролита и хормона попут витамина Д и еритропоетина (ЕПО). Када су бубрези оштећени, овај процес филтрирања не функционише правилно. Као резултат тога, токсини се накупљају у телу.

Уремија је најчешће узрокована отказивањем бубрега услед хроничне болести бубрега (ХББ) . Ово је такође познато као терминална бубрежна болест (ТББ). Може се јавити и ако до отказивања бубрега дође услед изненадног, тешког оштећења бубрега (акутног оштећења бубрега).

Који су симптоми уремије?

Симптоми уремије не постају тешки одједном. У почетку су веома суптилни. Веома је важно правилно препознати ове симптоме и брзо потражити лекарски савет.

Први симптоми су мучнина, повраћање и губитак апетита . Можда ћете осећати мучнину када се пробудите ујутру. Такође можете имати одбојност према мирису хране. Неки људи можда неће јести док не почну да једу. Ако трансплантација бубрега није опција, лекар може препоручити почетак дијализе чим се појаве ови благи симптоми.

Који су главни узроци уремије?

Главни узрок уремије је хронична болест бубрега (ХББ), која узрокује потпуну отказивање бубрега. Било која болест која узрокује ХББ може на крају довести до отказивања бубрега и уремије.

Најчешћи узроци хроничне болести бубрега (ХББ) код нас у Шри Ланки су:

• Дијабетес
• Висок крвни притисак (хипертензија)

Може постојати много других разлога поред ова два. Стога, ако имате дијабетес или висок крвни притисак, неопходно је да увек водите рачуна о здрављу својих бубрега.

Ко је више угрожен?

Људи који имају отказивање бубрега и нису у могућности да започну дијализу пре него што се појаве симптоми уремије су у највећем ризику. Понекад људи чак ни не знају да имају хроничну болест бубрега. То може довести до тога да не добију лечење које им је потребно за спречавање отказивања бубрега.

Ако имате хроничну бубрежну болест (ХББ), посебно ако је процењена функција бубрега (eGFR) мања од 45, веома је важно да посетите нефролога и започнете лечење.

Како препознати ово стање?

Ваш лекар ће пратити неколико корака да би дијагностиковао уремију.

1. Пажљиво слушајте своје симптоме.

2.Биће вам постављена питања о вашој и породичној здравственој историји, посебно о болестима бубрега.

3. Врши се комплетан физички преглед.

4. Неколико анализа крви се ради како би се проверила функција бубрега.

Ови тестови крви углавном испитују ове ствари.

Поред ових тестова, могу се урадити ствари попут ултразвука бубрега како би се открио узрок отказивања бубрега.

Који су третмани за уремију?

Једини начин да се уремија потпуно излечи јесте обнављање функције бубрега. То јест, поновно покретање функције бубрега, било вештачким или природним путем.

Постоје две главне методе лечења:

1. Дијализа

Ово подразумева чишћење крви помоћу машине или друге методе.

• Хемодијализа: Ово подразумева слање крви у машину ван вашег тела, њено чишћење, а затим враћање у ваше тело.
• Перитонеална дијализа: Ова процедура користи слузницу абдомена (перитонеум) и посебну течност за пречишћавање крви.

2. Трансплантација бубрега

Ово је најбоља опција лечења. У овом случају, оштећени бубрег се замењује бубрегом од здравог донора (живог или преминулог). Пошто је трансплантација бубрега пожељнија од дијализе, веома је важно размотрити је.

Зар се то не може излечити лековима?

Лекови не могу у потпуности излечити симптоме уремије. Међутим, ваш лекар може преписати лекове попут ових како би помогао у спречавању других ефеката уремије на тело:

• ЕПО хормон за спречавање анемије.
• Таблете гвожђа ако имате недостатак гвожђа.
• Везивачи калцијума, витамина Д и фосфата за спречавање болести костију.

Када треба да посетите лекара?

Редовно посећујте лекара како бисте пратили здравље ваших бубрега, посебно ако имате факторе ризика за болест бубрега.

• Ако неко у породици има болест бубрега.
• Ако имате висок крвни притисак.
• Ако постоје промене у обрасцима мокрења.
• Ако имате оток у зглобовима, рукама или лицу (едем).
• Ако редовно узимате НСАИЛ лекове.

Може ли се уремија спречити?

Спречавање уремије заправо значи спречавање или контролу развоја хроничне болести бубрега (ХББ). Ако имате ХББ, можете учинити следеће како бисте спречили погоршање болести:

• Тесно сарађујте са нефрологом.
• Држите крвни притисак, дијабетес и друга медицинска стања под контролом.
• Узимајте лекове које вам је лекар прописао тачно и на време.
• Избегавајте лекове (посебно НСАИЛ), алкохол и друге лекове који могу оштетити бубреге.
• Пратите дијету са ниским садржајем соли, која је здрава за срце.
• Добро вежбајте.
• Одржавајте здраву телесну тежину.
• Ако пушите, одмах престаните.