ඔයාට කවදාහරි දරාගන්න බැරි තරම් දතක කැක්කුමක් හැදිලා තියෙනවද? නැත්නම් රස්නේ කෝපි එකක් බොද්දී, අයිස්ක්රීම් කද්දී දතක් තදින් හිරිවැටෙනවද? මේ වගේ වෙලාවක ඔයාගේ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා (General Dentist) ඔයාව විශේෂඥයෙක් ළඟට යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ විශේෂඥ දන්ත වෛද්යවරයාට තමයි අපි එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් (Endodontist) කියලා කියන්නේ. නම ටිකක් අමුතු වුණාට, මේ අය කරන්නේ දතක් ගලවන්නේ නැතුව බේරගන්න පුළුවන් උපරිම උත්සාහය දෙන එක. අපි අද කතා කරමු කවුද මේ එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කියන්නේ, එයාලා මොනවද කරන්නේ කියලා.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් කියන්නේ හරියටම කාටද?
සරලවම කිව්වොත්, එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් කියන්නේ දතක ඇතුළත තියෙන ප්රශ්න, ඒ කියන්නේ දතේ වේදනාව, රෝග සහ ආසාදන ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දන්ත වෛද්යවරයෙක්.
හිතන්නකෝ අපේ දතක් කියන්නේ පොඩි ගෙයක් වගේ කියලා. අපිට එළියට පේන්නේ ගේ වගේ තියෙන දතේ සුදු පාට කොටස (enamel සහ dentin). ඒත් ඒ ගේ ඇතුළේ, හරියට කාමරයක් වගේ, පණ තියෙන කොටසක් තියෙනවා. මේ කොටසේ තමයි දතට පෝෂණය දෙන සියුම් ලේ නහර, දැනීම ගෙන එන ස්නායු සහ සම්බන්ධක පටක තියෙන්නේ. මේ පණ තියෙන මෘදු කොටසට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ දත් මදය (tooth pulp) කියලා.
ගැඹුරු දත් කුහරයක් (deep tooth decay) නිසා, දතකට වෙන අනතුරක් නිසා, නැත්නම් එකම දතකට දිගින් දිගටම ප්රතිකාර කිරීම නිසා මේ දත් මදයට හානි වෙන්න, ඉදිමෙන්න (inflamed) හෝ ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙකුගේ උදව් අපිට ඕන වෙන්නේ. එයාලගේ ප්රධානම කාර්යය තමයි මේ ආසාදනය වෙච්ච දත් මදය ඉවත් කරලා, දත පිරිසිදු කරලා, ආපහු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් විදිහට, ඒ කියන්නේ ගලවන්නේ නැතුව බේරලා දෙන එක.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්, සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා සහ පීරියොඩොන්ටිස්ට් අතර වෙනස
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "ඉතින් මේක සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙක්ට කරන්න බැරිද?" කියලා. ඔව්, සමහර සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරුත් මූලික මට්ටමේ රූට් කැනාල් (Root Canal) ප්රතිකාර කරනවා. ඒත් මේ තුන්දෙනාගේ කාර්යභාරයන් අතර පැහැදිලි වෙනස්කම් තියෙනවා. අපි මේ වගුවෙන් ඒක තේරුම් ගමු.
| වෛද්යවරයා | ප්රධාන අවධානය යොමු කරන ක්ෂේත්රය | කරන ප්රධාන ප්රතිකාර |
|---|---|---|
| සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා (General Dentist) | දත් සහ මුඛයේ සමස්ත සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීම. | දත් පිරිසිදු කිරීම, දත් පිරවීම (fillings), දත් ගැලවීම, කෘත්රිම දත් ඇතුල් කිරීම, මූලික රූට් කැනාල් ප්රතිකාර. |
| එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් (Endodontist) | දතේ ඇතුළත ඇති දත් මදයේ (pulp) රෝග, ආසාදන සහ වේදනාව හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කිරීම. | සංකීර්ණ රූට් කැනාල් (Root Canal) ප්රතිකාර, නැවත රූට් කැනාල් කිරීම, දතක අග්රස්ථයේ ශල්යකර්ම (Apicoectomy). |
| පීරියොඩොන්ටිස්ට් (Periodontist) | දත් රඳවා තබා ගන්නා විදුරුමස් සහ හකු ඇටවල රෝග (gum disease) ගැන අවධානය යොමු කිරීම. | විදුරුමස් රෝග සඳහා ප්රතිකාර, විදුරුමස් ශල්යකර්ම, දන්ත බද්ධ (Dental Implants) ඇතුල් කිරීම. |
ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ දත රඳවගෙන ඉන්න අත්තිවාරම (විදුරුමස්) ලෙඩ නම් යන්නේ පීරියොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් ගාවට. දත ඇතුළෙම පණ තියෙන කොටස ලෙඩ නම් යන්නේ එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් ගාවට.
ඔබව එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් වෙත යොමු කරන්නේ ඇයි?
ඔයාගේ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා ඔයාව එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් ගාවට යවන්න හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
- දරාගත නොහැකි දත් කැක්කුම සහ සංවේදීතාව: දතක් රස්නයට හෝ සීතලට තදින්ම සංවේදී වෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ දත ඇතුළේ ස්නායු වලට හානියක් වෙලා කියන එක වෙන්න පුළුවන්.
- බැක්ටීරියා ආසාදනය: දත් කුහරයක් හෝ දතක ඇතිවෙන පැලීමක් හරහා බැක්ටීරියා දත් මදයට ඇතුල් වෙලා ආසාදනයක් හදන්න පුළුවන්. මේක තමයි රූට් කැනාල් එකකට යන්න ප්රධානම හේතුව. දතේ පාමුල විදුරුමසේ බිබිලක් වගේ එන එකත් මේකේ ලක්ෂණයක්.
- දතකට සිදුවන අනතුරක්: හිතන්නකෝ ඔයා වැටිලා දතක් සෙලවුණා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවිලා ගියා කියලා. බය වෙන්න එපා. එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ට පුළුවන් ඒ දත ආයෙත් බද්ධ කරලා, ස්ථාවර කරලා, ඒකට අවශ්ය රූට් කැනාල් ප්රතිකාරය කරන්න.
- දතක් බිඳීම හෝ පැලීම: දතක ලොකු කෑල්ලක් බිඳිලා ගිහින් දත් මදය එළියට නිරාවරණය වුණොත්, ආසාදන ඇතිවීම වළක්වන්න රූට් කැනාල් එකක් කරන්න වෙනවා.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් ළඟදී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ගොඩක් අය 'රූට් කැනාල්' (Root Canal) කිව්වම බය වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම මේක කරන්නේ ඔයාට වේදනාවක් නොදැනෙන්නයි. මේ ප්රතිකාරය කරනකොට මොකද වෙන්නේ කියලා දැනගෙන හිටියොත් ඔයාගේ බය නැතිවෙයි.
1. හිරිවැට්ටවීම: මුලින්ම, එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් වෛද්යවරයා අදාළ දත සහ ඒ අවට ප්රදේශය හිරිවැටෙන්න එන්නතක් (local anesthetic) දෙනවා. ඒ නිසා ප්රතිකාරය අතරතුර ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
2. දත වෙන් කිරීම: ඊළඟට, කෙළ සහ බැක්ටීරියා ඇතුල් වීම වළක්වන්න 'ඩෙන්ටල් ඩෑම්' (dental dam) කියන රබර් ආවරණයකින් ප්රතිකාර කරන දත වටේට දාලා වෙන් කරනවා.
3. පිරිසිදු කිරීම: ඊටපස්සේ, දතේ උඩ කොටස (crown) හිල් කරලා, ඇතුළේ තියෙන ආසාදිත හෝ හානි වූ දත් මදය (pulp) සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනවා. ඉතා සියුම් උපකරණ (small files) පාවිච්චි කරලා දතේ මූලයේ තියෙන මාර්ග (root canals) හොඳට පිරිසිදු කරලා, හැඩගස්වනවා. අවශ්ය නම් ආසාදනය නසන බෙහෙත් වර්ගත් මේ ඇතුළට දානවා.
4. පිරවීම: පිරිසිදු කරපු මූල මාර්ග, 'ගටා පර්චා' (gutta-percha) කියන රබර් වැනි ද්රව්යයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම පුරවලා සීල් කරනවා. ඊට පස්සේ දතේ උඩ හදපු සිදුර තාවකාලික පිරවුමකින් (temporary filling) වහනවා.
5. පසු ප්රතිකාර: ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ හිරි ඇරුණාම පොඩි වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට සාමාන්ය වේදනා නාශක (උදා: Paracetamol) පාවිච්චි කරන්න කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි. සති කිහිපයකට පස්සේ, ඔයා ආයෙත් ඔයාගේ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා හමුවෙන්න ඕන. එතකොට එයා තාවකාලික පිරවුම අයින් කරලා, දත ආරක්ෂා වෙන්න ස්ථිර ආවරණයක් (permanent crown) දායි. මේ පියවර අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ට දතක් ගලවන්නත් පුළුවන්ද? ඔව්. දතකට වෙලා තියෙන හානිය බරපතළ වැඩි නිසා (Oops, Korean text. Must be careful). දතකට වෙලා තියෙන හානිය ඉතාම දරුණු නිසා ඒක බේරගන්නම බැරි අවස්ථාවකදී, එයාලා දතක් ගලවන්නත් පුළුවන්. ඒත් එයාලගේ මූලිකම අරමුණ වෙන්නේ දත් ගලවන එක නෙවෙයි, බේරගන්න එකයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කියන්නේ දතේ ඇතුළේ තියෙන ප්රශ්න, විශේෂයෙන්ම දත් මදයේ (pulp) ආසාදන වලට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ දන්ත වෛද්යවරයෙක්.
- 'රූට් කැනාල්' (Root Canal) කියන ප්රතිකාරය කරන්නේ දතක් ගලවන්නේ නැතුව බේරගන්නයි. මේ සඳහා වැඩිම පළපුරුද්ද තියෙන්නේ එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙකුටයි.
- දරාගන්න බැරි දත් කැක්කුමක්, රස්නෙට/සීතලට සංවේදී බවක්, දතේ පාට වෙනස් වීමක් හෝ විදුරුමසේ බිබිලක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, කල් නොයවා ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා හමුවෙන්න.
- රූට් කැනාල් ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ, දතේ ශක්තිය රැකගන්න ඔයාගේ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා ලවා ස්ථිර ආවරණයක් (permanent crown) දාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න