Хајде да сазнамо више о уобичајеној, опасној гљивичној инфекцији (Candida parapsilosis) у болничким условима

Вероватно знате да сви имамо микроорганизме који безопасно живе на нашем телу, на нашој кожи, у устима и у нашим цревима. Кандида је једна таква врста гљивица (квасац). Иако нас обично не узнемирава, понекад ова гљивица почне да расте неконтролисано. Тада почиње да изазива озбиљна стања која могу варирати од мањих инфекција до оних опасних по живот.

Како кандидијазна инфекција постаје проблем?

Иако постоји преко 150 врста Кандиде, само шест врста најчешће погађа људе. Најчешћи тип је Кандида албиканс. Можда сте чули за кандидијазу у устима или вагиналне гљивичне инфекције код жена. То је зато што гљивица Кандида неконтролисано расте. Медицински, ово стање називамо кандидијазом. Иако може бити непријатно, ретко је опасно по живот. Међутим, проблем почиње када гљивица Кандида уђе у ваш крвоток или унутрашњи орган. Ова озбиљна инфекција се назива инвазивна кандидијаза. Може утицати на места попут срца, мозга и костију. Ако гљивица уђе у ваш крвоток, то се назива кандидемија. Ово може бити веома озбиљно, што доводи до продужене хоспитализације, а понекад чак и смрти.

Дакле, шта је кандидијазна парапсилоза?

Недавно је кандидијаза парапсилозе идентификована као други најчешћи узрок гљивичних инфекција после кандиде албиканс. У неким азијским, европским и јужноамеричким земљама, инфекције изазване кандидом парапсилозе су премашиле оне изазване кандидом албиканс у болницама. Ово је привукло пажњу лекара због неких опасних карактеристика ове гљивице.

Зашто је C. parapsilosis другачија и опаснија од других гљивица?

За разлику од других врста Кандиде, C. parapsilosis је честа у нашем окружењу. Може се наћи у земљишту, води, као и на инсектима и домаћим животињама. Такође се често налази на нашој кожи. Постоји неколико разлога зашто је ова гљивица велики проблем, посебно у болничким окружењима. Хајде да погледамо који су то.

Ко је највише изложен ризику од ове инфекције?

Ова гљивична инфекција не представља велику претњу здравој особи са ослабљеним имунитетом. Међутим, представља велики проблем за пацијенте у болницама, посебно за оне на јединицама интензивне неге. Када се ова инфекција јави код људи који су већ тешко болесни, тешко је са сигурношћу рећи да ли је узрок смрти сама инфекција или друга основна стања. Међутим, студије показују да између 19% и 24% пацијената са кандидијазом у крви умире. Групе које су највише изложене ризику од инфекције „кандида парапсилозом“ су:

• Новорођенчад : Ризик је посебно висок код беба рођених превремено или са малом порођајном тежином.
• Особе са имплантираним медицинским уређајима : Пацијенти са катетерима, цевима за физиолошки раствор и другим уређајима (имплантатима) имплантираним у тело.
• Пацијенти који се хране преко сонде: Они који не могу да једу на уста и хране се преко сонде.
• Имунокомпромитовани пацијенти: посебно они чија је ХИВ инфекција напредовала до АИДС-а .
• Они који су прошли операцију: посебно велики резови у абдоменуПацијенти који су прошли операцију .

Шта је биофилм? Зашто је опасан?

Још један главни разлог зашто је Кандида толико опасна је њена способност да формира „биофилм“. Једноставно речено, „биофилм“ је заштитна колонија микроорганизама који се окупљају на површини. То је као тврђава изграђена да би се заштитила од непријатеља. Ова колонија се формира у неколико корака. Прво, гљивичне ћелије се причврсте за површину. Затим, формирају заштитни слој слузи око себе. Тада постаје добро развијена колонија. У последњем кораку, делови ове колоније могу се откинути и проширити инфекцију на друге делове тела.

Симптоми и дијагноза

Симптоми инфекције C. parapsilosis слични су симптомима других инфекција кандидом. Главни симптоми су необјашњива грозница и језа . Ако се инфекција прошири на друге делове тела, могу се појавити и други симптоми. Такође, ако постоји инфекција која не нестаје упркос антибиотицима, лекари сумњају на гљивичну инфекцију. Да би дијагностиковао болест, лекар ће узети узорак крви или узорак зараженог ткива и послати га у лабораторију. Узорак се може култивисати да би се идентификовала специфична врста кандиде која изазива инфекцију.

Лечење и превенција

Кандидијазне инфекције се лече антифунгалним лековима. Обично се лек из групе лекова који се називају ехинокандини даје интравенозно. Када се идентификује врста гљивице, лек може бити потребно променити. Флуконазол и амфотерицин Б су други често коришћени лекови. Међутим, кандидијазна парапсилоза понекад може бити тешка за лечење јер гљивица може постати отпорна на неке лекове. То значи да лекови не могу убити гљивицу. Ово може смањити ефикасност лечења и повећати трошкове лечења. Зато је важније размишљати о превенцији него о лечењу.

Шта се може учинити да се то спречи?

• Прање руку : Ово је најважнија ствар. Неопходно је да болничко особље правилно пере руке када прелази са једног пацијента на другог. У неким студијама, 28% болничког особља имало је гљивицу „C. parapsilosis“ на рукама. Дакле, када посетите болницу, требало би да водите рачуна да вам руке буду чисте.
• Превентивни третман: Пацијентима са веома високим ризиком, лекари могу прописати антифунгалне лекове као меру за спречавање инфекције пре него што се она појави.

Кандида, кандидијаза парапсилоза, гљивичне инфекције, кандидијаза, болничке инфекције, биофилм, антимикотици, инвазивна кандидијаза