Да ли вам смеђа мрља на телу постаје црвена и сврби када је трљате? То би могла бити пигментна уртикарија!

Да ли сте икада приметили црвено-смеђу мрљу на телу вашег детета или на свом телу? Можда сте само нежно прстом помиловали то место, и одједном је мрља поцрвенела, почела да сврби, а на врху се појавио мали плик. Ако вам је ово искуство познато, веома је важно да будете свесни стања о коме данас говоримо.

Једноставно речено, шта је пигментна уртикарија?

Пигментна уртикарија је врста копривњаче која се јавља на кожи. Најчешће се јавља код мале деце и младих одраслих. У ствари, то је облик стања које се назива „мастоцитоза“.

Сада се можда питате шта је „мастоцитоза“. Веома је једноставно. „Мастоцити“ су посебна врста ћелија у имунолошком систему нашег тела. Они су попут чувара тела. Када се из неког разлога ови мастоцити нагомилају у вишку на једном делу коже, то називамо пигментном уртикаријом. Међутим, ови мастоцити се могу нагомилати не само на кожи, већ понекад и у другим органима као што су кости и црева. Тада се то претвара у стање које се назива „системска мастоцитоза“. Али не брините, већину времена пигментна уртикарија код деце је ограничена на кожу.

Зашто се овако нешто дешава?

Главни разлог за то су „мастоцити“ о којима смо раније говорили. То су врста белих крвних зрнаца које се производе у нашој коштаној сржи. Ове ћелије се налазе свуда по нашем телу, посебно тамо где долазимо у контакт са спољним светом, као што су кожа, плућа и црева. Када нешто попут клице уђе у тело, ови мастоцити ослобађају хемикалију која се зове „хистамин“ како би помогли у заштити тела.

Пигментну уртикарију узрокује генетска мутација која доводи до прекомерног накупљања ових мастоцита у кожи. Ова генетска промена се обично јавља док је дете још у материци. Међутим, то није нешто што се наслеђује са родитеља на децу . Тачан узрок ове мутације још није пронађен.

Ако одрасли добију ово стање, оно може бити мало теже. То се назива „индолентна системска мастоцитоза“. У овом случају, мастоцити се акумулирају на местима попут коштане сржи, поред коже. Веома ретко, ово стање може да се развије у канцерогено стање које се назива „леукемија мастоцита“. Али опет, то су веома ретке ствари . 99% пигментне уртикарије која се јавља код деце није толико тешка.

Који су симптоми ове болести?

Главни и најочигледнији симптом је „Даријеов знак“ о коме смо говорили. То јест, смеђе мрље постају црвене и сврабе када се трљају. Поред тога, неки људи могу имати и следеће симптоме.

Више од 75% пацијената са пигментном уртикаријом су деца млађа од 10 година. Код већине деце, ово стање је ограничено на кожу и побољшава се са годинама.

Како лекар дијагностикује ово?

У већини случајева, ваш лекар може лако да дијагностикује ово стање посматрајући мрље на вашој кожи и проверавајући Даријеров знак. Нису потребни други тестови.

Међутим, ако постоји било каква сумња да ово стање није ограничено само на кожу већ је захватило и друге делове тела, лекар може препоручити следеће тестове.

• Анализа крви („крвна слика“): Сазнајте више о различитим врстама и количинама ћелија у крви.
• Тест серумске триптазе: Проверава присуство ензима у крви који ослобађају мастоцити.
• Скенирање густине костију: Погледајте колико су вам јаке кости.
• Тест коштане сржи: Проверава да ли коштана срж производи здраве ћелије.

Методе лечења и како контролисати болест

Добра вест је да ће се код већине деце пигментна уртикарија сама повући како одрастају . Не постоји специфичан третман за спречавање стварања нових мрља. Постојеће мрље могу избледети годинама.

Све док је стање ограничено на кожу, обично није потребно значајно лечење. Ваш лекар може препоручити следеће како би вам помогао у управљању симптомима:

• Орални антихистаминици: Контролишу свраб и оток.
• Кортикостероидне креме: Нанесите на подручја која сврбе.
• Кромолин натријум: Лек који се даје за лечење симптома као што су повраћање и дијареја.
• ЕпиПен: Уређај који се даје људима који имају тешку алергијску реакцију (анафилактичку реакцију) за употребу у хитним случајевима. Није свима потребан.

Ствари које треба посебно избегавати

Најважније код ове болести је клонити се окидача који погоршавају симптоме, односно ствари које узрокују свраб и црвенило мрља.

Важно: Ако ви или ваше дете треба да узимате лекове за неко друго стање, обавезно обавестите свог лекара о пигментној уртикарији.

Могу ли се јавити компликације?

Веома ретко, ово стање може прерасти у „системску мастоцитозу“. Такве особе имају повећан ризик од тешке алергијске реакције која се назива „анафилактички шок“, која може бити опасна по живот. Ако осетите симптоме као што су отежано дисање и губитак свести , одмах треба да одете на одељење за хитне случајеве болнице .

Друге компликације системске мастоцитозе укључују:

• Остеопороза: Слабљење костију.
• Цитопенија: Смањена производња крвних зрнаца у телу.
• Проблеми са јетром.
• Рак (веома ретко).

Поново, ово су веома ретке компликације. Веома су ретке код деце са пигментном уртикаријом.