Да ли сте упознати са кардиоваскуларним болестима код жена? Хајде да причамо о томе!

Знате, често срчане болести сматрамо болешћу која углавном погађа мушкарце. Али то није истина. Кардиоваскуларне болести (КВБ) су тихи убица међу женама. Понекад чак ни не примећујемо симптоме или им не обраћамо много пажње. Зато је толико важно бити свестан тога. Срчана болест је водећи узрок смрти у свету. Само помислите, само у 2019. години скоро 18 милиона људи је умрло од ње. Многи људи не знају да је срчана болест такође водећи узрок смрти код жена.

Које су разлике у кардиоваскуларном систему жена и мушкараца?

Размислите о томе, постоје суптилне разлике у начину на који су наша тела направљена. То су ствари које узрокују да неке болести различито погађају жене и мушкарце. Исто важи и када су у питању кардиоваскуларне болести. Истраживачи су открили неколико разлика у кардиоваскуларном систему на основу пола. То су веома сложене, понекад микроскопске разлике. Ове разлике могу узроковати да жене доживљавају срчане болести другачије од мушкараца. Погледајмо неколико примера:

• Анатомија: Крвни судови и срчане коморе код жена су мањи него код мушкараца. Зидови срчаних комора (комора које пумпају крв) су такође нешто тањи.
• Крвна слика: Жене имају мање црвених крвних зрнаца, што значи да могу да апсорбују и носе мање кисеоника истовремено.
• Кардиоваскуларне адаптације: Женска тела су осетљивија на промене надморске висине (као што је пењање на брдо) или нагло устајање из кревета, што може изазвати нагли пад крвног притиска.
• Хормони: Жене обично имају виши ниво хормона естрогена и прогестерона, док мушкарци имају виши ниво тестостерона. Ови хормони утичу на здравље срца и опште здравље на много начина.

Како знате да ли жена има срчану болест?

Жене обично развијају симптоме срчаних обољења око 10 година касније него мушкарци. Иако су многи узроци и симптоми уобичајени, постоје неке специфичне разлике међу женама, посебно када је реч о срчаним ударима и срчаној инсуфицијенцији. Важно је бити свестан ових разлика.

Симптоми срчаног удара код жена

Бол или нелагодност у грудима је главни симптом код свих. Међутим , жене имају већу вероватноћу да имају и друге симптоме поред (или уместо) бола у грудима. Такође имају већи ризик од „тихог срчаног удара“ . То је када срчани удар остане недијагностикован. Жене старије од 65 година такође имају већу вероватноћу да умру од тихог срчаног удара него мушкарци истих година.

Жене су пријавиле разне симптоме током срчаног удара. Ови болови и нелагодности могу се осетити у следећим областима:

• Груди (најчешће)
• Лева дојка
• Између кичме или лопатица
• Врат или грло
• Вилица или зуби
• Руке (једна или обе)
• Рамена
• Ноге (једна или обе)

Поред овога, жене могу имати и друге симптоме као што су:

• Необичан умор (најчешћи)
• Тешкоће са дисањем
• Вртоглавица или несвестица
• Осећај врућине или црвенила лица
• Лоше варење
• Лупање срца
• Утрнулост у рукама или прстима
• Мучнина или повраћање
• Апетит
• Нове промене у виду
• Главобоља
• Кашаљ
• Осећај стезања у грлу

Најважније: Ако осетите било који од ових симптома, посебно више од једног, без очигледног разлога, одмах позовите 911 или идите на одељење за хитне случајеве најближе болнице. Срчани удар оштећује срчани мишић. Штета се повећава са сваким минутом који пролази. Зато не одлажите позив.

Рани знаци упозорења на срчани удар код жена

Многе жене доживљавају продромалне симптоме пре срчаног удара. Они се могу јавити сатима, недељама или чак месецима унапред. Најчешћи рани знак упозорења је необичан умор. Ако се осећате уморно и не можете да пронађете други разлог за свој умор, најбоље је да посетите лекара.

Поред умора, ови симптоми могу претходити и срчаном удару:

• Анксиозност
• Честа лоша пробава
• Лупање срца
• Промене у размишљању или памћењу (не као обично, осећај магловитости)
• Апетит
• Тешкоће са дисањем ноћу
• Несаница
• Утрнулост у рукама или рукама
• Утрнулост или пецкање у рукама или прстима
• Кашаљ
• Честе или јаке главобоље
• Бол или нелагодност у грудима
• Нелагодност у вилици или зубима
• Слабост или тежина у рукама

Ови рани симптоми могу се појавити и нестати сами од себе. Многи људи чекају док симптоми не потрају или док их неко други не примети. Али не чекајте. Потражите помоћ чим приметите било какве необичне симптоме.

Срчана инсуфицијенција код жена

Срчана инсуфицијенција је хронично стање у којем срце није у стању да ефикасно пумпа крв. То доводи до накупљања течности у телу (што понекад изазива симптоме попут отока и повећања телесне тежине) и погоршава се током времена. Подједнако погађа и мушкарце и жене. Међутим, узроци и симптоми могу се разликовати у зависности од пола. Ево неких од налаза истраживања:

• Дијастолна срчана инсуфицијенција (срчана инсуфицијенција код које је процес контракције срца нормалан, али има потешкоћа са пуњењем крвљу - са очуваном ејекционом фракцијом) је чешћа код жена.
• Узроци срчане инсуфицијенције код жена укључују висок крвни притисак („хипертензија“), болест срчаних залистака („болест срчаних залистака“), дијабетес („дијабетес“) и коронарну артеријску болест („коронарна артеријска болест“). Висок крвни притисак и болест залистака чешће изазивају срчану инсуфицијенцију код жена. Најчешћи узрок код мушкараца је коронарна артеријска болест.
• Срчана инсуфицијенција је чешћа код жена због слабости срчаног мишића изазване стресом („стресна кардиомиопатија“ или „синдром сломљеног срца“).
• Жене имају већи ризик од развоја симптоматске срчане инсуфицијенције након срчаног удара.
• У поређењу са мушкарцима, жене са срчаном инсуфицијенцијом чешће пријављују нижи квалитет живота и депресивне симптоме.

Симптоми срчане инсуфицијенције код жена

Симптоми срчане инсуфицијенције су генерално исти за све, али истраживања показују да жене чешће доживљавају следеће:

• Тешкоће са дисањем при физичкој активности
• Тешкоће у вежбању
• Оток („едем“)

Жене обично развијају симптоме у старијој доби и такође су склоније развоју поремећаја срчаног ритма који се назива „блок леве гране снопа“ (што може бити последица срчане инсуфицијенције).

Који су фактори ризика за срчане болести код жена?

Традиционални фактори ризика за срчана обољења, као што су висок холестерол и висок крвни притисак (КВ), утичу на све, без обзира на пол. Међутим, истраживања су показала да се ови фактори ризика такође разликују по полу. Поред тога, постоје фактори ризика и стања која су специфична за жене.

• Висок холестерол: Висок холестерол (хиперлипидемија) је фактор ризика за све, али низак ниво „доброг“ холестерола (ХДЛ холестерола) може бити опаснији за жене старије од 65 година него за мушкарце.
• Дијабетес мелитус: Жене са дијабетесом имају два до четири пута већу вероватноћу да развију кардиоваскуларне болести него мушкарци са дијабетесом.
• Висок крвни притисак (хипертензија): Жене старије од 60 година имају већу вероватноћу да развију висок крвни притисак (хипертензију) него мушкарци, али је мање вероватно да ће га имати под контролом. За то постоји неколико разлога:
• Одговор на лечење: Жене имају већу вероватноћу да доживе нежељене реакције на лекове (АДР), тако да може бити тешко пронаћи и придржавати се плана лечења који вам одговара.
• Осетљивост на натријум:Након менопаузе, ваше тело постаје осетљивије на натријум. То значи да морате још више смањити количину натријума (соли) у исхрани како бисте спречили висок крвни притисак.
• Менопауза: Хормон естроген помаже у смањењу ризика од кардиоваскуларних болести. Међутим, природна менопауза или хируршко уклањање јајника могу снизити ниво естрогена , што вас излаже већем ризику од стварања крвних угрушака, атеросклерозе и високог холестерола.
• Гојазност: Како пролазите кроз менопаузу, изложени сте већем ризику од гојазности - индекс телесне масе (ИТМ) преко 30. Такође можете добити сало на стомаку (абдоминалну масноћу). Истраживања показују да ово повећава ризик од срчаних обољења. Гојазност је опаснија за жене него за мушкарце (ризик од коронарне артеријске болести повећава се за 64% код жена и за 46% код мушкараца). Жене имају око три пута већу вероватноћу да оболе од срчаних обољења због гојазности.
• Недостатак вежбања: Изгледа да вежбање смањује ризик од срчаних обољења код жена више него код мушкараца. Али многе жене не вежбају довољно.
• Пушење: Жене које пуше имају већу вероватноћу да развију кардиоваскуларне болести (КВБ) него мушкарци који пуше и три пута су склоније срчаном удару.
• Аутоимуне болести: Жене чине 80% људи са аутоимуним болестима попут реуматоидног артритиса и лупуса. Ове болести значајно повећавају ризик од срчаног удара, срчане инсуфицијенције и других кардиоваскуларних проблема.
• Прееклампсија и хипертензија повезана са трудноћом: Прееклампсија значајно повећава ризик од развоја хипертензије и/или дијабетеса касније у животу. Такође повећава ризик од можданог удара. Особа којој је дијагностикована прееклампсија има 75% већу вероватноћу да умре од кардиоваскуларних болести у будућности.
• Гестацијски дијабетес: Дијагноза гестацијског дијабетеса повећава укупни ризик од развоја дијабетеса током живота. Такође повећава ризик од кардиоваскуларних болести током живота.
• Перипартална кардиомиопатија (позната и као постпорођајна или кардиомиопатија повезана са трудноћом): Ово је стање у којем срце слаби и може напредовати до срчане инсуфицијенције. То може довести до озбиљних компликација, па чак и смрти.
• Синдром полицистичних јајника (PCOS): PCOS повећава ризик од кардиоваскуларних болести. Особе са PCOS могу имати индивидуалне факторе ризика као што су дијабетес, висок крвни притисак, висок холестерол и апнеја у сну.
• Орална контрацептивна терапија (или „пилула“): Узимање „пилуле“ може повећати ризик од кардиоваскуларних болести ако имате друге факторе ризика, као што су гојазност или пушење.

По чему се тестови и третмани за срчане болести разликују код жена?

Такође постоје неке разлике у тестирању и лечењу у зависности од пола. На пример:

• Понекад, уместо великог масног слоја (плака) у артерији (опструктивна коронарна артеријска болест), може постојати танак слој масти унутар артерије. Ово је чешће код жена. Коронарни ангиограм не открива увек ову врсту масног слоја. Дакле, ако имате симптоме и резултати теста су позитивни, можда ћете морати да урадите још тестова да бисте пронашли узрок ваших симптома.
• Жене су склоније да буду нетолерантне на врсту лекова која се назива АЦЕ инхибитор.
• Статини снижавају ниво холестерола код свих, али жене имају већу вероватноћу да доживе нежељене ефекте. Међутим, стварни нежељени ефекти статина су веома ретки, чак и међу женама.

Важно: Важно је да разговарате са својим лекаром о ризицима, симптомима, резултатима тестова и реакцијама на лекове. Индивидуалне разлике, као што су наша лична медицинска историја и друштвено окружење, понекад могу бити важније од разлика заснованих на полу.

Могу ли жене спречити срчана обољења? Како?

Једноставно речено, да! Најважније што можете да урадите јесте да знате који су ваши фактори ризика и да покушате да их промените. Што више фактора ризика имате, већа је вероватноћа да ћете развити срчана обољења.

Замислите факторе ризика за срчана обољења као ризик од пробушене гуме на аутомобилу. Ако пређете преко једног ексера, гума би могла да се пробуши након кратке удаљености. Али можете стићи до сервиса пре него што сав ваздух нестане. Али ако пређете преко три или четири ексера, гума ће се пробушити пре него што стигнете до сервиса и мораћете да позовете помоћ.

Слично томе, ако имате један од фактора ризика за срчана обољења, можда ћете бити добро неко време. Али како се они повећавају, већа је вероватноћа да ћете се раније суочити са озбиљним проблемима.

Да бисте избегли пуцање гуме, можете избегавати оштре предмете када их видите. Кад смо већ код срчаних обољења, истраживања показују да се 4 од 5 случајева срчаних обољења могу спречити!Зато је важно да знате које ризике имате и да сарађујете са својим лекаром како бисте их што више избегли.

Ево неких конкретних ствари које можете да урадите:

• Посетите свог лекара за годишње физичке прегледе.
• Сарађујте са својим лекаром како бисте контролисали крвни притисак, холестерол и ниво шећера у крви. То може укључивати узимање лекова.
• Направите план вежбања који вам одговара. Постепено повећавајте на 150 минута вежбања умереног интензитета (као што је ходање) недељно.
• Избегавајте дуванске производе и ограничите алкохол.
• Пратите план исхране који је здрав за срце.

Када размишљате о храни која је здрава за срце, запамтите ове једноставне кораке:

• План: Запишите своје циљеве у вези са исхраном, потражите савет од лекара или нутриционисте. Запишите храну коју желите да једете чешће и храну коју желите да смањите или елиминишете.
• Изаберите: Изаберите своје омиљене рецепте и испланирајте оброке за недељу. Направите списак намирница и купујте са тог списка. Ако више волите да једете напољу, направите свој персонализовани мени са опцијама за здравље срца и бирајте само из њих.
• Порција: Чак и добра храна може бити нездрава када се конзумира у великим количинама. Водите рачуна о величини порције коју једете.
• Уживајте!: Исхрана која је здрава за срце требало би да буде пријатна. Ако вам се не свиђа храна коју правите, пронађите нове рецепте. Питајте пријатеље. Запамтите, проналажење равнотеже на дужи рок је ефикасније од постављања строгих правила. Разговарајте са својим лекаром о начинима да уживате у омиљеној храни умерено, чак и ако је на листи „нездравих за срце“.

Ако имате факторе ризика за срчана обољења или историју срчаних обољења, нисте сами. Милиони људи живе са овим стањима. Сваких 40 секунди неко доживи срчани удар. Ова статистика може деловати застрашујуће, али познавање овога може вам дати моћ да направите промене. Истраживања показују да се 4 од 5 случајева срчаних обољења могу спречити.

Ово није нешто што можете сами да урадите. Свако живи у комшилуку који утиче на ствари попут тога шта једе, колико вежба и колико стреса доживљава. Лични избори сами по себи не говоре целу причу. Али избори, посебно када су поткрепљени правим ресурсима, могу направити велику разлику. Разговарајте са својим лекаром о томе шта можете да урадите да бисте помогли здрављу свог срца.

Завршна порука

У реду, дакле, можете се сетити неких најважнијих ствари из онога о чему смо разговарали.

• Начин на који жене развијају кардиоваскуларне болести („кардиоваскуларне болести“) и симптоми могу се разликовати од оних код мушкараца. Зато немојте лако помислити: „Ово не може бити срчана болест.“
• Будите свесни необичног умора, кратког даха, болова у грудима и других чудних симптома. Одмах потражите медицинску помоћ, посебно ако имате више од једног од ових симптома.
• Будите свесни својих фактора ризика (нпр. висок крвни притисак, холестерол, дијабетес, породична историја, менопауза, синдром полицистичних јајника) и разговарајте са својим лекаром о томе како да их контролишете.
• Здрав начин живота (добра исхрана, вежбање и избегавање пушења) једно је од најбољих оружја за превенцију срчаних обољења.
• Нисте сами. Затражите помоћ, поставите питања и преузмите одговорност за своје здравље.

Болести срца , здравље жена, срчани удар, срчана инсуфицијенција, фактори ризика, симптоми, превенција