Артропластика зглоба: Да ли је ово најбоље решење за опрост од бола?

Да ли већ дуго осећате бол у зглобу? Да ли је бол толико јак да не можете да померите руку, подигнете нешто или обавите свакодневне задатке? Можда не можете чак ни да обављате једноставне задатке попут чешљања косе, подизања шоље или писања. Ако бол није попустио упркос узимању лекова и разним третманима, ваш лекар вам је можда рекао за „операцију замене зглоба“. Чути ово име може бити помало застрашујуће. Али данас, хајде да о свему разговарамо једноставно и јасно.

Шта ово значи, замена зглоба ручног зглоба?

Једноставно речено, операција замене зглоба ручног зглоба, или у медицинском смислу , артропластика ручног зглоба , је хируршко уклањање оштећеног, истрошеног зглоба ручног зглоба и замена вештачким зглобом.

Замислите то као уклањање старе, поломљене шарке врата и њену замену новом. Овај вештачки зглоб називамо протезом . Обично је направљен од метала и посебне врсте пластике (полиетилена). Дизајниран је да функционише потпуно исто као здрав зглоб ручног зглоба.

Наш ручни зглоб није само једна кост. То је веома сложен зглоб састављен од много малих костију. Овде су повезане наша шака и подлактица (део од лакта до шаке). Када се рукујете, перете косу, куцате на рачунару, подижете нешто са пода, ручни зглоб је главни у свему томе. Дакле, када је овај зглоб озбиљно оштећен или укљештен, чак и ови свакодневни задаци изазивају велики бол.

Која је разлика између замене зглоба и фузије зглоба?

Ваш лекар вам је можда рекао и за операцију спајања зглоба, познату и као артродеза . Постоји велика разлика између њих две. Важно је да вам ово буде јасно.

Хајде да боље разумемо ову разлику из табеле испод.

Зашто вам је потребна оваква операција?

Ова операција није први избор за бол у зглобу. Лекари је препоручују као последње средство након што сви други третмани нису успели да контролишу бол. Обично, прво што покушају је:

• Промена посла који обављате (давање одмора рукама).
• Лекови против болова, на пример антиинфламаторни лекови.
• Ношење удлаге (потпоре) за зглоб.
• Физиотерапијски третман.
• Давање стероидних ињекција.

Ако ништа од овога не помогне, разматра се операција. Постоји неколико главних узрока бола у зглобу:

• Повреда: Нешто попут прелома кости у зглобу (прелом кости).
• Артритис:
• Остеоартритис: Стање узроковано хабањем зглобова. Ово постаје чешће са годинама.
• Реуматоидни артритис: Болест која изазива оток и бол у зглобовима због проблема са имунолошким системом тела.
• Остеонекроза: Смрт коштаног ткива због смањеног дотока крви у кости.

Ова операција може бити добро решење за ствари попут неподношљивог бола, укочености зглобова и „пуцкетања“ приликом померања руке.

Шта се дешава пре операције?

Ово свакако треба да уради специјалиста за кости и зглобове, посебно онај који има искуства у хирургији шаке. Пре него што препоручи операцију, ваш лекар ће:

• Питаће вас о вашем општем здравственом стању и свим другим болестима.
• Питајте колико дуго имате бол у зглобу и како то утиче на ваш живот.
• Ваш зглоб ће бити прегледан, проверавајући његову снагу и обим покрета.
• Рендгенски преглед се обавезно ради како би се проверило стање костију.
• Могу се урадити и други тестови, као што су анализе крви, како би се утврдило да ли сте погодни за операцију.
• Они ће се побринути да су сви остали третмани испробани и да су са вама разговарали о другим хируршким опцијама.

Како се изводи операција?

Ова операција се обично изводи у болници. Траје мање од два сата. Током операције се прате следећи кораци:

1. Добићете општу анестезију да бисте потпуно успавали. Поред тога, можете добити посебну анестезијску ињекцију (блокада горњих екстремитета) само за руку како би се смањио бол након операције.

2. Изнад зглоба се прави мали рез.

3. Оштећени зглоб и истрошени фрагменти хрскавице и костију се пажљиво уклањају.

4. Претходно направљени вештачки зглоб (протеза) се убацује и причвршћује за кост малим ексерима, шрафовима или посебном врстом цемента (коштани цемент).

5. Уверите се да је вештачки зглоб у исправном положају и да је правилно причвршћен.

6. Проверите да ли се зглоб правилно помера.

7. Околна ткива, живци и тетиве се репозиционирају.

8. Коначно, рез се затвара шавовима и покрива антисептичким завојем и удлагом.

Колико је времена потребно за опоравак? Како могу да се бринем о себи код куће?

Обично је потребно око 6 до 12 недеља да се потпуно зацели. Након што се уклони почетни гипс, мораћете неко време да носите удлагу.

Иако вас у почетку може мало болети када вежбате, временом ће се бол смањити, а функција руке ће се побољшати. Ваш лекар вас може упутити и физиотерапеуту.

Посебно водите рачуна о овим стварима код куће:

• Неко ко ће помоћи: Много је лакше имати некога ко ће помоћи у свакодневним задацима у првих неколико дана након операције.
• Избегавајте подизање тешких предмета: Ово је веома важно. Не подижите тежину већу од оне коју вам лекар препоручује (обично 2-3 кг), јер то може оштетити вештачки зглоб. Ако се овога правилно придржавате, можете користити свој вештачки зглоб дуго времена.
• Заштитите се од падова: Пазите на места у свом дому где бисте могли да се оклизнете и паднете (купатило, степенице). Клоните се спортова који могу проузроковати пад на неко време.
• Посао који оптерећује ваше руке: Избегавајте послове који оптерећују ваше руке, као што је коришћење чекића.

Колико дуго траје вештачки зглоб? Када треба да посетим лекара?

Уз добру негу, овај вештачки зглоб ће обично трајати око 10 до 15 година .

Након операције, ако имате било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару. То могу бити знаци инфекције:

• Грозница или зимица.
• Црвенило или оток око ране.
• Гној или течност непријатног мириса која цури из реза.
• Упорни или све већи бол.

Временом, како се протеза троши или се развијају други проблеми, могу се јавити ови симптоми. Ако се то деси, обавестите свог лекара:

• Смањена функција или снага зглоба.
• Поновна појава бола, укочености или отока.
• Осећај као да је зглоб нестабилан (као да „скаче“).