Na o kile wa ipotsa hore na dipelo tse nyane tsa bana ba rona di sebetsa ka tsela e makatsang hakae? Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding, ka lebaka la maemo a itseng a tswalo, tshebetso ya pelo e ka tobana le ditshitiso tse nyane. Boemo bo bong bo jwalo ba pelo bo ka hlahang maseeng a mang bo bitswa "Coarctation of the Aorta." Le hoja lebitso le ka utlwahala le rarahane, ka kopo o se ke wa tshoha. A re bueng ka lona ka mantsoe a bonolo.
Ho Kopanngoa ha Aorta ke Eng? Ka mantsoe a bonolo...
Ka mantsoe a bonolo, ho kopanya Aorta ho bolela hore karolo ea aorta ea lesea la hao e—mothapo o moholo o tsamaisang mali a nang le oksijene ho tloha pelong ho ya mmeleng oohle—o a patisana kapa o a thibana. Ena ke sekoli sa pelo se tswalwang, ho bolelang hore se teng ho tloha tswalong.
Nahana ka tsela e kgolo. Haeba sephethephethe se tsamaya ka lebelo le phahameng, empa karolo ya tsela e fokotswa ho ya tseleng e le nngwe bakeng sa kaho, ho etsahala eng? Sephethephethe se a bokellana, mme dikoloi di qobellwa ho fokotsa lebelo, na ha ho jwalo? Ho etsahala se tshwanang boemong bona. Ho ba thata hore madi a phalle hantle ho feta sebaka se patisaneng sa aorta.
Maemong a mangata, ho sesefala hona (ho kopana) ho etsahala pele aorta e qala ho hlahisa mali 'meleng o ka tlase, joalo ka maoto. Ka lebaka lena, khatello ea mali ea lesea la hao e eketseha 'meleng o ka holimo (joalo ka matsoho) empa e theohela 'meleng o ka tlase (maoto). Phapang ena e kholo khatellong ea mali pakeng tsa 'mele o ka holimo le o ka tlase ke letšoao le khethollang boemo bona. Esita le haeba ho se na matšoao a mang a totobetseng, phapang ena ea khatello ea mali hangata e lemosa lingaka ka bothata bo ka bang teng.
Ho ea ka lipalo-palo tsa US, hoo e ka bang lesea le le leng ho a 1,700 a tsoaloang ka selemo a ka 'na a ba le Aortic Coarctation. Masea a mang a ka 'na a ba le mefokolo e meng ea pelo e tsoaloang hammoho le boemo bona.
Ke matšoao afe ao bana ba banyenyane ba ka a bontšang?
Matšoao a ipapisitse le hore na aorta e senyehile hakae. Hangata, haeba ho senyeha ho le hoholo, matšoao a hlaha bekeng ea pele kapa tse peli tsa bophelo. Leha ho le joalo, haeba ho senyeha ho le bobebe, ho ka 'na ha se ke ha hlokomeleha ho fihlela ngoana a se a holile, kapa a ka 'na a se ke a bontša matšoao ho hang.
Matšoao ho Masea a sa tsoa tsoaloa
Haeba lesea le sa tsoa tsoaloa le na le boemo bona (CoA), o ka hlokomela tse latelang:
- Ho otsela khafetsa le ho ja hampe
- Sekhahla sa pelo se potlakileng (ho otla ha pelo ka potlako)
- Ho fufuleloa ho feteletseng
- Ho teneha le ho lla khafetsa
- Letlalo le lesoeu kapa le lesoeu
- Ho hema ka thata kapa ho hema ka potlako/ka thata
- Bothata ba ho anyesa kapa ho fepa ka botlolo
Haeba lesea le sa tsoa tsoaloa le e-na le ho sesefala ho hoholo ha aorta (ho kobeha ho hoholo ha pelo) 'me ho sa tsejoe le ho phekoloa kapele, lesea le ka 'na la ba boemong ba ho tšoha , e leng se behang bophelo kotsing. Ka lehlakoreng le leng, masea a mang a nang le ho sesefala ho fokolang haholo a ka 'na a se ke a bontša matšoao ho hang.
Matšoao ho Bana le Bacha ba Baholo
Ho bana ba baholo le batho ba baholo ba banyenyane ba nang le Aortic Coarctation, o ka bona:
- Ho opeloa ke hlooho khafetsa
- Khatello e phahameng ea mali
- Ho tsoa mali khafetsa
- Bohloko ba leoto nakong ea boikoetliso, ho matha, kapa ho ikoetlisa
Bana ba bang ha ba na matšoao a bonahalang. Hangata, boemo bona bo fumanoa ka lekhetlo la pele nakong ea ketelo ea kamehla ea tlhahlobo ea mali ha ho fumanoa khatello e phahameng ea mali .
Haeba matšoao a hlaha ho motho e moholo, hangata ho bontša ho sesefala ho pheta-phetoang (aortic recoarctation) kamora kalafo e fetileng. Ke ka seoelo haholo hore (CoA) e se ke ea fumanoa ho fihlela motho e moholo.
Hobaneng see se etsahala? Lisosa ke life?
Leha sesosa se nepahetseng sa (CoA) se ntse se sa hlaka, litsebi li lumela hore ho na le karolo ea liphatsa tsa lefutso . Sena se bolela hore liphetoho tse itseng tsa liphatsa tsa lefutso tse etsahalang ha lesea le ntse le le ka popelong li ka etsa hore aorta e se ke ea thehoa hantle.
Ka linako tse ling liphetoho tsena tsa lefutso li ka futsoa. Lipatlisiso li bontša hore haeba u kile ua ba le (CoA), monyetla oa hore ngoana oa hao a be le (CoA) kapa sekoli se seng sa pelo o phahame ho feta oa motho ea se nang boemo boo.
Ho phaella moo, mafu a itseng a lefutso a eketsa kotsi. Mohlala, masea a tswetsweng a na le Turner syndrome a na le monyetla o moholo wa ho ba le Aortic Coarctation eseng feela empa le diphoso tse ding tsa tswalo, tse kang bicuspid aortic valve.
Mabaka a ho Ikhetha (CoA)
Maemong ao ho se nang le bofokodi bo bong ba pelo ("CoA e arohaneng"), ntlha ea mantlha ke ho koaloa ho sa tloaelehang ha mothapo o monyenyane o bitsoang ductus arteriosus nakong ea kholo ea lesea le sa tsoa emoloa. Mothapo o monyenyane o kopanyang mothapo o moholo oa lesea le mothapo o moholo oa matšoafo. Kaha matšoafo a lesea ha a sebetse ha a le ka popelong, mothapo ona oa mali o bohlokoa bakeng sa ho aba mali a nang le oksijene.
Hang ha lesea le hlahile mme le qala ho hema, ductus arteriosus ha e sa hlokahala mme hangata e kwala ka tlhaho matsatsing a mmalwa. Leha ho le jwalo, ha e kwala, dinama tse ding tse tswang mothapong ona di ka kopana le dinama tsa aorta. Ha sena se etsahala, ductus arteriosus e ka hula aorta ha e kwala, e leng se etsang hore e be tshesane (coarctation).
Ke mathata afe a ka hlahang ka lebaka la boemo bona?
Haeba ho kopana ha Aorta ho sa phekoloe nako e telele, mathata a latelang a ka hlaha:
- Kgatelelo e phahameng ya madi e sa foleng mmeleng wohle.
- Ho teteana ha mesifa ea pelo (hypertrophy ea ventricular e ka letsohong le letšehali).
- Ho bokellana ha plaque pele ho nako methapong ya pelo (lefu la methapo ya pelo).
- Ho thehoa ha aneurysm (ballooning) kapa ho senngoa (ho taboha) ka har'a aorta.
- Ho thehoa ha aneurysm ea boko.
- Ho hloleha ha pelo ka lebaka la ho hloleha ha pelo ho pompa mali ka katleho.
Ela Hloko: Haeba o belaela matšoao afe kapa afe a tshohanyetso, ka kopo ikopanye le ditshebeletso tsa tshohanyetso (911) hang-hang kapa o tswele pele ho ya lefapheng la tshohanyetso le haufi.
Boemo bona, Coarctation of the Aorta (CoA), bo ba kotsi haholo haeba bo sa fumanoe 'me bo sa phekoloe. Ka hona, ho bohlokoa ho bo khetholla kapele kamoo ho ka khonehang - haholo-holo nakong ea bongoana - ho netefatsa hore ngoana oa hau o fumana mekhoa ea bongaka e hlokahalang le tlhokomelo ea kamehla.
Lingaka li fumana see joang? (Tlhahlobo)
Hangata, lingaka tsa pelo tsa bana ke tsona tse hlwayang Coarctation of the Aorta ho masea kapa bana ba banyenyane. Lebelo la ho fumanoa ha lefu lena le ipapisitse le boima ba matšoao.
Masea a nang le matšoao a matla hangata a fumanoa matsatsing a pele a tsoaloa. Leha ho le joalo, a nang le matšoao a manyane kapa a se nang matšoao a bonahalang a ka 'na a se ke a fumanoa ho fihlela hamorao bongoaneng ha khatello e phahameng ea mali e fumanoa. Tlhahlobo ha motho e moholo e sa tloaeleha haholo.
Maemong a mangata, CoA e fumanoa nakong ea litlhahlobo tsa 'mele tse tloaelehileng ha ngaka e hlokomela matšoao a itseng a lefuba , a kang:
- Kgatelelo e phahameng ea mali matsohong/'meleng o ka holimo ha e bapisoa le khatello e tlase haholo ea mali maotong/'meleng o ka tlase.
- Phapang e bonahalang matleng a ho otla ha pelo pakeng tsa molala le serope.
- Ho korotla ho matla ha pelo ho lemohuoe ha ngaka e mamela sefuba sa ngoana oa hao ka stethoscope.
Masea a mang a sa tsoa tsoaloa a fumanoa le pele matšoao a hlaha ka tlhahlobo ea pulse oximetry, e hlahlobang maemo a oksijene maling. Haeba maemo a oksijene a le tlase, e ka 'na ea bontša boemo bo tebileng ba pelo bo tsoaloang le bona, e leng se etsang hore ho etsoe liteko tse ling tsa tlhahlobo Nirogi Lanka kapa setsing se seng se khethehileng sa sepetlele.
Ho netefatsa hore o na le CoA, lingaka hangata li sebelisa echocardiogram (ultrasound ea pelo). Li ka boela tsa laela CT scan kapa MRI ho fumana pono e qaqileng ea sebōpeho sa aorta ea ngoana oa hau.
Na ho na le mafu a mang a pelo a amanang le ho kopana ha Aorta?
E, bana ba nang le CoA ba ka 'na ba e-ba le mathata a mang a pelo. Mohlala, 45% ho isa ho 75% ea batho ba nang le CoA le bona ba na le valve ea aortic ea bicuspid , moo valve e laolang phallo ea mali ho tloha pelong ho ea aorta e nang le li-flaps tse peli ho fapana le tse tharo tse tloaelehileng.
Maemo a mang a ka bang teng hammoho le CoA a kenyelletsa:
- Liphoso tsa pelo tse kang sekoli sa atrial septal kapa sekoli sa ventricular septal (masoba pelong).
- Patent ductus arteriosus (mothapo oa mali o neng o lokela ho koaloa ka mor'a tsoalo o lula o butsoe).
- Aortic arch hypoplasia kapa hypoplastic left heart syndrome (moo likarolo tsa pelo kapa aorta li sa holang hantle).
- Ho fokotseha ha valve ea pelo (aortic kapa mitral valve stenosis).
Lingaka tsa rona tsa pelo li tla hlahloba sebopeho sa pelo ea ngoana oa hau ho theha moralo oa kalafo o ikhethileng. Ho laola mefokolo e mengata ea pelo ho hloka mokhoa o rarahaneng ho feta ho phekola CoA e arohaneng.
Mekhoa ea phekolo ke efe?
Kalafo e itshetlehile ka dilemo tsa ngwana wa hao, boima ba ho sesefala ha mothapo wa pelo, le boteng ba dikotsi tse ding tsa pelo. Bakeng sa masea le bana ba banyenyane, opereishene hangata ke kalafo e sebetsang ka ho fetisisa.Ho bana ba baholo, kapa maemong ao ho sesefa ho seng ho tebileng hakaalo, mokhoa o sa keneleng haholo o bitsoang catheterization ea pelo o ka ba o loketseng. Sena se boetse se sebelisoa bakeng sa ho sesefa hape (recoarctation) kapa ho batho ba baholo.
Ho buuoa
Mekhoa ea mantlha ea ho buoa ho lokisa CoA e kenyelletsa:
- Ho sehuoa hape ka anastomosis ho tloha qalong ho isa qetellong: Ngaka e buoang e tlosa karolo e moqotetsane mme e roka dipheletso tse phetseng hantle tsa aorta hammoho.
- Ho sehuwa hape ka anastomosis e atolositsweng ho tloha pheletsong ho isa pheletsong: Haeba lera la aorta le boetse le sesefetse, ngaka e buoang e tlosa karolo e sesefetseng mme e hokahanya aorta e theohelang le karolo e telele ya lerako. Ena ke mokhoa o kgethwang ha ho na le hypoplasia ya lerako la aorta e fetang.
Masea a sa tsoa tsoaloa a nang le matšoao a matla a ka tsitsisoa pele ho opereishene ka meriana, e kang Prostaglandin (PGE-1) ho boloka ductus arteriosus e bulehile, kapa meriana e meng e tšehetsang ts'ebetso ea pelo.
Ho kenya catheter ka har'a pelo
Haeba ngoana oa hao a e-na le ho thibana hanyane kapa a bile le ho thibana hape ha lefu lena, ho ka khothaletsoa tse latelang:
- Balloon angioplasty: Balloon e nyane e bululetsoa ka hare ho aorta ho atolosa sebaka se patisaneng.
- Angioplasty ea balloon e nang le sebaka sa stent: Ho kenngoa tube e nyane, e ka atolosoang (stent) ho boloka karolo e patisaneng ea aorta e bulehile.
U lokela ho batla tlhokomelo ea bongaka e potlakileng neng? (Tlhahlobo le Maemo a Tšohanyetso)
Sehlopha sa bongaka sa ngwana wa hao se tla o fa kemiso e itseng ya dikopano tsa ho latela. Bophelong bohle ba ngwana wa hao, ba tla hloka ho hlahlojwa kamehla tlasa tataiso ya setsebi sa lefu la pelo la tlhaho. Setsebi sena se tla laola tse latelang:
- Ho beha khatello ea mali ea ngoana oa hao leihlo khafetsa.
- Liteko tsa ho nka litšoantšo nako le nako ho hlahloba ts'ebetso ea pelo le ho hlahloba matšoao afe kapa afe a mathata.
- Tataiso mabapi le dikgetho tsa dijo tse phetseng hantle bakeng sa pelo le boikoetliso bo loketseng ba 'mele.
- Ho fana ka meriana le ho fetola tekanyo ha ho hlokahala.
Tebello ea bophelo ba motho ea nang le boemo bona ke efe?
Ka lebaka la mekhoa ea sejoale-joale ea tlhahlobo le kalafo e tsoetseng pele, batho ba nang le Coarctation of the Aorta (CoA) ba ka phela bophelo bo felletseng le bo hlahisang litholoana ho fihlela lilemong tsa bona tsa bo-60 le ho feta. Nakong e fetileng, tebello ea bophelo e ne e le tlase haholo, kahoo ena ke tsoelo-pele e khothatsang haholo ea bongaka.
Haeba lesea la hao le fumanoe le na le Coarctation of the Aorta, ke ntho ea tlhaho ho ipotsa hore na ke hobane'ng ha sena se etsahetse. Hangata re sitoa ho fumana sesosa se nepahetseng sa bokooa ba pelo bo tsoaloang le bona. Leha ho le joalo, rea tseba hore ho hlahlojoa kapele le ho kenella ka nako ho ka fokotsa haholo tšusumetso ea nako e telele boleng ba bophelo ba ngoana oa hao.
Sehlopha sa hao sa bongaka sa Nirogi Lanka se mona ho u tšehetsa mohatong o mong le o mong oa tsela. Ba itokiselitse ho araba lipotso tsa hao le ho u thusa ho utloisisa hantle hore na tlhahlobo ena e bolela'ng ho ngoana oa hao. Ho ikopanya le batsoali ba bang bao bana ba bona ba sebetsanang le mathata a tšoanang a pelo le hona ho ka u fa matla a bohlokoa a maikutlo.
Lintlha tsa Bohlokoa tseo U ka li Nkang
Re tšepa hore u utloisisa haholoanyane ka ho kopanya Aorta. Lintlha tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola ke tsena:
- Ke sekoli sa pelo seo motho a tsoaloang le sona —ho sesefala ha aorta, mothapo o moholo o tsamaisang mali ho tloha pelong ho ea 'meleng oohle.
- Matšoao a ka hlaha boseeng kapa a hlaha hamorao. Haeba u hlokomela ho tepella ho feteletseng, bothata ba ho hema, kapa ho se fepe hantle ha lesea la hao, batla tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso hang-hang.
- Tlhahlobo ea pele le ho kenella ho fa ngoana oa hao monyetla o motle ka ho fetisisa oa bophelo bo tloaelehileng le bo phetseng hantle.
- Boemo bona bo ka laolwa ka katleho ka opereishene le mekhoa e meng ea bongaka ea sejoale-joale.
- Tlhokomelo ea setsebi bophelo bohle ba hae ea hlokahala, esita le ka mor'a phekolo e atlehileng.
Ka kopo o seke wa tshwenyeha; bongaka ba sejwalejwale bo entse kgatelopele e kgolo. Sehlopha sa rona sa bongaka se nang le bokgoni se mona ho fana ka tlhokomelo ya maemo a hodimo bakeng sa ngwana wa hao. Mehato ya bohlokwa ka ho fetisisa ke ho dula o tseba, ho beha leihlo bophelo bo botle ba ngwana wa hao haufiufi, le ho latela keletso ya ngaka ya hao.
👩🏽⚕️ Lipotso tse Botsoang Khafetsa (Lipotso tse Botsoang Khafetsa)
💬 Ho kopanya Aorta ke eng?
Ena ke sekoli sa pelo se tsoaloang ho tloha tsoalong. Se etsahala ha karolo ea aorta (mothapo o moholo oa 'mele o tsamaisang mali a nang le oksijene ho tsoa pelong) e le moqotetsane ka mokhoa o sa tloaelehang, e leng se sitisang phallo e tloaelehileng ea mali.
💬 Phello ea mantlha ea 'mele ea boemo bona ke efe?
Kaha phallo ea mali e thibane karolong e patisaneng, 'mele o ka holimo o atisa ho ba le khatello e phahameng ea mali, ha 'mele o ka tlase o fumana phallo e fokotsehileng ea mali. Sena ka linako tse ling se ka lebisa 'mala o moputsoa oa letlalo kapa ho se lumellane ho hoholo ha khatello ea mali lipakeng tsa maoto le matsoho.
💬 Boemo bona bo phekoloa joang?
Kalafo hangata e hloka ho buuoa ho lokisa mothapo o moqotetsane, kapa ka linako tse ling mokhoa o tsejoang e le balloon angioplasty ho atolosa sebaka se moqotetsane.
Mantsoe a bohlokoa: Ho kopana ha Aorta, Lefu la Pelo, Bana, Liphoso tsa Pelo tse Tsoaloang, Ho Fokotsa ha Aorta, Bophelo bo Botle ba Bana, Khatello ea Mali
