Ho thata ho hlalosa ka mantsoe tšabo le tšabo eo u e utloang ha u fumana hore u na le kankere ea matsoele . U na le lipotso tse ngata kelellong ea hao. Ho tloaelehile ho ba le lipotso tse kang, "Ke hobane'ng ha see se etsahetse ho 'na?", "Ke etse'ng joale?", "Na see se ka phekoloa?". Leetong lena, ke leka ho hlalosa lintho ka bonolo le ka puo eo u ka e utloisisang. Ho tseba hantle hore na u na le mofuta ofe oa kankere ho tšoana le ho utloisisa sera pele u qala ntoa. Ke mohato oa pele le oa bohlokoa ka ho fetisisa oa ho khetha phekolo e u loketseng.
Kankere ea Matsoele e Nang le Li-hormone Receptor
Ena ke mofuta o atileng haholo oa kankere ea matsoele. Ha re bua ka mokhoa o ts'oanang, hoo e ka bang 80 ho tse 100 tsa kankere ea matsoele li oela sehlopheng sena.
Joale "ho itšetleha ka lihormone" hona ho bolela'ng?
Ak'u nahane feela. 'Mele ea rona, haholo-holo 'mele ea basali, e na le lihormone tse peli tse hlahang ka tlhaho tse bitsoang estrogen le progesterone . Tsena li bohlokoa bakeng sa lits'ebetso tse tloaelehileng 'meleng ea rona. Leha ho le joalo, lisele tse ling tsa mofetše li "lemaletse" haholo lihormone tsena. Ke hore, holim'a lisele tsena tsa mofetše, ho na le "li-receptor" tse nyane kapa mamati ao lihormone tsena li ka tlang ho 'ona le ho khomarela ho ona. Ha hormone ea estrogen e fihla 'me e kokota monyako oo, sele ea mofetše e fumana phepo ho eona 'me e qala ho hola le ho arohana. Feela joalo ka ha u nosetsa semela, sea hola.
Haeba tlaleho ea hau ea bongaka e re `ER-positive` (Estrogen Receptor-Positive), ho bolela hore lisele tsa hau tsa mofetše li na le kutloelo-bohloko ho hormone ea estrogen. Haeba e re `PR-positive` (Progesterone Receptor-Positive), ho bolela hore e na le kutloelo-bohloko ho hormone ea progesterone. Haeba e na le kutloelo-bohloko ho e 'ngoe ea tsena, mofetše o bitsoa mofetše o nang le li-receptor tsa hormone .
Ha e le hantle tsena ke litaba tse monate ka tsela e itseng. Hobane haeba re tseba hore na kankere e sebelisa eng ho hola, re ka thibela tsela eo le ho laola kankere. Ke sona seo "kalafo ea lihormone" e sebelisitsoeng ho sona.
Kalafo ea lihormone hangata e fanoa ka mor'a opereishene, chemotherapy, kapa mahlaseli a kotsi ho thibela kankere ho khutla. Meriana ena e sebetsa ka ho koala "menyako" ea lisele tsa kankere, kapa ka ho thibela 'mele ho etsa estrogen.
| Sehlopha sa kalafo | Tlhaloso e bonolo le mehlala |
|---|---|
| Li-SERM (Li-modulator tsa ER tse Ikhethileng) | Tsena di thibela hormone receptor seleleng ya kankere, di thibela hormone ho kena. Mehlala: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERD (Li-Selective Estrogen Receptor Degraders) | Tsena ha di thibele feela receptor, empa di boetse di a e senya. Mehlala: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Lithibela-mafu tsa Aromatase | Tsena di thibela mmele ho hlahisa hormone ya estrogen (eo hangata e fuwang basadi ba seng ba qetile nako ya ho ilela khoeli). Mehlala: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| Babuelli ba LHRH | Tsena di thibela ka nakoana mae a bomme ho hlahisa estrogen. Mehlala: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Mekhoa e meng ea phekolo e reretsoeng | Meriana e meng e eketsang katleho ea phekolo ea lihormone. Mehlala: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Kankere ea matsoele e nang le HER2-Positive
Jwale ha re bueng ka mofuta o mong. Disele tse ding tsa kankere ya matswele (hoo e ka bang 20% ya dikankere tsohle) di hlahisa protheine e ikgethang haholo hodima bokahodimo ba tsona e bitswang HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) .
Nahana ka HER2 e le antenna e nyane e bolellang sele ea mofetše hore e "hole kapele, e arohane kapele." Sele e tloaelehileng e na le li-antenna tse 'maloa feela. Empa sele ea mofetše e nang le HER2 e na le li-antenna tse ngata. Ke ka lebaka leo mefuta ena ea mofetše e ka bang mabifi le ho feta .
Empa ho na le litaba tse monate mona hape. Ka tsoelo-pele ea saense, hona joale ho na le " mekhoa ea phekolo e reretsoeng" e shebaneng le ho senya li-antenna tsena tsa HER2. Hobane tsena li fumana le ho hlasela lisele tse nang le HER2 e ngata haholo, ho na le tšenyo e nyane liseleng tse tloaelehileng.
Moriana o ka sehloohong le o sebetsang ka ho fetisisa o fanoang bakeng sa sena ke Trastuzumab (Herceptin) . Sena se thusa haholo ho thibela kankere ho khutla. Leha ho le joalo, ho na le kotsi e nyane ea litlamorao tse itseng pelong kapa matšoafong ha u nka kalafo ena. Se tšoenyehe ka seo , ngaka ea hau e tla lula e hlahloba hore na e teng.
| Mekhoa e meng ea phekolo e reretsoeng e sebelisetsoang kankere ea HER2-positive | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
Kankere ea Matsoele e "Hararo e Mpe"
Ena ke mofuta oa boraro o ka sehloohong. Hoo e ka bang 10%-20% ea kankere ea matsoele e oela mofuteng ona. Na ua tseba hore na ke hobane'ng ha e bitsoa "triple-negative" kapa "triple negative"?
Hobane liseleng tsena tsa mofetše ,
1. Ha ho na estrogen receptor (ETU) .
2. Ha ho na progesterone receptor (PR).
3. Ha ho na protheine e ngata ea HER2 .
Kaha lisele tsena tsa mofetše ha li na lipheo tse tharo tsa mantlha tseo re buileng ka tsona pejana, phekolo ea lihormone kapa mekhoa ea phekolo e shebaneng le HER2 joalo ka Herceptin ha e sebetse ho tsona. Kahoo ho li phekola e ka ba phephetso e nyane.
Mofuta ona oa kankere hangata o bakoa ke BRCA1.E amahanngoa le phetoho ea liphatsa tsa lefutso tse bitsoang . Kahoo haeba u na le kankere e nang le mofetše o nang le mofetše o tharo, ngaka ea hau e ka boela ea fana ka tlhahiso ea liteko tsa liphatsa tsa lefutso.
Mofuta ona o phekoloa haholo-holo ka opereishene, chemotherapy le mahlaseli a kotsi . Leha ho le jwalo, hona jwale ho na le dikalafo tse ntjha tse ikgethang bakeng sa mofuta ona.
- Lithibela-mafu tsa PARP: Lithethefatsi tse kang Olaparib (Lynparza) le Talazoparib (Talzenna) li sebelisoa bakeng sa batho ba nang le liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tsa BRCA. Tsena li thibela bokhoni ba lisele tsa mofetše ba ho itokisa.
- Kalafo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung: Meriana e kang Atezolizumab (Tecentriq) e thusa ho loantša lisele tsa mofetše ka ho sebelisa lisele tsa rona tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung.
Sena sohle se ka bonahala se rarahane hanyane. Ke ntho e tloaelehileng. Ntho ea bohlokoa ke ho hopola hore ho sa tsotelehe hore na u na le mofuta ofe oa kankere, ho na le mekhoa ea phekolo e fumanehang kajeno e loketseng eona. Ngaka ea hau le sehlopha sa bongaka ba tla sebetsa le uena ho theha moralo o motle ka ho fetisisa oa kalafo bakeng sa hau.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Kankere ea matsoele e arotsoe ka mefuta e meraro e meholo: Hormone Receptor-Positive, HER2-Positive, le Triple-Negative .
- Ho tseba mofuta oa kankere eo u nang le eona ho bohlokoa bakeng sa ho rera kalafo.
- Kankere e nang le lihormone e arabela hantle kalafong ea lihormone.
- Leha kankere ea HER2 e hola ka potlako, ho na le mekhoa ea phekolo e sebetsang hantle e etselitsoeng bona ka ho khetheha.
- Leha ho phekola kankere e nang le mefetše e meraro e le phephetso, e ka loantšoa ka chemotherapy le mekhoa e mecha ea phekolo e reretsoeng.
- Haeba o na le dipotso mabapi le ntho efe kapa efe tlalehong ya hao ya bongaka, o se ke wa tshaba ho botsa . Botsa ngaka ya hao hore e o hlalosetse ka ho hlaka. Ha o mong, mme ho na le batho ba bangata ba ka o thusang.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau