Na o kile wa ba le hlooho e bohloko e bonahalang e mpefala letsatsi le letsatsi? Kapa o kile wa ba le boemo bo kang ba ho shwa? Ka dinako tse ding tsena e ka ba sesupo sa ntho e tebileng. Kajeno re tlo bua ka boemo bo le bong bo itseng bo ka bakang sena, e leng ho qhibidiha ha madi mothapong o moholo wa boko.
Cerebral Venous Sinus Thrombosis (CVST) ke eng?
Ka bokhutšoanyane, Cerebral Venous Sinus Thrombosis , kapa CVST , ke lekhopho la mali le hlahang ka har'a mothapo o moholo oa mali, mothapong, bokong ba hao. Ena ke boemo bo sa tloaelehang haholo, empa bo ikarabella bakeng sa hoo e ka bang 1% ea li-stroke tsohle tse tsejoang.
Ak'u nahane, ha mali a thibana ka har'a mothapo o moholo oa boko ba hao, mali a qala ho phalla ka tsela e fosahetseng ho e-na le ho phalla ka tsela e nepahetseng. Sena se baka khatello e eketsehileng ka hare ho boko, e leng se etsang hore boko bo ruruhe. Sena se tšoana le phaephe ea metsi e koetsoeng 'me e etsa hore metsi a khutlele morao.
Makhopho a mali a kang ana hangata a ka hlaha ka har'a li-sinuses bokong ba hau:
- Sinus e fetohang
- Sinus e phahameng ea sagittal
- Sinus e tlase ea sagittal
- Li-sinuses tsa Sigmoid
- Sinus ea Cavernous
- Li-sinus tse tebileng tsa cortex ea hau
Ke mang ea angoang haholo ke boemo bona (CVST)?
Boemo bona (CVST) bo atile haholo ho basali . Bo atile haholo ho batho ba pakeng tsa lilemo tse 40 le 50, empa bo ka hlaha ba sa le banyenyane, esita le ho masea .
Ho ka etsahala hore o be le CVST haeba o na le maemo a latelang kapa mabaka a kotsi:
- Nephrotic syndrome - Ena ke boemo bo amanang le liphio.
- Maemo a kankere.
- Vasculitis - Ena ke ho ruruha ha methapo ea mali.
- Sarcoidosis.
- Botenya.
- Tšoaetso ea Covid-19 ('COVID-19').
- Thrombophilia - Ena ke boemo boo mali a hao a hoamang habonolo.
- Lefu la sebete.
CVST e atile hakae?
CVST ha e le hantle ke boemo bo sa tloaelehang haholo . Bafuputsi ba hakanya hore bo ama batho ba babeli (`2`) le ba leshome le metso e mehlano (`15`) ho batho ba milione selemo se seng le se seng. Ho boetse ho hakanngoa hore bana ba ka bang supileng (`7`) ho ba milione le masea ba ba le CVST selemo se seng le se seng. Kahoo u ka bona, ha se ntho e tloaelehileng hakaalo.
CVST e ka ba le liphello life 'meleng oa ka?
Ho na le mathata a 'maloa a ka hlahang ka lebaka la CVST. Ke:
- Ho lahleheloa ke pono.
- Ho tsoa mali ka hare ho boko (`hemorrhage`) - ke hore, ho lahleheloa ke mali ho tsoa mothapong o phatlohileng oa mali.
- Hlooho e bohloko haholo.
- Ho tshwarwa ke lefu.
- Boemo bo kang ba stroke.
Matšoao a CVST ke afe?
Matšoao a CVST a ka fapana ho latela boima ba lekhopho la mali le moo le leng teng bokong .
Matšoao a ka sehloohong a ka bonoang ke:
- Ho opeloa ke hlooho ho ntseng ho eketseha butle-butle, ho matla (lena ke letshwao le tlwaelehileng haholo).
- Ho tsieleha.
- Boemo ba kelello bo fetohileng le/kapa mefokolo e mecha ea methapo ea kutlo, joalo ka tabeng ea ho tsoa mali bokong bo boholo.
Lisosa tsa CVST ke life?
Ho na le mabaka a 'maloa a ka bakang CVST:
- Ho ima .
- Tšebeliso ea lipilisi tsa thibelo ea bokhachane (lithibela-pelehi tse nooang).
- Ho ba le kotsi e itseng e tebileng (mahlomola).
- Ho ba le boemo bo futsitsoeng bo etsang hore mali a hoama habonolo, mohlala, thrombophilia.
- Ho hlaha ha tšoaetso (mohlala, tšoaetso ea COVID-19).
Hape, ho tlalehiloe hore palo e nyane haholo ea batho e na le CVST kamora ho fumana ente ea COVID-19. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hopola hore ena ke ketsahalo e sa tloaelehang haholo .
Lingaka li fumana CVST joang?
Ngaka ea hau e tla sebelisa liteko tsa ho nka litšoantšo tsa boko ho fumana hore na u na le CVST. Tlhahlobo ea kapele ke ea bohlokoa ho qoba mathata.
Ke liteko life tse sebelisetsoang ho hlahloba CVST?
Ho fumana CVST, ngaka ea hau e ka 'na ea etsa liteko tsa ho nka litšoantšo tse kang:
- Teko ea MRI ea boko (magnetic resonance imaging) e entsoeng ho sebelisoa dae e fapaneng.
- Ho skena ha boko ba CT (`Brain CT - computed tomography`) ho etsoa ho sebelisoa dae.
- Magnetic Resonance Venography (MRV), CT Venography (CT venography) kapa Cerebral Angiography (Cerebral Angiography).
Ho phaella moo, diteko tsa madi, tse kang phanele ya hypercoagulability, di ka etswa ho hlahloba mathata afe kapa afe a ho kgomarela madi.
CVST e phekoloa joang?
Ho na le litsela tse 'maloa tsa ho phekola CVST, ho kenyeletsoa:
- Dithibela-mafu tsa ho ruruha ha mali : Mohlala, heparin. Tsena di ka fuwa esita le nakong ya boimana.
- Thrombolytics (lithethefatsi tse thibelang ho ruruha ha makhopho).
- Haeba mali a hao a koalehile ka lebaka la tšoaetso, o fuoa lithibela-mafu .
- Maemong a boima haholo, ho etsoa opereishene ea ho tlosa lekhopho la mali (`Thrombectomy`) .
- Acetazolamide kapa mekhoa e meng ea phekolo ho fokotsa khatello e ka hare ho boko ba hao (khatello ea ka hare ho hlooho).
- Haeba ho hlaha sethoathoa, ho fanoa ka meriana ea antiepileptic .
Ho latela sesosa sa CVST ea hau, u ka 'na ua hloka ho nka warfarin (mohlala, Coumadin®, Jantoven®) kapa moriana o thibelang mali ho tsoa mali ka molomo (mohlala, Rivaroxaban, Apixaban kapa Dabigatran) likhoeli tse tharo ho isa ho tse 12. Batho ba nang le boemo bo kang thrombophilia ba ka 'na ba hloka ho nka warfarin bophelo bohle ba bona.
Mathata kapa litla-morao tsa kalafo ke life?
Haeba o nka warfarin, ho bohlokoa haholo ho nka tekanyo e nepahetseng eo o e laetsoeng . Ke ka lebaka leo ngaka ea hau e tla hlahloba khafetsa mali a hao a hoama. Tekanyo eo u e fuoang e lokela ho lekana ho thibela ho thehoa ha makhopho a mali a ka u ntšang kotsi, empa e seng holimo hoo u ke keng ua khona ho emisa ho tsoa mali haeba u ka itšeha letsoho kapa leoto. Kahoo u hloka ho fumana tekanyo e nepahetseng.
Ke tla ikutloa ke le betere neng ka mora kalafo?
Ha o fumana heparin, ebang ke ka IV kapa ka ente, e qala ho sebetsa kapele haholo . Warfarin e ka nka beke ho sebetsa, kahoo ngaka ea hau e tla u boloka u noa heparin ho fihlela e qala ho sebetsa. Kamora moo, u ka emisa ho nka heparin 'me ua nka warfarin feela.
Kapa, haeba ngaka ea hao e khetha moriana o thibelang mali ho tsoa maling ka ho toba, e ka fokotsa mali a hao ho fihlela boemong bo lakatsehang ka mor'a lihora tse 'maloa. Ha mali a qala ho qhibiliha 'me khatello e ka hare ho boko e fokotseha, butle-butle u tla qala ho ikutloa u le betere.
Nka fokotsa kotsi ea ka ea ho tšoaroa ke CVST joang?
Haeba o kile wa ba le CVST nakong ya boimana, ho nka moriana o thibelang ho kwala madi nakong ya boimana bo latelang ho ka fokotsa kotsi ena.
Lithibela-pelehi tsa molomo le tsona ke sesosa sa kotsi bakeng sa CVST. Kahoo, o ka fokotsa kotsi ena ka ho se sebelise lipilisi tsa thibelo ea bokhachane. U ka sebelisa mokhoa oa thibelo ea bokhachane oa progestin feela ho e-na le hoo.
Ho tsuba ha o ntse o nwa dipilisi tsa thibelo ya bokhachane le hona ho eketsa kotsi ya CVST . Ho qoba tsena ka bobedi ho ka thusa ho thibela CVST.
Haeba ke na le (CVST), ke lokela ho lebella eng?
Nakong e fetileng, ke batho ba ka bang 50% feela ba neng ba e-na le CVST ba ileng ba pholoha. Empa hona joale boemo bo betere haholo.Sekhahla sa lefu le bakoang ke lefu lena se tlase haholo, se pakeng tsa 5% le 10%. Sena se bakoa ke theknoloji e tsoetseng pele ea ho nka litšoantšo le mekhoa e tsoetseng pele ea kalafo.
Leha ho le jwalo, CVST e ka kgutlela morao . Ke ka lebaka leo ngaka ya hao e tla o fa meriana e fokotsang madi (dithibela-mafu).
Boemo ba (CVST) bo nka nako e kae?
(CVST) e ka nka lihora ho isa libekeng. Boemo ba hau bo ka oela ho e 'ngoe ea lihlopha tsena:
- Bohloko: Ho fihlela lihora tse 48.
- Subacute: Ho feta lihora tse 48, empa ho fihlela matsatsi a 30. (Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo.)
- E sa foleng: E nka kgwedi kapa ho feta.
Tebello ea boemo ba (CVST) ke efe?
Tebello bakeng sa batho ba nang le CVST ba fumanang tlhahlobo le kalafo e nepahetseng e ntle . Leha ho le jwalo, CVST e ka ba kotsi haeba e sa hlahlojoe le ho phekoloa kapele. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokwa ho batla keletso ya bongaka hang ha matshwao a hlaha.
Ke lokela ho itlhokomela joang?
Kamora hore o be le CVST, ngaka ea hau e tla batla ho u thibela ho ba le makhopho a mang a mali. Sena se bolela hore u tla hloka ho tsoela pele ho nka moriana o thibelang mali ho tsoa maling kapa "o fokotsang mali" joalo ka warfarin.
Leha sena se o sireletsa maqebeng a kotsi a mali, se eketsa kotsi ea ho tsoa mali esita le kotsi e nyane ea letsatsi le letsatsi. Ka hona, o lokela ho ba hlokolosi haholo ha o sebelisa lintho tse bohale joalo ka lithipa . Ho ka ba molemo ho sebelisa lehare la motlakase ho fapana le lehare le tloaelehileng.
Ke lokela ho bona ngaka ea ka neng?
O lokela ho bona ngaka ya hao kgafetsa (mohlomong dikgwedi tse ding le tse ding tse mmalwa) ha o ntse o nwa dithibela-mafu (dithibela-mafu). Haeba o fosa tekanyo ya warfarin, letsetsa ngaka ya hao hanghang.
Likhoeli tse tharo ho isa ho tse tšeletseng ka mor'a hore u be le CVST, u ka 'na ua hloka ho etsoa CT scan kapa MRI e' ngoe e nang le dae ho hlahloba boemo ba maqeba a mali bokong ba hao.
Ke lokela ho ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso neng?
Haeba o nka Warfarin mme o na le matšoao ana a ho tsoa mali, letsetsa 1990 (tšebeletso ea ambulense ea tšohanyetso ea Sri Lanka) hang-hang, kapa u ee lefapheng la tšohanyetso la sepetlele le haufi kapele kamoo ho ka khonehang :
- Ho tsoa mali ho sa khaotseng .
- Hlooho e bohloko haholo .
- Mali a mafubelu a khanyang ha motho a khohlela, a hlatsa, kapa a intša mantle.
Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea ka?
O ka botsa ngaka dipotso tse kang tsena:
- Ke hobane'ng ha ke ile ka ba le boemo bona (CVST)?
- Ke tla tlameha ho fumana kalafo nako e kae?
- Kotsi ea ka ea ho ba le CVST hape ke efe?
Kaha CVST e ka hlaha hape, ho bohlokoa ho boloka dikopano tsohle tsa tlhahlobo le ngaka ea hau. Ba tla batla ho etsa bonnete ba hore u noa meriana e lekaneng ho thibela CVST hore e se ke ea etsahala hape. Haeba u nka li-blood thinner, u lokela ho qoba mesebetsi e ka bakang kotsi. Esita le lintho tsa letsatsi le letsatsi tse kang lithipa le likere li ka baka ho tsoa mali. Kahoo ke mohopolo o motle ho sebelisa mekhoa e meng e sireletsehileng joalo ka lehare la motlakase.
Joale, molaetsa oo re lokelang ho o hopola paleng ena ke ofe?
Ka bokhutšoanyane, CVST ke boemo bo sa tloaelehang empa bo tebileng boo ho bona mali a koalehang mothapong oa mali bokong. Haeba u e-na le matšoao a kang hlooho e bohloko le e mpefatsang, bona ngaka hang-hang . Tlhahlobo ea pele le kalafo li ka lebisa liphellong tse betere. Lithethefatsi tse fokotsang mali ke tsona tsa bohlokoa kalafong. U lokela hape ho ba hlokolosi ka ho tsoa mali ha u noa meriana ena. Ho bohlokoa ho noa meriana ea hau hantle feela joalokaha ngaka ea hau e u joetsa le ho latela ngaka ea hau. Hopola, ha u mong, 'me ngaka ea hau e teng ho bua le uena le ho u thusa.
Ho ruruha ha sinus ea methapo ea boko, CVST, ho ruruha ha mali bokong, hlooho e opang, lintho tse fokotsang mali, stroke, ho tsieleha











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau