Bophelo ba sebete sa hao bo joang? Fumana lintlha ka Child-Pugh Score!

Ka linako tse ling ha lingaka li re bolella mantsoe a macha kapa liteko tse ncha tsa bongaka, re tšoha hanyane, na ha ho joalo? Ke ntho e tloaelehileng. Kajeno re tlo bua ka ntho eo mohlomong u kileng ua utloa ka eona, kapa eo u ka 'nang ua utloa ka eona nakong e tlang. E bitsoa Child-Pugh Score . U se ke ua tšoha ha u utloa lebitso lena, hobane ke mokhoa feela oa ho thusa lingaka ho utloisisa boemo ba sebete sa hau. A re bueng ka lona ka bonolo le ka ho hlaka.

Sephetho sa Child-Pugh ke eng? Ka mantsoe a bonolo feela...

Nahana ka hona jwalo ka ha o isa koloi ya hao setsing sa ditshebeletso, setsebi se hlahloba dintho tse fapaneng mme se o bolella ka boemo ba koloi ya hao. Sephetho sa Child-Pugh ke mokgwa wa ho lekola hore na sebete se sebetsa hantle hakae ho motho ya nang le lefu la sebete la nako e telele , haholoholo lefu la sebete, boemo boo mafura a bokellanang sebeteng mme a etsa hore se thatafale.

Ka bokhutšoanyane, mokhoa ona oa ho fumana lintlha o lumella lingaka ho utloisisa tse latelang:

• Sebete sa hao se sebetsa hantle hakae?
• Na ho na le kotsi ea ho hloleha ha sebete? Ho na le monyetla o mokae?
• Ke mofuta ofe oa phekolo o molemohali bakeng sa hau?

Sena se etsa ntho e 'ngoe. E thusa lingaka lefatšeng ka bophara ho bua ka boemo ba sebete sa hau ka tsela e tšoanang. Ka linako tse ling e bitsoa ``Child-Turcotte-Pugh (CTP) calculator.'' Empa hopola, leha lintlha tsena li le bohlokoa, ha li bolele pale eohle ka bophelo ba hau. Ke karolo e le 'ngoe feela.

Ke lintho life tse 5 tse shebiloeng ho see?

Lingaka li sheba lintlha tse hlano tsa bohlokoa ho theha lintlha tsa Child-Pugh. Tsena ke:

1. Boemo bohle ba bilirubin maling: Bilirubin ke motsoako o mosehla o fumanoang ka har'a bile ea 'mele ea rona. E sebelisoa ho lekanya hore na sebete se sebetsa hantle. Ha e eketseha, mahlo le letlalo li ba mosehla (joalo ka ha eka ke nyooko).

2. Boemo ba serum albumin: Albumin ke protheine e entsoeng ke sebete sa hao. E thusa ho tsamaisa limatlafatsi 'meleng oa hao kaofela. Ha sebete sa hao se fokola, se etsa protheine ena e fokolang.

3. Madi a hao a kobeha kapele hakae (Nako ea Prothrombin kapa INR): Sebete le sona se ameha tabeng ea hore na mali a hao a kobeha kapele hakae. Lebaka ke hobane tse ling tsa lintho tse hlokahalang bakeng sa ho kobeha ha mali li etsoa sebeteng. Keketseho nakong ena e bolela hore ho nka nako e telele hore mali a kobehe.

4. Ascites: Sena se bolela ho bokellana ho sa tloaelehang ha mokelikeli ka mpeng ea hao (mokoti oa mpa). Sena se ka etsahala ha mafu a sebete a kang cirrhosis a le matla.

5. Na mosebetsi oa boko o angoa ke lefu la sebete (Encephalopathy):Ha sebete se senyehile, tse ling tsa chefo tse lokelang ho tlosoa 'meleng li ka bokellana maling. Tsena li ka ea bokong 'me tsa ama ts'ebetso ea boko. Sena se ka baka liphetoho linthong tse kang mohopolo, tlhokomelo le boitšoaro.

Ntlha e 'ngoe le e 'ngoe ea tsena tse hlano e fuoa lintlha ho latela liphetho tsa liteko tsa hau. Ebe kaofela lia kopanngoa ho fumana lintlha kaofela. Ka hona, u arotsoe ka e 'ngoe ea lihlopha tse tharo: A, B, kapa C.

Nka itokisetsa Sephetho sa Child-Pugh joang?

Ho bala lintlha tsena tsa Child-Pugh, o tla hloka ho etsa liteko tse 'maloa. Tsena li ka kenyelletsa tlhahlobo ea' mele , liteko tsa mali , mohlomong le liteko tsa litšoantšo .

Ngaka e tla o kopa hore o nke sampole ya madi ho hlahloba dintho tsena:

• Boemo ba Bilirubin: Joalokaha ho boletsoe pejana, ena ke tekanyo ea ts'ebetso ea sebete.
• Boemo ba Albumin: Protheine e hlahisoang ke sebete e tsamaisang limatlafatsi.
• Nako ea Prothrombin (PT) kapa INR: Lebelo leo mali a koalang ka lona.

Ngaka ea hau e ka 'na ea etsa tlhahlobo ea ultrasound ea mpa kapa CT scan ho hlahloba hore na ho na le mokelikeli o bokellaneng ka mpeng ea hau (ascites). Ascites ke ho bokellana ha mokelikeli o eketsehileng ka mpeng. Cirrhosis ke sesosa se seholo sa sena.

Tlhahlobo ea 'mele le/kapa tlhahlobo ea kelello li ka etsoa ho hlahloba tšenyo ea sebete e amang boko (encephalopathy). Boemo bona bo ka etsahala ha sebete se senyehile 'me chefo e bokellana maling.

Bohlokoa: Ho fumana liphetho tse nepahetseng ka ho fetisisa litekong tsena, u ka 'na ua kopuoa ho ithiba ho ja kapa ho noa lihora tse 'maloa pele ho tlhahlobo (ho itima lijo). Ka hona, botsa ngaka ea hao hore na u lokela ho etsa litokisetso life hantle.

Liteko tsena li kanna tsa se etsoe ka letsatsi le le leng kapa sebakeng se le seng. Ho lokile. Ka mora hore ngaka e fumane diphetho tsa diteko tsena tsohle, e di kopanya kaofela ho bala lintlha tsa hao tsa Child-Pugh.

Sephetho sa Child-Pugh se baloa joang?

Ho bonolo haholo. Lingaka li sheba lintlha tse hlano tse boletsoeng ka holimo tse amanang le bophelo bo botle ba sebete sa hau. Ntlha ka 'ngoe ea tsona e ka fuoa lintlha tsa 1, 2, kapa 3, ho latela boemo ba hau. (Ntlha ea 1 ke e seng mpe haholo, ntlha ea 3 ke e mpe haholo).

Kamora ho fumana lintlha tsohle tse hlano, ngaka e li kopanya kaofela. U fumana lintlha tse pakeng tsa 5 le 15. Ke lintlha tsa hau tsa Child-Pugh.

Mona ke chate e bontšang kamoo lintlha li fanoang kateng ho latela liphetho tsa lintlha tseo tse hlano:

| Ntlha | Lintlha 1 | Lintlha 2 | Lintlha 3 |

| :- ...

| Bilirubin `(Kakaretso ea bilirubin)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| Serum albumin `(Serum albumin)` (g/dL) | > 3.5 | 2.8 - 3,5 | <2.8 |

| INR (ho hoama ha mali) | < 1.7 | 1.7 - 2.3 | > 2.3 |

| Ascites | Ha ho letho | E nyenyane/e laolwang | E mahareng/e laolwang hampe |

| Encephalopathy | Ha ho letho | Kereiti ya 1-2 (E bobebe/E itekanetseng) | Kereiti ya 3-4 (E matla) |

Ho latela kakaretso ea lintlha tseo u li fumanang, u tla aroloa ka mekhahlelo e meraro e meholo:

• Sehlopha sa A: Sebete sa hao se sebetsa hantle. Kakaretso ea lintlha tsa hao e pakeng tsa 5 le 6.
• Sehlopha sa B: Ho na le tshenyo e itekanetseng ya sebete. Kakaretso ya dintlha tsa hao e pakeng tsa 7 le 9.
• Sehlopha sa C: Tšenyo e matla ea sebete kapa lefu le tsoetseng pele. Lintlha tsa hau li pakeng tsa 10 le 15.

A re boneng mohlala?

Ak'u nahane hore liphetho tsa liteko tsa motho e mong li tjena:

• Bilirubin - 3 mg/dL (lintlha tse 2)
• Albumin - 2.9 g/dL (lintlha tse 2)
• INR - 1 (ntlha e le 1)
• Mokelikeli ka mpeng (Ascites) - o monyane (lintlha tse 2)
• Bolwetse ba ho ruruha ha boko - Tjhe (ntlha e le 1)

Sephetho sa Child-Pugh sa motho enoa ke 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = lintlha tse 8. Sena se bolela hore o sehlopheng sa B.

Sephetho sa hau sa Child-Pugh se bolela'ng?

Sephetho sena se fana ka setšoantšo sa lefu la sebete sa hao ka nako eo. Se bolella ngaka ea hao hore na sebete sa hao se sebetsa hantle hakae ho latela lintlha tsena tse hlano. Sephetho sa Child-Pugh se thusa ngaka ea hao:

• Etsa moralo oa kalafo ea hau: Sena se tla u thusa ho etsa qeto ea hore na u tla phekoloa ka meriana, opereishene, kapa ho kenngoa sebete , le hore na mekhoa eo ea phekolo e tla atleha.
• Lekola kotsi:Haeba o etsoa opereishene, sena se tla o thusa ho fumana hore na e kotsi hakae ebile e na le molemo hakae bophelong ba hao ka kakaretso. Haeba opereishene e atlehile, e ka boela ea bolela esale pele hore na boleng ba bophelo ba hau bo tla ba joang ka mor'a opereishene.
• Lekanya ho pholoha ha hao: Le hoja likhakanyo tsa nako ea ho pholoha e le likhakanyo tse akaretsang feela, ngaka ea hao e ka sebelisa sena ho bolela esale pele hore na u ka phela nako e kae, ka phekolo kapa ntle le eona, ho latela lintlha tsa hao.

Hopola, sena sohle se etsoa qeto ke ngaka. Karete ena ea lintlha ke tataiso feela bakeng sa bona.

Ke lokela ho bona ngaka ea ka neng?

Haeba o na le dipotso mabapi le lintlha tsa hao tsa Child-Pugh kapa hore na di balwa jwang, etsa bonnete ba hore o buisana le ngaka ya hao . Haeba o na le matshwenyeho mabapi le diphetho tsa diteko tsa hao kapa se tla etsahala ka mora moo morerong wa hao wa kalafo, bolella ngaka ya hao ka seo le sona.

Jwale o na le lintlha tse o bolellang ka bophelo bo botle ba sebete sa hao. Jwale o etsang jwale? Taba ya pele, o se ke wa dula feela o nahana ka lintlha tsena kapa diphetho tsa diteko ntle le ho bua le ngaka ya hao. Ba ka o hlalosetsa diphetho tsa hao le seo di se bolelang. Lintlha tsa hao tsa Child-Pugh di ba thusa ho etsa qeto ka moralo wa hao wa kalafo. Empa le wena o karolo ya qeto eo. Kahoo, bua le sehlopha sa hao sa bongaka ka seo lintlha tsa hao di se bolelang le seo ba se kgothaletsang. Se tshwenyehe, ba mona ho thusa.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Sephetho sa Child-Pugh ke sesebelisoa sa bohlokoa bakeng sa ho lekanya bophelo ba sebete, empa ha se bolele pale eohle.

• Sena se ka fa lingaka leseli le letle ka bophelo bo botle ba sebete sa hau.
• Sena se thusa ho rera kalafo le ho lekola likotsi.
• Se tšoenyehe ka lintlha feela. Buisana le ngaka ea hau ka ntho e 'ngoe le e 'ngoe.
• Nka karolo e mafolofolo ho etseng liqeto mabapi le bophelo ba hau.

Sebete ke setho sa bohlokoa haholo 'meleng oa rona. Ke boikarabello ba rona ho se sireletsa. Haeba u na le bothata ba sebete, latela litaelo tsa ngaka ea hau hantle. Phela bophelo bo botle. Joale u ke ke ua tšoenyeha ka matšoao a joalo. Tsohle li tla loka!

Palo ea Child -Pugh, sebete, cirrhosis, lefu la sebete, bilirubin, albumin, ts'ebetso ea sebete