A re ithuteng ka kankere ea DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) ka tsela e bonolo.

Na o kile wa utlwa ka lefu lena la `Diffuse Large B-Cell Lymphoma` kapa `DLBCL`? Ena ke mofuta wa kankere o atang kapele hanyane. Empa o seke wa tshwenyeha, haeba o ka fumanwa kapele mme wa phekolwa hantle , o ka fola . Kajeno, ha re bueng ka `DLBCL` ena ka mantsoe a bonolo.

DLBCL ke eng?

DLBCL ke kankere ea mali. Lefung lena, mofuta oa sele e tšoeu ea mali e bitsoang lisele tsa B (tseo hape li bitsoang li-lymphocyte) 'meleng oa rona li fetoha kankere. Ena ke mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa, o holang ka potlako, le o mabifi ka ho fetisisa oa lymphoma o bitsoang non-Hodgkin lymphoma. Sistimi ea rona ea lymphatic e loantša likokoana-hloko. Ha DLBCL e ntse e hola, lisele tsena tsa B li fetoha kankere 'me li hola ka potlako, li hatella lisele tse phetseng hantle. Ebe ha li khone ho loantša likokoana-hloko. Lisele tsena tsa kankere li ka thehoa kae kapa kae, ho kenyeletsoa le li-lymph node, tsela ea tšilo ea lijo le boko. Le hoja e le mpe, e ka phekoloa haeba e fumanoa esale pele.

Mefuta ea DLBCL ke efe?

Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO) o hlwaile mefuta e 'maloa ea DLBCL. Lingaka li sebelisa mofuta o mong le o mong ho fumana hore na kankere e tsoela pele joang le hore na e arabela joang kalafong. Sehlopha sena se susumetsoa haholo ke:

• Liphetoho tsa lefutso liseleng.
• Sebaka 'meleng moo DLBCL e qalang teng (mohlala, tsamaiso ea methapo e bohareng - `CNS`).
• Kamano le vaerase (mohlala, vaerase ea Epstein-Barr - EBV).

Ho bohlokoa haholo ho botsa ngaka ea hau ka mofuta oa DLBCL eo u nang le eona.

See se atile hakae?

DLBCL ke mofuta o atileng haholo oa lymphoma. Leha ho le joalo, DLBCL ha e atile haholo har'a kankere ka kakaretso. Mohlala, DLBCL e etsahala ho batho ba ka bang 6 ho ba 100,000. Sena se etsahala ka seoelo ha se bapisoa le kankere tse ling.

Matšoao a DLBCL ke afe?

Letšoao le tloaelehileng haholo la DLBCL ke ho ruruha ha li-lymph node molaleng, mahafing, kapa seropeng . Tsena li ka qala e le kotola, butle-butle li eketsehe, 'me li ka' na tsa se ke tsa e-ba bohloko.

Batho ba bang (hoo e ka bang a le mong ho ba bararo) ba ka boela ba ba le matšoao a ikhethang a bitsoang "matšoao a B" :

• Feberu (e fetang 39.5 Celsius) e nkang matsatsi a fetang a mabeli kapa e tlang le ho fela.
• Ho theola boima ba 'mele bo fetang 10% ka likhoeli tse tšeletseng ntle le lebaka.
• Ho fufuleloa haholo bosiu, hoo masela a bethe a kolobisang.

O se ke wa tshaba ho nahana hore ke DLBCL leha o na le matshwao ana. Leha ho le jwalo, haeba a ka nka dibeke tse mmalwa, bona ngaka.

Ke hobane'ng ha DLBCL e hlaha? Mabaka a kotsi ke afe?

DLBCL e bakoa ke liphetoho tse bang teng liseleng tsa B. Tsena ke liphetoho tse bang teng liphatseng tsa lefutso tse etsahalang nakong ea bophelo . Sesosa se tobileng ha se tsejoe, empa ho fumanoe lintlha tse 'maloa tse eketsang kotsi:

• Lilemo:E atile haholo ho batho ba dilemo tse 60. Karolelano ya dilemo tsa ho hlahlojwa ke dilemo tse ka bang 64.
• Bong: Banna ba ka e holisa hanyane ho feta basali.
• Nalane ea lelapa: Haeba mong ka uena oa boemo ba pele (motsoali, ngoan'eno, ngoana) a e-na le DLBCL, u ka 'na ua ba le kotsi e eketsehileng ea ho ba le eona (lebaka ha le so hlake).
• Litšoaetso: Livaerase tse kang kokoana-hloko ea Epstein-Barr (EBV), kokoana-hloko ea khaello ea 'mele ea ho itšireletsa mafung (HIV), le lefu la sebete la mofuta oa B le oa C.
• Ho fokola ha sesole sa 'mele: Ho ba le 'khaello ea mantlha ea sesole sa 'mele' kapa 'bothata ba' mele ba ho itšireletsa mafung', kapa ho nka 'li-immunosuppressants' kamora ho kenngoa setho sa 'mele. Ena ke ntlha e kholo ea kotsi.
• Tekanyo e phahameng ea boima ba 'mele (BMI) ha motho a sa le monyenyane le ho pepesehela lintho tse chefo tse sebelisoang temong.

Leha lintlha tsena li le teng, ha se bohle ba li hlahisang, kapa ba ka li hlahisang. Empa ho bohlokoa ho li ela hloko.

DLBCL e fumanoa joang? (Tlhahlobo)

Lingaka li tiisa DLBCL ka biopsy ea lymph node (ho nka karolo e nyenyane ea lymph node e ruruhileng bakeng sa tlhahlobo) le liteko tsa lefutso. Haeba DLBCL e tiisitsoe, ho etsoa liteko tse ling ho bona hore na kankere e nametse:

• Liteko tsa mali: Palo e felletseng ea mali (CBC), ho hlahloba livaerase tse kang HIV, EBV le hepatitis.
• Teko ea Lactate dehydrogenase (LDH): Enzyme ena e fumanoa maemong a holimo ho bakuli ba bangata ba DLBCL.
• Liteko tsa ho nka litšoantšo: CT scan, MRI scan, PET scan.
• `Boopsy ea moko oa masapo` .
• Ho phunya mokokotlo (tlhahlobo ea mokelikeli oa mokokotlo).

Lingaka li etsa liqeto mabapi le boemo ba hau 'me li rera kalafo ho latela tlhahisoleseling e fumanoeng ho tsoa litekong tsena ka 'ngoe.

Mekhahlelo ea DLBCL ke efe?

Mekhoa ea ho lekanya kankere e sebelisoa ho fumana hore na kankere e holile le ho ata hakae. Sena se thusa ho rera kalafo le ho bolela esale pele hore na e tla ba joang. Mekhahlelo ea DLBCL ke:

• Mokhahlelo oa I: Kankere e ka har'a node e le 'ngoe feela ea lymph, setho se le seng tsamaisong ea lymphatic, kapa sebakeng se le seng sa setho se le seng ka ntle ho tsamaiso ea lymphatic.
• Mokhahlelo oa II: Lymphoma e teng lihlopheng tse 'maloa tsa li-lymph node ka lehlakoreng le le leng la diaphragm.
• Mokhahlelo oa III: Kankere e teng li-lymph node mahlakoreng ka bobeli a diaphragm.
• Mokhahlelo oa IV:Kankere ea DLBCL e nametse litho tse ka ntle ho tsamaiso ea lymphatic (mohlala, moko oa masapo, sebete, matšoafo).

Lingaka li bitsa mekhahlelo ea I le ea II "mekhahlelo ea pele" 'me mekhahlelo ea III le ea IV "mekhahlelo e tsoetseng pele."

Mekhoa ea kalafo ea DLBCL ke efe?

Kalafo e tloaelehileng haholo bakeng sa DLBCL ke R-CHOP . Sena se kenyelletsa motsoako oa antibody ea monoclonal e bitsoang rituximab, mefuta e 'maloa ea chemotherapy, le corticosteroid. Esita le haeba phekolo ena e atleha, lefu lena le ka khutla (hoo e ka bang 30%-40%). Haeba sena se etsahala, ngaka ea hau e ka khothaletsa mekhoa e meng ea phekolo:

• Kalafo ea bobeli le `ho fetisetsa sele ea stem ea autologous`.
• `Kalafo ea lisele tsa CAR T`: Ena ke `kalafo ea immunotherapy`.
• `Kalafo e reretsoeng`: Kalafo e shebaneng le liphetoho tsa lefutso.

Hopola hore ngaka ea hau e tla u khethela phekolo e molemohali ho latela boemo ba hau.

Na ntshetsopele ya DLBCL e ka thibelwa?

Ha ho na mokhoa oa ho thibela DLBCL ka botlalo. Ho na le mabaka a kotsi ao re ke keng ra a laola. Leha ho le joalo, ho na le mehato eo re ka e nkang ho itšireletsa mafung a ka amanang le DLBCL, joalo ka lefu la sebete le HIV. Hape ke mohopolo o motle ho leka ho boloka index ea boima ba 'mele (BMI) e phetseng hantle. Tsena li ka thusa ho fokotsa kotsi ea hau ho isa bohōleng bo itseng.

Motho ea nang le DLBCL a ka lebella eng?

Mefuta e meng ea DLBCL e ka beha bophelo kotsing 'me ea thatafalloa ho e phekola. Leha ho le joalo, lingaka hangata li ka phekola le ho phekola lefu lena . Maemong a mangata, kalafo ea pele e ka tlisa DLBCL phomolong e felletseng (boemo boo ho se nang matšoao kapa matšoao a kankere). Batho ba ka bang 60% ba nang le DLBCL ba folisoa ka kalafo ea pele. Ka karolelano, batho ba se nang kankere lilemo tse peli kamora ho fumanoa ba ka lebella ho phela bophelo bo tloaelehileng, joalo ka batho ba bang ba lilemo tsa bona. Sekhahla sa ho pholoha se phahame le ho feta haeba kankere e fumanoa e sa le qalong .

Leha ho le jwalo, phihlelo ya hao e tla itshetleha hodima mabaka a mangata, ho kenyeletswa mofuta wa DLBCL eo o nang le yona, mohato wa kankere, le bophelo ba hao ka kakaretso. Ke ngaka ya hao feela e ka o fang tlhahisoleseding e molemo ka ho fetisisa mabapi le sena.

Nka itlhokomela joang? (Ho itlhokomela)

Ho phela ka kankere ha ho bonolo, hoa khathatsa haholo. Ho bohlokoa haholo ho itlhokomela ha u ntse u phekoloa ka `DLBCL`.

• Phepo e nepahetseng: Ja lijo tse ntle, tse leka-lekaneng. Botsa ngaka ea hao hore na u je eng le hore na u lokela ho qoba eng.
• Phomolo:Kalafo e ka baka mokhathala. Phomola haholo.
• Boikoetliso: Boikoetliso bo bobebe bo ka fokotsa khatello ea maikutlo.
• Tšehetso: Ena ke boemo bo sa tloaelehang, kahoo bo ka ikutloa bo le bolutu. Kena lihlopheng tsa tšehetso moo ho nang le batho ba kang uena. Bua le ba lelapa le metsoalle.

Ho hlokahala ho bona ngaka le maemo a tšohanyetso

U tla bona ngaka ea hao khafetsa nakong ea kalafo. Esita le ka mor'a hore phekolo e fele, u tla hloka ho mo bona likhoeling tse ling le tse ling tse 3-4 lilemong tse peli tsa pele 'me u se ke ua mo bona khafetsa lilemong tse tharo tse latelang. Sena ke ho hlahloba hore na kankere e khutla hape. Haeba u na le matšoao a hore kankere e khutlile, bolella ngaka ea hao hang-hang.

Kalafo e kang chemotherapy e ka ba le litla-morao tse mpe. Haeba lintho tsena li etsahala , e-ea phaposing ea tšohanyetso hang-hang :

• Litla-morao tse mpe haholo ho feta kamoo ho neng ho lebelletsoe.
• Feberu e phahame ho feta likhato tse 38 tsa Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Ho sisinyeha ho sa khaotseng .
• Bohloko bo boholo ba mpa kapa letšollo le sa feleng .

Lipotso tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau mabapi le DLBCL

Ho tloaelehile ho ba le lipotso tse ngata ha u fumana hore u na le DLBCL. Ho bohlokoa hore u botse ngaka ea hau lipotso tse kang tsena:

• Ke mofuta ofe oa `Diffuse Large B-Cell Lymphoma` eo ke nang le eona? `Sethaleng` ke sefe?
• Ke hloka kalafo ea mofuta ofe? Litla-morao ke life?
• Na mekhoa ena ea phekolo e tla phekola kankere ka botlalo?
• Ke mekhoa efe ea phekolo e fumanehang haeba kankere e khutla?
• Na o ka nkisa sehlopheng sa tšehetso bakeng sa batho ba nang le mofuta ona oa kankere?

Ho phaella lipotsong tsena, u se ke ua tšaba ho botsa ngaka ea hao ntho leha e le efe eo u nang le eona kelellong kapa lipelaelo leha e le life tseo u ka bang le tsona.

Qetellong, hopola (Molaetsa oo u ka o isang hae)

Ha boholo ba rona re utloa lentsoe "le mabifi" ha re bua ka kankere, re le nahana e le lefu le sa phekoleheng le le thata ho le phekola. Empa ha ho joalo ka Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL). Le hoja DLBCL e ka ata ka potlako, mekhoa ea hona joale ea phekolo ea kankere hangata e ka bolaea lisele tsena tsa B tse nang le kankere. Lingaka li bile li sebelisa mantsoe a kang "pheko" ha li bua ka maemo a batho ba bang.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho botsa ngaka ea hau hore na tlhahlobo ea hau e tla ama pono ea hau ea kalafo joang. Kahoo, u se ke ua tšoha, tsebisoa, 'me u latele keletso ea ngaka ea hau. U se ke ua lebala hore DLBCL e ka hlōloa ka ho fumanoa kapele le kalafo e nepahetseng!

Kankere , lymphoma, lisele tsa B, li-lymph node, matšoao, kalafo, DLBCL, chemotherapy, immunotherapy