Na letlalo le molomo oa lesea la hao le sa tsoa tsoaloa li shebahala li le putsoa hanyane? Na ho bonahala a e-na le bothata bo bonyenyane ba ho hema? Kapa na o fufuleloa haholo ha a noa lebese? U se ke ua qhelela lintho tsena ka thoko feela e le lintho tse etsahalang ka tšohanyetso. Ka linako tse ling tsena e ka ba matšoao a boemo ba pelo boo lesea la hao le tsoaloang le bona. Kajeno re bua ka boemo bo sa tloaelehang ba pelo boo uena, joaloka motsoali, u lokelang ho bo tseba. Ke Double Outlet Right Ventricle, kapa DORV ka bokhutšoanyane.
Ka bokhutšoanyane, Double Outlet Right Ventricle (DORV) ke eng?
Ho utloisisa sena, a re qaleng ka ho nahana ka hore na pelo e phetseng hantle e sebetsa joang. Pelo ea rona e tšoana le ntlo e nyane e nang le likamore tse 'ne. Likamore tse peli tse ka holimo le likamore tse peli tse ka tlase. Likamore tse peli tse kholo, tse matla ka tlase li bitsoa li-ventricle. E 'ngoe e ka lehlakoreng le letona (Ventricle e ka ho le letona), 'me e 'ngoe e ka lehlakoreng le letšehali (Ventricle e ka ho le letšehali).
Sena ke seo hangata se etsahalang:
- Mothapo o moholo oa mali o jarang mali a "litšila" a haelloang ke oksijene ho ea matšoafong, e leng mothapo oa matšoafo, o qala ka har'a ventricle e nepahetseng .
- Mothapo o moholo ka ho fetisisa oa mali, aorta, o qala ho tloha ventricle e ka letsohong le letšehali, o jere mali a "hloekileng" a 'nileng a tšeloa oksijene ho tsoa matšoafong ho pholletsa le' mele.
E makhethe haholo, na ha ho jwalo? Phaephe e le nngwe e kgolo ka phapusing ka nngwe.
Jwale, tabeng ya DORV, tatellano ena e a sitiswa. Ho lesea le nang le DORV, methapo e meholo ya madi ka bobedi eo re e boletseng, Mothapo wa Mafuba le Aorta, di hokahane ka botlalo kapa ka karolo ho Letona la Ventricle. Ebe, Letshehadi la Ventricle ha le hokahane le mothapo ofe kapa ofe o moholo wa madi, kapa ke karolo e nyane feela e hokahaneng.
Ha re bua ka bokhutšoanyane, aorta, e tsamaisang mali a nang le oksijene ho pholletsa le 'mele, le mothapo oa matšoafo, o tsamaisang mali a se nang oksijene ho ea matšoafong, ka bobeli li tsoa sebakeng se le seng, ventricle e ka letsohong le letona. Ena ke lefu la pelo le tsoaloang le lona.
Sena se hlahisa lipotso tse peli:
1. Mali a hloekileng a nang le oksijene e ngata a hlokang ho tsamaea likarolong tse ling tsa 'mele a tsoakoa le mali a sa hloekang a nang le oksijene e ngata.
2. Mali a mangata a pompuoa ka matšoafong ho feta kamoo ho hlokahalang. Sena se baka khatello e kholo pelong le matšoafong. Ha nako e ntse e ea, litho tsena li ka senyeha.
Ke mathata afe a mang a ka bonoang ka DORV?
Masea a nang le DORV ka linako tse ling a ba le mathata a mang a pelehi. Tse ling tsa tsena li kenyelletsa:
- Ho se sebetse hantle ha ciliary: Mathata a ho sebetsa ha dikarolo tse bonolo haholo, tse kang moriri tsa tsela ya ho hema ya lesea.
- Heterotaxi:Litho tsa lesea sefubeng le mpeng li behiloe libakeng tse ling ntle le moo li leng teng ka tloaelo.
- Ho senyeha ha mala: Ho sotha mala a lesea ka tsela e sa tlwaelehang.
- Ho senyeha ha methapo ea mali: Ho sesa kapa ho sesa ha valve pakeng tsa ventricle e nepahetseng le mothapo oa matšoafo.
- Ho fokola ha methapo ea mali: Kamore e le 'ngoe kapa ka bobeli ea pelo e nyane ho feta e tloaelehileng.
Na ho na le mefuta e fapaneng ea DORV? Tsena li ka khetholloa joang?
E, ho na le mefuta e 'maloa ea DORV. Sehlopha sena se khethoa ke ntho e le 'ngoe ea bohlokoa haholo. Ke hore, hoo e batlang e le lesea le leng le le leng le nang le DORV le lona le na le lesoba leboteng pakeng tsa likamore tse peli tsa pelo (Ventricular Septal Defect - VSD). Lesoba lena le thibela mali ho phalla ho ea pele le morao pakeng tsa likamore tse peli.
Lingaka li arola DORV ho latela moo VSD, kapa lesoba, le leng teng.
| Mofuta oa DRV | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| DORV e nang le VSD ea subaortic | Lesoba le ka pelong (VSD) le fumaneha ka tlase ho aorta. |
| DORV e nang le VSD e ka tlas'a matšoafo (Taussig-Bing) | Lesoba le ka pelong le fumaneha tlasa mothapo wa matshwafo. Sena se boetse se bitswa boemo ba Taussig-Bing. |
| DORV e nang le VSD e habeli | Lesoba le fumaneha ka tlas'a methapo e 'meli e meholo ea mali (Aorta le Pulmonary Artery). |
| DORV e nang le VSD e sa ikemisetsang (e hole) | Lesoba le fumaneha hole le methapo ena e 'meli e meholo ea mali, sebakeng se se nang khokahano. |
Ho tseba hantle hore na mofuta ona ke oa mofuta ofe ho bohlokoa haholo bakeng sa ho rera kalafo.
Mme le Ntate, hlokomelang matšoao ana!
Matšoao a DORV hangata a hlaha matsatsing a 'maloa a pele kapa libeke kamora ho beleha. U lokela ho ba hlokolosi haholo ka tsena.
| Letšoao | See se bolelang? |
|---|---|
| Boputsoa (Cyanosis) | Letlalo la lesea, melomo, kapa manala a lona a ka fetoha a boputsoa kapa a pherese. Sena se bakoa ke khaello ea oksijene maling. |
| Ho thatafalloa ke ho hema | Ho hema ka lentsoe le phahameng, ka potlako (tachypnea) kapa ho ikutloa u haelloa ke moea. |
| Ho thatafalloa ke ho ja/ho noa | Ha o batle ho nwa lebese, mme leha o ka nwa hanyane, o tla emisa ka mora nako. Sena se ka boela sa lebisa ho eketseheng ha boima ba mmele. |
| Ho korotla ha pelo | Ha ngaka e hlahloba pelo ka stethoscope, e utloa molumo o fapaneng ho phaella ho ho otla ha pelo. |
| Ho otla ha pelo ka potlako (Tachycardia) | Sekhahla sa pelo se feta makhetlo a 100 ka motsotso. |
| Ho fufuleloa ho feteletseng | Lesea le fufuleloa haholo, haholo-holo ha le anyesa. |
| Ho otsela ho sa tloaelehang | Lesea le lula le robetse ebile le se na bophelo. |
Ke eng e bakang boemo bona? Ke mathata afe a ka hlahang?
Ha e le hantle, bafuputsi ha ba so fumane sesosa se tiileng sa DORV. Leha ho le jwalo, ho fumanwe hore hoo e ka bang 50% ya masea a nang le bothata bona a na le mofuta o itseng wa phetoho dikhromosomong tsa bona, e leng dikarolo tsa tlhahisoleseding ya rona ya lefutso (DNA).
Empa hopola sena. Sena ha se molato oa hao, ha se molato oa hao. Kahoo le ka mohla u se ke ua nahana ka hona 'me ua ipeha molato.
Haeba DORV e sa phekoloe hantle, mathata a ka hlaha ha nako e ntse e ea.
- Ho se tsitse ha pelo (Arrhythmias)
- Mathata a valve ea pelo
- Ho hloleha ha pelo
- Kgatelelo e phahameng ea mali ea matšoafo
- Tšoaetso ea lera le ka hare la pelo (Endocarditis)
Lingaka li fumana boemo ba DORV joang?
Ka linako tse ling, mofuta ona oa lefu la pelo o ka fumanoa le pele lesea le hlaha, nakong ea li-scan nakong ea boimana ba hau. Scan e khethehileng e sebelisetsoang sena e bitsoa ``Fetal Echocardiogram''.
Haeba seo se sa khonehe, lingaka li tla belaella sena ha feela matšoao ao re buileng ka 'ona pejana a hlaha ka mor'a hore lesea le hlahe. Ebe li tla hlahloba lesea.
- Hlahloba ho bona hore na letlalo la lesea le fetoha le leputsoa.
- Pelo e mamelwa ka stethoscope ho hlahloba melumo efe kapa efe e sa tloaelehang (ho korotla).
- Pulse Oximetry ke teko e lekanyang bongata ba oksijene maling a lesea ka ho beha sesebelisoa se senyenyane se kang clip monoaneng kapa tsebeng ea lesea. Ena ke teko e bonolo e sa utloiseng lesea bohloko.
Kamora liteko tsena tsa pele, ho ka etsoa liteko tse ling tse 'maloa ho netefatsa hore na lefu lena le fumanoa joang.
- Liteko tsa ho nka litšoantšo tse sa hlaseleng: Li-scan tsa CT, li-scan tsa MRI, le li-X-ray tse etsoang ka ntle ho 'mele oa lesea.
- Electrocardiogram (ECG kapa EKG): Teko e se nang bohloko e lekanyang ts'ebetso ea motlakase ea pelo.
- Echocardiogram (echo): Sena se tšoana le ho hlahloba pelo. E sebelisa maqhubu a molumo ho bona ka ho hlaka ntho e 'ngoe le e 'ngoe ka pelo, ho kenyeletsoa le sebopeho sa eona, mosebetsi oa eona le kamoo methapo ea mali ea eona e hokahaneng kateng.
- Ho kenya catheter ka pelong: Ho sena, tube e tšesaane haholo (catheter) e kenngoa pelong ka mothapo oa mali o ka har'a mpa kapa letsoho la lesea ho fumana tlhaiso-leseling e nepahetseng haholo mabapi le khatello ea pelo, maemo a oksijene le sebopeho.
Se tšoenyehe, ho na le phekolo bakeng sa sena! - A re ithuteng ka opereishene
Hoo e ka bang lesea le leng le le leng le nang le DORV le tla hloka opereishene ea pelo e bulehileng selemong sa pele sa bophelo. Sena se ka utloahala se tšosa ho uena. Ke ntho e tloaelehileng. Empa hopola, ka theknoloji ea bongaka ea kajeno, opereishene tsena li ka etsoa ka katleho e kholo.
Ngaka ea hau le ngaka ea pelo ba tla nahana ka lintlha tse 'maloa ha ba etsa liqeto mabapi le opereishene.
- Mofuta oa DORV oa lesea ke ofe?
- Hore na ho na le mathata a mang ka pelo ea lesea kapa litho tse ling tsa 'mele.
- Bophelo bo botle ba lesea ka kakaretso.
Ho na le mefuta e 'maloa ea opereishene e atisang ho etsoa.
- Ho lokisa ka hare ho ventricular: Mokhoeng ona, ngaka e buoang e etsa kotopo ka har'a VSD, kapa lesoba pelong, e sebelisa patch e khethehileng. Kotopo ena e etsa tsela eo mali a phallang ho tloha ventricle e ka letsohong le letšehali ho ea aorta.
- Ho lokisa biventricular kapa switch ea methapo: Haeba li-ventricle tsa lesea ka bobeli li le boemong bo botle 'me DORV ke mofuta oa subpulmonary VSD (Taussig-Bing), ngaka e ka etsa opereishene ea ho tlosa aorta le ho e hokahanya le ventricle e ka letsohong le letšehali.
- Tokiso ea univentricular (opereishene ea Fontan): Haeba DORV e rarahane haholo, ngaka e buoang e ka khothaletsa opereishene ena. Sena se kenyelletsa ho lebisa mali a haelloang ke oksijene ho tloha 'meleng o ka tlase ho ea matšoafong ka ho toba. Ena ke opereishene e rarahaneng e kenyeletsang mekhahlelo e 'maloa.
Ho na le likotsi ka opereishene efe kapa efe ea pelo. Tsena li kenyelletsa ho tsoa mali, ho koaleha ha mali, tšoaetso le mathata a anesthesia. Empa lingaka li etsa sohle se matleng a tsona ho fokotsa likotsi tsena.
Bophelo bo tla ba joang ka mor'a opereishene?
Kamora opereishene, lesea le tla hloka ho dula sepetlele beke kapa ho feta. Nako e tla fapana ho latela mofuta wa opereishene e entsweng le boemo ba lesea.
Ntho ea bohlokoa ke hore ka mor'a opereishene, boholo ba masea a nang le DORV a ka phela bophelo bo botle le bo tloaelehileng ba batho ba baholo.
Empa ntho e le 'ngoe eo u lokelang ho e hopola ke hore motho ea kileng a etsoa opereishene ea DORV o tlameha ho lula a le tlas'a tlhokomelo ea ngaka ea pelo bophelo bohle ba hae. Ho bohlokoa ho ea hlahlojoa ka nako e behiloeng le ho etsa liteko tse hlokahalang.
Batho ba bang ba ka ’na ba ba le ho otla ha pelo ho sa tloaelehang kapa mathata a pelo esita le lilemo ka mor’a opereishene, kahoo ho bohlokoa hore kamehla u hlokomele bophelo ba hao.
Nako ea ho bona ngaka le nako ea ho ea ho ETU
Esita le ka mora opereishene, dula o shebile ngwana wa hao ka hloko. Haeba matshwao a latelang a hlaha, tsebisa ngaka ya hao hanghang.
- Haeba o ikutlwa pelo e otla ka tsela e sa tlwaelehang, e potlakileng, kapa e otlang ka matla.
- Haeba o utloa bohloko sefubeng kapa o thatafalloa ke ho hema (tsena e ka ba matšoao a lefu la pelo).
Maemong a latelang, isa ngwana Lefapheng la Kalafo ea Tšohanyetso (ETU) la sepetlele se haufi ntle le tieho.
Haeba ngwana wa hao a na le bothata bo boholo ba ho hema mme/kapa manala a hae, melomo, kapa letlalo la hae le bonahala le le leputswa, eya ho ETU hang-hang!
Lipotso tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau
Ho tloaelehile ho ba le lipotso tse ngata ha u fumana hore lesea la hao le na le DORV. U se ke ua ipolokela letho. Botsa ngaka ea hao ntho e 'ngoe le e 'ngoe 'me u e hlalose. Tsena ke lipotso tse ling tseo u ka li botsang.
1. Ngoana oa ka o na le mofuta ofe oa DORV?
2. O batla ho etsoa opereishene ea mofuta ofe?
3. Opereishene e lokela ho etsoa neng?
4. Likotsi tsa opereishene ke life?
5. Likotsi tsa ho se etsoe opereishene ke life?
6. Na ngwana oa ka o tla hloka opereishene e 'ngoe hape kamora opereishene ena?
7. Na ngwana oa ka o tla tlameha ho noa meriana bophelo bohle ba hae?
Ha o tseba ntho e 'ngoe le e 'ngoe hantle ka ho botsa lipotso tse kang tsena, o tla khona ho etsa liqeto tse nang le tsebo ntle le tšabo.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Double Outlet Right Ventricle (DORV) ke bothata bo tebileng ba pelo, empa bo ka phekoleha, ba tlhaho.
- Kaha sesosa se nepahetseng sa boemo bona ha se tsejoe, le ka mohla u se ke ua nahana hore ke molato oa hao joaloka motsoali.
- Tlhahlobo ea pele le opereishene e etsoang ka nako e nepahetseng li fa bana monyetla oa ho phela bophelo bo botle le bo bolelele.
- Kamora opereishene, ho hlokahala hore o be tlas'a tlhokomelo ea ngaka ea pelo bophelo bohle ba hau.
- Kamehla ela hloko matšoao a temoso ea tšohanyetso a kang bothata bo boholo ba ho hema le letlalo le leputsoa. Boemong bo joalo, isa ngoana Lefapheng la Kalafo ea Tšohanyetso (ETU) hang-hang.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau