Na sebete sa hao le sona se na le mafura? A re ithuteng ka MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis)!

Na o kile wa utlwa ka lefu leo ​​mafura a bokellanang sebeteng? Ka dinako tse ding, boemo bona bo ka mpefala ntle le matshwao a maholo. Kajeno, re tlo bua ka lefu le leng le jwalo le ka amang sebete sa rona ka lenyele. Sena se bitswa MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis).

Hantle-ntle MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis) ke eng?

Ka bokhutšoanyane, MASH ke boemo boo sebete sa hao se nang le mafura a mangata haholo, bo bakang ho ruruha , boemo bo tšoanang le kotsi. Nahana ka tsela ena: ha u e-na le kotsi, sebaka seo se ba sefubelu, se ruruha, 'me se chesa, 'me ntho e tšoanang e etsahala ka har'a sebete. Lebitso la boemo bona ke NASH (steatohepatitis e seng joala).

Boemo bona, bo bitsoang MASH, ke karolo ea sehlopha se seholo sa mafu a sebete a bitsoang MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease). Sena se bakoa ke ho bokellana ha mafura sebeteng ka mabaka a mang ntle le tšebeliso ea joala.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore haeba sena se sa phekoloe hantle, ha nako e ntse e ea se ka lebisa maemong a kang cirrhosis, e leng se etsang hore sebete se be thata le ho ba le mabadi, kapa esita le mafu a kotsi joalo ka kankere ea sebete. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho ela hloko sena.

Lisosa tse tloaelehileng haholo tsa MASH ke life? Ke mang ea kotsing?

Sesosa se seholo sa MASH ke ho bokellana ha mafura a mangata sebeteng, e leng se senyang sebete le ho baka ho ruruha. Boemo bona bo ka hlaha ha ho na le mathata ka metabolism ea tsoekere le mafura 'meleng ea rona. A re shebeng lisosa tse kholo le mabaka a kotsi a amang sena:

• Botenya kapa ho nona haholo: Ena ke ntlha ea bohlokoa.
• Lefu la tsoekere la Mofuta oa 2: Batho ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke MASH.
• K'holeseterole e phahameng: Keketseho ea maemo a k'holeseterole e mpe maling.
• Li-triglyceride tse phahameng: Ena le eona ke mofuta oa mafura maling. Keketseho ea mafura ana le eona ha e ntle.
• Kgatelelo e phahameng ya madi: Re e bitsa kgatelelo.
• Ho hanyetsa insulin: Ha lisele tsa 'mele li sa arabele insulin hantle. Ena ke boemo bo etellang pele lefu la tsoekere.

Hopola, ka linako tse ling esita le haeba u le boima bo tloaelehileng, haeba u na le k'holeseterole e phahameng, khatello e phahameng ea mali, kapa maemo a kang lefu la tsoekere, u ka 'na ua ba kotsing ea ho tšoaroa ke MASH. Ka hona, haeba u na le mabaka ana a kotsi, ke bohlale ho bona ngaka ea hau le ho hlahlojoa MASH.

Matšoao a MASH ke afe? U a lemoha joang?

Bothata ke bona: Hangata MASH ha e bontše matšoao a totobetseng mehatong ea pele.Lefu lena le hola butle ka dilemo tse ngata. Matshwao a mang a qala ho hlaha feela ka mora hore sebete se senyehe haholo. Ha matshwao a hlaha, a ka kenyeletsa:

• Mokhathala: Ho ikutloa o khathetse leha o sa etse letho.
• Ho se phutholohe kapa bohloko mpeng ea hao e ka holimo ka ho le letona: Hantle moo sebete se leng teng.
• Ho theola boima ba 'mele ho sa hlaloseheng.
• Bofokoli ba mesifa kapa tahlehelo ea mesifa.
• Mpa kapa maoto a ruruhileng.
• Ha boemo bo le bobe haholo, mahlo le letlalo li fetoha mosehla (jaundice): Sena ke seo ka linako tse ling re se bitsang jaundice.

Kaha ha ho na matšoao a hlahang qalong, ho bohlokoa haholo ho etsa liteko khafetsa, haholo-holo haeba u na le mabaka a kotsi a kang botenya, lefu la tsoekere, kapa k'holeseterole e phahameng. Ena ke nako eo u ka lemohang boemo bona esale pele.

Ke mathata afe a mang a ka hlahang ka lebaka la MASH?

Haeba MASH e sa phekoloe hantle, e ka lebisa mathateng a tebileng, ka linako tse ling a behang bophelo kotsing. Tsena ke tsena:

• Ho ruruha ha sebete: Sena ke ho ruruha ha sebete. Ha nako e ntse e ea, ho ruruha hona hoa bokellana, ho lebisang ho cirrhosis.
• Cirrhosis: Ena ke boemo boo sebete se bang le lebali le leholo mme mosebetsi wa sona o senyeha. Hangata sena ke boemo ba ka ho sa feleng, ho bolelang hore ho thata ho bo fetola.
• Ho hloleha ha sebete: Sebete se emisa ho sebetsa hantle. Sena se ka etsahala ka tshohanyetso. Haeba sena se etsahala, o ka hloka tlhokomelo ya bongaka hanghang kapa ho kenngwa sebete.
• Kankere ea Hepatocellular: MASH e eketsa kotsi ea ho tšoaroa ke mofuta ona o tloaelehileng oa kankere ea sebete.
• Lefu la pelo: Batho ba nang le MASH ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke mafu a amanang le pelo a kang tlhaselo ea pelo le stroke.

Ak'u nahane feela, tsohle li qala ka mafura a manyane sebeteng. Ke ka lebaka leo re reng, u se ke ua hlokomoloha le ntho e nyenyane ka ho fetisisa.

Lingaka li fumana lefu la MASH joang?

Kaha MASH ha e bake matšoao qalong, ho na le mehato e 'maloa eo u lokelang ho e nka ho e hlahloba. Ngaka e tla etsa tlhahlobo ea 'mele pele. Ebe e tla u botsa ka maemo a mang a bongaka a ka eketsang kotsi ea hau ea ho tšoaroa ke MASH (mohlala, lefu la tsoekere, k'holeseterole). Ho phaella moo, ba ka etsa liteko tse latelang:

Liteko tsa mali

Ngaka ea hau e tla laela liteko tsa mali ho hlahloba tšenyo ea sebete kapa ho ruruha. Tsena li ka kenyelletsa:

• CBC (Palo e Felletseng ea Mali): Palo e Felletseng ea lisele tsa mali.
• BMP (Panele ea Motheo ea Metabolic): Teko ea motheo ea ts'ebetso ea metabolism.
• Leqephe la mafura: Hlahloba maemo a mafura a kang k'holeseterole le triglycerides.
• Hemoglobin A1C: Teko ea ho hlahloba taolo ea lefu la tsoekere.

Liteko tsa litšoantšo

Liteko tsena li ka nka litšoantšo (litšoantšo) tsa kahare ho sebete sa hau. Ngaka ea hau e tla sheba litšoantšo tsena ho hlahloba liphetoho life kapa life sebeteng sa hau tse amanang le boemo ba MASH. Liteko tse kang tsena li ka etsoa:

• Sekene sa CT (Sekene sa CT - Sekene sa Computed Tomography)
• Sekena sa ultrasound
• FibroScan®: Ena ke mofuta o ikhethang oa ultrasound o lekanyang ho thatafala ha sebete. Sena se ka fana ka leseli la fibrosis ea sebete.
• Magnetic resonance elastography le karoloana ea mafura a proton density (MRE-PDFF): Sena se ka lekanya ka nepo bongata ba mafura sebeteng.

Tlhahlobo ea sebete

Ka linako tse ling, ngaka ea hau e ka 'na ea hloka ho nka sampole e nyane ea lisele tse tsoang sebeteng sa hau tse bitsoang biopsy ea sebete. Setsebi sa mafu a kelello se tla hlahloba sampole ka microscope ho hlahloba mafura, ho ruruha le maqeba sebeteng. Biopsy ea sebete ke tsela e molemohali ea ho fumana MASH ka nepo.

Ho phaella moo, ngaka ea hau e ka boela ea etsa liteko tse ling ho fumana hore na matšoao a hau a bakoa ke lefu le leng la sebete.

Mekhoa ea phekolo ea MASH ke efe?

Kalafo ea MASH e shebane le ho ntlafatsa bophelo bo botle ba 'mele oa hau le ho thibela tšenyo e eketsehileng sebeteng sa hau. Morero oa hau oa kalafo o ka kenyelletsa:

Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo

Ho laola MASH, ho bohlokoa ho ja lijo tse phetseng hantle, ho ba mafolofolo le ho theola boima ba 'mele. Ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa liphetoho tsa mokhoa oa bophelo tse kang:

• Ja lijo tse phetseng hantle: Morero o motle oa lijo o thusang ho laola MASH ke lijo tsa Mediterranean kapa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase . Ka mantsoe a bonolo, ja meroho e mengata, litholoana, linaoa, lijo-thollo tse felletseng tse nang le fiber, liprotheine tsa boleng bo botle (tlhapi, khoho), le mafura a phetseng hantle (avocado, oli ea mohloaare, linate). U lokela ho fokotsa lipompong, lijo tse mafura le lijo tse potlakileng ka hohle kamoo ho ka khonehang.
• Ho ba mafolofolo: bonyane hanngoe ka bekeLeka ho qeta metsotso e 150 ho isa ho e 300 u ikoetlisa ka matla a itekanetseng. Mehlala e kenyelletsa ho tsamaea ka potlako, ho matha, ho palama baesekele le ho sesa.
• Qoba joala ka ho feletseng: Esita le tekanyo e nyane ea joala e ka baka khatello sebeteng sa hao, kahoo ho bohlokoa ho qoba joala ka ho feletseng.

Meriana

Ngaka ea hau e ka 'na ea u fa meriana e itseng ho thusa ho fokotsa matšoao, a kang maqeba, a bakoang ke MASH. Mohlala:

• Resmetiron (Rezdiffra®): Moriana ona o ka thusa ho fokotsa kapa ho fetola maqeba a sebete a bakoang ke MASH. Ke moriana o le mong feela o amohetsoeng ke U.S. Food and Drug Administration (FDA) ho phekola MASH mehatong ea 2 le ea 3 ea fibrosis.
• Li-agonist tsa GLP-1: Meriana ena e thusa ho fokotsa ho ruruha le mafura sebeteng. Mehlala e kenyelletsa liraglutide (Victoza®, Saxenda®), semaglutide (Ozempic®, Wegovy®), le tirzepatide (Mounjaro®, Zepbound®). Tsena le tsona hangata li sebelisoa ho phekola lefu la tsoekere.

Ho phaella moo, ngaka ea hao e ka ’na ea u fa meriana e meng kapa li-supplement. Mohlala, moriana oa lefu la tsoekere o bitsoang pioglitazone (Actoplus Met XR®) kapa li-supplement tse kang vithamine E li ka ’na tsa khothaletsoa.

Bafuputsi ba ntse ba etsa liteko tsa bongaka ho fumana meriana e mecha bakeng sa MASH. U ka buisana le ngaka ea hau mabapi le hore na u tla tšoaneleha ho nka karolo tekong e joalo.

Opereishene ea ho theola boima ba 'mele (opereishene ea Bariatric)

Haeba o nonne haholo 'me o na le lefu le matla la sebete, opereishene ea ho theola boima ba 'mele (opereishene ea bariatric) ke khetho e 'ngoe ea kalafo. Opereishene ea sleeve ea mpa (ho tlosoa ha karolo ea mpa) kapa opereishene ea gastric bypass (ho fokotseha ha mpa) e ka fana ka melemo e latelang:

• E thusa ho fokotsa boima ba 'mele.
• Tšenyo sebeteng e bakoang ke MASH e ka fokotseha ho isa bohōleng bo itseng, mohlomong le ho khutlisetsoa morao.
• E fokotsa haholo kotsi ea ho tšoaroa ke cirrhosis, kankere ea sebete, le ho hloka ho kenngoa sebete.

Na MASH e ka fola ka botlalo?

MASH ha se kamehla e ka phekolehang. Leha ho le jwalo, haeba lefu lena le fumanwa esale pele mme kalafo e qalwa esale pele, ka dinako tse ding le ka kgutliswa kapa la thibelwa hore le se ke la mpefala. Sena se bolela hore ho na le monyetla o motle wa hore tshenyo e eketsehileng sebeteng e ka thibelwa.

Motho ea nang le MASH a ka phela nako e kae?

Tebello ea bophelo ba hau e itšetlehile ka hore na MASH e sentse sebete sa hau hakae. Haeba lefu lena le fumanoa le bile le phekoloa kapele, batho ba bangata ba ka phela bophelo bo tloaelehileng.Leha ho le jwalo, ha lefu lena le ntse le tswela pele ho ya mekgahlelong e tswetseng pele, kotsi ya lefu la pele ho nako ka lebaka la mathata a kang ho hloleha ha sebete le kankere ya sebete e a eketseha. Leha ho le jwalo, kalafo e ka diehisa ho tswela pele ha lefu lena le ho ntlafatsa boleng ba bophelo. Ho qala kalafo kapele kamoo ho ka kgonehang ke tsela e molemohali ya ho fihlella diphetho tse ntle ka ho fetisisa.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Haeba o ikutloa o khathetse ka linako tsohle, o na le bohloko kapa ho se phutholohe karolong e ka holimo ka ho le letona ea mpa ea hau, kapa o na le matšoao a kang ho theola boima ba 'mele ho sa hlaloseheng, ho bohlokoa ho bona ngaka. Tsena e ka ba matšoao a hore ho na le ho hong ho phoso ka sebete sa hau. Ngaka ea hau e tla etsa liteko ho bona hore na ke MASH kapa lefu le leng la sebete.

Hopola, maemo a itseng a bongaka, a kang botenya le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, a eketsa kotsi ea ho tšoaroa ke MASH. Haeba u na le maemo ana, ngaka ea hau e tla boela e hlahlobe tšebetso ea sebete sa hau khafetsa.

Qetellong, lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola

Ha o fumana hore o na le MASH (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis), o ka nna wa ikutlwa o tshohile haholo mme wa tshoha. Haeba o na le maemo a kang botenya, kgatello e phahameng ya madi, kapa cholesterol e phahameng, o ka nna wa ipotsa, "Na ke nna ya ikarabellang bakeng sa see?"

Empa hopola ntho e le 'ngoe. Ha ho le e 'ngoe ea maemo ana, ho kenyeletsoa le MASH, e leng molato oa hau. Sehlopha sa hau sa bongaka se shebana le hona joale, eseng nakong e fetileng. Ba tla u hlalosetsa hore na u ka nka mehato efe ho laola MASH. 'Me ba tla ba le uena mohatong o mong le o mong oa tsela. Kahoo u se ke ua tšoha.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho ela hloko matšoao, ho fumana liteko tse nepahetseng tsa bongaka haeba ho na le mabaka a kotsi, le ho latela likeletso tsa bongaka. Ebe re ka pholosa sebete sa rona ho sera sena se sa bueng.

MASH , sebete se mafura, cirrhosis, kankere ea sebete, lefu la tsoekere, botenya, k'holeseterole