Na ka tshohanyetso o kile wa iphumana o na le bothata ba ho hema mme o ikutlwa o tshohile hanyane ha sefuba sa hao se opa? Mohlomong o ne o nahana hore ke tlhaselo ya pelo. Empa na o ne o tseba hore ho ka ba le sesosa se tebileng sa matshwao ana? Ke ho ruruha ha madi mothapong wa madi o isang matshwafong, boemo bo bitswang Pulmonary Embolism (PE) . Sena ha se sa tlwaeleha jwalo ka ha o ka nahana. Kahoo kajeno, ha re bueng ka sena ka botlalo, ka tsela e bonolo haholo.
Ho hema ka matšoafo (Pulmonary Embolism) ke eng?
Ka bokhutšoanyane, embolism ea matšoafo ke lekhopho la mali le thehoang mothapong oa mali matšoafong a hao. Na ua tseba hore na see se etsahala joang? Lekhopho la mali le thehoang sebakeng se seng 'meleng oa hao, hangata mothapong oa leoto kapa letsoho la hao , lea phatloha 'me le tsamaea maling a hao, qetellong le khomarele matšoafong a hao. Nahana ka hona joaloka ho thibana ha tsela ea metsi.
Ho etsahala'ng ha lehlohlojane la mali le khomarela matšoafong ka tsela ena?
- Phallo ea mali matšoafong e lekanyelitsoe.
- Maemo a oksijene matšoafong aa fokotseha.
- Khatello ea mali e eketseha methapong ea matšoafo.
Ena ke tshohanyetso ya bongaka . Haeba e sa phekolwe kapele, ho hema ka matshwafo ho ka baka tshenyo pelong kapa matshwafong, mme ka dinako tse ding esita le lefu. Ha e le hantle, ho thwe batho ba ka bang 33% ba nang le ho hema ka matshwafo ba a shwa pele ba fumanwa le ho phekolwa. Kahoo o ka bona hore na sena se tebile hakae, na ha ho jwalo?
Leha ho le jwalo, haeba lefu lena le fumanwa mme le phekolwa ka nepo le ka potlako, boemo bona ha se hangata bo bolayang.
Boemo bona bo atile hakae?
Jwale o kanna wa ipotsa hore na sena (Pulmonary Embolism) se atile hakae. Ha e le hantle, ena ke e 'ngoe ea mafu a tloaelehileng a pelo le methapo ea mali a bonoang lefatšeng ka bophara. Ha e le hantle, ke boemo ba boraro bo atileng haholo kamora tlhaselo ea pelo le stroke. Nahana feela, naheng e kang Amerika feela, batho ba ka bang 900,000 ba tšoaroa ke boemo bona (PE) selemo se seng le se seng. Kahoo ena ha se ntho eo re lokelang ho e hlokomoloha, na ha ho joalo?
Matšoao a see ke afe?
Matšoao a pele a embolism ea matšoafo hangata ke ho hema ka thata le bohloko ba sefuba . Bohloko bona bo ka mpefala ha u ikoetlisa kapa u hema ka botebo.
Haeba o na le matšoao ana, o lokela ho batla keletso ea bongaka hang-hang. Pulmonary embolism ke boemo bo tebileng, empa bo ka phekoloa hantle. Kalafo ea pele e ka fokotsa kotsi ea lefu haholo.
Matšoao a embolism ea matšoafo a ka fapana ho latela boima ba ho koaleha ha mali. Batho ba bangata ba na le matšoao, empa ba bang ba kanna ba se be le matšoao ho hang.
Matšoao a ka sehloohong a ka bonoang ke:
- Ho hema ka tšohanyetso - Sena se ka etsahala ho sa tsotelehe hore na o mafolofolo kapa o phomotse.
- Ho hema ka potlako.
- Ho hema ka thata ke modumo o llang ha motho a hema.
- Bohloko bo bohale bo sa hlaloseheng sefubeng, letsohong, mokokotlong, lehetleng, molaleng kapa mohlahareng . Bohloko bona bo ka tšoana le matšoao a lefu la pelo 'me bo ka mpefala ha u hema.
- Khohlela - e ka tla le phlegm e nang le mali.
- Letlalo le lesoeu, le fufuleloa, le leputsoa.
- Ho otla ha pelo ka potlako (Pulse).
- Ho fufuleloa ho feteletseng.
- Maemong a mang, ho ka ba le ho se phomole, ho tsekela, ho akheha, kapa ho lahleheloa ke kelello.
Motho a ka ba le sena nako e kae ntle le matšoao?
Batho ba bang ba na le matšoao a bobebe haholo qalong. Matšoao ana a ka 'na a hlaha butle-butle ka matsatsi kapa libeke. Ha nako e ntse e ea, matšoao a eketseha butle-butle 'me a tla tlhokomelong ea hau. Leha ho le joalo, ho ba bang, matšoao a ka hlaha ka metsotso, esita le metsotsoana, ea embolism ea matšoafo. Kahoo u lokela ho ba hlokolosi haholo ka sena.
Mabaka a sena ke afe?
Ho lokile, jwale ha re boneng hore na sena (Pulmonary Embolism) se etsahala jwang, ke hore, lisosa tsa sena ke dife. Sesosa se seholo ke ho koaleha ha madi ho hlahang mothapong o mong sebakeng se seng mmeleng, haholo-holo maotong kapa matsohong, ho kgaoha ho tloha moo, ho tsamaya ka hara madi mme ho kgomarela matshwafong. Ha ho koaleha ha madi ho hlaha dibakeng tse kang maoto, re ho bitsa (Deep Vein Thrombosis) kapa (DVT) .
Ho na le mabaka a 'maloa a mantlha a etsang hore mali a qhibilihe:
- Ho bokelloa kapa ho "kopanngoa" ha mali sebakeng se seng sa 'mele (hangata letsoho kapa leoto). Hangata sena se etsahala kamora opereishene, kamora ho lula nako e telele betheng, kapa kamora leeto le lelelele (ka koloi, terene, sefofane). Nahana ka hona, ha o lutse boemong bo le bong ka lihora tse ngata, phallo ea mali maotong a hau e thibana hanyane, na ha ho joalo? Ke hona moo kotsi ea ho ruruha ha mali e eketsehang.
- Tshenyo mothapong wa madi, mohlala, ka lebaka la ho robeha kapa opereishene (haholoholo letheka, lengole, kapa leoto).
- Maemo a mang a bongaka. Mohlala, lefu la pelo le methapo ya madi – maemo a kang (Ho hloleha ha pelo ka ho thibana), (Atrial fibrillation), tlhaselo ya pelo kapa stroke.
- Liphetoho linthong tsa hao tsa ho hoama mali. Lintho tsena tsa ho hoama mali li ka 'na tsa eketseha mefuteng e meng ea mofetše, kapa ho batho ba nkang phekolo ea ho nkela li-hormone sebaka, kapa ho batho ba bang ba nkang lipilisi tsa thibelo ea bokhachane. Hape, batho ba nang le mathata a ho hoama mali ba kotsing.
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le see?
Jwale ha re boneng hore na ke mang ya ka bang le monyetla o moholo wa ho ba le sena (Pulmonary Embolism), ke hore, ke mang ya kotsing. Ho na le mekgwa e itseng, mafu a itseng, kapa maemo a itseng a eketsang kotsi ena.
- Bakeng sa bao mali a bona a nang le maqeba leotong, ke hore, Deep Vein Thrombosis (DVT).
- Bakeng sa bao ba emang nako e telele, joalo ka ha ba tsamaea ka koloi, terene, kapa sefofane (mohlala, leeto le lelelele la koloi ho pholletsa le naha).
- Bao ba sa tsoa tsoa kotsi kapa ba senyehile mothapong oa mali ka lebaka la opereishene, ho robeha, kapa boemo bo kang methapo e nang le varicose.
- Ba sebelisang mekhoa ea thibelo ea bokhachane e thehiloeng lihormoneng (joalo ka lipilisi tsa thibelo ea bokhachane, lipente, masale) kapa phekolo ea ho nkela lihormone sebaka.
- Bakeng sa batho ba nang le bothata ba ho hoama ha mali.
- Bakeng sa bao ba nang le nalane ea malapa ea ho ruruha ha mali.
- Bakeng sa bao hona joale ba tsubang.
- Bakeng sa ba nang le lefu la tsoekere mellitus.
- Bakeng sa ba nang le kankere.
- Bakeng sa ba lilemo tse fetang 60.
- Bakeng sa batho ba nang le nalane ea ho hloleha ha pelo, tlhaselo ea pelo, kapa stroke.
- Bakeng sa ba nang le Body Mass Index (BMI) ba fetang 25, ke hore, ba nonneng haholo, kapa bakeng sa ba nang le BMI e fetang 30, ke hore, ba nonneng haholo.
- Bakeng sa basali ba baimana kapa ba libeke tse tšeletseng kamora ho beleha.
- Bakeng sa bao ba nang le catheter e bohareng ea methapo e kenngoeng ka mothapo letsohong kapa leotong.
Haeba o na le e 'ngoe kapa tse ling tsa mabaka ana a kotsi, 'me u kile ua ba le maqeba a mali pele, ho bohlokoa haholo ho bua le ngaka ea hau le ho nka mehato ea ho fokotsa kotsi ea hau ea PE.
Ke mathata afe a ka bakoang ke see?
Pulmonary embolism e ka baka mathata a kang:
- Cyanosis - Ena ke ho fetoha ha 'mala o moputsoa letlalong, ho bakoang ke khaello ea oksijene.
- Lefu la pelo.
- Setorouku.
- Kgatelelo e phahameng ya madi ya matšoafo - Sena se bolela kgatelelo e eketsehileng methapong ya madi ya matshwafo.
- Ho tšoha.
- Ho shoa ha lisele tsa matšoafo - Ena ke lefu la lisele tsa matšoafo.
Tsena ke maemo a tebileng a hlokang kalafo e potlakileng bakeng sa PE.
U fumana sena joang?
Ho lokile, haeba o na le matšoao a kang ana, ngaka kapa mooki o fumana embolism ea matšoafo joang? Ba sheba matšoao a hau, lintlha tsa hau tse ka u behang kotsing, ebe ba etsa liteko tse 'maloa.
- Liteko tsa mali - Har'a tsena , teko ea D-dimer ea bohlokoa.
- Angiogram ea CT e nang le computer - Ena ke CT scan e khethehileng e shebang maqeba a mali methapong ea mali ea matšoafo.
- Ultrasound ea maoto. - Sena se etsoa ho hlahloba Deep Vein Thrombosis (DVT) maotong. Mona ke moo lekhopho le ka eang matšoafong.
- Sekena sa VQ - Haeba o sa fumane thepa ya ho bapisa e hlokahalang bakeng sa sekena sa CT, sekena sena se ka lemoha maqeba a madi matshwafong.
- Pulse oximeter (oximeter ea pulse)- Sesebelisoa se hokelang monoaneng oa hau le ho lekanya maemo a oksijene.
- Echocardiogram - Tlhahlobo ea ultrasound ea pelo.
Ho phaella ho sena, liteko tse ling li ka etsoa:
- Angiogram ea matšoafo.
- X-ray ea sefuba.
Mokhoa oa ho phekola? (Kalafo)
Sena (Pulmonary Embolism) ke tshohanyetso ya bongaka. Hangata se phekoloa sepetlele. Boemo ba hao bo ka bewa leihlo ka hloko. Nako eo o dulang sepetlele ka yona e itshetlehile ka boima ba lehlweng la madi. Ho na le dinako tseo batho ba bang ba ka nnang ba sa hloke ho dula sepetlele.
Kalafo e ka sehloohong bakeng sa embolism ea matšoafo ke meriana e fokotsang mali e bitsoang li-anticoagulant .
Ho latela boima ba ho koaleha ha mali le tšusumetso ea hona lithong tse ling, tse kang pelo ea hau, u ka 'na ua phekoloa ka phekolo ea thrombolytic (kalafo ea ho qhala ha ho koaleha ha mali), opereishene, kapa mekhoa e meng ea ho kenella ho ntlafatsa phallo ea mali methapong ea mali ea matšoafo.
Meriana e thibelang ho ruruha ha mali
Maemong a mangata, kalafo e fanoa e le meriana e thibelang ho ruruha ha mali, ke hore, e fokotsang mali . Meriana ena e sebetsa ka ho fokotsa bokhoni ba mali a hao ba ho hoama. Sena se thibela ho thehoa ha maqeba a macha a mali 'me se thibela maqeba a teng ho hola.
Joalo ka meriana efe kapa efe, ho bohlokoa haholo ho tseba hantle hore na o lokela ho nka moriana ona (oa anticoagulant) joang le neng, le ho latela litaelo tsa ngaka ea hau. Mofuta oa meriana eo u e fuoang, hore na u lokela ho e nka nako e kae, le hore na ke liteko life tsa ho latela tseo u hlokang ho li etsa li tla itšetleha ka tlhahlobo ea hau. Kahoo ho bohlokoa ho ea ngakeng ea hau le laboratoring letsatsi le leng le le leng. Ka tsela eo, ba ka bona hore na u arabela joang moriana. Ha u ntse u nka (oa anticoagulant), u tla boela u hloke ho etsa liteko tsa mali khafetsa (joalo ka tlhahlobo ea nako ea prothrombin ) ho bona hore na mali a hao a koala kapele hakae.
Li-stocking tsa khatello
Tsena ke mofuta o ikhethang oa likausi. Likausi tsena li ntlafatsa phallo ea mali maotong. Mohlomong u kile ua bona batho ba nang le Deep Vein Thrombosis (DVT) ba sebelisa tsena. U lokela ho li sebelisa joalo ka ha ngaka ea hao e laetse. Tsena hangata ke likausi tse fihlang mangoleng. Li thusa ho boloka maoto a hao a tiile 'me li thibela mali ho kopana. Botsa ngaka ea hao hore na u ka sebelisa likausi tsena joang, hore na u li roale nako e kae, le hore na u ka li hlatsoa le ho li boloka li hloekile joang.
Mekhoa e meng ea phekolo (Mekhoa)
Haeba embolism ea matšoafo e beha bophelo kotsing, kapa haeba mekhoa e meng ea phekolo e sa sebetse, ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa opereishene kapa catheter ho tlosa maqeba a mali mothapong oa matšoafo. Kalafo ea Thrombolytic ke khetho e 'ngoe. Sena se kenyelletsa ho u fa "li-clot busters" (meriana e qhalang maqeba a mali) . Mohlala ke onaMoriana o bitsoang Tissue Plasminogen Activator (TPA). Moriana ona o fanoa Lefapheng la Maemo a Tšohanyetso kapa Lefapheng la Tlhokomelo e Matla (ICU) la sepetlele mme o hlokomeloa ka hloko. Kalafo ena e ka fanoa haeba khatello ea mali ea hao e le tlase kapa haeba boemo ba hao bo sa tsitsa ka lebaka la ho hema ha matšoafo.
Ka linako tse ling, ngaka ea hao e ka ’na ea khothaletsa sefe ea vena cava . Ena ke mofuta oa sefe e kenngoang ka har’a mothapo o moholo ka ho fetisisa ’meleng. Ha sena se kenngoa, maqeba a mali a qabelloa ka sefeng sena pele a ka ea matšoafong.
Litla-morao tsa kalafo
Ho tsoa mali ke e 'ngoe ea litla-morao tse kholo tsa meriana e sebelisoang ho phekola pulmonary embolism. Ke ka lebaka leo lingaka li tla u fa tekanyo e nepahetseng ea anticoagulant kapa thrombolytic bakeng sa boemo ba hau. Hape ho bonolo hore ba behe leihlo boemo ba hau ha u le sepetlele.
Ke tla fola kapele hakae kamora kalafo?
U tla qala ho ikutloa u le betere nakong ea beke e le 'ngoe ka mor'a ho qala kalafo. Leha ho le joalo, ho ka nka likhoeli, esita le lilemo, ho fola ka botlalo ho tsoa ho embolism ea matšoafo.
Hobane ha methapo ea mali matšoafong e thibana, pelo e tlameha ho sebetsa ka thata ho pompa mali. Feela joalokaha phaephe ea metsi e koetsoeng e etsa hore enjene e ikutloe e imetsoe haholoanyane. Ka lebaka lena, kamora PE, ho nka likhoeli hore e 'ngoe ea likamore tsa pelo e khutlele setloaeling. Sena se ka etsa hore ho be thata hore ba sebetse ka thata joalo ka ha ba ne ba etsa pele.
Na see se ka thibeloa? (Thibelo)
E, o ka thusa ho thibela sena haholo. Ho thibela ho kenella ha matšoafo, etsa lintho tsena:
- Ikoetlise kamehla. Haeba o sa kgone ho tsamaya, tsamaisa matsoho, maoto le maoto a hao metsotso e mmalwa hora e nngwe le e nngwe. Haeba o tseba hore o tla be o dutse kapa o eme nako e telele, apara dikausi tse hatellang ho ntlafatsa phallo ya madi.
- Noa metsi a mangata, empa fokotsa joala le caffeine.
- U se ke ua sebelisa lihlahisoa tsa koae.
- U se ke ua tšela maoto.
- O se ke wa apara diaparo tse mo tiisang.
- Boloka boima bo phetseng hantle bakeng sa hau.
- Boloka maoto a hao a phahame metsotso e ka bang 30 habeli ka letsatsi.
- Buisana le ngaka ea hau ka ho fokotsa mabaka a kotsi, haholo-holo haeba uena kapa motho e mong ka lapeng la hau a kile a ba le maqeba a mali pele.
- Bua le ngaka ea hao ka (sesefe sa Vena cava).
U ka lebella eng haeba u na le PE?
Haeba e sa phekoloe, pulmonary embolism ke boemo bo tebileng haholo bo ka bakang bokooa ba ka ho sa feleng kapa lefu. Batho ba bang ba shoa hang ka mor'a pulmonary embolism, kapa ka mor'a lihora tse 'maloa. Sena se ka etsahala le pele ngaka e ka fumana boemo.
Haeba o na le lefu la pelo kapa la matšoafo, o kotsing e kholo ea ho shoa ka lebaka la PE. Leha ho le joalo, ka lebaka la mekhoa e ntlafalitsoeng ea ho nka litšoantšo, embolism ea matšoafo e bolaea feela ho 1% ho isa ho 3% ea batho.
Ka kalafo, tebello ea hau ea bokamoso e itšetlehile ka boholo ba mali a koalehileng, ho koaleha ha mali, bophelo ba hau ka kakaretso, le hore na pelo ea hau e ka pompa mali hantle hakae.
Na PE e tla fela ka ho feletseng?
Ho ka nka likhoeli, esita le lilemo, hore embolism ea matšoafo e rarolloe ka botlalo. Ka linako tse ling, PE e pheta-phetoang e ka lebisa boemong bo sa foleng bo bitsoang chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) .
Nka itlhokomela joang?
O tla hloka ho nka dithibela-madi bakeng sa dikgwedi tse tharo ho isa ho tse tsheletseng, kapa le ho feta. O se ke wa emisa ho di nka ho fihlela ngaka ya hao e o bolella hore o etse jwalo. Ha o ntse o nka dithibela-madi, ela hloko ka hohle kamoo ho ka kgonehang ka mesebetsi e ka etsang hore o lemale mme o tswe madi.
Buisana le ngaka ea hao ka tlhokomelo ea hao ea ho latela 'me u latele likeletso tsa bona ho fokotsa kotsi ea ho ba le PE e 'ngoe. Ba ka 'na ba fana ka maikutlo a lintho tse kang ho tlohela ho tsuba, ho ikoetlisa haholoanyane le ho fetola mekhoa ea hao ea ho ja.
Eya kopanong e 'ngoe le e 'ngoe le ngaka le laboratoring ho bona hore na u arabela joang kalafong e laetsoeng.
Haeba o ikutloa o tšoenyehile kapa o tšohile ka mor'a ho etsa PE, kopa ngaka ea hau hore e bue le moeletsi. E tla u thusa.
U lokela ho bona ngaka neng?
Bona ngaka ea hau bakeng sa likopano tse latelang. Bolella ngaka ea hau haeba mantle a hau a le matšo, u na le hlooho e bohloko, kapa u na le leqeba le ntseng le hola ha u ntse u nka li-thinner tsa mali. Tsena e ka ba matšoao a ho tsoa mali ka hare.
U lokela ho ea Lefapheng la Kalafo ea Maemo a Tšohanyetso (ETU) neng?
Haeba o na le matšoao a Pulmonary Embolism (e boletsoeng pejana), batla phekolo hang-hang. U se ke ua lieha.
Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka?
Tsena ke lipotso tse ling tseo u ka ratang ho li botsa ngaka ea hau:
- Kalafo e molemohali bakeng sa ka ke efe?
- Ke hloka ho nka moriana oo u o ngotseng nako e kae?
- Teko ea ka e latelang ea tlhahlobo e tla ba neng?
Kamora ho tšoaroa ke pulmonary embolism, u ka 'na ua fumana hore bophelo ba hao bo ke ke ba hlola bo tšoana. Ho bohlokoa ho amohela seo. Ba bang ba ka 'na ba se ke ba utloisisa hore u tšaba hore e tla etsahala hape. Kahoo ho ka ba molemo ho bua ka tšabo ea hao le sehlopha sa tšehetso kapa moeletsi. Loantša tšabo ea hao 'me u tsoele pele ho latela litaelo tsa ngaka ea hao, ho kenyeletsoa le ho noa meriana eo ba e laelang.
Molaetsa oo u ka o isang hae
Pulmonary Embolism e ka hlaha ka tšohanyetso,Ke boemo bo tebileng haholo, mohlomong bo ka behang bophelo kotsing. Leha ho le jwalo, haeba o lemoha matshwao kapele mme o batla thuso ya bongaka hanghang, o ka fola ka botlalo. Ka hona, haeba o ba le matshwao a kang bothata ba ho hema kapa bohloko ba sefuba, o se ke wa a nka habobebe. Bona ngaka hanghang. Hape ho bohlokwa haholo hore ba nang le mabaka a kotsi ba leke ho a fokotsa. Bophelo ba hao bo matsohong a hao!
` Pulmonary Embolism, PE, Maqeba a Mali a Matšoafo, Ho Hlefa ha Moea, Bohloko ba Sefuba, DVT, Maqeba a Mali, Meriana ea ho Fokotsa Mali, Li-anticoagulant











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment