Na methapo ea mali e isang mali liphiong tsa hao e patisane? (Renal Artery Stenosis) A re bueng ka sena!

Liphio ke e 'ngoe ea litho tsa bohlokoa ka ho fetisisa 'meleng oa rona. Li tšoana le sefe se hloekisang litšila tse 'meleng oa rona. Empa ka linako tse ling, ntle le hore re tsebe, likanale tse kholo tse fanang ka mali liphiong, e leng methapo ea liphio, li ka koaloa. Sena ke seo re se bitsang 'Renal Artery Stenosis' (RAS) kapa lefu la methapo ea liphio. Ena e ka ba boemo bo tebileng, kaha bo ka lebisa maemong a kang khatello e phahameng ea mali (khatello ea mali e phahameng) , lefu la liphio le sa foleng (lefu la liphio le sa foleng), 'me qetellong liphio li hloleha. Kahoo, ho bohlokoa haholo ho ela hloko sena.

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu lena?

Ka bokhutšoanyane, leha boemo bona bo ka hlaha ho mang kapa mang, batho ba bang ba kotsing e kholo. Batho ba nang le atherosclerosis ba kotsing e kholo. Atherosclerosis ke boemo boo ho bona lintho tse mafura tse kang k'holeseterole le plaque li bokellanang maboteng a methapo ea mali ea rona, e leng se ka lebisang ho thibaneng. Nahana ka hona joaloka phaephe ea metsi e koalehang ke litšila ha nako e ntse e ea.

Kahoo, haeba o na le mabaka afe kapa afe a kotsi a ka tlase, ke mohopolo o motle ho ba hlokolosi haholoanyane:

• Haeba o na le lefu la tsoekere .
• Haeba motho e mong ka lapeng a na le lefu la pelo le methapo ea mali (ke hore, kamano ea lefutso).
• Haeba o na le kgatelelo e phahameng ya madi .
• Haeba o na le k'holeseterole e phahameng maling .
• Botenya bo bolela ho ba le boima bo bongata ba 'mele.
• Kotsi e eketseha ha lilemo li ntse li feta (banna ba fetang lilemo tse 45, basali ba fetang lilemo tse 55).
• Lijo tse fokolang , tse bolelang ho ja lijo tse nang le letsoai le lengata, oli le tsoekere khafetsa.
• Haeba o tsuba , sena se kotsi bakeng sa lintho tse ngata.

Kamano ke efe pakeng tsa stenosis ea methapo ea mali ea renal le lefu la methapo ea mali ea peripheral?

Ntho e 'ngoe ea bohlokoa ke ena. Ho ruruha ha methapo ea mali ea renal artery (RAS) ho ama methapo ea mali e isang mali liphiong. Empa ho na le boemo bo bong bo bitsoang 'Peripheral Artery Disease' (PAD) . Ho sena, methapo ea mali e tsamaisang mali ho tloha pelong ho ea matsohong le maotong ea thibana. Ak'u nahane, ha u tsamaea, u utloa bohloko maotong a hao, 'me ka mor'a nakoana u ka tsamaea hape, u ka bona matšoao a PAD ena.

Sesosa se seholo sa RAS le PAD hangata ke atherosclerosis e boletsoeng ka holimo . Lithuto li bontšitse hore pakeng tsa 14% le 35% ea batho ba nang le PAD le bona ba ka 'na ba ba le RAS. Sena se bolela hore ho na le kamano e matla pakeng tsa tsona.

Ho phaella moo, batho ba nang le lefu le sa foleng la liphio, le ka bakoang ke RAS, ba fumanoe ba le kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke PAD. Motho ea nang le maemo ana ka bobeli o kotsing e kholo ea ho ba le mathata a tebileng a bophelo bo botle, joalo ka tlhaselo ea pelo, stroke le ho lahleheloa ke maoto le matsoho . Ka hona, ho bohlokoa ho ela hloko lintho tsena.

Matšoao ke afe? Re lemoha see joang?

Hangata, mofuta ona wa stenosis ya methapo ya diphio (RAS) ha o bontshe matshwao a letho mehatong ya pele. Ho tshwana le ha o nyenyelepa mme o etsa hore lefu lena le mpefale. Mathata, a kang kgatello e phahameng ya madi le ho hloleha ha liphio, a qala ho hlaha feela ha lefu lena le le matla haholo. Ha liphio di sa sebetse hantle, matshwao ana a ka hlaha. Sheba hore na o na le efe kapa efe ya tsena:

• Na o na le bothata ba ho tsepamisa mohopolo kapa o ikutloa o ferekane ?
• Ha o kgone ho robala? (Ho thatafalloa ke ho robala)
• Na ho na le libaka tsa 'mele oa hau tse ruruhileng ke metsi? (Edema), haholo-holo maotong le maqaqailaneng.
• Na u ikutloa u khathetse ka linako tsohle ? Na u khathala esita le ka mor'a ho etsa mosebetsi o monyane?
• Na o tšoaroa ke hlooho khafetsa ?
• Na o na le takatso ea lijo ?
• Na o utloa bohloko ba mesifa kapa ho opeloa ke mesifa ?
• Na o na le ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa ?
• Na o na le bothata ba ho hema hanyane (dyspnea) ? Na o ikutlwa o haellwa ke moya esita le ka mora ho tsamaya nako e kgutshwane?
• Liphetoho tsa letlalo - lintho tse kang letlalo le omileng, ho hlohlona, ​​kapa ho fifala ha letlalo.
• Na u theola boima ba 'mele ntle ho lebaka? (Ho theola boima ba 'mele ka tsela e sa hlaloseheng)
• Na u ntša metsi khafetsa kapa hanyane ho feta kamoo ho tloaelehileng?

Hobane feela o na le letshwao le le leng kapa a mabedi a tsena ha ho bolele hore o na le lefu lena. Leha ho le jwalo, haeba o na le a mmalwa a matshwao ana, ho bohlale ho batla keletso ya bongaka.

Ke hobane'ng ha methapo ena ea mali ea liphio e thibana? Lisosa ke life?

Ho na le mabaka a mabeli a sehlooho a sena.

1. Ka tekanyo e kgolo, pakeng tsa 60% le 90% ya maemo a RAS a bakwa ke boemo boo re buileng ka bona pejana , atherosclerosis . Ena ke ho bokellana ha mafura (plaque) maboteng a methapo ya madi, e leng se etsang hore e se ke ya teteana butle-butle. Ena ke sesosa se atileng haholo.

2. Maemong a mang a mangata a bakoa ke boemo bo bitsoang 'Fibromuscular dysplasia' . Sena se fapane hanyane. Mona ke moo lisele tse maboteng a methapo ea mali li holang ka mokhoa o sa tloaelehang 'me li etsa hore methapo ea mali e be menyenyane. Hona ha se mafura a mangata. Boemo bona bo atile haholo ho basali. Ho nahanoa hore bo bakoa ke liphatsa tsa lefutso kapa lihormone.

Litla-morao tse ka bang teng (mathata) tsa sena ke life?

Ho teneha ha methapo ea mali ea liphio ha se boemo bo bonolo. Haeba ho sa laoloe hantle, ho ka lebisa mathateng a mang a mangata. Mohlala:

• Lefu la liphio le sa foleng: Ho fokotseha butle-butle ha ts'ebetso ea liphio.
• Lefu la methapo ea pelo: Ho ka hlaha lithibelo tse tšoanang methapong e fanang ka mali pelong.
• Ho fokola ha liphio: Boholo ba liphio bo ka fokotseha.
• Ho hloleha ha liphio: Qetellong, liphio li ka emisa ho sebetsa ka ho feletseng, tse hlokang dialysis kapa phetisetso ea liphio.
• Lefu la methapo ea mali e ka thoko: Ho thibana ha methapo ea mali e isang mali maotong.
• Kgatelelo e phahameng ya madi diphiong: Kgatelelo e phahameng ya madi methapong ya diphio.

Ke ka lebaka lena ho leng bohlokoa haholo ho bona ngaka hang-hang haeba u belaella boemo bo kang bona kapa u na le matšoao.

Lefu lena le fumanoa joang ka nepo?

Ka linako tse ling, lingaka li fumana hore ho na le stenosis ea methapo ea liphio ka tšohanyetso. Ke hore, ha li u leka bakeng sa boemo bo bong. Leha ho le joalo, haeba ngaka ea hau e belaela hore u na le RAS, e ka 'na ea etsa liteko tse ling, tse kang:

• Tlhahlobo ea 'mele: Taba ea pele, u tla hlahlojoa ka botlalo. Khatello ea mali ea hao e tla hlahlojoa. Ho batho ba bang, boemo bona bo ka baka khatello e phahameng ea mali e sa laoleheng. Ba tla batla ho ruruha maotong a hao 'me ba mamele ha u hema. Ngaka e ka 'na ea beha stethoscope holim'a liphio tsa hao ho mamela ho thothomela ha mali. U ka 'na ua utloa molumo oa 'ho lla' ha mali a phalla ka har'a mothapo o koetsoeng. Letšoao le ka sehloohong la RAS ke khatello e phahameng ea mali e sa hlalosoang .
• Liteko tsa ts'ebetso ea liphio: Ka mor'a moo, liteko tsa mali le moroto li etsoa ho bona hore na liphio tsa hau li sebetsa hantle hakae. Liteko tsena li sheba maemo a holimo a litšila tse kang protheine, creatinine le naetrojene ' meleng oa hau. Tsena ke lintho tseo liphio tsa hau li hlokang ho li sefa 'meleng oa hau. Haeba li phahame, ho bolela hore liphio tsa hau ha li sefe litšila hantle.
• Li-scanner tsa litšoantšo: Ho phaella moo, ho na le mefuta e fapaneng ea li-scanner tsa litšoantšo tse ka sebelisoang ho bona hantle hore na liphio tsa hao li kholo hakae le hore na mali a phalla hantle hakae ho tsona. Tsena li ka boela tsa bontša hore na methapo ea hao ea mali e patisane hakae. Ngaka ea hao e ka boela ea khothaletsaO ka 'na oa kopuoa ho etsa skene ea liphio, duplex ultrasound, computerized tomographic angiography (CTA), kapa magnetic resonance angiogram (MRA) . Liskene tsena li ka fana ka setšoantšo se hlakileng sa methapo ea liphio.

Mekhoa ea phekolo bakeng sa sena ke efe?

Mekhoa e meholo ea phekolo bakeng sa boemo bona (RAS) ke liphetoho tsa mokhoa oa bophelo le meriana . Ka bobeli li lokela ho sebelisoa hammoho. Leha ho le joalo, haeba methapo ea liphio e fokola haholo, ho na le kotsi ea ho koaloa ha methapo ea mali, haeba meriana e sa khone ho laola khatello, kapa haeba ts'ebetso ea liphio e ntse e fokotseha, ho ka hlokahala opereishene .

Boemo bona bo ka laoloa joang ka liphetoho tsa mokhoa oa bophelo?

Sena se bohlokoa haholo. Ho noa meriana feela ha hoa lekana. Ngaka ea hau e tla khothaletsa liphetoho tse ling tsa mokhoa oa bophelo tse tla thusa ho laola boemo bona (RAS) le ho theola khatello ea mali ea hau e phahameng. Tsena ke lintho tseo u lokelang ho li etsa:

• Ho ja dijo tse phetseng hantle: Ja dijo tse nang le mafura a fokolang, k'holeseterole, letswai (sodium), le tsoekere. Sena se bolela ho fokotsa ho ja raese e halikiloeng, dijo tse halikiloeng, dino tse nang le tsoekere le dijo tse bobebe tse mafura. Kenya meroho, ditholwana le dinate tse ngata tse lenngweng hae dijong tsa hao. Esita le diphetoho tse nyane tse kang tsena di ka etsa phapang e kgolo.
• Ho ikoetlisa kamehla: Etsa ho hong ho kang ho tsamaea ka maoto kapa ho palama baesekele bonyane metsotso e 30 ka letsatsi. Ho ikoetlisa ha ho bolele ho ea jimeng.
• Ho theola boima ba 'mele: Leka ho boloka boima bo loketseng bolelele ba hao.
• Ho tlohela ho tsuba: Haeba o tsuba, emisa hang-hang. Sena se ka ba thata, empa ho na le litsela tsa ho fumana thuso.

Meriana e fana ka thuso efe?

Hammoho le liphetoho tsa mokhoa oa bophelo, ngaka ea hau e ka 'na ea u fa meriana e 'maloa ho thusa ho laola khatello e phahameng ea mali le ho emisa kapa ho laola tsoelo-pele ea lefu la liphio. Tsena li lokela ho sebelisoa hantle feela joalokaha ngaka ea hau e u bolella.

• Meriana e kang ACE inhibitors le Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) e thibela lihormone tse itseng tse ka sitisang methapo ea mali ea hau.
• Li-anticoagulant, tse kang aspirin , li thusa ho phalla ha mali ka har'a methapo habonolo.
• Li-beta-blockers le li-calcium channel blockers, tse fokotsang khatello e phahameng ea mali.
• Diuretics , tse tsejoang hape e le 'lipilisi tsa metsi', li sebetsa ka ho thusa liphio tsa hao ho tlosa metsi a mangata le letsoai 'meleng oa hao, e leng se fokotsang khatello ea mali.
• E fokotsa maemo a k'holeseterole malingLi-statin.

Ke mefuta efe ea liopereishene tse teng bakeng sa see?

Haeba boemo (RAS) bo le bobe ho lekana hore bo ka laoloa ke meriana le liphetoho tsa mokhoa oa bophelo, joalo ka ha mothapo oa mali o koetsoe ka ho feta 70%, ho ka hlokahala opereishene. Ho na le mefuta e meraro e meholo ea opereishene:

1. Angioplasty le stenting: Ena ke mokhoa o tloaelehileng haholo. Mokhoeng ona, ngaka e buoang e kenya tube e tšesaane, e tenyetsehang (catheter) ka har'a mothapo oa hao oa liphio o koetsoeng, ebang ke ka har'a mpa ea hao kapa letsoho. Ebe catheter e bululeloa ka balune e nyane qetellong ho atolosa mothapo. Ebe stent (mothapo o monyenyane o kang letlooeng) e kenngoa ka har'a methapo ho e thibela ho koala hape le ho lumella mali ho phalla ho ea liphiong. Ena ke mokhoa o sa keneleng mali haholo.

2. Ho parola methapo ea mali ea liphio: Ena ke opereishene e kholo. Ho tšoana le ho parola pelo. Ts'ebetsong ena, ngaka e buoang e theha tsela e ncha eo mali a ka phallang ka eona ho ea liphiong, e feta mothapo oa mali oa liphio o koetsoeng kapa o koetsoeng. Hangata sena se kenyelletsa ho sebelisa graft e tsoang leotong la hao kapa tube ea maiketsetso. Graft ena kapa tube e hokahane le mothapo o phetseng hantle o seng o ntse o le teng, 'me pheletso e 'ngoe e hokahane le mothapo o koetsoeng, bohareng ba mothapo o koetsoeng le liphio.

3. Ho ntšoa ha liphio: Mokhoeng ona, ngaka e buoang e bula mothapo o koetsoeng oa liphio ebe e tlosa plaque le lintho tse ling tse thibelang phallo ea mali.

Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ke opereishene efe ea tsena e u loketseng.

Re itšireletsa joang lefung lena? (Thibelo)

Ba re, "Thibelo e molemo ho feta pheko." Kahoo, tsena ke lintho tse ling tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea ho ba le boemo bona (RAS):

• Ja lijo tse leka-lekaneng .
• Ikoetlise kamehla .
• Ho laola khatello ea mali ea hao . Hlahloba khatello ea mali ea hao khafetsa.
• Ho boloka boima ba 'mele bo phetseng hantle .
• U se ke ua tsuba .

Ho etsa lintho tsena ho ke ke ha thibela feela ho thibana ha methapo ea mali ea liphio, empa ho ka boela ha u sireletsa mafung a mang a mangata.

Tebello ea motho ea nang le lefu lena ke efe?

Lefu la methapo ea mali ea liphio (RAS) ke boemo bo ntseng bo mpefala ha nako e ntse e ea. Pono ea motho ea nang le boemo bona e itšetlehile ka hore na lefu lena le tebile hakae, hore na le fumanoa kapele hakae, le hore na ba arabela hantle hakae kalafong.

Lipatlisiso li bontšitse hore ke 48% feela ea batho ba nang le methapo ea mali e koetsoeng ea liphio e 95% kapa ho feta ba nang le sekhahla sa ho phela lilemo tse 'ne. Seo se bolela hore ke halofo feela ea batho ba nang le ho koaloa ho batlang ho feletse ba phelang lilemo tse 'ne ka mor'a ho fumanoa.Ka hona, ho bohlokoa haholo ho lemoha boemo bona esale pele le ho batla kalafo. Haeba bo fumanoa kapele, tšenyo ea liphio e ka fokotseha 'me nako ea bophelo e ka atolosoa.

Ke lokela ho bona ngaka neng ka taba ena?

Haeba o na le le leng kapa a mangata a matšoao a latelang, bona ngaka hang-hang . Tsena e ka ba matšoao a ho se sebetse hantle ha liphio:

• Haeba u utloa tatso ea tšepe molomong oa hao.
• Haeba o na le bohloko ba mpa .
• Haeba o na le bothata ba ho tsepamisa mohopolo, pherekano kapa mathata a ho tsepamisa mohopolo .
• Haeba tekanyo ea moroto e tsoa tlaase haholo (Moroto o tsoa tlaase) .
• Haeba ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa ho tsoela pele.
• Haeba o na le sethoathoa .
• Ho ruruha maotong, matsohong kapa sefahlehong .

U se ke ua hlokomoloha lintho tsena. Haeba u fumana phekolo kapele, u ka thibela tšenyo e kholo.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Renal Artery Stenosis (RAS) ke ho sesefala ha methapo e fanang ka mali liphiong. Sesosa se seholo sa sena ke ho bokellana ha mafura methapong (atherosclerosis) . Sena se ka lebisa mathateng a tebileng a bophelo bo botle a kang khatello e phahameng ea mali, lefu la liphio le sa foleng, le ho hloleha ha liphio.

Hopola, hangata sena ha se bontše matšoao qalong, empa se ka ba kotsi haeba se sa phekoloe hantle.

Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo (lijo tse ntle, boikoetliso le ho tlohela ho tsuba) le meriana e laetsoeng ke ngaka ea hau ke mekhoa ea mantlha ea phekolo. Maemong a mang, ho ka hlokahala opereishene. Ka hona, ho ela hloko matšoao, ho laola mabaka a kotsi haeba u na le 'ona, le ho batla keletso ea bongaka ka nako ho bohlokoa haholo ho boloka liphio tsa hau li phetse hantle. Hlokomela 'mele oa hau, hobane bophelo bo botle ke letlotlo le leholo ka ho fetisisa!

Stenosis ea Methapo ea Liphio , Khatello e Phahameng ea Mali, Lefu la Liphio, Atherosclerosis, Stenosis ea Methapo ea Liphio, Bophelo bo Botle ba Liphio