Na mathata a hao a liphio a ka ama masapo a hao? A re ithuteng ka Renal Osteodystrophy!

Na u na le lefu la liphio, kapa seo rona lingaka re se bitsang lefu la liphio le sa foleng (CKD) ? Kapa na u tseba motho ea nang le bothata bona? Batho ba bangata ba nahana hore ha re re lefu la liphio, le ama liphio feela. Empa 'nete ke hore, ha liphio tsa rona li sa sebetse hantle, li ka ba le tšusumetso e kholo litsamaisong tse ling tse ngata' meleng, haholo-holo tsamaiso ea rona ea masapo, ke hore, masapo a rona . Kahoo, kajeno re tlo bua ka boemo boo masapo a rona a fokolang 'me a baka mathata ka lebaka la lefu la liphio. Sena se bitsoa renal osteodystrophy ka bongaka. Le hoja lebitso le rarahane hanyane, ha re le utloisiseng habonolo.

Osteodystrophy ea Liphio ke Eng?

Ka bokhutšoanyane, Osteodystrophy ea Liphio ke lefu la masapo le ka amang batho ba baholo le bana ba nang le lefu la liphio le sa foleng (CKD).

Jwale, bona, liphio tsa rona di na le karolo ya bohlokwa haholo. Ke ho laola maemo a diminerale tse kang calcium le phosphorus mading a rona. Hape, liphio di ikarabella bakeng sa ho kenya tshebetsong vithamine D le ho hlahisa hormone e bitswang calcitriol , e thusang ho boloka masapo a rona a le matla.

Kahoo, ha liphio li hloleha kapa li sa sebetse hantle, li ke ke tsa laola bongata ba liminerale tsena le hormone ea calcitriol. Ke hona moo masapo a rona a qalang ho fokola butle-butle . Sena se eketsa kotsi ea hore masapo a robehe habonolo, e leng se bolelang ho robeha ha masapo .

Ke diminerale le dihormone life tse thusang ho boloka masapo a rona a phetse hantle?

Ho na le diminerale le dihormone tse mmalwa tsa bohlokwa tse thusang ho boloka masapo a rona a phetse hantle ebile a le matla. A re ithute hanyane ka tsona.

• Khalsiamo: Ena ke karolo e ka sehloohong ea masapo a rona. Masapo a tšoana le "banka ea calcium" 'meleng oa rona. Khalsiamo ha e matlafatse masapo feela, empa e boetse e bohlokoa bakeng sa lintho tse ling tse ngata, tse kang ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo le ts'ebetso ea mesifa. Liphio tsa rona li thusa ho leka-lekanya maemo a calcium maling.
• Phosphorus: Joalo ka khalsiamo, phosphorus le eona ke karolo ea bohlokoa haholo masapong. Liphio tsa rona li tlosa phosphorus e ngata eo 'mele o sa e hlokeng 'me li boloka botsitso bo nepahetseng pakeng tsa calcium le phosphorus maling.
• Calcitriol: Ena ke mofuta o sebetsang oa vithamine D. E etsoa ke liphio tsa rona. Hormone ena e thusa ho laola hore na 'mele ea rona e monya khalsiamo e kae lijong tseo re li jang 'me hape e thusa litšoelesa tsa rona tsa parathyroid ho sebetsa.
• Ntlha ea Kholo ea Fibroblast 23 (FGF23):Ena ke hormone e hlahisoang ke masapo a rona. E thusa ho laola maemo a phosphorus le vithamine D. Maemo a FGF23 hangata a phahame ho batho ba nang le lefu la liphio le sa foleng.
• Hormone ea Parathyroid (PTH): Hormone ena e hlahisoa ke litšoelesa tse 'ne tse nyane tse ka mor'a tšoelesa ea thyroid molaleng oa rona. Tsena li bitsoa litšoelesa tsa parathyroid. Mosebetsi oa hormone ena ea PTH ke ho lokolla khalsiamo masapong ha 'mele o hloka khalsiamo le ho boloka boemo ba khalsiamo maling bo tsitsitse.

Mefuta e meholo ea Osteodystrophy ea Renal ke efe?

Masapo aa hola ha re sa le banyenyane. Empa leha re se re le batho ba baholo, masapo a rona ha a lule feela moo. A ntse a nchafatsoa le ho lokisoa khafetsa. Feela joaloka ho tlosa litene tsa khale le ho kenya tse ncha ho haha ​​​​lebota, lisele tsa khale tsa masapo lia senyeha 'me lisele tse ncha tsa masapo lia thehoa. Re bitsa ts'ebetso ena "ho fetoha ha masapo."

Osteodystrophy ea Liphio e ka hlaha haeba ho fetoha hona ha masapo ho potlakile haholo kapa ho lieha haholo. Ho na le mefuta e mene e meholo:

• Osteitis Fibrosa: Ena ke boemo boo ho bona lisele tsa masapo li senyehang kapele haholo. Sena se bakoa ke keketseho ea maemo a parathyroid hormone (PTH). Sena se bitsoa hyperparathyroidism .
• Osteomalacia: Ena ke boemo boo lisele tsa masapo li senyehang, empa masapo a macha a thehoa butle haholo. Masapo a fetoha spongebob le ho fokola. Sena se ka bakoa ke khaello ea vithamine D, chefo ea tšepe, le tlhahiso e feteletseng ea hormone ea FGF23 ka lebaka la mefuta e itseng ea mofetše.
• Lefu la Masapo le sa Fetoheng: Ena ke boemo boo ho bona ho thehoa le ho lokisoa ha lisele tsa masapo ho fokotsehang haholo. Sesosa se seholo sa sena ke maemo a tlase a hormone ea parathyroid (PTH).
• Osteodystrophy e Kopantsoeng ea Liphio: Boemo bona bo kopanya matšoao a Osteitis Fibrosa le Osteomalacia.

Jwale ha re bueng ka mefuta ena ka botlalo.

Osteitis Fibrosa

Hangata re utloa hore batho ba nang le lefu la liphio le sa foleng ba na le maemo a phahameng a hormone ea parathyroid (PTH). PTH e ikarabella bakeng sa ho ntša calcium masapong ho ea maling ho leka-lekanya boemo ba calcium maling. Leha ho le joalo, haeba boemo ba PTH bo le holimo haholo, bo hula calcium e ngata masapong. Sena se ka lebisa ho thehoeng ha li-cyst tse nang le fibrous ka har'a masapo, e leng se fokolisang masapo.

Ho na le mabaka a 'maloa a etsang hore maemo a PTH a ka eketseha:

• Khaello ea Calcitriol: Ha liphio li senyehile, li ke ke tsa hlahisa calcitriol hantle, e leng se eketsang tlhahiso ea PTH.
• Maemo a eketsehileng a FGF23:Ena e ka ba letshwao la pele la lefu la liphio. E ka boela ea e-ba karabelo e tsoang masapong ho thibela maemo a phosphorus maling ho eketseha.
• Phosphorus e eketsehileng: Bolwetseng bo sa foleng ba liphio, phosphorus e bokellana maling hobane liphio ha li khone ho e tlosa hantle. Sena se boetse se susumetsa tlhahiso ea PTH.

Osteomalacia

Sesosa se seholo sa boemo bona ke khaello ea vithamine D. Sena se tloaelehile ho batho ba nang le lefu la liphio la nako e telele.

Hape, litšepe tse ling li ka baka osteomalacia ka lebaka la chefo ea tšepe . Mohlala, litšepe tse kang aluminium li sitisa ho thehoa le ho hlokomeloa ha masapo. Nakong e fetileng, meriana e meng e neng e sebelisoa ho laola maemo a phosphorus (li-phosphate binders) e ne e e-na le aluminium. Leha ho le joalo, meriana ena ha e sa khothaletsoa batho ba nang le lefu la liphio, haholo-holo ba ntseng ba sebelisa dialysis . Li-fosforasi tse seng tsa aluminium lia fumaneha hona joale. Ha li nooa le lijo, li thibela phosphorus lijong hore e se ke ea monngoa maling.

Mefuta e meng ea mofetše e ka boela ea baka tlhahiso e feteletseng ea hormone ea FGF23, e ka lebisang ho osteomalacia le ho robeha ha masapo.

Lefu la Masapo le sa Fetoheng Hantle

Sena ke ha ho thehoa le ho lokisoa ha lisele tsa masapo ho fokotseha haholo. Boemo bona bo atile haholo ho batho ba nang le lefu le matla la liphio le ba tšoeroeng ke dialysis. Lebaka le ka sehloohong la sena ke hore bongata ba calcium le vithamine D 'meleng bo phahame haholo . Ha ho phekoloa lefu la liphio, ka linako tse ling calcium le vithamine D e eketsehileng li tlameha ho fanoa. Le hoja sena se thusa ho thibela osteodystrophy ea liphio, e bakoang ke ho fetoha ha masapo ho hoholo, ka linako tse ling se ka etsa hore maemo a parathyroid hormone (PTH) a theohe haholo.

Ho na le mabaka a mang a 'maloa:

• Dialysis e Tsoelang Pele ea Peritoneal: Ena ke mofuta oa dialysis. Mona, mali a hloekisoa ka har'a mpa. Sena se fapane le hemodialysis , e etsoang ka mothapo o letsohong la hao. Metsi a mang a dialysis ea peritoneal a na le calcium e ngata. Sena se ka baka maemo a tlase a PTH.
• Lefu la Tsoekere: Ho lefu la tsoekere, keketseho ea maemo a tsoekere maling le ho fokotseha ha maemo a insulin le tsona li ka fokotsa tlhahiso ea PTH.

CKD-MBD (Chronic Kidney Disease-associated Mineral and Bone Disorder) ke eng?

Ha ho se leka-lekane ha diminerale le dihormone maling a rona ho sitisoa, ho ka ama pelo le methapo ea mali ea rona. CKD-MBD (Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder) ke lentsoe le pharaletseng le kenyeletsang maemo a kang Renal Osteodystrophy le lefu le amanang le pelo le methapo ea mali.

Ha re bua ka bonolo, ha khalsiamo le phosphorus maling li phahame haholo, li ka lebisa lefung la pelo le methapo ea mali. Lebaka la sena ke ts'ebetso e bitsoang calcification . Ke hore, khalsiamo ea bokellana 'me ea lula ka hare ho methapo ea mali. Sena se ka etsa hore mabota a methapo ea mali a teteane le ho thatafala. Sena se bitsoa atherosclerosis . Sena se ka lebisa maemong a tebileng joalo ka khatello e phahameng ea mali, tlhaselo ea pelo le stroke. Nahana hore na bothata ba liphio bo ka fihla bohōleng bofe!

Osteodystrophy ea Liphio e atile hakae?

Ho hakanngoa hore hoo e ka bang 15% ea batho ba baholo United States ba na le lefu la liphio le sa foleng. Ba bangata ba bona ba ka 'na ba e-ba le tekanyo e itseng ea osteodystrophy ea liphio. Tšenyo ena ea masapo e ka ba mpe haholo ka mor'a hore liphio li hlolehe ka ho feletseng, le ka mor'a dialysis e telele. Boemo bona bo boetse bo tloaelehile Sri Lanka.

Lisosa tsa Osteodystrophy ea Renal ke life?

Sesosa se seholo ke lefu la liphio le sa foleng (CKD) . Lefu la liphio le sitisa maemo a diminerale le lihormone, 'me hape le sitisa ts'ebetso e tloaelehileng ea ho lokisa masapo (ho fetoha ha masapo). Haeba ho fetoha hona ha masapo ho potlakile haholo kapa ho lieha haholo, ka bobeli li ka lebisa masapong a fokolang.

Matšoao a Osteodystrophy ea Renal ke afe?

Matšoao a mantlha ke bohloko ba masapo le ho robeha ha masapo . Batho ba bang ba kanna ba se be le matšoao ho hang mehatong ea pele ea lefu lena. Ke karolo e tšosang ka ho fetisisa.

Bana ba banyenyane ba nang le lefu la liphio ba ka 'na ba e-ba le bothata ba ho hola ka lebaka la osteodystrophy ea liphio. Ba ka boela ba e-ba le bokooa ba masapo bo bitsoang li-rickets . Li-rickets ke mofuta oa bongoana oa boemo ba osteomalacia. Sena se bolela hore masapo a ba bonolo 'me a ka' na a kobeha.

Osteodystrophy ea Renal e fumanoa joang?

Ngaka ea hau e tla mamela ka hloko matšoao a hau, nalane ea hau ea bongaka, le hore na ho na le motho ea kileng a ba le mafu a tšoanang ka lapeng la hau. Ebe ba tla etsa tlhahlobo ea 'mele.

Ho na le liteko tse 'maloa tse sebelisetsoang ho fumana boemo bona ka nepo:

• Liteko tsa mali: Tsena li hlahloba maemo a calcium, phosphorus, vithamine D, le hormone ea parathyroid (PTH) maling. Li boetse li lekanya matšoao a mang a ho fetoha ha masapo, joalo ka alkaline phosphatase . Haeba u na le lefu la liphio la nako e telele, ngaka ea hau hangata e tla etsa liteko tsena tsa mali ho hlahloba liphetoho maemong ana.
• Tlhahlobo ea Masapo: Sena se kenyelletsa ho nka karolo e nyane ea lisele lesapong le ho e leka laboratoring. Sena se ka fana ka leseli le letle la ho teteana le sebopeho sa lesapo. Leha ho le joalo, ena ha se teko e tloaelehileng haholo.
• Teko ea ho ba le masapo a mangata: E boetse e bitsoa DEXA scan , sena se lekanya matla a masapo a hao le kotsi ea ho robeha ha ’ona.
• Liteko tsa ho nka litšoantšo: Liteko tse kang X-ray , CT scans , le MRIs li ka batla liphetoho masapong. CT scans le echocardiograms ( scan ea pelo) le tsona li sebelisoa ho batla calcium deposits (calcification) methapong ea mali.

Hopola hore ha se bohle ba hlokang ho etsa liteko tsena kaofela. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ke liteko life tse hlokahalang haholo ho latela boemo ba hau.

Mekhoa ea phekolo ea Osteodystrophy ea Renal ke efe?

Kalafo eo u e fumanang e tla itšetleha ka hore na masapo a hao a senyehile hakae, mohato oa lefu la liphio tsa hao, le hore na masapo a hao a fetoha kapele kapa butle. Ho na le mekhoa e 'maloa ea phekolo e ka sehloohong:

• Liphetoho lijong: Ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa lijo tse nang le phosphorus e tlase . Sena se bolela ho fokotsa lijo tse nang le phosphorus e ngata (lijo tse sebetsitsoeng le tse pakiloeng) - joalo ka lijo tse ka makotikoting, li-noodle tse potlakileng le lisoseje. Haeba lefu la hau la liphio le le matla, u ka 'na ua hloka ho fokotsa lijo tse nang le phosphorus e ngata ka tlhaho (mohlala, lihlahisoa tse ling tsa lebese, linate, le nama le litlhapi tse omisitsoeng).
• Meriana le li-supplement: Tsena li ka thusa ho leka-lekanya maemo a diminerale le li-hormone. Mohlala, li-supplement tsa calcium le vithamine D, meriana e fokotsang maemo a parathyroid hormone (PTH), le li-binder tsa phosphorus li ka fuoa ngaka. Lingaka hona joale hangata li khothaletsa li-binder tsa phosphorus tse seng calcium hobane calcium e ngata haholo e ka lebisa lefung la masapo le sa sebetseng hantle.
• Ho buuoa ka parathyroid: Haeba mekhoa e meng ea phekolo e sa sebetse, ho ka etsoa opereishene. Sena se kenyelletsa ho tlosoa ha tšoelesa e le 'ngoe kapa tse ngata tsa parathyroid. Sena se bitsoa parathyroidectomy . Hangata, bonyane tšoelesa e le 'ngoe ea parathyroid e sala. Sena se ka thusa ho thibela maemo a PTH ho theoha haholo le ho baka lefu la masapo le sa sebetseng hantle.

Ho phaella ho tsena tsohle, ngaka ea hau e tla boela e u thuse ho laola lefu la liphio tsa hau. Ka ho latela moralo oa kalafo hantle, u ka thibela tšenyo e eketsehileng masapong a hau.

Na Osteodystrophy ea Liphio e ka thibeloa?

Ho thata ho thibela Osteodystrophy ea Liphio ka botlalo. Leha ho le joalo, ka ho laola lefu la liphio le sa foleng (CKD) hantle, boemo bona bo ka laoloa 'me tsoelo-pele ea bona ea fokotseha.Seo se bolela hore ho nka moriana o laetsoeng ke ngaka ka nako, ho latela lijo tse laetsoeng, le ho etsa kalafo ea dialysis ka nepo ho bohlokoa haholo. Hape, ho ikoetlisa, ho tlohela ho tsuba le ho fokotsa tšebeliso ea joala le hona hoa thusa.

Motho ea nang le Osteodystrophy ea Liphio a ka lebella eng?

Ha ho na pheko ea ka ho sa feleng bakeng sa boemo bona ntle le ho kenngoa liphio . Batho ba nang le lefu la liphio la nako e telele ba lahleheloa ke ts'ebetso ea liphio butle-butle. Batho ba bangata ba qetella ba hlolehile ka ho feletseng ke liphio 'me ba hloka dialysis. Osteodystrophy ea Liphio ke bothata bo tloaelehileng ba ts'ebetso ena.

Hape, batho ba bangata ba nang le lefu la liphio le sa foleng le bona ba tšoaroa ke lefu la pelo. Lefu la pelo ke sesosa sa mafu a mangata a bakoang ke ho hloleha ha liphio.

Empa o seke wa tshwenyeha. Ngaka ya hao e tla hlahloba maemo a diminerale le dihormone tsa hao kgafetsa mme e kgothaletse dikalafo ho sireletsa masapo le pelo ya hao.

U lokela ho bua le ngaka neng?

Haeba o na le lefu la liphio le sa foleng (CKD), etsa bonnete ba hore o bolella ngaka ea hau haeba o utloa bohloko ba masapo kapa ho satalla . E ka ba sesupo sa osteodystrophy ea liphio.

Batho ba bangata ba fumana feela hore ba na le lefu la liphio le sa foleng ha le se le ntse le tsoetse pele. Ka hona, litlhahlobo tsa bongaka khafetsa li ka thusa ho lemoha lefu la liphio esale pele. Haeba le etsahala, u ka nka mehato ea ho le thibela hore le se ke la mpefala. Sena se bohlokoa haholo haeba u na le sesosa se ka bakang lefu la liphio (mohlala, ho nona haholo, ho ba le lefu la tsoekere, ho ba le nalane ea lelapa ea lefu la liphio, lefu la pelo, kapa khatello e phahameng ea mali).

Molaetsa oo u ka o isang hae

Ho lokile, ha re boele re akaretse tse ling tsa lintho tseo u lokelang ho li hopola ho tsoa ho seo re buileng ka sona:

• Osteodystrophy ea Liphio ke lefu la masapo le bakoang ke lefu le sa foleng la liphio (CKD).
• Ha liphio li sa sebetse hantle, maemo a calcium, phosphorus le vithamine D maling aa sa leka-lekanngoa, 'me masapo a ka fokola.
• Bohloko ba masapo le ho robeha ha masapo ke matšoao a mantlha, empa ho ka 'na ha se be le matšoao qalong.
• Lingaka li fumana boemo bona ka liteko tsa mali le li-scan.
• Kalafo e kenyelletsa taolo ea lijo, meriana, 'me ka linako tse ling opereishene.
• Tsela e molemohali ea ho laola boemo bona ke ho laola lefu la liphio hantle.
• Haeba o na le lefu la liphio 'me o utloa bohloko masapong a hao, bona ngaka hang-hang.
• Ho hlahlojoa khafetsa ke lingaka ho ka thusa ho lemoha lefu la liphio esale pele.

Leha boemo bona bo ke ke ba fola ka botlalo, ka kalafo e nepahetseng le ho latela keletso ea bongaka, u ka boloka bophelo bo botle. Kahoo u se ke ua tšoha, bua le ngaka ea hao, 'me u etse lintho tse hlokahalang.

Osteodystrophy ea liphio , lefu la liphio, lefu la masapo, calcium, phosphorus, vithamine D, hormone ea parathyroid, CKD-MBD