Bohloko ba letsoho? E ka ba boemo boo masapo a mabeli letsohong a thellang (Scapholunate Dissociation)!

Na ka linako tse ling u utloa ntho e sa tloaelehang kapa e bohloko letsohong la hao? Mohlomong bohloko bona bo qalile ha u oa, u phahamisa ntho e boima, kapa u bapala lipapali. Hangata, re nahana, "Oho, ke ho thibana feela." Empa ka linako tse ling, ena e ka ba boemo bo hlokang tlhokomelo e eketsehileng. Ke seo re tla bua ka sona kajeno, boemo bo hlahang letsohong bo hlokang tlhahlobo e tebileng haholoanyane.

Ho taboha hona ha lesapo la letsoho ke eng? (Ho arohana ha Scapholunate)

Ha re bua ka bonolo, `(Scapholunate Dissociation)` ena ke ha masapo a mabeli a manyenyane letsohong la rona, lesapo la `Scaphoid` le lesapo la `Lunate`, a tsamaea hanyane hole le moo a lokelang ho ba teng, a etsa lekhalo, kapa `lekhalo`, pakeng tsa 'ona. Ha re bua ka nepo, masapo ana a mabeli a hokahane ka ligament e matla haholo, eo re e bitsang `Scapholunate Interosseous Ligament (SLIL). Kotsing e 'ngoe, haholo-holo ha letsoho le sothehile 'me le oa, 'ligament' ena e ka taboha. Ke hona moo khokahano pakeng tsa masapo a mabeli e hlephang, 'me a qala ho tsamaea. Ha u sebelisa letsoho la hao, masapo ana a mabeli a tloha ho e mong ho e mong, kapa a 'a arohana'.

Sena se tšoana le lefito le tlamiloeng hammoho ka lithapo tse peli. Hafeela lefito le tiile, lithapo tse peli lia kopana, empa ha lefito le lokoloha, lithapo tse peli lia arohana.

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho ba le boemo bona?

Ha e le hantle, boemo bona bo bitsoang `(Scapholunate Dissociation)` bo ka etsahala ho mang kapa mang, ho sa tsotelehe bong, morabe, kapa bolumeli. Leha ho le jwalo, kotsi e kgolo ke ya bao ba welang ka matsoho le mangole . Ak'u nahane, o tsamaya seterateng mme ka tshohanyetso wa thella, ebe re beha matsoho a rona fatshe ka bohona ho ipholosa. Ke hona moo kotsi ena e ka etsahalang haholo.

Boemo bona bo atile hakae?

Jwalo ka ha re bona, ha re sheba ho robeha ha letsoho le leng, boemo bona ba `(Scapholunate Dissociation)` bo ka bonwa maemong a ka bang 5% (`5%`) . Hape, ho robeha ho hong sebakeng sa letsoho, haholo-holo a mofuta oo re o bitsang ``distal radius fractures``, ke hore, ha lesapo le leholo letsohong le robeha haufi le letsoho, le ka bonwa maemong a ka bang 40% (`40%`) a nang le boemo bona ba `(SL dissociation)` . Ho na le ho robeha ho itseng ho ikgethang, jwalo ka ``driver fractures``, eo hangata sena se bonwang ka yona.

Hobaneng see se etsahala? Mabaka ke afe?

Jwalo ka ha ke boletse pele, sesosa se seholo sa sena hangata ke "ho wela ka letsoho le otlolohileng" . Ha re bua ka nepo, ha o wela mme o beha letsoho la hao fatshe mme o le bea boima, kgatello e ka tabola "scapholunate interosseous ligament (SLIL)``.

Ntle le moo, ho ka ba le mabaka a mang a 'maloa:

• Ho tshwara lebili la setereng ka thata nakong ya kotsi ya koloi, jwalo ka koloi: Ligament ena e ka senyeha ke ho kgongwa letsohong nakong ya ho thulana ka tshohanyetso.
• Maemo a mang a lefutso: Mohlala, maemo a kang `Hereditary Spastic Paraparesis`.
• Ho hloleha ha Ligament ea Congenital: Batho ba bang ba tsoaloa ba e-na le ligament tse hlephileng manonyellong a bona. Sena se ka etsahala le ho bona.
• Ramatiki ea Mafu a Mafu: Ena ke lefu le bakang ho ruruha ha manonyeletso. Lefu lena le ka boela la etsa hore ligaments li fokole, e leng se ka lebisang boemong bona.

Matšoao a see ke afe? Ho ikutloa joang?

Haeba o na le boemo bo bitsoang "Scapholunate Dissociation", hangata o tla ba le tse latelang:

• Bohloko karolong e ka morao ea letsoho, haholo-holo ha u tšoara ntho ka thata ('motsamao o matla oa ho tšoara') : mohlala, ha u bula sekoahelo sa botlolo kapa u tšoara konopo ea lemati.
• Bofokoli ba matla a ho tshwara: Ho se kgone ho tshwara dintho ka thata jwalo ka pele.
• Ho ruruha le bonolo ho potoloha letsoho: Sebaka se potileng letsoho se ruruhile 'me se bohloko ho se ama.
• Bohloko ha o otlolla letsoho la hao: Ho bohloko ha o retolosa letsoho la hao.
• Ka nako e 'ngoe u ka 'na ua utloa molumo oa "ho tobetsa" o tsoa letsohong la hao.

Hopola hore matšoao ana ha a hlahe ka tsela e tšoanang ho bohle. Batho ba bang ba utloa bohloko bo bongata, ba bang ba utloa bohloko bo fokolang. Kahoo, haeba u utloa ntho e sa tloaelehang letsohong la hao, ho molemo ho bona ngaka.

Ngaka e fumana see joang?

Ha o ya ho bona ngaka, ba tla o botsa pele ka matshwao a hao. O bile le bohloko halelele hakae, bo qadile jwang, mme bo mpefala neng? Ebe ba tla hlahloba letsoho la hao ho bona hore na ho na le bohloko, ho ruruha, kapa ho opeloa.

Ho phaella moo, ngaka e ka etsa liteko tse kang:

• Teko ea ho Fetola Scaphoid: Tekong ena, ngaka e beha letsoho la eona holim'a lesapo la hao la scaphoid ebe e tsamaisa letsoho la hao. Teko ena e hlahloba botsitso ba lesapo la scaphoid.
• X-ray: Sena se ka bontša hore na sekheo se seholo hakae pakeng tsa masapo a scaphoid le a lunate (sekheo sa scapholunate). Hangata, sekheo sena ke limilimithara tse 2 (2 mm) kapa ka tlase ho moo. Leha ho le joalo, tabeng ea ho arohana ha SL, sekheo sena e ka ba limilimithara tse 5 (5 mm) kapa ho feta. Ka linako tse ling, u ka bona ntho e bitsoang "letšoao la lesale" ho X-ray. Ena ke ho se lumellane hantle ha lesapo la scaphoid.
• Teko ea MRI (Setšoantšo sa Magnetic Resonance):MRI e ka bontša ka ho hlaka hore na scapholunate interosseous ligament (SLIL) e tabohile. E ka fumana setšoantšo se setle sa lisele tse bonolo tse potileng lesapo.
• Arthroscopy: Sena se kenyelletsa ho etsa sekotlo se senyenyane haholo le ho kenya khamera (scope) ka eona ho sheba ka hare ho lenonyello. Sena se u lumella ho bona tšenyo ea ligaments ka ho toba. Ka linako tse ling, kalafo e ka etsoa ka nako e le 'ngoe le arthroscopy.

See se phekoloa joang? (Kalafo)

Ha o phekola boemo bo bitsoang `Scapholunate Dissociation`, lintho tsa pele tseo o lokelang ho li etsa ke tsena:

• Li-analgesics: Meriana e fanoa ho fokotsa bohloko.
• Ho thiba letsoho: Setlolo se khethehileng se sebelisetsoa ho thibela letsoho le monoana o motona ho sisinyeha. Sena se thusa ligaments tse senyehileng ho fola.

Ebe ngaka ea hau e ka 'na ea u romela ho setsebi sa matsoho. Boemo bona hangata bo hloka opereishene ea matsoho libeke tse tšeletseng kamora kotsi.

Nakong ea opereishene, u tla fuoa anesthesia e akaretsang (ho bolelang hore u tla be u robetse ka ho feletseng), kapa u tla fuoa anesthesia ea libaka (ho bolelang hore u tla be u sa khone ho etsa letho). Nakong ea opereishene, ngaka e tla:

• Ho etsoa sekotlo se senyenyane ka morao ho letsoho.
• Letlalo le senyehileng lea tlosoa 'me lea hloekisoa.
• Ebe, ho koala sekheo pakeng tsa masapo a scaphoid le a lunate, ke hore, ho kopanya masapo a mabeli, o sebelisa ntho e kang tendon e nkiloeng sebakeng se seng 'meleng oa hau, suture, kapa screw ea tšepe.
• Qetellong, sekotlo se rokoa hammoho hape.

Nka etsa'ng ho fokotsa kotsi ena?

Ho fokotsa kotsi ea `(Scapholunate Dissociation)`, ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho nka mehato ea ho itšireletsa ho oa. U ka etsa lintho tse kang:

• Ho ikoetlisa ho ntlafatsang botsitso, tšebelisano-'moho le matla.
• Ho tlosa likotsi tsa ho khoptjoa ka tlung. Mohlala, hlahloba lithapo tse hlephileng, mabone a fokolang le lik'hapete.
• Haeba ho hlokahala, sebelisa sesebelisoa se thusang joalo ka molamu kapa sesebelisoa sa ho tsamaea.
• Ho roala lieta tse bataletseng, tse tiileng, tse ntle tse hulang.

Nka lebella eng haeba ke na le boemo bona? (Mathata)

Haeba o sa fumane kalafo ea ho arohana ha SL kapele, mathata a kang ana a ka hlaha:

• Bohloko bo sa foleng: U ka 'na ua ba le bohloko bo tsoelang pele ba letsoho.
• Ramatiki e ruruhang: Ramatiki e ka hlaha ka lebaka la ho ruruha ha manonyeletso.
• Ho se tsitse ha manonyeletso: Letsoho le ka ikutloa eka le sisinyeha ka mokhoa o sa laoleheng.
• Matla a ho tshwara a fokotsehile: O kanna wa se kgone ho tshwara dintho hantle.
• Leqaqailana la Scapholunate Advanced Collapse (SLAC): Ena ke boemo ba ramatiki bo senyehang bo etsang hore lenonyello la letsoho le senyehe. Sena se ka ba bohloko haholo.

Ho tla nkuka nako e kae ho fola haeba ke na le (Scapholunate Dissociation)? (Outlook)

Haeba o etsoa opereishene bakeng sa ho arohana ha SL, o tla hloka ho roala samente libeke tse 'maloa hamorao. Ka mor'a hore ngaka e e tlose, phekolo ea 'mele e tla thusa letsoho la hao hore le boele le be matla. Ka phekolo e nepahetseng le phekolo ea 'mele, u lokela ho khona ho khutlela mesebetsing ea hau ea kamehla nakong ea likhoeli tse 'maloa.

Nka itlhokomela joang ka Scapholunate Dissociation?

Kamora kalafo ea ho arohana ha SL, buisana le ngaka ea hau ka mefuta ea mesebetsi le boikoetliso boo u ka bo etsang ka mokhoa o sireletsehileng. Ho na le mananeo a ikhethileng a boikoetliso a ka u thusang ho fumana matla le ho sisinyeha ha letsoho la hao. Le ka mohla u se ke ua feta seo ngaka ea hao e u bolellang hore u se etse 'me u etse lintho tse thata haholo letsohong la hao.

Molaetsa oo u ka o isang hae

Ho lokile, kahoo 'Scapholunate Dissociation' eo re buileng ka yona ke ha masapo a mabedi a manyane letsohong, 'Scaphoid' le 'Lunate', a tloha sebakeng sa ona, a baka lekhalo pakeng tsa ona. Sesosa se seholo sa sena ke tshenyo ho 'Ligament' e hokahanyang masapo ana a mabedi. Sena se etsahala hangata ha o wa o otlolotse letsoho la hao.

Matšoao a mantlha ke bohloko ba letsoho, ho ruruha, bonolo, le ho fokotseha ha matla a ho tšoara. Ngaka e sebelisa liteko tse kang teko ea scaphoid shift, X-rays, MRIs, le arthroscopy ho fumana sena.

Hangata opereishene ke kalafo e molemohali. Ka kalafo e nepahetseng le kalafo ea 'mele, batho ba bangata ba ka khutlela mesebetsing ea bona ea kamehla ka likhoeli tse 'maloa. Ka hona, haeba u e-na le bohloko bo sa feleng kapa ho se phutholohe letsohong la hao, ho bohlokoa ho bona ngaka le ho fumana likeletso ho e-na le ho nahana hore ke ho taboha feela.

Letsoho , Bohloko ba Letsoho, Masapo a Matsoho, Ligamente, Ho Aroha ha Scapholunate, Ho Robeha, Ho Buuoa