Ha re utloa bohloko ba mpa kapa ho ruruha, hangata re nahana ka gastritis. Empa ka linako tse ling sesosa sa bohloko boo e ka ba seso sa mpa kapa seso sa mpa (Stomach Ulcer / Gastric Ulcer). Joalo ka seso letlalong la rona, sena ke seso se hlahang leboteng le ka hare la mpa. Ena ke boemo bo tloaelehileng haholo 'me bo ka phekoloa le ho phekoloa. Leha ho le joalo, haeba bo sa phekoloe hantle, bo ka lebisa maemong a tebileng. Joale, seso sa mpa ke eng? Hobaneng se hlaha? Matšoao ke afe? Mekhoa ea kalafo le thibelo ke efe? Re tla bua ka tsena tsohle sehloohong sena.

Seso sena sa mpa ke eng? (Kakaretso)

Liso tsa ka mpeng li hlaha joang?

Mpa ea rona e na le asiti ea hydrochloric le li-enzyme tse thusang ho sila lijo. Tsena li matla haholo. Kahoo, ho sireletsa mabota a mpa ho li-acid tsena, ho na le lera le sireletsang mpa le entsoeng ka mucus e teteaneng. Empa haeba ka lebaka le itseng lera lena le sireletsang le senyehile, asiti eo e matla e ka ja lerako la mpa. 'Seso se bulehileng' se thehoang ka ho se ja se bitsoa seso sa mpa.

E atile hakae?

Ha e le hantle ena ke boemo bo tloaelehileng haholo. E boetse e tloaelehile Sri Lanka. Lebaka le ka sehloohong la sena ke hore lisosa tse peli tse ka sehloohong tsa liso tsa ka mpeng li atile haholo sechabeng sa rona. Ke tsena:

1. Tšebeliso e atileng ea meriana ea bohloko e rekisoang ntle le lengolo la ngaka ( NSAIDs ) .
2. Ho ata ha tšoaetso ea H. pylori .

Liso tsa Mpa khahlanong le Liso tsa Peptic

Mabitso ana a mabeli a ka ferekanya. " Lefu la Peptic Ulcer" ke boemo boo lera la mpa kapa karolo ea pele ea mala a manyane ( duodenum) le senyehang ke asiti ea mpa.) ke lebitso le tloaelehileng la liso. Kahoo, liso tse hlahang ka mpeng (Gastric Ulcer / Stomach Ulcer) ke mofuta oa liso tsa peptic. Liso tse hlahang karolong ea pele ea mala li bitsoa "Duodenal Ulcers". Lisosa le kalafo ea tsona ka bobeli lia tšoana haholo.

Matšoao le Lisosa

Matšoao a seso sa mpa ke afe?

• Letšoao le ka Sehloohong: Bohloko bo chang : Letšoao le ka Sehloohong leo batho ba bangata ba le utloang ke bohloko bo chang kapa bo hlabang ka mpeng e ka holimo (ka tlase ho bohareng ba sefuba, ka holim'a mokhubu, 'me bo le boima ka ho le letšehali). Sena se ka ikutloa eka se cha ka lebaka la asiti, kapa joalokaha eka ho jeoa ho hong ho tsoa ka hare (boleng bo hlabang). Maikutlo ana ha se maikutlo feela, empa se hlileng se etsahalang ke hore asiti le li-enzyme li ja leqeba. Bohloko bona bo ka mpefala ka mpeng e se nang letho, haholo-holo bosiu. Batho ba bang ba fumana hore bohloko bo imolloa ke ho ja, empa ho ba bang (haholo-holo ka liso tsa ka mpeng), bohloko bo ka mpefala ha ba ja.
• Ho se sile hantle le ho tlala: Batho ba bangata ba nang le liso tsa ka mpeng ba ba le matšoao a ho se sile hantle. Ena ke maikutlo a ho chesa ka mpeng hammoho le maikutlo a ho tlala. U ka 'na ua ikutloa u khotše hang ha u qala ho ja, kapa u ka 'na ua ikutloa u khotše nako e telele ka mor'a ho ja.
• Matšoao a mang a tloaelehileng: Ntle le ana, matšoao a amanang le maemo a bakileng kotsi a ka kenyelletsa:
  • Reflux ea asiti le ho chesa ha pelo
  • Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
  • Ho ruruha, ho taboha le bohloko ba khase
• Liso tse Khutsitseng le Matšoao a Mathata: Hoa makatsa hore ebe batho ba bang ba na le liso tsa ka mpeng empa ha ba utloe bohloko kapa matšoao. Tsena li bitsoa "liso tse khutsitseng." Ba kanna ba se hlokomele hore ba na le liso ho fihlela ho hlaha bothata bo tebileng, joalo ka ho tsoa mali kapa ho phunyeha. Batla thuso ea bongaka hang-hang haeba u na le matšoao ana:
  • Bosootho ba letlalo (Bosootho bo lefifi)
  • Ho tsekela, bofokoli kapa ho fokola - ho ka bakoa ke ho lahleheloa ke mali.
  • Mantle a matsho, a tarry - a bakwang ke madi a silang.
  • Ho hlatsa ho shebahalang joaloka kofi e sitsitsoeng - ka lebaka la ho ruruha ha mali ka mpeng.
  • Bohloko bo boholo ba mpa bo sa lebelloang bo sa feleng - e ka ba sesupo sa ho phunyeha ha lesoba.

Mathata a tebile hakae?

Haeba e sa phekoloe, liso tsa ka mpeng li ka baka mathata a tebileng:

• Liso tse Tsoang Mali: Leqeba le ka ’na la tsoa mali khafetsa, ebang ke butle kapa ka tšohanyetso. Haeba le tsoa mali butle, ha nako e ntse e ea, phepelo ea mali ’meleng e ka ’na ea fokotseha, e leng se lebisang ho khaello ea mali. Haeba le tsoa mali haholo, ’mele o ka ’na oa tšoha ’me oa shoa.
• Liso tse Petsohileng: Boemo ba tšohanyetso bo sa tloaelehang empa bo tebileng boo seso se phunyeletsang ka botlalo leboteng la mpa mme se etsa lesoba. Lesoba lena le ka dumella asiti le dibaktheria tsa mpa ho dutla ka hara mpa, e leng se bakang tshwaetso e matla (peritonitis). Tshwaetso ena e ka boela ya namela mading, ya baka boemo bo behang bophelo kotsing bo bitswang sepsis.

Lisosa tse ka sehloohong tsa liso tsa ka mpeng ke life?

Lisosa tse peli tse ka sehloohong tsa liso tsa mpa Sri Lanka le lefats'eng ka bophara ke:

• Tšoaetso ea baktheria ea H. pylori (Helicobacter pylori): Ena ke tšoaetso e tloaelehileng haholo ea baktheria. Ho hakanngoa hore hoo e ka bang halofo ea baahi ba lefats'e ba na le baktheria ena e phelang ka mpeng ea bona. Ho batho ba bangata, baktheria ena ha e bake mathata. Leha ho le joalo, ho batho ba bang, baktheria ena e hola haholo ka mpeng 'me e qala ho ja lera le sireletsang la mpa. Sena se baka ho ruruha ho sa feleng, hoo ha nako e ntse e ea ho ka lebisang liso tsa ka mpeng.
• Tšebeliso ea meriana ea bohloko ea NSAID: NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) ke mofuta oa meriana ea bohloko eo re atisang ho e reka k'hemistri. Mehlala e kenyelletsa Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Aspirin.Meriana e kang ena ke ea sehlopha sena. (Paracetamol ha se moriana sehlopheng sena). Ha li-NSAID tsena li kena ka mpeng, li baka ho teneha ho honyenyane leboteng la mpa, 'me li boetse li thibela tlhahiso ea lik'hemik'hale tse itseng tse sireletsang le ho lokisa lebota la mpa. Ka tloaelo, lebota la rona la mpa le ka hlaphoheloa tšenyong e nyane joalo ka ena. Empa haeba re nka li-NSAID tsena khafetsa, lebota la mpa ha le na nako e lekaneng ea ho itokisa. Butle-butle, lera le sireletsang lea fela 'me liso lia hlaha.

Mabaka a mang a sa tloaelehang

Ntle le lisosa tsena tse peli tse ka sehloohong, liso tsa ka mpeng li ka boela tsa bakoa ke tse latelang, ka seoelo haholo:

• Litšoaetso tse ling: Ka seoelo haholo, tšoaetso e 'ngoe ea baktheria, ea vaerase, kapa ea fungal e ka ama mpa 'me ea baka liso.
• Lefu la Zollinger-Ellison: Ena ke boemo bo sa tloaelehang haholo boo ho bona mpa e hlahisang asiti e ngata haholo ea mpa, e bakang tšenyo lera la mpa.
• Khatello e matla ea 'mele: Liphetoho tsa lihormone le tsa lik'hemik'hale tse hlahang ha 'mele o leka ho hlaphoheloa bokuling bo behang bophelo kotsing (mohlala, ho chesa haholo, opereishene e kholo) kapa kotsi li ka baka hore asiti ea mpa e eketsehe, e leng se lebisang ho nts'etsopele ea seo ho tsejoang e le "seso sa khatello ea maikutlo." Ena ha se khatello ea kelello eo re e utloang bophelong ba letsatsi le letsatsi.

Na mokhoa oa bophelo oa e ama?

Batho ba bangata ba nahana hore ho ja lijo tse nang le linoko le khatello ea maikutlo ho baka liso tsa ka mpeng. 'Nete ke hore, lintho tsa bophelo ba letsatsi le letsatsi (joalo ka seo u se jang le seo u se noang, khatello ea maikutlo e akaretsang) ha li bake liso tsa ka mpeng ka ho toba. Leha ho le joalo, haeba u se u ntse u e-na le liso tsa ka mpeng, lintho tsena li ka mpefatsa matšoao a hao . Lebaka ke hobane li eketsa asiti ea ka mpeng ea hao, li etsa hore liso tsa ka mpeng li mpefale.

• Ho tsuba
• Tšebeliso ea joala
• Lijo tse monate
• Lijo tse nang le asiti joalo ka tamati le litholoana tsa citrus
• Lino tse nang le caffeine tse kang kofi le tee

Tlhahlobo le Liteko

U lemoha seso sa mpa joang?

Ha o ya ho bona ngaka, ba tla qala ka ho botsa ka matshwao a hao, hore na o nwa meriana ya NSAID kamehla, le hore na o kile wa ba le tshwaetso ya H. pylori pele. Haeba matshwao a hao a bontsha seso sa ka mpeng, ba ka nna ba hloka ho hlahloba ka hare ho mpa ya hao ho netefatsa.

U etsa liteko tsa mofuta ofe?

Ho na le lintho tse peli tsa bohlokoa tseo ngaka e lokelang ho li tseba:

1. Na o na le tshwaetso ya H. pylori?
2. Na u na le seso sa ka mpeng? Se shebahala joang?

Tsela e molemohali ea ho etsa tsena ka bobeli ka nako e le 'ngoe ke ka endoscopy .

• Teko ea Endoscopy e ka Holimo / EGD: Sena se kenyelletsa ho kenya tube e telele, e tšesaane, e tenyetsehang (endoscope) e nang le khamera le leseli qetellong ka molomo oa hao le ho theosa le 'metso oa hao ho hlahloba ka hare ho mpa ea hao le mala a manyenyane. U tla fuoa sethethefatsi ho u thusa ho ikutloa u phutholohile. Ngaka e ka sebelisa khamera ho bona hore na ho na le liso kapa ho tsoa mali leboteng la mpa ea hao. E ka boela ea sebelisa sesebelisoa se senyenyane ka tube ho nka karolo e nyenyane ea lisele (biopsy) sebakeng se belaetsang kapa seso ho leka baktheria ea H. pylori. Haeba ho na le ho tsoa mali ho tsoa sesong, kalafo e ka fanoa ho emisa ho tsoa mali hang-hang (mohlala, ho chesa mothapo oa mali) nakong ea endoscopy ena.
• Liteko Tse Ling: Le hoja endoscopy e le mokhoa o motle ka ho fetisisa, ka linako tse ling mekhoa e meng e ka sebelisoa:
  • Letoto la X-ray la GI e ka Holimo (Barium Swallow): Ho sena, mokelikeli o bitsoang barium oa metsoa 'me ho nkuoa litšoantšo tsa X-ray. Hobane barium e koahela lera la mpa, liso leha e le life li ka bonoa ho X-ray. Leha ho le joalo, sena ha se nepahale joaloka endoscopy, 'me liso tse nyane li ka 'na tsa fosahala.
  • Liteko tsa H. pylori: Ho na le liteko tse arohaneng ho hlahloba boteng ba baktheria:
    • Teko ea Phefumoloho ea Urea: U fuoa mokelikeli o khethehileng hore u noe, ebe moea oa hau o ntšitsoeng o hlahlojoa.
    • Teko ea Mali: Ena ke teko ea li-antibodies khahlanong le H. pylori. Leha ho le joalo, e ke ke ea bolela ka tieo hore na u tšoaelitsoe hona joale kapa u kile ua tšoaetsoa pele.
    • Teko ea Antigen ea Mantle: Sampole ea mantle e hlahlojoa bakeng sa boteng ba li-antigen tsa baktheria.

Maemo a mang a ka kopanngoang le seso sa mpa

Haeba liteko li tiisa hore ha u na seso sa ka mpeng, sesosa sa matšoao a hau e ka ba ntho e 'ngoe, joalo ka:

• GERD (Lefu la Gastroesophageal Reflux): Haeba asiti e tsoang ka mpeng e ntse e kgutlela hodimo mmetsong (acid reflux), e ka boela ya baka matshwao a kang ho tjhesa ha pelo, ho se sile hantle le ho nyekelwa ke pelo.
• Dyspepsia e Sebetsang: Ena ke boemo boo ho bona ho nang le matšoao a sa feleng a ho se silehe hantle ha dijo (bohloko ba mpa, ho chesa ha pelo, ho tlala) ntle le sesosa se totobetseng sa 'mele. Le hoja matšoao a tšoana le a seso sa mpa, ha ho na seso se bonahalang leboteng la mpa.
• Kankere ea Mpa: Sena se etsahala ka seoelo, empa se ka baka matšoao a tšoanang le a seso sa mpa (bohloko ba mpa, ho theola boima ba 'mele, ho lahleheloa ke takatso ea lijo). Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa ho etsa biopsy nakong ea endoscopy.

Tsamaiso le Kalafo

Mokhoa oa ho folisa seso sa mpa kapele?

Hang ha sesosa sa seso se fedisitswe, lera la mpa le tla qala ho fola butle-butle. Mohlala, haeba seso sa hao se bakwa ke NSAID, haeba o kgaotsa ho nwa moriana, seso se ka fola ntle le kalafo e nngwe. Leha ho le jwalo, haeba o na le tshwaetso ya H. pylori, o tla hloka ho nka dithibela-mafu ho bolaya baktheria. Ho phaella moo, ngaka e ka fana ka meriana e meng e fokotsang asiti ya mpa le ho sireletsa lera la mpa ho fihlela seso se fola. Ho nwa meriana ena ka nepo ho ka thusa seso ho fola kapele.

Ke mekhoa efe ea phekolo e fumanehang?

Hangata, liso tsa ka mpeng li phekoloa ka meriana e kopaneng. Meriana ena e kenyelletsa:

1. E fokotsa bongata ba asiti ka mpeng.
2. E koahela, e sireletsa, 'me e thusa leqeba ho fola.
3. Haeba ho na le tshwaetso (H. pylori), e tla fediswa.

Ka seoelo, ho ka hlokahala mokhoa oa bongaka ho emisa ho tsoa mali kapa ho koala lesoba.

• Meriana:
  • Lithibela-mafu : Haeba u na le tšoaetso ea H. pylori kapa tšoaetso e 'ngoe ea baktheria, ngaka ea hau e ka 'na ea u fa lithibela-mafu tse peli kapa tse tharo ka nako e le 'ngoe ka matsatsi a 7-14 ho bolaea baktheria ka botlalo. Lithibela-mafu tse sebelisoang haholo ke: Tetracycline, Metronidazole, Clarithromycin, le Amoxicillin. Ho bohlokoa ho nka meriana eohle e laetsoeng ke ngaka ea hau nakong eohle ea thupelo, ho seng joalo tšoaetso e ka khutla.
  • Li-cytoprotective agents: Meriana ena e sebetsa ka ho etsa lera le sireletsang (lesela) holim'a lebota la mpa, e le sireletsa ho fihlela seso se fola. Hangata li sebelisoa ho phekola le ho thibela liso tse bakoang ke NSAIDs. Mehlala: Sucralfate, Misoprostol, Bismuth subsalicylate.
  • Li-blocker tsa H2 (Li-blocker tsa Histamine receptor / Li-blocker tsa H2): Li thibela k'hemik'hale e bitsoang histamine, e leng sesupo sa 'mele ho hlahisa asiti ka mpeng, le ho fokotsa tlhahiso ea asiti. Mehlala: Famotidine, Cimetidine, Nizatidine.
  • Lithibela-mafu tsa Proton Pump (PPI): Tsena ke meriana e matla e fokotsang tlhahiso ea asiti ka mpeng. Li boetse li sireletsa lera la mpa le ho potlakisa pholiso ea liso. Hona joale tsena ke meriana e sebelisoang haholo bakeng sa liso tsa mpa. Mehlala: Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole.
• Mekhoa ea Bongaka: Leqeba le rarahaneng (ho tsoa mali, ho phunyeha) le tla hloka ho phekoloa ka ho toba ke ngaka . Hangata sena se ka etsoa ka nako e le 'ngoe le endoscopy. Leqeba le tsoang mali le ka emisoa ka ho enta moriana kapa ho le chesa ka opereishene. Haeba ho na le leqeba, le tla hloka ho koaloa ka opereishene.
• Ho buuoa bakeng sa liso tse sa feleng:Ka sewelo haholo, liso tsa ka mpeng tsa batho ba bang li ka tsoela pele ntle le kalafo, kapa li ka fola le ho khutla hape. Sena se ka baka bohloko ba nako e telele le maqeba a ka mpeng. Ka linako tse ling lisele tsena tsa leqeba li ka thibela tsela e tsoang ka mpeng ho ea mala. Maemong a joalo, ho ka hlokahala opereishene, joalo ka:
  • Ho tlosa dinama tse nyane kapa ho bula tsela e thibiloeng (Pyloroplasty).
  • Vagotomy ke ho seha mothapo wa vagus, o hlasimollang tlhahiso ya asiti ya mpa.

Mokhoa oa ho thibela? (Thibelo)

Liso tsa ka mpeng li ka thibeloa joang hore li se ke tsa hlaha kapa tsa khutla?

Tsena ke lintho tse ling tseo u ka li etsang ho thibela seso sa mpa ho hlaha, kapa ho se thibela ho khutla ha se se se folile:

• Ho fedisa tshwaetso ya H. pylori: Batho ba bangata ba na le tshwaetso ya H. pylori empa ha ba tsebe. O ka fumana hore na o na le yona ka teko e bonolo ya ho hema kapa teko ya mantle. Haeba o na le yona, o ka e fedisa ka dithibela-mafu pele e baka mathata.
• Tšebeliso e nepahetseng ea li-NSAID: Haeba u nka li-NSAID khafetsa k'hemisteng bakeng sa bohloko ba 'mele le hlooho, etsa bonnete ba hore ha u nke tekanyo e fetang e khothalelitsoeng. Haeba u tsoela pele ho nka li-NSAID ka keletso ea ngaka bakeng sa boemo bo bong (mohlala, ramatiki), haeba ho khoneha, fokotsa tekanyo, fetohela moriana o mong, kapa u bue le ngaka ea hau ka ho nka moriana o mong o sireletsang mpa (joalo ka PPI) ka nako e le 'ngoe.
• Fokotsa mekhoa e meng e kotsi: Haeba o na le tšoaetso ea H. pylori kapa o nka li-NSAID, ho tsuba le ho noa joala ho eketsa kotsi ea ho ba le liso tsa ka mpeng. Kahoo ho bohlokoa ho tlohela mekhoa ena.

Ho tla nka nako e kae ho fola? (Outlook / Prognosis)

Ho nka nako e kae hore seso sa ka mpeng se fole?

Haeba o nwa meriana ya hao hantle feela kamoo o laetsweng mme o qoba dintho tse mpefatsang seso (di-NSAID, ho tsuba, jwala), seso hangata se lokela ho fola ka botlalo nakong ya dibeke tse mmalwa . Ngaka ya hao e ka nna ya pheta endoscopy kapa teko e nngwe ho netefatsa hore seso se fodile ka botlalo mme tshwaetso ya H. pylori e fedile ka botlalo.

Maemo a sa foleng

Batho ba bangata ba hloka kalafo ea nako e khuts'oane feela. Leha ho le joalo, batho ba bang ba ka 'na ba e-ba le maemo a sa foleng a bakang liso tsa ka mpeng. Mohlala, motho ea nang le Zollinger-Ellison syndrome, eo ho builoeng ka eena pejana, o na le boemo boo mpa e hlahisang asiti e ngata haholo. Batho bana ba ka 'na ba hloka ho noa meriana (e kang PPI) nako e telele.

U lokela ho etsa'ng haeba u belaella seso sa ka mpeng? (Ho phela le)

Bohlokoa ba ho batla keletso ea bongaka

Haeba o belaela hore o na le seso sa ka mpeng, etsa bonnete ba hore o batla keletso ea bongaka. Meriana e rekisoang ntle ho lengolo la ngaka e kang li-antacid kapa bismuth subsalicylate e ka imolla matšoao ka nakoana, empa e ke ke ea folisa seso. E le hore seso se fole , sesosa sa mantlha (H. pylori kapa NSAIDs) se lokela ho phekoloa.

Likotsi haeba li sa phekoloe

Esita le haeba o se na matšoao a tebileng, seso sa mpa se sa phekoloang se ka lebisa mathateng a tebileng, a kang ho tsoa mali kapa ho phunyeha. Hape ho na le kotsi ea kankere ea mpa haeba tšoaetso ea H. pylori, sesosa se seholo sa liso tsa mpa, e sa phekoloe nako e telele.

U lokela ho batla kalafo ea tšohanyetso neng?

Haeba o na le matšoao ana, e-ea sepetlele hang-hang (ETU) :

• Bohloko ba mpa bo sa mamelleheng, bo sa mamelleheng.
• Haeba o na le mali a matsho ka mantle a hao kapa o hlatsa mali (joalo ka kofi e sitsitsoeng).
• Matšoao a ho tsoa mali a mangata haholo (letlalo le lesoeu, ho tsekela ho feteletseng, ho idibala).

Qetellong

Liso tsa mpa ke boemo bo tloaelehileng le bo ka phekolehang. Lisosa tse ka sehloohong ke tšoaetso ea H. pylori le tšebeliso ea meriana ea bohloko ea NSAID. Haeba u na le matšoao a kang ho ruruha ha mpa, bohloko le ho se sile hantle ha tšilo ea lijo, ho bohlokoa haholo ho batla keletso ea bongaka ho e-na le ho nahana feela hore ke gastritis. Ebe, sesosa se ka fumanoa, kalafo e nepahetseng e ka qaloa, 'me mathata a tebileng a ka thibeloa. Hape, ho fokotsa ho tsuba le ho noa joala, le ho sebelisa meriana ea NSAID ha feela ho hlokahala, ka tekanyo e tlase ka ho fetisisa, ka nako e khutšoanyane ka ho fetisisa, ho ka thusa ho itšireletsa khahlanong le liso tsa mpa. Lula u phetse hantle!