A re ithuteng ka mokhoa oa morao-rao oa ho nkela valve sebaka ntle le ho bula pelo (Transcatheter Mitral Valve Replacement - TMVR)!

Pelo ea rona ke setho se makatsang se sebetsang ka ho sa khaotseng. Ka hare ho pelo ena, ho na le li-valve tse 'ne tse sebetsang joaloka liheke tse 'ne ho laola phallo ea mali ka nepo. Tsena li lumella mali ho phalla ka lehlakoreng le le leng feela. E 'ngoe ea li-valve tsena e bitsoa 'valve ea Mitral'. Ena e ka lehlakoreng le letšehali la pelo pakeng tsa kamore e ka holimo (atrium e ka letsohong le letšehali) le kamore e ka tlase (ventricle e ka letsohong le letšehali). Empa ka linako tse ling valve ena ea mitral e ka kula. Seo se bolela hore mali a ka lutla morao ntle le ho koala hantle, kapa a ka koaloa ntle le ho buleha hantle. Kahoo tabeng ena, valve eo e tlameha ho nkeloa sebaka.

Joale TMVR ke eng?

Ka bokhutšoanyane, TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) ke mokhoa oa sejoale-joale oa phekolo o nkela valve e senyehileng ea mitral sebaka ka valve e ncha ntle le ho etsoa opereishene e kholo ea pelo.

Ak'u nahane, ho e-na le opereishene e kholo e kenyeletsang ho bula sefuba le ho emisa pelo, tube e tšesaane (catheter) e fetisoa ka leqeba le lenyenyane haholo sefubeng kapa sefubeng, ho pholletsa le mothapo oa mali, ho kena pelong, 'me valve e ncha e kenngoa ka tube ebe e kenngoa sebakeng sa valve ea khale, e nang le lefu. Valve ena e ncha e ka ba valve e entsoeng ke motho, kapa e ka etsoa ka lisele tsa liphoofolo (khomo, kolobe). Ts'ebetsong ena, valve ea khale ha e tlosoe, empa ho e-na le hoo e ncha e kenngoa ka hare ho eona ebe e lokisoa.

Ke mang ea hlileng a hlokang kalafo ena?

Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea lefu la mitral valve:

1. Ho kgutlisa valve ya mitral: Sena se etsahala ha mapheo a mabedi a valve a sa kwalehe hantle, e leng se etsang hore madi a mang a pompuwang ke pelo a dutle morao. Ho tshwana le metsi a dutlang pompong e robehileng.

2. Ho thibana ha valve ea Mitral: Sena se etsahala ha valve e ba tšesaane 'me e sa bulehe hantle. Sena se fokotsa bongata ba mali a ka phallang pele. Feela joalokaha phaephe e koetsoe, phallo ea metsi ea fokotseha.

Ha maemo ana ka bobedi a fetoha a maholo, ho ka hlaha matshwao a matla a kang ho hema ka thata, ho hema ka thata, kgatelelo e phahameng ya madi matšoafong le ho hloleha ha pelo.

Na TMVR le MitraClip ke ntho e le 'ngoe?

Tjhe. Leha tsena ka bobedi e le kalafo tse etswang ntle le ho bula pelo, ke mekgwa e mmedi.

• MitraClip™: Sena se kenyeletsa ho lokisa valve e dutlang. Sena se kenyeletsa ho beha sesebediswa se senyenyane se kang clip pakeng tsa dipampitshana tse pedi tsa valve ho thibela madi ho dutla.
• TMVR:Hona ha se tokiso, empa ho kentswe valve e ntjha ka ho feletseng.

Ho etsahala'ng pele ho kalafo ea TMVR?

Kamora ho etsa qeto ea ho u fa kalafo ena, sehlopha sa bongaka se tla u hlahloba ka hloko.

• Liteko: Liteko tse 'maloa li etsoa, ​​joalo ka ``Echocardiogram`` ho hlahloba tšebetso ea pelo le ``CT scan`` ho hlahloba sebopeho sa pelo. Tsena li sebelisetsoa ho rera kalafo.
• Ho bua ka anesthesia: Setsebi se tla buisana le uena ka mofuta oa anesthesia eo u tla e fuoa ho qoba bohloko nakong ea kalafo. Qeto e tla etsoa ho latela boemo ba hau, hore na u tla fuoa anesthesia e akaretsang kapa sethethefatsi se kokobetsang maikutlo.
• Litaelo: Ngaka e tla u fa litaelo tse khethehileng.
• Meriana e meng (haholo-holo e fokotsang mali) e ka hloka ho emisoa matsatsi a 'maloa.
• U tla kopuoa ho itima lijo lihora tse 'maloa letsatsing la kalafo.
• U tla tsebisoa hore u tlise motho hae ka mor'a kalafo.

Ho etsahala'ng nakong ea kalafo?

Kalafo ena hangata e nka dihora tse ka bang pedi ho isa ho tse tharo. Sehlopha sa ditsebi, ho kenyeletswa le dingaka tsa pelo, dingaka tsa pelo le dingaka tsa anesthesia, se ameha ho sena.

Ka bokhutšoanyane, tsena ke lintho tse etsahalang.

1. Sebaka seo ho sehiloeng ho sona (sefuba kapa mohono) sea hloekisoa le ho lokisoa.

2. Cannula (mola wa IV) e kenngwa ka hara mothapo letsohong, moo meriana le maro a hlokahalang a fanwang ka teng.

3. Valve e ncha e hoketsoe qetellong ea tube e tšesaane (catheter).

4. Phaephe ena e kenngoa ka har'a mothapo oa mali ka leqeba le lenyenyane le entsoeng ka har'a mpa kapa sefuba.

5. Ka ho sebelisa theknoloji e khethehileng ea ho nka litšoantšo, tube ena e tataisoa ho ea valve ea mitral ea pelo.

6. Valve e ncha e kenngoa ka har'a valve ea khale, e kulang, e beoa hantle, 'me e kentsoe.

7. Ebe phaephe e a tloswa mme leqeba le kwalwa.

Sehlopha sa bongaka se ntse se beha leihlo ntho e 'ngoe le e 'ngoe, ho kenyeletsoa khatello ea mali le maemo a oksijene, nakong ena eohle.

Ho etsahala'ng ka mor'a TMVR?

Kamora kalafo, o tla isoa phaposing ea ho hlaphoheloa. O tla beoa leihlo ka hloko ho fihlela o fola kamora anesthesia. Batho ba bang ba ka 'na ba hloka ho lula yuniti ea tlhokomelo e matla (ICU) letsatsi kapa a mabeli. Hangata, o tla hloka ho lula sepetlele matsatsi a 'maloa.

Ha o kgutlela hae, ngaka ya hao e tla o eletsa ka tse latelang:

• Mokhoa oa ho kenya letsoho mananeong a tsosoloso ea pelo.
• Likopano tsa ho latela.
• Mabapi le meriana eo u lokelang ho e qala hape le meriana e mecha eo u lokelang ho e noa.
• Nka khutlela mesebetsing le mosebetsing neng?

Melemo le likotsi tsa kalafo ea TMVR

Jwalo ka kalafo efe kapa efe ya bongaka, ho na le melemo hammoho le dikotsi. A re di shebeng.

U lokela ho batla keletso ea bongaka ea tšohanyetso neng?

Ha o kgutlela hae kamora kalafo, o lokela ho ba hlokolosi haholo ka matshwao a itseng. Haeba o bona matshwao a latelang , eya Yuniting ya Kalafo ya Maemo a Tshohanyetso (ETU) ya sepetlele hanghang.