Na le uena u utloa bohloko ba mpa le ho tsoa mali? Sena se ka bakoa ke Ulcerative Colitis (UC).

Na hangata o hloka ho ea ntloaneng? Na mpa ea hao e bohloko joaloka thipa? Na u kile ua hlokomela mali a manyane mantle a hao? U se ke ua lahla lintho tsena e le tse tloaelehileng. Hobane e ka ba matšoao a boemo bo bitsoang Ulcerative Colitis (UC), bo hlokang tlhokomelo e itseng. U se ke ua tšoha, ha bo kotsi joalokaha u nahana. A re buisaneng ka sena ka tsela e bonolo, e mosa 'me re hlakise ntho e' ngoe le e 'ngoe.

Ka bokhutšoanyane, Ulcerative Colitis (UC) ke eng?

Lefu la Ulcerative Colitis (UC) ke boemo ba bophelo bohle bo sa phekoleheng empa bo ka laoleha hantle. Bo baka ho ruruha le liso tse nyane (liso) ka har'a lera la mala a rona a maholo (colon) le rectum. Ha re bua ka bonolo, karolo e ka hare ea mala e ruruha ebile e bohloko.

UC ke e 'ngoe ea mafu a mabeli a maholo sehlopheng sa mafu a bitsoang Inflammatory Bowel Disease (IBD) . Le leng ke lefu la Crohn. Motho ea nang le UC a ka 'na a ba le matšoao a kang letšollo khafetsa, bohloko ba mpa le mali mantle.

Sebopeho sa lefu lena ke hore ha se kamehla le nang le matšoao a tšoanang.

• Ho phatloha ha letlalo: Nakong ena, matšoao a ba matla le ho feta.
• Phomolo (nako ea phomolo): Nakong ena, u ka phela ka mokhoa o tloaelehileng ntle le matšoao.

Sepheo se seholo sa kalafo ke ho fokotsa ho phatloha ha maqeba le ho lelefatsa phomolo ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Mefuta e meholo ea UC ke efe?

Lingaka li arola UC ho latela hore na ho ruruha ho etsahala kae ka maleng a hao a maholo. Hangata ho qala haufi le anus, kapa rectum. Ebe ho ka namela mala a maholo kaofela. A re shebeng chate ena ho u thusa ho utloisisa sena hamolemo.

Ntle le mefuta ena, UC e arotsoe e le e bobebe, e itekanetseng, kapa e matla ho latela boima ba matšoao. Mofuta o matla ka ho fetisisa, o sa tloaelehang haholo 'me o ka beha bophelo kotsing, o bitsoa fulminant ulcerative colitis . Maemong a joalo, ho hlokahala tlhokomelo ea bongaka hang-hang.

Matšoao a lefu lena ke afe?

Matšoao a UC a ka eketseha butle-butle ha nako e ntse e ea. Mehatong ea pele, u ka 'na ua ba le matšoao a bobebe. Hamorao, ha lefu lena le ntse le tsoela pele, matšoao a mang a ka 'na a hlaha. A re shebeng tsena ka thoko.

Na ho na le ditlamorao tse ding ntle le mala?

E. Ho bakuli ba ka bang 25% ba UC, ho ruruha hona ho ka ama likarolo tse ling tsa 'mele ho phaella mala. Ebe, matšoao a amanang le hona a ka hlaha.

• Bohloko le ho ruruha ha manonyeletso: Manonyeletso a kang mangole le litsoe a ka ba bohloko le ho ruruha.
• Mathata a mahlo: Bofubelu, ho ruruha le ho hlohlona ha mahlo ho ka hlaha.
• Mathata a letlalo: Maqhutsu a bohloko, matheba, kapa liso li ka hlaha letlalong.

Ke hobane'ng ha lefu lena le hlaha? Ke mabaka afe a kotsi?

Ha e le hantle, sesosa se nepahetseng sa UC ha se so fumanoe. Leha ho le jwalo, bafuputsi ba dumela hore se bakwa ke motswako wa mabaka a mmalwa.

Khopolo-taba e ka sehloohong ke hore sena se bakoa ke sesole sa 'mele se sebetsang ka ho feteletseng . Nahana ka sona joaloka lebotho la rona la naha. Mosebetsi oa sona ke ho sireletsa 'mele ho bahlaseli ba tsoang linaheng tse ling joalo ka likokoana-hloko le livaerase. Empa ka linako tse ling tsamaiso ena e ea fosahetse 'me e qala ho hlasela lisele tsa rona tse phetseng hantle. Ho UC, sesole sa 'mele se hlasela lisele tse ka har'a mala. Ke sona se bakang ho ruruha hona le maqeba.

Ho na le mabaka a 'maloa a kotsi a ka tlatsetsang boemong bona:

• Lilemo: Lefu lena le atisa ho fumanoa ho bacha ba pakeng tsa lilemo tse 15-30, kapa ho batho ba baholo ba ka mor'a lilemo tse 60.
• Liphatsa tsa lefutso: Haeba motho e mong ka lapeng la hao, joalo ka 'm'ao, ntate oa hao, kapa ngoan'eno, a e-na le lefu la UC kapa la Crohn, le uena u kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lona.
• Microbiome ea mala: Mala a rona a na le libaktheria tse limilione tse molemo, hammoho le libaktheria tse kotsi, livaerase le li-fungus. Ho fumanoe hore liphetoho tse leka-lekaneng ea tikoloho ena li ka kenya letsoho ho UC.

Ke mathata afe a mang a ka hlahang ka lebaka la UC?

Ho ba le lefu la liso la diso ho eketsa kotsi ya ho ba le mathata a mang a bophelo bo botle hanyane, kahoo ho bohlokwa ho dula o le tlasa tlhokomelo ya bongaka.

• Anemia: Ho tsoa mali khafetsa ho tsoa maleng ho ka baka phokotseho ea palo ea lisele tse khubelu tsa mali 'meleng, e leng se lebisang ho anemia.
• Kankere ea mala a maholo: Batho ba nang le UC ba na le kotsi e kholo ea ho tšoaroa ke kankere ea mala a maholo ho feta baahi ka kakaretso. Kotsi ena e itšetlehile ka hore na u bile le UC nako e kae le hore na karolo efe ea mala a hao a maholo e amehile. Ho bohlokoa ho bua le ngaka ea hao ka sena le ho fumana litlhahlobo tsa colonoscopy khafetsa.
• Osteoporosis: Ho ruruha ha nako e telele 'meleng le mekhoa e meng ea phekolo ho ka etsa hore masapo a fokole 'me a robehe habonolo.
• Mathata a sebete: Ka seoelo, ho ruruha hona ho ka boela ha ama sebete, ha baka boemo bo bitsoang primary sclerosing cholangitis .
• Litlamorao khōlong ea bana: Haeba ngoana a e-ba le UC, khōlo ea hae e ka ’na ea sitisoa hobane a ke ke a monya limatlafatsi hantle maleng.

Maemo a tšohanyetso a hlokang tlhokomelo ea bongaka hang-hang

Haeba matšoao ana a hlaha, ke boemo ba tšohanyetso. Eya Lefapheng la Maemo a Tšohanyetso la sepetlele se haufi (ETU) hang-hang.

• Ho felloa ke metsi 'meleng: Letšollo le feteletseng le ka baka ho felloa ke metsi 'meleng, e leng se ka lebisang ho felloeng ke metsi 'meleng. Maemong a tebileng , maro a IV (letswai) a ka fanoa sepetlele.
• Ho phunyeha ha mala a maholo: Haeba ho ruruha ho e-ba matla, lebota la mala a maholo le ka phunyeha. Ena ke boemo bo kotsi haholo.
• Ho tsoa mali ho feteletseng: Haeba o tsoa mali a mangata haholo hoo o sa khoneng ho a laola, o ka hloka ho tšeloa mali.
• Megacolon e chefo: Ena ke bothata bo tebileng haholo, bo sa tloaelehang. Tabeng ena, mala a maholo aa ruruha, a emisa ho sebetsa, 'me a qala ho monya chefo e tsoang ka hare ho ea 'meleng.
• Makhopho a mali: UC e eketsa kotsi ea hore mali a qhibilihe methapong ea mali ea 'mele.

U fumana lefu lena joang?

Ka mora ho mamela matšoao a hao, ngaka e tla odara diteko tse mmalwa ho netefatsa lefu lena.

• Liteko tsa mali: Hlahloba khaello ea mali (palo e tlase ea mali) kapa matšoao a ho ruruha.
• Liteko tsa mantle: Hlahloba mali, likokoana-hloko, kapa likokoana-hloko tse ka mantle.
• Liteko tsa ho nka litšoantšo: Liteko tse kang X-ray, CT scan, kapa MRI li ka fana ka leseli la boemo ba mala.
• Tlhahlobo ea Endoscopic: Ena ke tsela e nepahetseng ka ho fetisisa ea ho fumana UC. Phaephe e tšesaane, e tenyetsehang e nang le khamera (endoscope) e kenngoa ka har'a anus 'me karolo e ka hare ea mala a maholo e bonoa skrineng. Teko ena e bitsoa colonoscopy kapa sigmoidoscopy . Nakong ena, karolo e nyane ea lisele e tlosoa ka har'a mala a maholo bakeng sa tlhahlobo. Sena se bitsoa biopsy .

E phekoloa joang?

Ho na le lipakane tse peli tse ka sehloohong tsa kalafo. E 'ngoe ke ho laola matšoao nakong ea ho phatloha ha lefu le ho fokotsa bohloko. Ea bobeli ke ho boloka phomolo nako e telele kamoo ho ka khonehang. Sena se etsoa haholo-holo ka ho sebelisa meriana le opereishene.

Meriana

Ho na le mefuta e 'maloa ea meriana e ka fokotsang ho ruruha mala.

• Aminosalicylates: Mofuta oa meriana e sebelisoang haholo bakeng sa UC e bobebe ho isa ho e itekanetseng. Mehlala: sulfasalazine, mesalamine .
• Li-corticosteroids:Tsena ke meriana e matla e thibelang ho ruruha. Li fanoa ka nako e khutšoanyane feela nakong ea ho phatloha ho matla ha letlalo. Hobane tšebeliso ea nako e telele e na le litla-morao tse ngata. Mehlala: prednisone, budesonide .
• Li-immunosuppressants: Lithethefatsi tse laolang ts'ebetso e feteletseng ea sesole sa 'mele. Mehlala: azathioprine, methotrexate .
• Li-biologic: Tsena ke mekhoa e mecha ea phekolo e shebaneng le likarolo tse itseng tsa sesole sa 'mele tse bakang ho ruruha. Mehlala: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• Lithibela-mafu tsa JAK: Tsena ke sehlopha se secha sa meriana e thibelang ts'ebetso e bakang ho ruruha. Mehlala: tofacitinib (Xeljanz®) .

Ho buuoa

Haeba lefu lena le sa laolehe ka meriana, kapa haeba ho hlaha mathata a tebileng, ho ka hlokahala opereishene. Hoo e ka bang 30% ea batho ba nang le UC ba tla hloka opereishene nakong ea bophelo ba bona.

Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea opereishene. Ka bobeli e kenyelletsa mokhoa o bitsoang proctocolectomy , o kenyeletsang ho tlosoa ha mala a maholo le karolo ea ho qetela ea rectum.

1. Proctocolectomy le mokotlana oa ileal: Ena ke opereishene e tloaelehileng haholo. Ts'ebetsong ena, mala a maholo aa tlosoa, mokotlana o etsoa ka karolo ea mala a manyenyane, 'me o hokahantsoe le anus. Kamora ho fola, u tla khona ho etsa metsamao e tloaelehileng ea mala.

2. Proctocolectomy le ileostomy: Sena se etsoa ha opereishene e boletsoeng ka holimo e sa khonehe. Ts'ebetsong ena, mala a maholo kaofela aa ntšoa, ho thehoa lesoba (stoma) ka mpeng, 'me mokotla o hokelloa ho bokella mantle ka ntle.

Ho ka etsoa eng ho thibela lefu lena hore le se ke la mpefala?

Ho tseba lintho tse u bakelang mathata le ho a qoba ho ka fokotsa kotsi ea ho phatloha ha maikutlo haholo.

• Laola khatello ea maikutlo: Robala ka ho lekaneng, ikoetlisa, 'me u etse ntho e khutsitseng joalo ka ho thuisa.
• Qoba meriana e itseng e kokobetsang bohloko: Li-NSAID (mohlala, ibuprofen, diclofenac) li ka mpefatsa matšoao a UC. Ho molemo ho noa moriana o kang paracetamol bakeng sa feberu kapa bohloko. Kamehla buisana le ngaka ea hau pele u noa moriana ofe kapa ofe.
• Qoba lijo tse bakang UC: Hase bohle ba nang le lintho tse bakang joalo. Batho ba bang ba na le kutloelo-bohloko lijong tsa lebese, ha ba bang ba ka 'na ba e-ba le kutloelo-bohloko lijong tse nang le faeba e ngata. Tsela e molemohali ea ho fumana hore na ke eng e u bakang ke ho boloka bukana ea lijo le ho ngola lijo tseo u li jang le matšoao ao u nang le 'ona. Ebe u bua le ngaka ea hao 'me u tle le moralo oa lijo o sebetsang ho uena.