Anjeun pasti sieun pisan sareng reuwas nalika dokter nyarios ka anjeun yén orok anjeun anu nembé lahir ngan ukur gaduh hiji liang dimana heunceut, uretra, sareng anus kedahna. Éta umum pisan. Teu aya anu siap ngadangu hal sapertos kieu. Tapi tong hariwang. Ieu mangrupikeun cacad lahir anu jarang pisan anu tiasa dikoréksi kalayan suksés ku operasi. Hayu urang bahas sadayana sacara saderhana sareng jelas.

Sacara sederhana, naon ari Malformasi Kloaka téh?

Malformasi Kloaka nyaéta cacad lahir anu jarang pisan anu ngan ukur mangaruhan budak awéwé. Biasana, daérah kelamin sareng anus budak awéwé (urang nyebat daérah ieu perineum) kedah ngagaduhan tilu liang . Nyaéta,

1. Uretra ( saluran kaluarna cikiih)

2. Heunceut , tempat menstruasi sareng hubungan seksual lumangsung.

3. Anus ( saluran kaluarna tai)

Nanging, murangkalih anu ngagaduhan Malformasi Kloaka ngan ukur gaduh hiji liang tibatan tilu ieu. Ieu ngandung harti yén cikiih, tai, sareng sékrési heunceut sadayana kaluar tina awak ngalangkungan hiji liang ieu. Ieu mangrupikeun kaayaan khusus anu kagolong kana kelompok cacad lahir anu disebut '(Malformasi Anorektal)'.

Bayangkeun, salami minggu-minggu mimiti kamekaran orok nalika kakandungan, tilu sistem éta—sistem peujit, sistem kemih, sareng sistem réproduktif—sadayana nyambung ka hiji rohangan umum anu disebut "kloaka." Nalika orok ageung, rohangan ieu laun-laun dibagi jadi tilu bagian, nyiptakeun tilu liang anu parantos disebatkeun sateuacanna. Kadang-kadang prosés pamisahan ieu henteu kajantenan kalayan leres. Éta nalika sadaya tilu sistem nyambung ka tabung umum, muka kaluar tina awak ngalangkungan hiji liang.

Perawatan pikeun kaayaan ieu nyaéta ku cara bedah nyieun tilu liang anu misah tinimbang liang umum ieu. Operasi ieu biasana dilakukeun dina taun mimiti kahirupan anak.

Naha aya rupa-rupa jinis kaayaan ieu?

Muhun. Parahna kaayaan Malformasi Kloaka ditangtukeun ku panjang "saluran umum" anu nyambungkeun tilu sistem anu parantos dibahas. Saluran umum ieu tiasa panjangna ti 1 séntiméter dugi ka 10 séntiméter. Panjang ieu nangtukeun kompleksitas operasi anu diperyogikeun ku anak.

• Ngabogaan Saluran Umum anu Pondok: Ieu nalika tilu sistem ngahiji caket pisan kana liang di luar awak. Ieu ngandung harti yén saluran umum pondok. Dina kasus sapertos kitu, runtah langkung gampang kaluar tina awak. Operasina ogé relatif saderhana. Ogé, kaséhatan anak ka hareupna langkung saé.

• Ngabogaan Saluran Umum anu Panjang:Ieu kaayaan anu paling rumit. Di dieu, tilu sistem ngahiji di jero awak. Ku kituna, saluran umum langkung panjang. Ieu ngajantenkeun runtah hésé kaluar tina awak. Operasi ogé janten langkung rumit.

Kaayaan ieu jarang pisan, kajadian dina sakitar hiji ti 25.000 nepi ka 50.000 orok anu nembe lahir.

Naon gejala tina kaayaan ieu sareng masalah sanés anu aya hubunganana?

Ciri utama sareng anu paling atra nyaéta yén murangkalih awéwé lahir ngan ukur nganggo hiji liang tinimbang tilu anu sakuduna aya. Salian ti éta, kaayaan ieu ogé tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu sanés. Hayu urang tingali dina tabel ieu.

Naha ieu kajadian ka anak kuring? Naon alesanna?

Wajar mun pertanyaan ieu muncul dina pikiran anjeun. Tapi dokter teu yakin naon sababna. Para panalungtik yakin éta kajadian acak, tanpa sabab anu khusus.

Kumaha carana ngakuan kaayaan ieu?

Kaayaan ieu tiasa didiagnosis sateuacan sareng saatos ngalahirkeun.

Sateuacan lahir (nalika kakandungan)

Kadang-kadang, kaayaan ieu tiasa dideteksi nalika scan ultrasound, anu dilakukeun sakitar 20 minggu kakandungan. Dokter curiga ieu upami scan nunjukkeun kantung anu pinuh ku cairan sareng bareuh dina heunceut orok. Pikeun mastikeun kacurigaan ieu, tés Magnetic Resonance Imaging (MRI) tiasa dilakukeun nalika kakandungan.

Saatos lahir

Kaayaan ieu sering didiagnosis saatos orok lahir. Dokter anak anu mariksa orok bakal perhatikeun yén ngan aya hiji liang tinimbang tilu. Orok ogé tiasa ngagaduhan beuteung anu bareuh. Teras, sababaraha tés bakal dilakukeun pikeun ngartos sacara pasti naon anu lumangsung di jero awak.

• Ultrasonografi: Pariksa kaayaan ginjal, kandung kemih, sareng tulang tonggong orok.
• Sinar-X: Téhnik sinar-X khusus, sapertos fluoroskopi, tiasa dianggo pikeun ningali kumaha sistem kemih jalanna.
• Ékokardiogram: Tés ieu dilakukeun pikeun ningali naha aya masalah sareng jantung.

Kumaha pangobatanana? Hayu urang diajar ngeunaan operasi

Perawatan pikeun Malformasi Kloaka nyaéta operasi . Tujuan utama nyaéta pikeun nyieun tilu liang anu misah (anus, vagina, sareng uretra) tinimbang hiji liang. Tujuanana nyaéta pikeun masihan murangkalih kamampuan pikeun buang air besar sareng kiih sacara normal sareng pikeun ngendalikeunana.

Ieu sanés hal anu tiasa dilakukeun ku hiji operasi. Biasana, sababaraha operasi kedah dilakukeun. Pikeun ieu, penting pikeun milarian bantosan ti ahli bedah pediatrik sareng ahli urologi pediatrik.

Prosés pangobatan tiasa dibagi kana tilu léngkah utama.

Léngkah 1: Operasi munggaran (dina 48 jam saatos lahir)

Tujuan utama ieu nyaéta pikeun nyiptakeun jalan pikeun runtah (tai jeung cikiih) kaluar tina awak anak kalayan bener.

• Kolostomi: Kusabab anak teu gaduh cara pikeun buang air besar, prosedur bedah dilakukeun pikeun nyieun liang dina beuteung ku cara mawa sabagian peujit kana permukaan kulit. Kantong dipasang kana liang ieu, ngamungkinkeun tai ngumpul.
• Inkontinensia urin: Kateter dianggo pikeun ngaluarkeun cikiih kusabab kandung kemih bareuh atanapi tersumbat.
• Vagina: Upami aya akumulasi cairan dina vagina, ahli bedah bakal miceun cairan éta.

Léngkah 2: Bedah rekonstruktif utama (umur antara 6 sareng 12 bulan)

Operasi utama ieu dilaksanakeun saatos anak rada ageung sareng kasehatanana parantos stabil. Anu kajantenan di dieu nyaéta saluran umum dibagi kana sababaraha bagian, nyiptakeun anus, vagina, sareng uretra anu misah. Upami saluran umum pondok, operasi ieu relatif gampang. Upami saluran umum panjang, operasi janten langkung rumit.

Léngkah 3: Pambalikan kolostomi

Saatos operasi utama, nalika anus anu nembé dijieun parantos cageur, kolostomi aslina dicabut. Ieu ngandung harti yén liang anu dilakukeun dina beuteung ditutup sareng peujit disambungkeun deui kana posisi normalna. Budak éta teras tiasa buang air besar ngalangkungan anus anu nembé dijieun.

Sababaraha murangkalih panginten peryogi operasi salajengna di hareup, anu bakal dijelaskeun ku dokter anjeun ka anjeun.

Kumaha nasib anak éta di hareup?

Ieu mangrupikeun patarosan panggedéna dina pikiran unggal kolot. Warta anu saéna nyaéta hasilna biasana saé pisan .

• Kontrol peujit sareng kandung kemih: Barudak anu gaduh saluran umum pondok, anu kirang rumit, gaduh kasempetan 90% pikeun ngontrol peujit sareng kandung kemihna sacara lengkep. Ieu hartosna aranjeunna tiasa latihan ka jamban sacara normal. Bahkan barudak anu gaduh saluran umum panjang, anu langkung rumit, gaduh kasempetan 70% pikeun ngontrol anu saé. Sababaraha murangkalih tiasa sesah ngontrol cikiihna (inkontinensia urin). Dina kasus sapertos kitu, aranjeunna panginten kedah nganggo tabung sababaraha kali sadinten pikeun ngosongkeun kandung kemihna.

• Kahirupan séks sareng kakandungan: Seueur murangkalih anu ngagaduhan kaayaan ieu tiasa ngagaduhan kahirupan séks anu normal sareng nyugemakeun nalika déwasa. Aranjeunna ogé tiasa hamil. Nanging, éta tiasa langkung sesah tibatan awéwé normal. Upami aranjeunna hamil, operasi caesar (C-section) sering disarankeun pikeun ngalahirkeun orok.

Naon anu anjeun tiasa laksanakeun salaku kolot?

Kontribusi anjeun penting pisan dina lalampahan ieu.

• Gawé bareng raket sareng tim médis: Tetep rutin ngahubungi ahli bedah, ahli urologi, sareng dokter anak anak anjeun.
• Pastikeun pikeun ngalakukeun pamariksaan susulan:Saatos dioperasi, anak anjeun kedah angkat ka klinik sacara rutin pikeun mastikeun sistem awakna tiasa dianggo kalayan leres. Tong sono kana salah sahijina.
• Béla anak anjeun: Nalika anak anjeun ageung, upami aya masalah sareng kontrol kemih atanapi peujit, tong asa-asa sareng bébéjakeun ka dokter.
• Tanyakeun patarosan: Tanyakeun ka dokter naon waé patarosan atanapi mamang anu anjeun gaduh. Éta hak anjeun.

Sababaraha patarosan anu anjeun tiasa tanyakeun ka dokter:

• Kumaha operasi ieu dilakukeun? Dina umur sabaraha?
• Naha anak abdi ngaraos nyeri?
• Naon anu kedah kuring ngarepkeun nalika anak kuring pulih saatos operasi?
• Naha éta budak bakal peryogi langkung seueur operasi nalika anjeunna beuki ageung?
• Naha bakal aya masalah sareng anus, uretra, atanapi heunceut di hareup?
• Naha anak abdi bakal tiasa ngagaduhan anak kalayan aman di hareup?

Rasa reuwas, sieun, sareng kahariwang anu timbul nalika diajar hal sapertos kieu teu tiasa dikedalkeun ku kecap. Tapi émut, élmu médis ayeuna parantos maju pisan. Bedah tiasa suksés ngalereskeun kaayaan ieu, masihan kasempetan ka anak anjeun pikeun hirup normal sareng bagja sapertos murangkalih sanés.