Naha anjeun ogé prihatin kana paningkatan hormon lalaki dina awak? Hayu urang ngobrol ngeunaan hiperandrogenisme!

Naha anjeun hariwang kana sababaraha parobahan dina awak anjeun? Panginten alesanna nyaéta paningkatan jumlah androgén, salah sahiji jinis hormon lalaki, dina awak. Kaayaan ieu sacara médis disebut hiperandrogenisme . Tong hariwang, urang bakal ngabahas ieu sacara saderhana, ku cara anu anjeun tiasa ngartos.

Naon sabenerna hiperandrogenisme téh?

Sacara basajan, hiperandrogenisme hartina awak anjeun ngandung loba teuing androgén, hiji jinis hormon séks. Androgén penting pikeun pubertas, kaséhatan réproduktif, sareng kamekaran awak.

Ayeuna tingali, hormon téh bahan kimia dina awak urang. Éta téh siga utusan. Éta ngarambat ngaliwatan getih sarta nitah organ, otot, jeung jaringan séjén urang naon anu kudu dilakukeun jeung iraha kudu dilakukeun.

Androgen dihasilkeun dina awak unggal jalma. Tapi lalaki ngahasilkeun paling loba. Awéwé ngahasilkeun sakitar saperdua belas jumlah dina awak lalaki. Téstostéron nyaéta anu utama tina androgen ieu.

Androgen dihasilkeun ku testis dina lalaki sareng ovarium dina awéwé. Hormon ieu ogé dihasilkeun ku kelenjar adrénal anu aya di luhur ginjal urang. Éta ogé ngabantosan ngarobih androgen anu lemah janten anu langkung kuat di tempat-tempat sapertos jaringan lemak sareng kulit.

Gejala kaayaan ieu, anu disebut hiperandrogenisme, tiasa bénten-bénten gumantung kana umur sareng jenis kelamin anjeun. Aya sababaraha kamungkinan panyababna, sareng aya pangobatan pikeun éta.

Naha Hiperandrogenisme sareng PCOS sami?

Seueur jalmi anu nganggap yén hiperandrogenisme sareng sindrom ovarium polikistik (PCOS) mangrupikeun panyakit anu sami. Sanaos aya hubungan anu raket antara duanana, duanana henteu sami.

Hiperandrogenisme mangrupikeun ciri konci PCOS. PCOS nyaéta ketidakseimbangan hormonal anu disababkeun ku ovarium anu ngahasilkeun teuing seueur hormon lalaki. Éta mangaruhan awéwé.

Janten, sanaos PCOS mangrupikeun panyabab umum hiperandrogenisme, tiasa aya panyabab sanés tina hiperandrogenisme. Sarua, PCOS ngagaduhan gejala sanés, sapertos kista ovarium, salian ti gejala hiperandrogenisme.

Saha anu paling kapangaruhan ku kaayaan ieu? Sabaraha umum kaayaan ieu?

Hiperandrogenisme tiasa mangaruhan saha waé - murangkalih, déwasa, sadayana. Nanging, ieu paling umum lumangsung dina awéwé anu umurna subur .

Antara 5% sareng 10% awéwé dina umur réproduktifKaayaan ieu mangaruhan. Éta hartosna ieu henteu jarang sapertos anu anjeun pikirkeun.

Kaayaan ieu kirang kamungkinan mangaruhan budak lalaki sareng lalaki déwasa.

Naon gejala-gejalana?

Gejala hiperandrogenisme rupa-rupa gumantung kana jenis kelamin sareng naha anjeun parantos ngalaman pubertas.

Tapi ieu hal penting anu kedah diinget. Sanaos anjeun ngagaduhan gejala ieu, kadar androgén dina getih anjeun tiasa normal. Ieu kusabab unggal gejala ieu tiasa gaduh sabab anu sanés. Ogé, sanaos tés getih nunjukkeun yén kadar androgén anjeun luhur, anjeun panginten henteu ngagaduhan gejala utama.

Anu paling penting nyaéta upami gejala ieu muncul ujug-ujug sareng gancang, anjeun kedah langsung ka dokter, sabab dina kasus sapertos kitu, panyababna tiasa janten tumor anu nyékrésikeun androgén.

Ayeuna hayu urang tingali kumaha ieu mangaruhan jalma anu béda-béda.

Pikeun budak awéwé (sateuacan pubertas)

• Klitoris anu ngagedéan .
• Jerawat jeung kulit berminyak.
• Tumuwuhna bulu awak anu teu dihoyongkeun (hirsutisme) . Ieu ngandung harti yén "bulu coklat ngora" diganti ku bulu kasar dina daérah sapertos biwir luhur, gado, dada, beuteung, sareng tonggong.

Pikeun barudak lalaki (sateuacan pubertas)

• Penis anu ngagedean .
• Tumuwuhna bulu dini atanapi kaleuleuwihi di daérah pribadi sareng kelek.
• Ngajerokeun sora.

Pikeun awéwé anu langkung sepuh

• Jerawat jeung kulit berminyak.
• Tumuwuhna folikel bulu awak anu teu dihoyongkeun ( hirsutisme) .
• Siklus menstruasi bulanan anu teu teratur.
• Kasusah boga anak (infertilitas) .
• Rambut rontok pola lalaki ( alopecia androgenik) .

Pikeun lalaki dewasa

Kumaha ieu mangaruhan lalaki déwasa gumantung kana naha hormon tambahan asalna tina kelenjar adrénal atanapi tina hal anu dicandak sacara éksternal (sapertos suntikan stéroid anabolik ). Upami androgén tina kelenjar adrénal ningkat, lalaki déwasa tiasa henteu perhatikeun parobahan fisik anu ageung. Nanging, éta tiasa ngirangan fungsi testis sareng ngajantenkeun hésé ngagaduhan murangkalih.

Naha ieu kajadian? Naon alesanna?

Hormon androgén dihasilkeun ku ovarium, kelenjar adrénal, sareng sél lemak dina awéwé, sareng ku testis sareng kelenjar adrénal dina lalaki.

Aya sababaraha hormon séjén anu mangaruhan produksi sareng pelepasan androgén ieu. Salaku conto , hormon luteinizing (LH) sareng hormon adrenokortikotropik (ACTH) . Duanana hormon ieu dileupaskeun ku kelenjar hipofisis.

Upami salah sahiji atanapi langkung tina organ ieu, atanapi salah sahiji hormon ieu, henteu tiasa fungsina kalayan leres, hiperandrogenisme tiasa kajantenan.

Aya sababaraha alesan utama pikeun ieu:

• Sindrom ovarium polikistik (PCOS) - Ieu mangrupikeun panyabab anu paling umum.
• Hiperplasia Adrénal Kongenital (CAH) .
• Panyakit Cushing .
• Tumor anu nyékrésikeun androgén.
• Sababaraha ubar.

Ayeuna hayu urang tingali unggal alesan ieu langkung rinci.

Sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Di antara awéwé ngora sareng anu langkung sepuh, PCOS mangrupikeun panyabab paling umum tina hiperandrogenisme anu terus-terusan saatos pubertas. Antara 80% sareng 90% awéwé anu ngagaduhan hiperandrogenisme ogé ngagaduhan PCOS .

Dina PCOS, ovarium ngahasilkeun langkung seueur androgén kusabab kadar LH sareng insulin (hiperinsulinemia) anu terus-terusan luhur. Salian ti éta, paningkatan kadar insulin ogé ngahalangan ati pikeun ngahasilkeun protéin anu disebut Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) . Ieu ningkatkeun tingkat téstostéron bébas dina getih.

Hiperplasia adrénal kongenital `(CAH)`

Hiperplasia adrénal kongenital (CAH) nyaéta sakumpulan kaayaan genetik anu mangaruhan kelenjar adrénal.

Dina CAH, mutasi genetik nyababkeun kakurangan énzim anu disebut 21-hidroksilase , anu ngabantosan awak ngahasilkeun hormon. Dina seueur jalmi anu ngagaduhan CAH, kakurangan énzim ieu nyababkeun kelenjar adrénal ngahasilkeun langkung seueur hormon sanés, sapertos téstostéron.

Panyabab hiperandrogenisme anu paling umum dina awéwé anu ngagaduhan hiperplasia adrénal nyaéta hiperplasia adrénal kongenital non-klasik . Ieu mangrupikeun kaayaan dimana énzim 21-hidroksilase kakurangan sabagian. Kaayaan ieu mangaruhan sakitar 2% awéwé anu ngagaduhan hiperandrogenisme.

Panyakit Cushing

Panyakit Cushing nyaéta hiji jinis kaayaan anu disebut sindrom Cushing . Sindrom Cushing nyaéta kaayaan langka anu lumangsung nalika awak ngandung teuing kortisol (ogé hormon).

Panyakit Cushing disababkeun ku tumor non-kanker dina kelenjar hipofisis. Tumor ieu ngaluarkeun kaleuwihan ACTH (hormon adrenokortikotropik), anu ningkatkeun kadar kortisol.

Kaleuwihan ACTH nyababkeun kelenjar adrénal ngaleupaskeun kaleuwihan androgén, anu nyababkeun hiperandrogenisme.

Sindrom Cushing ngagaduhan gejala sanés:

• Tanda regangan wungu dina beuteung.
• Naékna beurat awak anu gancang di daérah beungeut, beuteung, sareng beuheung.
• Tekanan darah tinggi.

Upami anjeun ngalaman gejala sapertos kieu, penting pisan pikeun langsung konsultasi ka dokter.

Tumor anu nyékrésikeun androgén

Sababaraha tumor kelenjar adrénal, atanapi tumor dina ovarium atanapi testis, tiasa ngahasilkeun sareng ngaluarkeun androgén. Ieu nyababkeun tingkat androgén awak langkung luhur tibatan normal. Kaayaan hiperandrogénisme anu disababkeun ku tumor ieu sering parah pisan sareng muncul ujug-ujug .

Hiperandrogenisme, anu disababkeun ku tumor ovarium atanapi adrénal, jarang kajadian. Ieu ngan ukur mangaruhan sakitar 0,2% jalmi. Nanging, upami anjeun ujug-ujug ngalaman gejala hiperandrogenisme, langsung konsultasi ka dokter.

Sababaraha ubar

Sababaraha ubar ogé tiasa nyababkeun hiperandrogenisme. Ubar utama anu nyababkeun ieu nyaéta:

• Stéroid anabolik-androgénik (ieu mangrupikeun bentuk sintétis téstostéron, anu disalahgunakeun ku sababaraha atlit pikeun ningkatkeun kinerja).
• Progestin sintétis (ieu mangrupikeun ubar anu nyababkeun parobahan dina rahim sareng dianggo pikeun rupa-rupa hal).
• Obat antiepilepsi ( obat pikeun nyegah kejang ).

Kumaha anjeun mendakan ieu? (Diagnosis)

Upami anjeun awéwé sareng anjeun curiga anjeun ngagaduhan hiperandrogenisme, dokter anjeun bakal ngalakukeun pamariksaan fisik sareng milarian gejala sapertos tumuhna rambut anu teu dihoyongkeun. Aranjeunna ogé bakal naroskeun sababaraha patarosan ngeunaan riwayat médis anjeun:

• Umur nalika payudara mimiti tumuwuh.
• Umur nalika rambut mimiti némbongan di daérah pribadi.
• Umur nalika haid munggaran.
• Naha anjeun nyabut bulu (ngacukur, naha anjeun parantos ngalakukeun panyabutan bulu laser)?
• Dupi anjeun kantos nganggo stéroid anabolik atanapi téstostéron tanpa resép dokter?
• Hal-hal sapertos sabaraha sering haid anjeun sumping, sabaraha dinten éta lumangsung, sareng sabaraha getih anu anjeun kaluarkeun.

Upami dokter anjeun curiga anjeun ngagaduhan hiperandrogenisme, aranjeunna bakal mesen tés getih pikeun mariksa kadar hormon anu tangtu. Tés ieu tiasa ngabantosan diagnosa kaayaan éta.

Jenis tés naon waé anu dilakukeun?

Upami anjeun ngagaduhan gejala hiperandrogenisme, dokter anjeun tiasa mesen tés getih sapertos kieu:

• Total téstostéronIeu ngukur jumlah total téstostéron dina getih anjeun. Kadar ieu tiasa rada luhur dina awéwé anu ngagaduhan PCOS. Upami luhur pisan, éta tiasa janten tumor dina ovarium atanapi testis.
• Téstostéron bébas : Téstostéron ieu teu kabeungkeut kana protéin naon waé. Ieu mangrupikeun jumlah alit tina total téstostéron. Kadar ieu ogé tiasa ningkat dina awéwé anu ngagaduhan PCOS.
• Androstenedione : Ieu mangrupikeun hormon stéroid anu gaduh pangaruh androgenik sakedik dina awak. Nanging, éta utamina bertindak salaku léngkah panengah dina produksi téstostéron sareng éstrogén dina awak. Upami kadarna luhur, PCOS tiasa aya.
• Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) : DHEAS nyaéta hormon séks anu dihasilkeun ku kelenjar adrénal. Ku kituna, éta mangrupikeun indikator anu saé pikeun produksi androgén adrénal. Normal pikeun awéwé anu ngagaduhan PCOS gaduh kadar DHEAS anu rada luhur. Upami éta luhur pisan, éta tiasa janten tanda tumor adrénal.
• 17-hidroksiprogesteron : Ngukur kadar 17-hidroksiprogesteron dina getih mangrupikeun tés dasar pikeun mariksa ayana hiperplasia adrénal kongenital non-klasik, hiji kaayaan anu mangrupikeun salah sahiji panyabab hiperandrogenisme.

Kusabab tiasa aya panyabab sanés pikeun gejala hiperandrogenisme, dokter anjeun bakal mesen tés getih sanés pikeun ngaluarkeun panyabab éta ogé.

Salian ti éta, tés pencitraan sapertos kieu tiasa dilakukeun pikeun nangtukeun sabab hiperandrogenisme:

• Ultrasonografi pelvis pikeun mariksa kista ovarium (gejala séjén tina PCOS) atanapi benjolan sanésna.
• Pikeun mariksa tumor kelenjar adrénal , tés CT scan (Computed tomography - CT) atanapi MRI scan (Magnetic resonance imaging - MRI) dilaksanakeun.

Dokter boga tujuan pikeun ngurangan produksi androgén tina ovarium atawa kelenjar adrénal, ngurangan kadar androgén bébas, sarta meungpeuk aksi androgén.

Nanging, jalmi anu ngagaduhan hiperandrogenisme biasana milarian naséhat médis pikeun ngubaran gejala utama, sapertos tumuhna rambut anu teu dihoyongkeun, jerawat, sareng haid anu teu teratur.

Naon waé pangobatan pikeun ieu?

Perawatan pikeun hiperandrogenisme gumantung kana panyababna. Contona:

• Hiperandrogenisme adrénal bisa dikontrol ku kortikosteroid dosis rendah.
• Upami aya tumor dina ovarium, testis, atanapi kelenjar adrénal, éta panginten kedah diangkat sacara operasi. Dina awéwé perimenopause atanapi menopause anu ngagaduhan hiperandrogenisme parah, ooforektomi (ngaleupaskeun hiji atanapi duanana ovarium) ogé tiasa diperyogikeun.
• Upami hiperandrogenisme disababkeun ku ubar anu anjeun konsumsi, dokter anjeun bakal nyarankeun pikeun ngeureunkeun ubar atanapi ngagentos ka ubar anu sanés.

Ubar antiandrogen ogé mangrupikeun pangobatan umum pikeun hiperandrogenisme. Éta ngahalangan pangaruh androgen, sapertos téstostéron.

Aya sababaraha jinis ubar antiandrogén:

• Kontrasepsi oral/pil KB anu ngandung etinil estradiol (éstrogén) sareng progesteron antiandrogenik: Conto-contona nyaéta pil anu ngandung siproteron asetat (contona Diane®-35), drospirenone (contona Yasmin®, Yaz®) atanapi dienogest (contona Valette®). Ieu tiasa ngubaran jerawat, tumuwuhna rambut anu teu dihoyongkeun, sareng haid anu teu teratur.
• Spironolactone (Aldactone®) : Antiandrogen ieu ngubaran jerawat sareng tumuwuhna rambut anu teu dihoyongkeun anu disababkeun ku hormon.
• Siproteron : Ubar ieu ngabantosan ngubaran PCOS, nurunkeun kadar téstostéron, sareng ngirangan produksi minyak anu nyababkeun jerawat.

Perawatan gejala

Jalma anu ngagaduhan hiperandrogenisme tiasa milarian pangobatan khusus pikeun gejala-gejalana:

• Jerawat : Pangobatan pikeun jerawat kalebet pangobatan topikal, antibiotik oral sapertos tetrasiklin , antiandrogen (kalebet terapi hormon, pil KB), sareng pil isotretinoin .
• Hirsutisme (tumuwuhna bulu anu teu dihoyongkeun) : Seueur awéwé anu ngagaduhan hirsutisme nganggo metode sapertos waxing, cukur, sareng laser hair removal. Aranjeunna ogé tiasa nginum pil KB.
• Haid teu teratur : Awéwé tiasa nganggo metode KB hormonal pikeun ngatur siklus menstruasi.

Nalika gejala ieu henteu ngaréspon kana pangobatan standar kusabab ketidakseimbangan hormonal, dokter anjeun tiasa mertimbangkeun pangobatan antiandrogen anu langkung kuat.

Naha ieu teu tiasa dicegah?

Hanjakalna, teu aya cara anu jelas pikeun nyegah hiperandrogenisme.

Teu acan aya cara anu kabuktian pikeun nyegah PCOS, panyabab hiperandrogenisme anu paling umum. Tapi anjeun tiasa ngalakukeun léngkah-léngkah alit pikeun ngirangan gejala anjeun. Salaku conto, tuang tuangeun anu bergizi,Olahraga rutin sareng ngontrol beurat awak anjeun tiasa ngabantosan ngirangan efek PCOS sareng hiperandrogenisme.

Kumaha kaayaan di mangsa nu bakal datang? (Prognosis)

Seueur kaayaan anu nyababkeun hiperandrogenisme meryogikeun pangobatan salami hirup. Kadang-kadang, awéwé anu ngagaduhan hiperandrogenisme kusabab PCOS bakal kaleungitan beurat anu signifikan sareng PCOSna bakal ngaleungit. Nanging, kaseueuran jalmi peryogi pangobatan salami hirup pikeun ngirangan gejala hiperandrogenisme.

Gejala hiperandrogenisme tiasa mangaruhan harga diri sareng kaséhatan méntal anjeun. Upami gejala ieu nyababkeun anjeun ngarasa setrés, hariwang, sareng/atanapi depresi, penting pikeun milarian bantosan ti psikiater atanapi konselor.

Iraha abdi kedah ka dokter?

Upami anjeun didiagnosis hiperandrogenisme sareng nuju nginum obat pikeun éta, anjeun kedah rutin konsultasi ka dokter pikeun mastikeun pangobatan anjeun jalan kalayan leres.

Upami hiperandrogenisme mangaruhan kaséhatan méntal anjeun, penting pisan pikeun ningali psikiater atanapi konselor pikeun kéngingkeun bantosan.

Pamungkas, pesen kanggo dibawa ka bumi:

Hiperandrogenisme mangrupikeun kaayaan anu kawilang umum di kalangan awéwé. Gejalana tiasa ngajantenkeun anjeun ngarasa éra sareng teu nyaman. Tapi émut, anjeun henteu nyalira, sareng kaayaan ieu tiasa diubaran. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan pilihan pangobatan. Ogé, upami éta mangaruhan kaséhatan méntal anjeun, pastikeun anjeun ningali psikiater atanapi konselor. Ngurus kaséhatan anjeun mangrupikeun hal anu paling penting.

Hiperandrogenisme , Androgen, Téstostéron, PCOS, Hirsutisme, Jerawat, Ketidakseimbangan Hormon, Kaséhatan Awéwé, Ketidakseimbangan Hormon