Naha anjeun ngagaduhan masalah ginjal? Atawa naha dokter parantos ngawartosan anjeun yén ginjal anjeun henteu jalan kalayan leres? Kadang-kadang, nalika anjeun kedah ngalakukeun scan sapertos Magnetic Resonance Imaging (MRI), anjeun kedah ati-ati ngeunaan pewarna khusus anu dianggo. Dinten ieu, urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan anu tiasa kajantenan dina waktos sapertos kitu, tapi ayeuna jarang pisan, tapi penting pikeun dipikanyaho. Ieu disebut Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF).
Naon ari NSF (Fibrosis Sistemik Nefrogenik) téh? Sacara sederhana...
Sacara basajan, Fibrosis Sistemik Nefrogenik (NSF) mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan. Ieu utamina lumangsung dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal, khususna anu ngagaduhan fungsi ginjal anu cacad. Kaayaan ieu ngan ukur tiasa kajantenan saatos aya anu dipasihan agén kontras berbasis gadolinium (GBCA) nalika scan, sapertos MRI, pikeun ngajantenkeun gambar langkung jelas.
Coba pikirkeun, ginjal urang anu nyaring hal-hal anu teu dihoyongkeun dina awak urang sareng ngaluarkeunana nganggo cikiih. Janten, nalika anu disebut "GBCA" ieu asup kana awak jalma anu ginjalna teu jalan kalayan leres, éta henteu dipiceun kalayan leres tina awak. Éta nalika résiko NSF timbul.
Naha anjeun terang naon anu nyababkeun NSF? Kulit anjeun tiasa janten kandel, kenceng, bareuh, sareng ateul. Kadang-kadang, bahkan sendi tiasa janten kaku sareng dikonci dina hiji posisi. Ieu disebut "kontraktur sendi". Henteu ngan éta, tapi dina sababaraha jalmi, kaayaan ieu ogé tiasa mangaruhan organ di jero awak, sapertos otot dada, jantung, sareng paru-paru. Anu kajantenan nyaéta jaringan di sakitar organ éta ogé kandel sareng janten kenceng.
Anu paling penting nyaéta, sakali NSF kajantenan, ayeuna teu aya pangobatan anu jelas pikeun ngeureunkeun atanapi malikkeunana.
Tapi, tong hariwang! Malah Badan Pengawas Obat & Kadaharan AS (FDA) parantos nyarankeun pisan pikeun henteu nganggo sababaraha GBCA anu langkung lami pikeun pasien ginjal. GBCA anu langkung énggal di pasaran teu acan dilaporkeun nyababkeun NSF dina pasien ginjal. Éta mangrupikeun katenangan anu ageung.
Sakumaha umum NSF ayeuna?
Kanyataanna, ayeuna mah geus langka pisan. Kanyataanna, teu aya kasus NSF anyar anu dilaporkeun salami leuwih ti 10 taun. Saatos taun 2006, nalika komunitas médis sadar kana hubungan antara "(GBCA)" ieu sareng panyakit ginjal, jumlah laporan panyakit ieu turun sacara signifikan.
Kumaha NSF tiasa berkembang? Naon waé gejala-gejalana?
Gejala NSF tiasa muncul dina dinten anu sami nalika agén kontras anu ngandung gadolinium (GBCA) disuntikkeun kana awak. Atanapi, éta tiasa muncul sababaraha bulan saatosna. Dina hiji panilitian, sakitar 50% jalmi ngembangkeun gejala dina 12 dinten.
Gejala utama anu tiasa katingali nyaéta:
- Bareuh, kaku, jeung kandelna kulit: Ieu paling umum mangaruhan daérah sapertos leungeun, suku, dada jeung beuteung. Beungeut jarang kapangaruhan.
- Bintik poék atanapi benjolan dina kulit: Kadang-kadang kulit tiasa janten kasar, sapertos kulit jeruk.
- Kulit karasa ateul, bareuh, atanapi nyeri.
- Henteu mampuh ngagerakkeun anggota awak sareng sendi sacara normal kusabab kulit anu kandel sareng bareuh.
Pikeun sababaraha jalmi, gejala ieu ogé tiasa mangaruhan organ internal sareng otot awak. Ieu sababaraha hal anu anjeun tiasa alami:
- Kalemahan otot anu parah.
- Kusabab otot kaku, anggota awak teu bisa dibengkokkeun atawa diulur kalawan bener (nyaéta, rentang gerak ngurangan).
Upami fibrosis ieu, atanapi penebalan jaringan, langkung parah, éta tiasa nyababkeun kabentukna deposit keras dina otot, paru-paru, esofagus, panon, sareng bahkan jantung. Ieu tiasa ngaganggu fungsi organ-organ ieu. Ieu tiasa nyababkeun cacad permanén jangka panjang sareng, dina sababaraha kasus, bahkan maot.
Naon sabab utama NSF?
NSF kamungkinan disababkeun ku paparan kana `(agén kontras basis gadolinium - GBCAs)` anu kasebat di luhur. Bahan kimia ieu anu disebut gadolinium dianggo pikeun ngajelaskeun gambar dina scan `(MRI)`. Masih teu acan jelas kumaha gadolinium nyababkeun NSF. Nanging, jelas yén aya hubungan antara panyakit ginjal sareng `(GBCAs)`. Ogé parantos dipidangkeun yén résiko ningkat upami jumlah gadolinium anu dipasihkeun ka awak luhur, atanapi upami jinis `(GBCAs)` anu tangtu dianggo.
NSF paling umum lumangsung dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis (CKD) sareng anu nuju dialisis kusabab gagal ginjal.
Tapi, sing émut, teu aya kasus NSF anyar anu dilaporkeun dina ampir 15 taun!
Ieu kusabab GBCA ayeuna langkung stabil sareng kirang toksik. Ogé, panggunaan gadolinium parantos diwatesan pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal. Bahkan FDA nyarankeun yén jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal atanapi masalah ginjal henteu nganggo GBCA anu langkung lami.
Saha anu paling dipikaresep ngalaman ieu? (Faktor Résiko)
Faktor résiko utama pikeun ngembangkeun NSF nyaéta panyakit ginjal atanapi disfungsi ginjal. Ieu kalebet parantos ngalaman operasi ginjal sateuacanna, parantos ngalaman cangkok ginjal, atanapi ngan ukur ngagaduhan hiji ginjal. Ogé, upami jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal ngagaduhan kaayaan sanés, sapertos masalah pembekuan getih atanapi inféksi, résiko NSF tiasa rada langkung luhur.
Nanging, dokter ayeuna langkung sadar kana poténsi cilaka anu tiasa disababkeun ku GBCA anu langkung lami dina jalma anu fungsi ginjalna turun. Janten, kalayan metode anu langkung aman anu sayogi ayeuna, résiko anjeun ngembangkeun kaayaan ieu langkung handap.
Naon waé komplikasi anu mungkin timbul tina NSF?
Komplikasi NSF tiasa parah pisan sareng kadang-kadang fatal. Tanda anu munggaran nyaéta kulit anu kandel atanapi kandel. Nanging, nalika kaayaanana parah, kaku ieu ogé tiasa mangaruhan organ sareng otot di jero awak. Salaku conto, otot sareng sendi anjeun tiasa janten kaku pisan sahingga anjeun henteu tiasa mindahkeunana, janten teu mungkin leumpang. Upami NSF mangaruhan paru-paru atanapi jantung, éta tiasa nyababkeun kasusah engapan atanapi ngaganggu kamampuan jantung pikeun ngompa getih.
Kumaha panyakit ieu didiagnosis sacara akurat? (Diagnosis)
Hiji-hijina cara pikeun terang pasti upami anjeun ngagaduhan NSF nyaéta ku ngalakukeun biopsi kulit. Ieu ngalibatkeun dokter nyandak sampel leutik kulit anjeun sareng ngirimkeunana ka laboratorium pikeun dianalisis. Nanging, dokter ngan ukur bakal mesen tés ieu upami, saatos nyandak riwayat médis anjeun sareng ngalaksanakeun pamariksaan fisik, aranjeunna gaduh kacurigaan anu wajar yén anjeun panginten ngagaduhan NSF.
Naon waé pangobatan pikeun NSF?
Kanyataanna, ayeuna teu aya pangobatan khusus anu disatujuan pikeun NSF. Kusabab panyakit ieu jarang pisan, panilitian ngeunaan pangobatan terbatas. Nanging, aya sababaraha pangobatan anu parantos dilaporkeun tiasa masihan sababaraha relief pikeun sababaraha pasien NSF:
- Saatos MRI, dialisis tiasa miceun gadolinium tina awak. Ieu tiasa ngabantosan pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis. Nanging, teu aya bukti yén ieu bakal ngeureunkeun perkembangan NSF sacara lengkep.
- Terapi fisik tiasa ngabantosan ngajaga kalenturan sareng gerakan dina sendi.
- Cangkok ginjal mangrupikeun pilihan anu tiasa dipertimbangkeun ku sababaraha pasien NSF.
Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal, langkung saé nyingkahan paparan gadolinium. Nanging, sakapeung gadolinium panginten diperyogikeun pikeun kéngingkeun gambar anu pangsaéna tina MRI. Dina kasus sapertos kitu, dokter kedah nimbang-nimbang kauntungan MRI dibandingkeun résiko paparan gadolinium. Upami anjeun ngagaduhan masalah ginjal sareng dokter anjeun mesen MRI nganggo pewarna, pastikeun naroskeun ka dokter anjeun upami anjeun résiko katarajang NSF.
Aya cara pikeun nyingkahan NSF? (Pencegahan)
Cara pangsaéna pikeun nyegah NSF nyaéta nyingkahan nganggo GBCA anu langkung lami pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal. GBCA anu langkung énggal langkung aman sareng kirang toksik pikeun pasien ginjal.
FDA nyarankeun yén jalma anu ngagaduhan kaayaan ginjal tertentu henteu nganggo pewarna anu ngandung gadolinium kecuali teu aya pilihan sanés.
Pikeun jalma anu fungsi ginjalna normal, sigana teu aya résiko tina ngagunakeun GBCA.
Sabaraha tingkat mortalitas kusabab NSF?
Sateuacan taun 2019, FDA parantos ngalaporkeun 3.094 kasus NSF sareng 742 kematian anu aya hubunganana. Nanging, sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna, teu aya kasus énggal anu dilaporkeun salami langkung ti 10 taun. Alesan utama pikeun ieu nyaéta FDA sareng komunitas médis sadar kana pangaruh GBCA kana pasien ginjal.
Iraha urang kedah milarian naséhat médis?
Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal sareng ngalaman salah sahiji gejala ieu, langsung tepang sareng dokter sabab éta tiasa janten tanda NSF:
- Kulit jadi kenceng atawa kandel.
- Kulit gatel atanapi radang.
- Bintik beureum atanapi poék dina kulit.
Kalayan protokol kaamanan ayeuna, kamungkinan anjeun didiagnosis NSF rendah pisan. Nanging, upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal sareng peryogi MRI, ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan NSF sareng résiko ka anjeun. Sanaos GBCA anu langkung énggal henteu toksik sareng sigana aman, éta salawasna ide anu saé pikeun ngabagi riwayat kaséhatan anjeun ka dokter anjeun sareng ngabahas résikona.
Pesen Bawa Ka Imah
Muhun, ayeuna anjeun langkung ngartos naon anu parantos urang bahas, NSF. Hayu urang ringkeskeun hal-hal anu paling penting:
- NSF mangrupikeun panyakit anu jarang pisan, khususna dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal, sareng tiasa disababkeun ku sababaraha agén kontras MRI anu langkung lami.
- Ayeuna ampir teu aya kasus NSF anyar anu dilaporkeun. Ieu kusabab panggunaan agén kontras anyar anu langkung aman sareng kasadaran dokter.
- Gejala utama nyaéta kulit kandel, kaku, ateul, sareng masalah sendi.
- Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal, pastikeun anjeun ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan pewarna anu dianggo sareng résiko NSF sateuacan ngalakukeun MRI.
- Teu aya anu kedah dipikasieun, sabab ku metode ayeuna, résiko ieu rendah pisan. Nanging, éta salawasna penting pikeun waspada.
Miara kaséhatan anjeun mangrupikeun hal anu paling penting. Upami anjeun gaduh patarosan atanapi masalah, tong pernah ditunda milarian naséhat médis.
Fibrosis sistemik néfrogenik , panyakit ginjal, scan MRI, gadolinium, panyakit kulit, GBCA, panyakit langka
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun