Naha hésé eureun nginum antidepresan? Hayu urang ngobrol ngeunaan Hyperbolic Tapering!

Naha anjeun parantos lami nginum obat pikeun kaayaan méntal sapertos depresi? Ayeuna anjeun parantos ngaraos langkung saé, anjeun parantos mikirkeun pikeun ngirangan panggunaan obat, tapi éta henteu gampang sapertos anu anjeun pikirkeun. Naha anjeun bingung ku kasusah anéh anu timbul nalika ngeureunkeun panggunaan obat? Maka tulisan ieu bakal penting pisan pikeun anjeun. Hayu urang bahas ieu sacara rinci.

Coba tempo carita saurang awéwé nu ngaranna Morgan Stewart. Anjeunna parantos nginum obat pikeun depresi salami mangtaun-taun. Anjeunna nginum obat anu disebut Sertraline (ngaran mérek Zoloft). Saatos sababaraha lami, anjeunna mutuskeun yén anjeunna kedah eureun nginum obat éta sabab suasana haténa mimiti ningkat. Dokterna nyarios ka anjeunna pikeun eureun nginum obat éta sakaligus atanapi, supados langkung aman, ngirangan dosis obatna. Morgan milih anu terakhir.

Tapi saatos sababaraha minggu ngirangan pil 50 mg janten satengahna, anjeunna mimiti ngalaman gejala anu anéh. Deg-degan jantung anu gancang anu teu tiasa dijelaskeun, pusing, ceulina ngingiler, nyeri sirah anu parah, sareng insomnia . Sabulan atanapi dua bulan saatos ngeureunkeun ubar éta sagemblengna, kaayaanana beuki parah. Anjeunna teu tiasa calik cicing, teu tiasa bobo kalayan leres, sareng anjeunna mimiti ngagaduhan pikiran anu ngaganggu pikeun nganyenyeri jalma anu dipikacintana atanapi dirina sorangan.

Kaayaan jadi parah pisan nepi ka Morgan malah sababaraha dinten dirawat di rumah sakit jiwa. Di dinya anjeunna sadar yén ieu sanés depresi anu balik deui, tapi gejala putus obat anu muncul nalika eureun nginum obat. Dokter nyebat ieu "gejala eureun nginum obat". Tapi teu aya anu terang persis naon anu kedah dilakukeun. Tungtungna, anjeunna diresepkeun dua obat deui ("Clonazepam" sareng "Buspirone") pikeun ngontrol gejala anyar ieu. Tungtungna, anjeunna tiasa eureun nginum hiji obat sareng macét nginum dua obat deui anu hésé eureun. Nanging, nalika milarian inpormasi di Internét, Morgan diajar ngeunaan metode anyar ieu kalayan dasar ilmiah anu disebut "Hyperbolic Tapering".

Naha sakapeung salah ngirangan nginum obat ku cara biasana?

Numutkeun sababaraha panilitian, antara 30% sareng 40% jalmi anu eureun nginum antidepresan tiasa ngalaman sababaraha tingkat gejala putus obat. Résiko efek samping anu parah langkung luhur upami jalmi anu parantos nginum obat ieu langkung ti sataun eureun.

Masalahna aya dina metode anu dianggo ku seueur dokter pikeun ngirangan pangobatan. Ieu disebut "linear tapering." Sacara sederhana, ieu ngalibatkeun ngirangan dosis pangobatan ku jumlah anu sami unggal minggu atanapi bulan . Salaku conto, ngirangan sakitar 10 miligram unggal minggu.

Anjeunna ngajelaskeunana sapertos kieu: Bayangkeun aya anu nginum 20 miligram ubar `(Lexapro)`. Ngurangan tina 5 ka 0 karasana dua puluh kali langkung kuat pikeun uteuk tibatan ngirangan tina 20 ka 15. Éta sapertos luncat tina jurang. Sanaos 5mg sigana sapertos dosis alit pikeun dokter, sanés ukuran pil anu penting, tapi pangaruhna kana uteuk.

Ku kituna, nalika anjeun mimiti ngirangan ubarna, éta henteu karasa sapertos masalah anu ageung. Tapi nalika anjeun ngirangan sababaraha miligram terakhir, éta tiasa karasa sapertos "naraka". Nalika dokter henteu sadar kana hal ieu, aranjeunna tiasa mikir, "Pasén ieu kambuh."

Pangalaman pribadi dokter

Dr. Horowitz terang pisan kana hal ieu, sabab anjeunna sorangan parantos ngalaman éta. Nalika anjeunna laun-laun eureun nginum obat Lexapro, anu parantos diinum salami 12 taun, anjeunna ogé ngalaman efek samping anu parah, kalebet pikiran pikeun bunuh diri. "Éta mangrupikeun pangalaman anu paling pikasieuneun anu kantos kuring alami dina kahirupan kuring," saurna.

Saatos pangalaman ieu anjeunna mimiti mikirkeun masalah ieu sacara jero. Anjeunna nalungtik sacara saksama gejala anu bakal kajadian nalika anjeunna eureun nginum obat ieu.

Naon élmu di balik metode anu disebut Tapering Hiperbolik ieu?

Sacara basajan, "Hiperbolik Tapering" nyaéta hiji métode pikeun ngurangan dosis ubar sacara laun-laun, laun-laun nguranganana, teras ngirangan deui langkung jauh. Ieu mangrupikeun prosés anu laun pisan anu lumangsung salami sababaraha bulan, sakapeung mangtaun-taun.

Contona, dosis ubar hiji jalma tiasa dikirangan 10% unggal bulan . Nanging, 10% ieu diitung tina dosis anu pangénggalna sareng dikirangan. Janten nalika dosis ubar dikirangan, jumlah pangirangan janten langkung alit. Panalungtikan parantos nunjukkeun yén metode ieu tiasa dianggo kalayan suksés pikeun ngeureunkeun ubar pikeun depresi, insomnia, kahariwang, sareng panyakit méntal sanésna, ogé pikeun ngeureunkeun ubar pikeun kaayaan sanésna.

Tapi ieu téh teu gampang dilakukeun. Aya dua tantangan utama pikeun ieu:

1. Milarian dokter anu pinter: Hésé milarian dokter anu pinter ngeunaan metode ieu sareng tiasa nyiptakeun rencana anu cocog sareng anjeun.

2. Meunangkeun dosis anu alit pisan: Perusahaan obat henteu ngahasilkeun pil dina dosis anu alit sapertos kitu. Janten anjeun kedah nganggo ubar cair atanapi ngadamel dosis alit ieu ngalangkungan apotek racikan. Duanana tiasa mahal.

Sabaraha pentingna metode ieu? Naha dokter urang henteu terang langkung seueur ngeunaan éta?

Sababaraha ahli nyarios yén metode "Hyperbolic Tapering" ieu ngan diperyogikeun pikeun sajumlah leutik jalmi anu ngagaduhan gejala anu parah, sareng pikeun kaseueuran jalmi, gejala anu muncul nalika ubar dieureunkeun sacara normal hampang sareng ngaleungit nyalira.

Tapi Dr. Horowitz teu satuju. Anjeunna nyarios, "Ieu sanés masalah minoritas." Panalungtikan anjeunna nunjukkeun yén hiji ti tujuh (1/7) jalmi anu nginum obat ieu langkung ti dua taun ngalaman efek samping anu serius.

Masalah utama nyaéta seueur dokter anu teu dilatih kalayan leres dina hal ieu. Aranjeunna diajarkeun yén efek sampingna hampang sareng bakal ngaleungit dina sababaraha dinten. Janten, nalika pasien sumping sareng ngawadul gejala anu parah, aranjeunna mikir, "Ieu sanés putus obat, panyakit méntal anjeun parantos uih deui." Teras aranjeunna masihan pasien deui ubar.

Ieu sababna kunaon seueur pasien ngadamel grup online pikeun ngobrolkeun masalahna sareng milarian solusi, sabab dokterna henteu nganggap serius éta.

'Siga hudang tina impian'

Ayeuna, Morgan nyarios yén anjeunna ngarasa sapertos "hudang tina mimpi buruk." Dokterna henteu ngadukung pendekatan énggal ieu, janten anjeunna milarian bantosan ti dokter sanés anu dilatih dina hal ieu.

Manehna nyiapkeun ubarna di imah. Manehna ngaleyurkeun pil kana cai, make jarum suntik, terus ngukur sabaraha mililiter anu kudu diinum unggal poe. Tapi ieu mangrupakeun metode anu picilakaeun jeung nangtang. Manehna ngalakukeun ieu salila 15 bulan jeung bisa eureun nginum Clonazepam tanpa aya efek samping anyar.

Penting: Bahaya pisan nyobian hal-hal ieu nyalira. Anjeun kedah ngémutan ngalakukeun hal-hal ieu di handapeun pangawasan dokter anu terang ngeunaan ieu. Kasalahan dosis tiasa nyababkeun akibat anu serius.

Morgan nyarios yén hirupna pinuh ku kabagjaan deui. "Ayeuna kuring bébas," saurna. "Éta téh mujijat, upami ningali dimana kuring baheula."