Naha masalah ginjal anjeun tiasa mangaruhan tulang anjeun? Hayu urang diajar ngeunaan Osteodistrofi Ginjal!

Naha anjeun ngagaduhan panyakit ginjal, atanapi anu disebut ku dokter panyakit ginjal kronis (PGK) ? Atanapi anjeun terang batur anu ngagaduhan kaayaan ieu? Seueur jalmi anu nganggap yén nalika urang nyebatkeun panyakit ginjal, éta ngan ukur mangaruhan ginjal. Tapi anu leresna, nalika ginjal urang henteu fungsina kalayan leres, éta tiasa gaduh dampak anu ageung kana seueur sistem sanés dina awak, khususna sistem rangka urang, nyaéta tulang urang . Janten, dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan dimana tulang urang janten lemah sareng nyababkeun masalah kusabab panyakit ginjal. Ieu sacara médis disebut osteodistrofi ginjal . Sanaos namina rada rumit, hayu urang pahami sacara saderhana.

Naon ari Osteodistrofi Ginjal téh?

Sacara sederhana, Osteodistrofi Ginjal nyaéta panyakit tulang anu tiasa mangaruhan déwasa sareng murangkalih anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis (PGK).

Ayeuna, tingali, ginjal urang gaduh peran anu penting pisan. Nyaéta pikeun ngontrol kadar mineral sapertos kalsium sareng fosfor dina getih urang. Ogé, ginjal tanggung jawab pikeun ngaktipkeun vitamin D sareng ngahasilkeun hormon anu disebut calcitriol , anu ngabantosan ngajaga tulang urang tetep kuat.

Janten, nalika ginjal gagal atanapi henteu tiasa dianggo kalayan leres, éta henteu tiasa ngontrol jumlah mineral ieu sareng hormon kalsitriol. Éta nalika tulang urang laun-laun mimiti lemah . Ieu ningkatkeun résiko tulang gampang pegat, anu hartosna patah tulang .

Mineral sareng hormon naon anu ngabantosan ngajaga tulang urang séhat?

Aya sababaraha mineral sareng hormon konci anu ngabantosan ngajaga tulang urang séhat sareng kuat. Hayu urang diajar sakedik ngeunaan éta.

• Kalsium: Ieu mangrupikeun komponén utama tulang urang. Tulang sapertos "bank kalsium" dina awak urang. Kalsium henteu ngan ukur nguatkeun tulang, tapi ogé penting pikeun seueur hal sanésna, sapertos fungsi sistem saraf sareng fungsi otot. Ginjal urang ngabantosan ngimbangan kadar kalsium dina getih.
• Fosfor: Sapertos kalsium, fosfor ogé mangrupikeun unsur anu penting pisan dina tulang. Ginjal urang miceun kaleuwihan fosfor anu teu diperyogikeun ku awak sareng ngajaga kasaimbangan anu pas antara kalsium sareng fosfor dina getih.
• Kalsitriol: Ieu mangrupikeun bentuk aktif vitamin D. Ieu dihasilkeun ku ginjal urang. Hormon ieu ngabantosan ngontrol sabaraha kalsium anu diserep ku awak urang tina katuangan anu urang tuang sareng ogé ngabantosan kelenjar paratiroid urang fungsina.
• Faktor Pertumbuhan Fibroblast 23 (FGF23):Ieu mangrupikeun hormon anu dihasilkeun ku tulang urang. Éta ngabantosan ngatur kadar fosfor sareng vitamin D. Kadar FGF23 biasana ningkat dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis.
• Hormon Paratiroid (PTH): Hormon ieu dihasilkeun ku opat kelenjar leutik anu aya di tukangeun kelenjar tiroid dina beuheung urang. Ieu disebut kelenjar paratiroid. Fungsi hormon PTH ieu nyaéta pikeun ngaleupaskeun kalsium tina tulang nalika awak peryogi kalsium sareng ngajaga kadar kalsium dina getih tetep stabil.

Naon waé jinis utama Osteodistrofi Ginjal?

Tulang tumuwuh nalika urang ngora kénéh. Tapi sanajan urang geus dewasa, tulang urang teu ngan saukur cicing di dinya. Éta terus diropéa jeung diropéa. Sapertos miceun bata heubeul jeung masang nu anyar pikeun ngawangun témbok, jaringan tulang heubeul bakal ruksak jeung jaringan tulang anyar kabentuk. Urang nyebut prosés ieu "bone turnover".

Osteodistrofi Ginjal tiasa kajantenan upami pergantian tulang ieu gancang teuing atanapi laun teuing. Aya opat jinis utama:

• Osteitis Fibrosa: Ieu mangrupikeun kaayaan dimana jaringan tulang gancang teuing ruksak. Ieu disababkeun ku paningkatan kadar hormon paratiroid (PTH). Ieu disebut hiperparatiroidisme .
• Osteomalacia: Ieu mangrupikeun kaayaan dimana jaringan tulang ruksak, tapi tulang anyar kabentuk laun pisan. Tulang janten kenyal sareng lemah. Ieu tiasa disababkeun ku kakurangan vitamin D, karacunan logam, sareng produksi hormon FGF23 anu kaleuleuwihi kusabab jinis kanker tertentu.
• Panyakit Tulang Adinamik: Ieu mangrupikeun kaayaan dimana formasi sareng perbaikan jaringan tulang ngirangan pisan. Panyabab utama ieu nyaéta tingkat hormon paratiroid (PTH) anu handap.
• Osteodistrofi Ginjal Campuran: Kaayaan ieu ngagabungkeun gejala Osteitis Fibrosa sareng Osteomalacia.

Ayeuna hayu urang bahas langkung rinci ngeunaan jinis-jinis ieu.

Osteitis Fibrosa

Urang sering ngadangu yen jalmi anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis ngagaduhan kadar hormon paratiroid (PTH) anu luhur. PTH tanggung jawab pikeun ngaleupaskeun kalsium tina tulang kana getih pikeun ngimbangan kadar kalsium dina getih. Nanging, upami kadar PTH teuing luhur, éta bakal narik teuing kalsium tina tulang. Ieu tiasa nyababkeun kabentukna kista fibrosa di jero tulang, anu ngaleuleuskeun tulang.

Aya sababaraha alesan kunaon kadar PTH bisa ningkat:

• Kakurangan kalsitriol: Nalika ginjal ruksak, éta moal tiasa ngahasilkeun kalsitriol kalayan leres, anu ningkatkeun produksi PTH.
• Kadar FGF23 anu ningkat:Ieu tiasa janten tanda awal panyakit ginjal. Éta ogé tiasa janten réspon tina tulang pikeun nyegah kadar fosfor dina getih ningkat.
• Ningkatna fosfor: Dina panyakit ginjal kronis, fosfor ngumpul dina getih sabab ginjal teu tiasa miceunna kalayan leres. Ieu ogé ngarangsang produksi PTH.

Osteomalasia

Panyabab utama kaayaan ieu nyaéta kakurangan vitamin D. Ieu umum kajadian dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal jangka panjang.

Ogé, sababaraha logam tiasa nyababkeun osteomalacia kusabab karacunan logam . Salaku conto, logam sapertos aluminium ngaganggu formasi sareng pangropéa tulang. Baheula, sababaraha ubar anu dianggo pikeun ngontrol kadar fosfor (pangiket fosfat) ngandung aluminium. Nanging, ubar ieu henteu disarankeun deui pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal, khususna anu dina dialisis . Pangiket fosfor non-aluminium ayeuna sayogi. Nalika diinum sareng tuangeun, éta nyegah fosfor dina tuangeun diserep kana getih.

Sababaraha jinis kanker ogé tiasa nyababkeun produksi hormon FGF23 anu kaleuleuwihi, anu tiasa nyababkeun osteomalacia sareng patah tulang.

Panyakit Tulang Adinamik

Ieu mangrupikeun waktos nalika formasi sareng perbaikan jaringan tulang ngirangan pisan. Kaayaan ieu khususna umum dina jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal parah sareng anu nuju dialisis. Alesan utama pikeun ieu nyaéta jumlah kalsium sareng vitamin D dina awak teuing luhur . Nalika ngubaran panyakit ginjal, sakapeung kalsium sareng vitamin D tambahan kedah dipasihkeun. Sanaos ieu ngabantosan nyegah osteodistrofi ginjal, anu disababkeun ku pergantian tulang anu luhur, kadang-kadang tiasa nyababkeun kadar hormon paratiroid (PTH) turun teuing handap.

Aya sababaraha alesan anu sanés:

• Dialisis Peritoneal Kontinyu: Ieu mangrupikeun jinis dialisis. Di dieu, getih dibersihkeun di jero rongga beuteung. Ieu béda ti hemodialisis , anu dilakukeun ngalangkungan véna dina panangan anjeun. Sababaraha cairan dialisis peritoneal ngandung kalsium anu luhur. Ieu tiasa nyababkeun kadar PTH anu handap.
• Diabetes: Dina diabetes, paningkatan kadar gula getih sareng panurunan kadar insulin ogé tiasa ngirangan produksi PTH.

Naon ari CKD-MBD (Gangguan Mineral jeung Tulang anu pakait jeung Panyakit Ginjal Kronis)?

Nalika kasaimbangan mineral sareng hormon dina getih urang kaganggu, éta tiasa mangaruhan jantung sareng pembuluh darah urang. CKD-MBD (Panyakit Ginjal Kronis Gangguan Mineral sareng Tulang) nyaéta istilah anu lega anu ngawengku kaayaan sapertos Osteodistrofi Ginjal sareng panyakit kardiovaskular anu aya hubunganana.

Sacara basajan, nalika kalsium sareng fosfor dina getih janten kaleuleuwihi, éta tiasa nyababkeun panyakit kardiovaskular. Alesanna nyaéta prosés anu disebut kalsifikasi . Nyaéta, kalsium numpuk sareng ngendap dina jero pembuluh darah. Ieu tiasa nyababkeun témbok pembuluh darah kandel sareng keras. Ieu disebut aterosklerosis . Ieu tiasa nyababkeun kaayaan serius sapertos tekanan darah tinggi, serangan jantung, sareng stroke. Bayangkeun sabaraha jauh masalah ginjal tiasa kajantenan!

Sabaraha umum Osteodistrofi Ginjal?

Diperkirakeun sakitar 15% déwasa di Amérika Serikat ngagaduhan panyakit ginjal kronis. Seueur di antarana anu ngagaduhan osteodistrofi ginjal dina sababaraha derajat. Karusakan tulang ieu tiasa janten langkung parah saatos ginjal gagal total, sareng saatos dialisis anu berkepanjangan. Kaayaan ieu ogé umum di Sri Lanka.

Naon sabab-sabab Osteodistrofi Ginjal?

Panyabab utama nyaéta panyakit ginjal kronis (PGK) . Panyakit ginjal ngaganggu kadar mineral sareng hormon, sareng ogé ngaganggu prosés normal perbaikan tulang (pergantian tulang). Upami pergantian tulang ieu gancang teuing atanapi laun teuing, duanana tiasa nyababkeun tulang lemah.

Naon gejala-gejala Osteodistrofi Ginjal?

Gejala utama nyaéta nyeri tulang sareng patah tulang . Sababaraha jalmi panginten henteu ngagaduhan gejala naon waé dina tahap awal panyakit. Éta bagian anu paling pikasieuneun.

Barudak leutik anu ngagaduhan panyakit ginjal tiasa ngalaman retardasi pertumbuhan kusabab osteodistrofi ginjal. Aranjeunna ogé tiasa ngembangkeun deformitas tulang anu disebut riket . Riket nyaéta bentuk budak leutik tina kaayaan osteomalacia. Ieu ngandung harti yén tulang janten lemes sareng tiasa janten bengkok.

Kumaha diagnosis Osteodistrofi Ginjal?

Dokter anjeun bakal ngadangukeun sacara saksama gejala anjeun, riwayat médis anjeun, sareng naha aya di kulawarga anjeun anu kantos ngagaduhan panyakit anu sami. Teras, aranjeunna bakal ngalaksanakeun pamariksaan fisik.

Aya sababaraha tés anu dianggo pikeun nangtukeun kaayaan ieu sacara akurat:

• Tés getih: Ieu mariksa kadar kalsium, fosfor, vitamin D, sareng hormon paratiroid (PTH) dina getih. Éta ogé ngukur pananda sanés tina pergantian tulang, sapertos alkali fosfatase . Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal jangka panjang, dokter anjeun bakal sering ngalakukeun tés getih ieu pikeun mariksa parobahan dina kadar ieu.
• Biopsi Tulang: Ieu ngalibatkeun nyokot sapotong leutik jaringan tina tulang sareng nguji éta di laboratorium. Ieu tiasa masihan gambaran anu saé ngeunaan kapadetan sareng struktur tulang. Nanging, ieu sanés tés anu umum.
• Tés kapadetan tulang: Disebut ogé scan DEXA , ieu ngukur kakuatan tulang anjeun sareng résiko patah tulangna.
• Tés pencitraan: Tés sapertos sinar-X , CT scan , sareng MRI tiasa ningali parobahan dina tulang. CT scan sareng echocardiogram ( scan jantung) ogé dianggo pikeun ningali deposit kalsium (kalsifikasi) dina pembuluh darah.

Inget, teu sadayana jalmi kedah ngalakukeun sadaya tés ieu. Dokter anjeun bakal mutuskeun tés mana anu paling diperyogikeun dumasar kana kaayaan anjeun.

Naon waé pangobatan pikeun Osteodistrofi Ginjal?

Perawatan anu anjeun tampi bakal gumantung kana sabaraha karusakan anu parantos dilakukeun kana tulang anjeun, tahapan panyakit ginjal anjeun, sareng naha pergantian tulang anjeun gancang atanapi laun. Aya sababaraha pilihan perawatan utama:

• Parobahan diét: Dokter anjeun tiasa nyarankeun diét rendah fosfor . Ieu hartosna ngawatesan katuangan anu luhur fosfor (katuangan olahan sareng dibungkus) - sapertos katuangan kaléng, mi instan, sareng sosis. Upami panyakit ginjal anjeun parah, anjeun ogé kedah ngawatesan katuangan anu sacara alami luhur fosfor (contona, sababaraha produk susu, kacang, sareng daging garing sareng lauk).
• Ubar sareng suplemén: Ieu tiasa ngabantosan ngimbangan kadar mineral sareng hormon. Salaku conto, suplemén kalsium sareng vitamin D, ubar anu nurunkeun kadar hormon paratiroid (PTH), sareng pangiket fosfor tiasa diresepkeun. Dokter ayeuna sering nyarankeun pangiket fosfor non-kalsium sabab kalsium anu kaleuleuwihi tiasa nyababkeun panyakit tulang adinamik.
• Operasi paratiroid: Upami pangobatan sanésna teu hasil, operasi tiasa dilakukeun. Ieu ngalibatkeun miceun hiji atanapi langkung kelenjar paratiroid. Ieu disebut paratiroidektomi . Biasana, sahenteuna hiji kelenjar paratiroid anu tinggaleun. Ieu tiasa ngabantosan nyegah tingkat PTH turun teuing handap sareng nyababkeun panyakit tulang adinamik.

Salian ti sadayana ieu, dokter anjeun ogé bakal ngabantosan anjeun ngatur panyakit ginjal anjeun. Ku nuturkeun rencana perawatan anu leres, anjeun tiasa nyegah karusakan salajengna kana tulang anjeun.

Naha Osteodistrofi Ginjal tiasa dicegah?

Hésé pikeun nyegah Osteodistrofi Ginjal sacara lengkep. Nanging, ku cara ngatur panyakit ginjal kronis (PGK) kalayan saé, kaayaan ieu tiasa dikontrol sareng kamajuanana tiasa dilambatkeun.Éta hartosna nginum ubar anu diresepkeun ku dokter tepat waktu, nuturkeun diet anu diresepkeun, sareng ngalakukeun perawatan dialisis kalayan leres penting pisan. Ogé, olahraga, eureun ngaroko, sareng ngawatesan konsumsi alkohol ogé ngabantosan.

Naon anu tiasa diarepkeun ku jalma anu ngagaduhan Osteodistrofi Ginjal?

Teu aya ubar permanén pikeun kaayaan ieu iwal ti cangkok ginjal . Jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal jangka panjang laun-laun kaleungitan fungsi ginjal. Seueur jalma anu tungtungna ngalaman gagal ginjal lengkep sareng meryogikeun dialisis. Osteodistrofi Ginjal mangrupikeun komplikasi umum tina prosés ieu.

Ogé, seueur jalmi anu ngagaduhan panyakit ginjal kronis ogé ngembangkeun panyakit jantung. Panyakit jantung mangrupikeun panyabab kaseueuran maotna kusabab gagal ginjal.

Tapi tong hariwang. Dokter anjeun bakal rutin mariksa kadar mineral sareng hormon anjeun sareng nyarankeun perawatan pikeun ngajaga tulang sareng jantung anjeun.

Iraha anjeun kedah ngobrol sareng dokter?

Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal kronis (PGK), pastikeun ngawartosan dokter anjeun upami anjeun ngalaman nyeri tulang atanapi kaku . Éta tiasa janten tanda osteodistrofi ginjal.

Seueur jalmi anu ngan ukur terang yén aranjeunna ngagaduhan panyakit ginjal kronis nalika parantos maju. Ku kituna, pamariksaan médis rutin tiasa ngabantosan ngadeteksi panyakit ginjal langkung awal. Upami éta kajantenan, anjeun tiasa ngalakukeun léngkah-léngkah pikeun nyegah éta langkung parah. Ieu penting pisan upami anjeun gaduh faktor résiko panyakit ginjal (contona, kaleuwihan beurat awak, ngagaduhan diabetes, gaduh riwayat kulawarga panyakit ginjal, panyakit jantung, atanapi tekanan darah tinggi).

Pesen Bawa Ka Imah

Oke, hayu urang catet sababaraha hal anu anjeun kedah émut tina naon anu parantos urang bahas:

• Osteodistrofi Ginjal nyaéta panyakit tulang anu disababkeun ku panyakit ginjal kronis (PGK).
• Nalika ginjal teu jalan kalawan bener, kadar kalsium, fosfor, jeung vitamin D dina getih jadi teu saimbang, sarta tulang bisa jadi lemah.
• Nyeri tulang sareng patah tulang mangrupikeun gejala utama, tapi panginten henteu aya gejala dina mimitina.
• Dokter mendiagnosis kaayaan ieu ngalangkungan tés getih sareng scan.
• Perawatan kalebet kontrol diét, pangobatan, sareng kadang-kadang operasi.
• Cara pangsaéna pikeun ngontrol kaayaan ieu nyaéta ku cara ngatur panyakit ginjal kalayan saé.
• Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal sareng ngaraos nyeri dina tulang anjeun, langsung tepang sareng dokter.
• Pamariksaan médis rutin tiasa ngabantosan ngadeteksi panyakit ginjal langkung awal.

Sanaos kaayaan ieu teu tiasa diubaran sacara lengkep, kalayan perawatan anu leres sareng nuturkeun naséhat médis, anjeun tiasa ngajaga kualitas hirup anu saé. Janten tong panik, ngobrol sareng dokter anjeun, sareng laksanakeun hal-hal anu diperyogikeun.

Osteodistrofi ginjal , panyakit ginjal, panyakit tulang, kalsium, fosfor, vitamin D, hormon paratiroid, CKD-MBD