Nalika dokter anjeun kantos nyarioskeun ngeunaan tekanan darah anjeun, atanapi ngajelaskeun ubar anu anjeun konsumsi pikeun tekanan darah anjeun, anjeun panginten kantos nguping nami sapertos ACE inhibitor sareng ARB. Dinten ieu urang bade nyarioskeun ngeunaan sistem di balik sadayana ieu, anu teras-terasan ngatur tekanan darah urang, sapertos tim manajemen super di jero awak urang. Urang nyebat ieu Sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron, atanapi RAAS kanggo singgetan. Sanaos namina sigana rada rumit, fungsina saderhana pisan sareng penting pisan.
Sacara sederhana, naon ari RAAS téh?
Bayangkeun awak anjeun gaduh sistem pertahanan anu teras-terasan ngawaskeun tekanan darah anjeun sareng gancang ngaréspon nalika tekanan darah turun teuing. Éta anu disebut RAAS. Éta mangrupikeun kumpulan hormon, énzim, sareng protéin. Tujuan utama sistem ieu nyaéta pikeun ngajaga tekanan darah sareng volume getih urang tetep terkendali dina jangka panjang.
Sistem ieu ngabantosan ningkatkeun tekanan urang ku tilu cara utama:
- Ningkatkeun réabsorpsi natrium (uyah) ku ginjal: Nalika kadar uyah dina awak ningkat, cai ogé tetep aya dina awak.
- Ningkatna réabsorpsi cai (rétensi): Ieu ningkatkeun volume getih dina awak.
- Tonus vaskular: Pangencangan pembuluh darah urang. Sapertos mencét pipa cai ngajantenkeun cai ngalir langkung gancang, nalika pembuluh darah kontraksi, tekanan naék.
Aya tilu pamaén konci dina tim super ieu. Hayu urang kenal heula ka aranjeunna.
| Bahan utama | Padamelan anu keur dilakukeun |
|---|---|
| Renin | Ieu énzim anu dihasilkeun ku ginjal urang. Siga sentinel. Éta sinyal munggaran pikeun ngaktipkeun sistem ieu nalika ningali tekanan darah turun. |
| Angiotensin II | Ieu pamimpin kelompok ieu. Éta hormon anu kuat pisan. Éta ngalakukeun seueur hal konci, sapertos nyempitkeun pembuluh darah sareng nitah awak pikeun nahan uyah sareng cai. |
| Aldosteron | Hormon ieu asalna tina kelenjar adrénal, anu aya di luhur ginjal urang. Pancén utama na nyaéta nitah ginjal pikeun nahan natrium (uyah) dina awak sareng ngaluarkeun kalium dina cikiih. |
Kumaha cara kerja sistem RAAS ieu?
Ieu téh siga réaksi ranté. Nalika hiji hal kajadian, éta bakal micu hal séjén. Hayu urang pahami léngkah-léngkah ieu salaku carita basajan.
Bayangkeun ku sababaraha alesan (contona, anjeun kaleungitan seueur cai tina awak - dehidrasi, atanapi anjeun kaleungitan getih dina kacilakaan ringan) tekanan darah anjeun turun.
1. Tanda munggaran: Ginjal anjeun siga sénsor. Nalika aranjeunna ngaraos turunna tekanan ieu, aranjeunna bakal bungah sareng ngaleupaskeun énzim anu disebut renin kana getih.
2. Tarjamahan munggaran: Nalika rénin ieu ngarambat ngaliwatan getih, éta mendakan protéin anu disebut angiotensinogen, anu didamel dina ati urang sareng dileupaskeun kana getih. Rénin ngarecah protéin ieu sareng nganggo éta pikeun ngadamel hormon anu disebut angiotensin I. Tapi angiotensin I ieu teu aktip, hartosna éta henteu tiasa ngalakukeun seueur padamelan.
3. Kalahiran Pamingpin: Ayeuna, nalika angiotensin I anu teu aktif ieu ngarambat ngaliwatan aliran getih, khususna ngaliwatan paru-paru urang, aya énzim khusus di dinya. Éta nyaéta Énzim Pangowahi Angiotensin (ACE) . Anu dilakukeun ku énzim ACE ieu nyaéta nyandak angiotensin I anu teu aktif éta teras ngarobihna janten angiotensin II anu aktip pisan. Ayeuna pamimpin anu saleresna parantos lahir.
4. Paréntah pamimpin: Ayeuna angiotensin II anu kuat ieu ngalakukeun seueur padamelan sakaligus:
- Éta langsung asup ka témbok pembuluh darah leutik dina awak urang sareng nyempitkeunana , sapertos meureut pipa cai. Ieu langsung ningkatkeun tekanan darah.
- Éta langsung ka kelenjar adrénal, anu aya di luhur ginjal, sareng nitah aranjeunna pikeun ngahasilkeun hormon anu disebut aldosteron .
- Éta ogé ngirim sinyal ka kelenjar hipofisis dina uteuk pikeun ngahasilkeun Hormon Antidiuretik (ADH).
5. Hasil ahirna: Ayeuna aldosteron sareng ADH damel bareng pikeun nyarios ka ginjal, " Ulah ngaluarkeun natrium (uyah) sareng cai tina awak, tetepkeun di jero awak ." Dina waktos anu sami, aldosteron ngaluarkeun kalium anu teu diperyogikeun ku awak dina cikiih.
- Nalika uyah ditahan dina awak, cai ogé ditahan.
- Nalika jumlah cai dina awak ningkat, jumlah total getih di jero pembuluh darah urang (volume getih) ogé ningkat.
- Nalika volume getih ningkat sareng pembuluh darah nyempit, tekanan darah sacara otomatis naék deui ka tingkat normal.
Sacara basajan, sistem RAAS nyaéta mékanisme otomatis anu, nalika tekanan darah turun, ningkatkeun tekanan ku cara nahan uyah sareng cai dina awak, nyempitkeun pembuluh darah, sareng saterasna.
Naon hubungan antara sistem RAAS ieu sareng gagal jantung?
Ieu mangrupikeun poin anu penting pisan. Dina kaayaan normal, sistem RAAS ngabantosan nyalametkeun nyawa urang. Nanging, dina kaayaan jangka panjang sapertos gagal jantung, sistem anu saé ieu mimiti dianggo ngalawan urang.
Bayangkeun aya jantung hiji jalma anu lemah sareng teu tiasa ngompa getih anu cekap ka awak. Ieu anu disebut gagal jantung.
- Nalika kapasitas pompa jantung nurun, jumlah getih anu ngahontal organ vital sapertos ginjal nurun.
- Nalika suplai getih ka ginjal ngurangan, aranjeunna mikir, "Oh, tekananana handap, masalah ageung!" Janten ginjal gancang ngaktipkeun sistem RAAS dina kapasitas pinuh.
- Teras awak ngahasilkeun angiotensin II sareng aldosteron anu kaleuleuwihi. Ieu ningkatkeun tekanan darah sareng nyababkeun awak nahan uyah sareng cai.
- Tapi masalahna di dieu nyaéta paningkatan tekanan sareng paningkatan volume getih ieu janten beban anu langkung ageung kana jantung anu parantos lemah sareng gagal. Ieu sapertos nempatkeun beurat sanés kana jalma anu teu tiasa ngangkat beban anu beurat.
- Nalika jantung ngalaman tegangan tambahan ieu laun-laun, jantung bakal lemah, otot jantung kandel, sareng jantung bakal ngagedean. Ieu ngajantenkeun gagal jantung langkung parah.
Ku sabab kitu, seueur ubar anu diresepkeun ku dokter ka jalma anu ngagaduhan gagal jantung sareng tekanan darah tinggi ditujukeun langsung pikeun ngontrol aktivitas sistem RAAS ieu.
Obat-obatan anu mangaruhan sistem RAAS
Sababaraha ubar utama pikeun tekanan darah tinggi sareng panyakit jantung ngahalangan sababaraha léngkah dina sistem RAAS ieu.
| Jenis ubar | Kumaha jalanna |
|---|---|
| Inhibitor ACE | Inget énzim ACE anu ngarobah angiotensin I jadi angiotensin II anu kuat? Naon anu dilakukeun ku ubar ieu nyaéta ngahalangan énzim éta. Teras produksi "pamimpin" éta nurun. |
| Pameungpeuk Reséptor Angiotensin (ARB) | Obat-obatan ieu teu ngeureunkeun produksi angiotensin II. Tapi éta ngahalangan "gerbang" (reséptor) anu ngamungkinkeun angiotensin II éta angkat ka tempat-tempat sapertos pembuluh darah sareng bertindak. Siga pamimpin anu masihan paréntah, tapi teu aya anu ngadangukeun. |
| Antagonis Reséptor Mineralokortikoid (MRA) | Ieu sacara langsung ngahalangan tindakan hormon aldosteron, anu ngirangan ingetan uyah sareng cai dina awak. |
| Pameungpeuk béta | Sanaos ieu henteu langsung mangaruhan sistem RAAS, éta ngabantosan ngirangan produksi renin ku ginjal, anu hartosna éta ngontrol sakumna sistem ti mimiti dimimitian. |
Naon bédana antara RAAS sareng Refleks Baroreseptor?
Sistem séjén anu ngontrol tekanan darah nyaéta refleks Baroreseptor . Hayu urang pahami bédana antara dua éta.
- Refleks Baroreseptor: Ieu mangrupikeun sistem anu langsung jalan, dina sababaraha detik . Bayangkeun anjeun calik teras ujug-ujug nangtung. Teras tekananana rada turun. Dina waktos éta, aliran getih ka sirah nurun sareng anjeun tiasa ngaraos lieur. Tapi éta henteu kajantenan, leres? Alesanna nyaéta refleks Baroreseptor. Éta ningkatkeun denyut jantung salami sababaraha detik, nyempitkeun pembuluh darah sakedik, sareng nyaluyukeun tekanan. Éta sapertos peredam kejut mobil, ngontrol parobahan anu ujug-ujug.
- Sistem RAAS: Ieu mangrupikeun sistem jangka panjang anu rada laun . Butuh sababaraha jam, bahkan sababaraha dinten, pikeun tiasa dianggo. Sistem ieu ngontrol tekanan darah dina jangka panjang ku cara ngarobih jumlah cairan sareng uyah dina awak. Ieu sapertos sistem manajemen mesin dina mobil, anu ningali kinerja jangka panjang.
Kadua sistem ieu damel bareng pikeun ngajaga tekanan darah urang dina tingkat anu séhat.
Pesen Bawa Ka Imah
- RAAS (Sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron) nyaéta sistem otomatis anu ngontrol tekanan darah sareng kasaimbangan cairan awak urang dina jangka panjang.
- Nalika tekanan darah turun, sistem ieu diaktipkeun, nahan uyah sareng cai dina awak, nyempitkeun pembuluh darah, sareng mulangkeun tekanan kana normal.
- Dina kaayaan sapertos gagal jantung sareng tekanan darah tinggi, sistem ieu tiasa janten kaleuleuwihi aktif, ngaruksak jantung sareng awak.
- Seueur ubar anu dianggo pikeun ngubaran tekanan darah tinggi sareng panyakit jantung (sapertos ACE inhibitor sareng ARB) ditujukeun langsung pikeun ngontrol aktivitas sistem RAAS ieu.
- Upami anjeun ngagaduhan tekanan darah tinggi atanapi panyakit jantung, penting pisan pikeun nginum obat anjeun persis sapertos anu diresepkeun ku dokter anjeun. Entong eureun nginum obat anjeun atanapi ngarobih dosis tanpa konsultasi heula ka dokter anjeun.
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun