Låt oss lära oss om orofaryngeal cancer. Det är viktigt att du vet dessa saker!

Du kan också uppleva halsont, en förändring i rösten eller svårigheter att svälja, eller hur? Vi ignorerar ofta dessa mindre symtom. Vi tror att det bara är en förkylning eller halsont. Men ibland kan dessa till synes normala symtom orsakas av något allvarligare. Idag ska vi prata om ett ämne som kräver lite mer eftertanke. Det är "orofarynegal cancer", en cancer som uppstår mitt i halsen, längst bak i munnen, där halsen börjar. Var inte rädd, det viktigaste är att vara medveten om detta.

Vad är det här för cancer i mitten av halsen (orofaryngeal cancer)?

Enkelt uttryckt är "orofarynx" en cancer som utvecklas när celler i mitten av halsen, kallad "orofarynx" , växer onormalt och blir cancerösa. "Oropharynx" omfattar baksidan av munnen, tungbasen, tonsillerna och den mjuka gommen högst upp i halsen. Detta område producerar saliv, håller munnen och halsen fuktiga och hjälper dig att smälta maten du äter. Läkare har olika sätt att behandla denna cancer. Ibland kan den dock "återkomma" efter behandling. Även om denna cancer inte kan förebyggas helt kan du minska risken för att utveckla den genom att ta hand om vissa saker. Det är till exempel mycket viktigt att skydda sig mot "humant papillomvirus (HPV)" , att inte röka och att kontrollera alkoholkonsumtionen.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Faktum är att "orofaryngeal cancer" är en relativt sällsynt typ av cancer. Till exempel, enligt American Cancer Society, diagnostiseras cirka 53 000 personer i USA med denna cancer varje år. Men om vi tar bröstcancer drabbar det mer än 290 000 personer varje år. Så jämfört med det är detta lite lågt. Detta tillstånd diagnostiseras också i Sri Lanka, men det är inte så vanligt jämfört med andra typer av cancer.

Finns det olika typer av "orofaryngeal cancer"?

Ja, det finns huvudsakligen flera typer av detta.

• Tonsillcancer är den vanligaste typen av cancer.
• Dessutom kan dessa cancerformer även förekomma i tandköttet, munbotten och andra delar av orofarynx.

Vilka är symtomen på "oforynxcancer"?

Detta är mycket viktigt, eftersom symtomen på denna cancer ibland kan likna symtomen på andra mindre tillstånd. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om detta.

• Ihållande halsont (" faryngit" ) : Halsont som inte blir bättre.
• Svårigheter eller smärta vid sväljning (`Dysfagi : En känsla av att inte kunna svälja mat.
• Svårigheter att öppna munnen helt ("trismus") eller svårigheter att röra tungan.
• Oförklarlig viktminskning : Om du går ner i vikt utan att försöka.
• Röstförändringar : En heshet eller förändring i rösten som inte förbättras.
• Öronvärk : En ihållande, oavbruten öronvärk (särskilt på ena sidan).
• En klump längst bak i halsen eller i munnen : En klump som du kan känna eller se.
• En knöl i nacken : En svullnad eller knöl i nacken.
• Hostar upp blod .
• En vit fläck på tungan eller inuti munnen : Om fläcken inte försvinner efter en tid.

Viktigt: Om du har ett eller flera av dessa symtom, oroa dig inte, det är definitivt cancer. Men om dessa symtom kvarstår i mer än två veckor bör du definitivt uppsöka läkare för råd.

Vilka är orsakerna till "oforynxcancer"?

Det finns flera huvudorsaker till utvecklingen av denna cancer.

• HPV -infektion (human papillomvirus) : Detta är den huvudsakliga orsaken som har identifierats. HPV-viruset påverkar generna som kontrollerar celltillväxten i vår mun och hals. Detta kan få cellerna att växa snabbt och bli cancerösa eller tumörer.
• Tobaksbruk : Att röka cigaretter, cigarrer och tuggtobak kan skada cellerna i halsen. Denna skada gör att cellerna delar sig mer än normalt. Detta ökar risken för DNA-fel, vilket kan leda till utveckling av cancerceller.
• Alkohol : Att dricka alkohol kan skada cellerna i halsen och påverka din förmåga att reparera DNA. Att dricka alkohol samtidigt som man röker ökar risken ytterligare.

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla "orofaryngeal cancer"?

Det finns flera faktorer som ökar risken för att utveckla denna cancer:

• HPV-infektion , särskilt HPV typ 16.
• Har en historia av att använda cigaretter och andra tobaksprodukter.
• Överdriven alkoholkonsumtion.
• Om du tidigare har haft huvud- eller halscancer.
• Om du har genomgått strålbehandling mot huvud eller hals.

Hur diagnostiserar läkare orofaryngeal cancer?

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig om dina symtom, din sjukdomshistoria (till exempel om du har haft cancer tidigare, om du har genomgått strålbehandling) och din livsstil (till exempel om du röker eller dricker alkohol). Sedan kommer hen noggrant att undersöka din mun, hals och nacke. Hen kommer också att känna efter eventuella knölar i halsen. Ibland kan hen använda en spegel, en lampa eller ett tunt rör med en kamera (ett "fiberoptiskt kikarsikte") för att undersöka insidan av din mun och hals.

Vilka typer av tester görs för detta?

Läkare kan utföra flera tester för att bekräfta sjukdomen:

• Endoskopisk biopsi : Detta innebär att ett tunt, flexibelt rör (endoskop) förs in genom munnen, och en liten kamera i änden används för att ta en liten bit vävnad från det misstänkta området. Vävnaden undersöks sedan i mikroskop i ett laboratorium för att se om det finns cancerceller eller HPV-infektion.
• Datortomografi (CT) : Denna datortomografi kan mäta cancerns storlek och se om den har spridit sig till andra områden. Ibland kan detta göras i samband med en PET-skanning (positronemissionstomografi).
• Magnetisk resonanstomografi (MRT) : Denna MR-undersökning kan producera detaljerade bilder av kroppens mjukvävnader, särskilt tonsillerna och tungbasen. Detta kan också hjälpa till att bestämma tumörens storlek.

Finns det några stadier av "orofaryngeal cancer"?

Ja, absolut. Läkare planerar behandlingen och ger en uppfattning om prognosen baserat på cancerstadiet (cancerstadieindelning). Det finns fyra huvudstadier av orofaryngeal cancer (stadium I till IV). Dessa stadier kan variera något beroende på om du har HPV-infektion eller inte. Dessutom spelar tumörens storlek, huruvida den har spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller till avlägsna delar av kroppen, också en roll för att bestämma stadiet.

Hur behandlas "orofaryngeal cancer"?

Läkare använder huvudsakligen metoder som kirurgi, strålbehandling, kemoterapi, riktad läkemedelsbehandling eller immunterapi för att behandla denna cancer. Deras huvudmål är att ta bort cancercellerna på ett sätt som påverkar din förmåga att tala och svälja så lite som möjligt.

Kirurgi

Om cancern är liten och inte har spridit sig till andra områden kan den opereras bort.

• Transoral robotkirurgi (TORS)Detta är ett nytt, minimalinvasivt kirurgiskt ingrepp som utförs genom munnen. Det kan ta bort cancer djupt inne i halsen, på platser som är svåra att nå. Eftersom det använder robotteknik finns det inget behov av att göra ett stort snitt i halsen eller att ta bort uvulan. Det kräver vanligtvis inte heller en "trakeostomi" (insättning av en andningsslang).
• Fördelar med `TORS`:
• Sjukhusvistelsen efter operationen är kort.
• Du kan återhämta dig snabbt.
• Det blir mindre skada på omgivande vävnader och muskler som hjälper till med sväljning.
• Det finns färre långsiktiga problem med att tala och svälja.
• Biverkningar/komplikationer av `TORS`:
• Onormal blödning ("blödning").
• Mat eller vätska som kommer in i lungorna ("aspiration").
• Oförmåga att få tillräckligt med syre till lungorna (andningssvårigheter).
• Svårigheter att svälja (dysfagi).
• Svårigheter att tugga mat.
• Permanent röstförlust eller talsvårigheter.
• Behov av trakeostomi på grund av andningssvårigheter.
• Förändringar i ansiktsutseende.

Vissa personer kan behöva ytterligare behandlingar efter TORS-kirurgi, såsom rekonstruktiv kirurgi, logopedi eller näringsterapi, för att hantera biverkningar.

Kemoterapi

Din läkare kan ge kemoterapi ensam eller tillsammans med strålbehandling. I fall där kirurgi inte är möjlig, till exempel om cancern är för stor för att kunna avlägsnas kirurgiskt, kan dessa två behandlingar ges tillsammans. Dessutom:

• Om cancern har spridit sig från orofarynx till andra delar av kroppen.
• Krossa tumören före operation.
• Denna behandling används också för att förstöra eventuella cancerceller som kan finnas kvar efter operationen.
• Biverkningar av kemoterapi och strålbehandling: När dessa två behandlingar ges tillsammans kan din talförmåga påverkas. Detta beror på att strålbehandling av halsen kan skada frisk vävnad, vilket gör det svårt att tala och svälja. Detta kan kräva särskild behandling.

Riktad terapi

Dessa är speciella proteiner som tillverkas i laboratoriet (monoklonala antikroppar). Dessa behandlingar fungerar genom att blockera ett protein som hjälper cancerceller att dela sig, växa och sprida sig.

• Biverkningar: Dessa varierar beroende på vilken typ av läkemedel det är. Vanliga biverkningar av läkemedlet Cetuximab kan till exempel inkludera:
• Tecken på infektion såsom feber och frossa.
• Hudirritation, klåda.
• Yrsel.
• Torr mun.
• Dålig matsmältning.
• Förändringar i hud och naglar.

Immunterapi

Detta är förstahandsbehandling om cancern kommer tillbaka eller har spridit sig. Immunterapi fungerar genom att hjälpa ditt eget immunförsvar att hitta och förstöra cancerceller. Pembrolizumab (Keytruda®) och Nivolumab (Opdivo®) är två sådana läkemedel.

• Biverkningar:För det mesta är biverkningarna lindriga.
• Trötthet.
• Kliande utslag.
• Diarre.
• Illamående och kräkningar.

Kan orofaryngeal cancer förebyggas?

Även om det inte kan förhindras helt finns det saker du kan göra för att minska risken:

• Undvik att bli smittad med humant papillomvirus (HPV). Att ha flera sexpartners och/eller ha oralsex ökar risken att få HPV. Fråga din läkare om HPV-vaccinet.
• Börja inte röka. Om du röker, sluta. Fortsatt rökning ökar risken för att utveckla en andra cancer i munnen, halsen, struphuvudet eller lungorna kraftigt. Be din läkare om hjälp med att sluta.
• Drick inte alkohol ofta eller i stora mängder. Alkohol ökar tobakens cancerframkallande effekter. Därför är det mycket viktigt att undvika att använda de två samtidigt.
• Ät en hälsosam och balanserad kost. Träna regelbundet.
• Gå till din läkare och tandläkare regelbundet. De kan undersöka din mun och hals och upptäcka eventuella förändringar tidigt.

Vad händer om jag har detta tillstånd?

Om du har orofaryngeal cancer behöver du regelbundna uppföljningsundersökningar för att kontrollera om cancern återkommer eller att den har utvecklats nya. Om du dricker alkohol eller röker, prata med din läkare om att sluta . Rökning och alkoholkonsumtion ökar risken för att cancern kommer tillbaka eller att en ny cancer utvecklas.

Kan "orofaryngeal cancer" botas?

Läkare kan behandla denna cancer. Den kan dock komma tillbaka även efter framgångsrik behandling. Enligt American Cancer Society lever cirka 70 % av personer med orofaryngeal cancer fortfarande fem år efter diagnosen. Läkare har identifierat flera faktorer som påverkar sjukdomsförloppet:

• Liksom de flesta cancerformer blir resultaten bättre om cancern upptäcks och behandlas innan den sprider sig.
• Personer som utvecklar cancer på grund av HPV-infektion har bättre resultat än de som inte har viruset.
• Människor som inte använder tobak får bättre resultat än de som gör det.

Hur tar jag hand om mig själv?

Det bästa sättet att ta hand om dig själv är att:

• Undvik tobak. Om du röker, försök att sluta.
• Undvik alkohol.
• Om du har HPV, prata med din läkare om att få ett vaccin för att skydda mot nya infektioner.
• Be om hjälp. Din behandling kan göra det svårt att tala eller äta. Det finns dock speciella behandlingar och program som kan hjälpa till att hantera dessa biverkningar.
• Träffa läkaren ofta.Övervaka din allmänna hälsa och om cancern har återkommit.

När ska jag uppsöka läkare? När ska jag åka till akuten?

Det är mycket viktigt att du regelbundet besöker din läkare efter behandlingen. Du kan behöva gå på regelbundna kontroller resten av ditt liv. Vanligtvis kommer du att bli ombedd att gå på kontroller var 6–12:e vecka under det första året efter behandlingen, var 3:e månad under det andra året, var 3:e–4:e månad under det tredje året och sedan var 6:e ​​månad därefter. Om du har opererats för att ta bort cancertumörer bör du omedelbart uppsöka akutmottagningen om du uppvisar några tecken på infektion . Dessa tecken inkluderar:

• Feber.
• Om operationsområdet är rött och smärtsamt.
• Om det kommer varliknande vätska från operationsområdet.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Du kan ställa dessa frågor när du besöker läkaren:

• Var exakt sitter min cancer?
• Har min cancer spridit sig? Vilket stadium befinner den sig i? Vad betyder det?
• Vilka andra tester behöver jag göra?
• Vilka är läkarna i mitt behandlingsteam?
• Är min cancer relaterad till humant papillomvirus (HPV)?
• Vilka förändringar behöver jag göra i min livsstil?
• Vad är min behandlingsplan? Vilka är alla mina alternativ?
• Hur stor är chansen att min sjukdom blir botad?
• Vilka är biverkningarna av behandlingen?
• Vad händer om cancern kommer tillbaka? Vilka alternativ har jag?

Är "orofaryngeal cancer" samma sak som "munnhålecancer"?

Nej. Även om båda är typer av huvud- och halscancer, är de olika.

• Munhålecancer är cancer som utvecklas i munnen eller munhålan. Den kan förekomma på framsidan av tungan, insidan av kinderna, framsidan av gommen och i munbotten.
• Orofaryngeal cancer är en cancer som utvecklas i orofarynx, vilket inkluderar tonsillerna, baksidan av tungan, mjuka gommen, sidorna och baksidan av halsen. Dessa bildas av skivepitelceller som bekläder ytan av munnen och halsen.

Orofaryngeal cancer är en relativt sällsynt typ av huvud- och halscancer. Även om läkare kan behandla den kan den komma tillbaka efter behandling. Oftast orsakas denna cancer av exponering för humant papillomvirus (HPV). Personer som använder tobak och dricker alkohol löper också högre risk att utveckla denna cancer.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, låt oss påminna dig om några viktiga punkter från det vi har pratat om.

• Orofaryngeal cancer är en cancer som uppstår i mitten av halsen. HPV-infektion, rökning och alkoholkonsumtion är de viktigaste riskfaktorerna.
• Ihållande halsont, svårigheter att svälja, förändringar i rösten, knölar i nackenVar uppmärksam på symtom som: Om dessa kvarstår i mer än två veckor, sök läkarhjälp.
• Det finns flera behandlingsalternativ. Tidig upptäckt är mycket viktigt.
• Risken kan minskas genom saker som HPV-vaccinet, att undvika rökning och överdriven alkoholkonsumtion.
• Om du har ett liknande tillstånd eller har några tvivel, tveka inte att kontakta en läkare och prata med hen. De kommer att hjälpa dig.

Kom ihåg att medvetenhet är det bästa försvaret. Det är värt att ta hand om din hälsa.