Är dina blodplättar höga? Låt oss prata om trombocytos!

Har du också fått diagnosen höga blodplättar? Eller har någon du känner detta tillstånd? Det är normalt att känna sig lite nervös när man hör något liknande. Men oroa dig inte, idag ska vi prata om detta tillstånd som kallas trombocytos på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vad är trombocytos? Enkelt uttryckt…

Enkelt uttryckt är trombocytos när du har för många blodplättar i blodet. Nu kanske du undrar: "Vad är blodplättar?" Det är en mycket viktig fråga!

Blodplättar är en typ av små celler som finns i vårt blod. Deras huvudsakliga funktion är att stoppa blödningar när det finns en blödning, till exempel när det finns ett sår. De fungerar som en liten damm.

Men vad händer om antalet blodplättar ökar för mycket? Ditt blod kan bli tjockt och klibbigt. I vissa allvarliga fall kan dessa överskott av blodplättar orsaka att farliga blodproppar bildas inuti blodkärlen. Detta kan öka risken för tillstånd som stroke eller hjärtinfarkt .

Alla fall av trombocytos är dock inte lika farliga. Tillståndets svårighetsgrad och huruvida du behöver behandling eller inte beror på orsaken.

Det finns två huvudtyper av trombocytos:

Ja, läkare har identifierat två huvudtyper av detta tillstånd. Låt oss prata lite om det.

1. Essentiell trombocytemi (ET) eller primär trombocytos

Detta är en sällsynt blodsjukdom. Den uppstår när din benmärg – blodcellsfabriken inuti dina ben – producerar för många blodplättar. Tänk på det, de flesta blodkropparna i våra kroppar tillverkas i denna benmärg. En person med essentiell trombocytemi har en onormalt hög produktion av blodplättar på grund av en defekt i denna blodcellsproduktionsprocess.

Detta tillstånd, kallat ET (essentiell trombocytemi) , anses vara den vanligaste sjukdomen i blodgruppen som kallas myeloproliferativ neoplasm (MPN) .

2. Reaktiv trombocytos eller sekundär trombocytos

Detta är den vanligaste typen av trombocytos. Det är när din kropp producerar fler blodplättar som svar på ett annat tillstånd, infektion, skada, operation eller borttagning av mjälten. Enkelt uttryckt reagerar din kropp på något annat och ökar sina blodplättsnivåer. DettaReaktiv trombocytos är ofta tillfällig, vilket innebär att när den underliggande orsaken är löst återgår trombocytantalet till det normala.

Vem får trombocytos?

Detta tillstånd diagnostiseras oftast hos personer över 60 år. Det har också rapporterats att en typ som kallas essentiell trombocytemi (ET) diagnostiseras hos kvinnor dubbelt så ofta som hos män.

Vilka är orsakerna till trombocytos?

Skälen till de två typerna vi diskuterade tidigare är också olika.

Orsaker till essentiell trombocytemi (ET)

Essentiell trombocytemi (ET) är en förvärvad genetisk sjukdom. Det är inte något man föds med. Det orsakas av förändringar, eller mutationer, i vissa gener som är involverade i produktionen av blodplättar. Detta gör att din benmärg producerar för många blodplättar.

Mer än hälften av personer med essentiell trombocytemi (ET) har en mutation i JAK2 -genen. Mutationer i CALR- eller MPL- generna är också vanliga.

Forskare har fortfarande inte kunnat fastställa exakt vad som orsakar dessa genmutationer, men forskningen kring det fortsätter.

Orsaker till reaktiv trombocytos

Denna typ uppstår eftersom din kropp producerar fler blodplättar som svar på olika tillstånd. Eller ibland kan det också bero på att gamla blodplättar ackumuleras istället för att förstöras i normal takt.

Här är några saker som kan orsaka reaktiv trombocytos :

• Anemi , särskilt järnbristanemi .
• Andra blodsjukdomar.
• Vissa typer av cancer .
• Infektioner, såsom lunginflammation .
• Inflammatoriska tillstånd – tillstånd som orsakar inflammation i kroppen, såsom reumatoid artrit.
• Skada .
• Njursvikt .
• Vissa mediciner.
• Kirurgi, särskilt bukoperationer.
• Borttagning av mjälte .
• Behandling av vitamin B12 -brist.

Den här listan innehåller endast några få vanliga orsaker. Det kan finnas många andra orsaker till reaktiv trombocytos .

Vilka är symtomen på trombocytos?

Ofta upplever personer med höga trombocytantal inga symtom, åtminstone inte i tidiga stadier. Om du har reaktiv trombocytos kan du uppleva symtom på det underliggande medicinska tillståndet som orsakade det.

Men när symtom uppstår är de ofta relaterade till onormal blödning och blodkoagulering i kroppen. Du kan se symtom som:

• Huvudvärk .
• Lätt blåmärken.
• Känsla av svaghet, yrsel eller ostadighet.
• Blödning från näsa, mun och tandkött.
• Blödning i magsäcken eller tarmarna.

Vissa personer med essentiell trombocytemi (ET) kan utveckla ett tillstånd som kallas erytromelalgi . Detta orsakar smärta, svullnad och rodnad i händer och fötter. De kan också uppleva domningar och stickningar i händer och fötter.

I svåra fall kan trombocytos leda till onormala blodproppar i buken (t.ex. Budd-Charis syndrom ) och öka risken för stroke eller hjärtinfarkt .

Hur diagnostiseras trombocytos?

Eftersom trombocytos vanligtvis inte orsakar symtom är den första ledtråden du får om ett rutinmässigt blodprov (t.ex. fullständigt blodvärde – CBC ) visar ett förhöjt antal trombocyter.

Trombocytos definieras som att ha mer än 450 000 blodplättar per mikroliter blod. Om ditt blodplättantal är högt kommer din läkare sannolikt att beställa ett nytt blodprov om några veckor för att se om nivån förblir hög. En engångsökning av blodplättantalet och sedan en återgång till det normala är vanligtvis inte ett problem. Ihållande höga nivåer kan dock tyda på ett underliggande medicinskt tillstånd.

Vid reaktiv trombocytos kan det vara lättare för läkare att diagnostisera och behandla det underliggande tillståndet (t.ex. järnbristanemi , cancer, infektion). Om läkaren dock inte kan hitta en sådan sekundär orsak kommer de att göra ytterligare tester för att se om du har essentiell trombocytemi (ET) .

Dessa tester kan innefatta:

• Perifert blodutstryk:Detta kontrollerar om blodplättarna i ditt blod ser onormala ut.
• DNA-/genetiska tester: Detta kan upptäcka genetiska mutationer såsom JAK2 , vilka ofta är associerade med ET (essentiell trombocytemi) .
• Benmärgsbiopsi: Detta kontrollerar din benmärg för onormala celler.

Hur behandlas trombocytos?

Om du inte har några symtom kan du bara behöva rutinkontroller.

Reaktiv trombocytos (sekundär trombocytos) kräver ofta ingen behandling. Vanligtvis återgår trombocytnivåerna till det normala när tillståndet som orsakade det höga antalet trombocyter (såsom en skada, infektion eller reaktion på operation) försvinner. Men om du har symtom kommer din läkare att behandla den bakomliggande orsaken.

Om du har essentiell trombocytemi (ET) och upplever symtom kan din läkare rekommendera flera behandlingar, såsom:

• Ta en låg dos aspirin dagligen: Du kan ta aspirin dagligen för att förhindra blodproppar. Denna låga dos orsakar vanligtvis inte magbesvär eller blödningar. Ta dock inte aspirin regelbundet utan att rådfråga din läkare.
• Läkemedel som sänker trombocytnivåerna: Läkemedel som Hydroxyurea (varumärken: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) och Anagrelide (varumärke: Agrilyn®) minskar produktionen av trombocyter i benmärgen. Interferon alfa (varumärke: Multiferon®) förhindrar att de onormala trombocyterna delar sig och förökar sig.
• Genomföra en procedur för att ta bort dina blodplättar: Om dina blodplättnivåer är så höga att du riskerar att utveckla livshotande blodproppar, kan din läkare rekommendera en procedur som kallas trombocytferes . Detta innebär att man använder en maskin för att filtrera bort överskott av blodplättar från ditt blod. I de flesta fall av trombocytos är trombocytferes dock inte nödvändig.

Viktigt: Börja eller avbryt inte någon av dessa behandlingar utan läkares inrådan. Allt bör diskuteras med din läkare och göras under dennes ledning.

Kan trombocytos botas helt?

Essentiell trombocytemi (ET)Det finns för närvarande inget botemedel mot trombocytopeni. Din läkare kan dock hjälpa dig att hantera tillståndet för att minska risken för blodproppar. Vid reaktiv trombocytos (orsakad av sekundära orsaker) återgår trombocytnivåerna vanligtvis till det normala när den underliggande orsaken behandlas.

Kan trombocytos förebyggas?

Många tillstånd som orsakar trombocytos kan inte förebyggas, inklusive essentiell trombocytemi (ET) .

Är trombocytos livshotande?

Höga blodplättnivåer är inte livshotande, men komplikationer som kan uppstå – såsom blodproppar eller svår blödning – kan vara farliga.

De flesta orsakerna till trombocytos är tillfälliga och leder sällan till allvarliga blodproppar. Vid essentiell trombocytemi (ET) är risken något högre. Din läkare kommer dock att övervaka dig noggrant, förskriva nödvändiga läkemedel och utföra nödvändiga åtgärder för att förhindra farliga blodproppar. Så oroa dig inte.

Vad är utsikterna för någon med trombocytos?

Reaktiv trombocytos försvinner vanligtvis när det underliggande problemet behandlas. Även om ditt blodplättantal kan vara förhöjt under en kort tid (och eventuellt långsiktigt efter att din mjälte har tagits bort), orsakar sekundär trombocytos vanligtvis inte onormala blodproppar.

Essentiell trombocytos (ET) , eller primär trombocytos, kan orsaka allvarliga blödningar eller komplikationer med blodkoagulation. Att ta mediciner för att hålla dina trombocytnivåer normala kan hjälpa till att förhindra detta. Men efter många år av sjukdomen kan benmärgsfibros (ärrbildning i benmärgen) uppstå. Ett litet antal personer med essentiell trombocytemi (ET) kan också utveckla leukemi .

När ska jag träffa min läkare?

Följ din läkares anvisningar exakt om hur ofta du ska gå på läkarkontroller och om du ska ta blodprover för att kontrollera ditt blodplättantal.

När ska jag åka till akutmottagningen ?

Om du upplever symtom på stroke eller hjärtinfarkt, ring 1990 omedelbart eller åk till närmaste sjukhusakut. Var uppmärksam på dessa symtom.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Du kan ställa frågor till din läkare som:

• Borde jag vara orolig för mina höga blodplättsnivåer?
• Kommer jag att behöva göra fler tester för att kontrollera mina trombocytnivåer igen?
• Vilka tester behöver jag göra för att ta reda på orsaken till min trombocytos?
• Vilka behandlingar rekommenderar du?
• Vilka förändringar kan jag göra i min livsstil för att hantera detta tillstånd?

Om dina blodprovresultat visar att dina blodplättar är höga, få inte panik. Dina blodplättar kan vara höga av en mängd olika anledningar. Många av dessa anledningar kräver ingen behandling. Men om dina nivåer är konstant höga och du har symtom, kommer din läkare att försöka hitta orsaken. Noggrann övervakning och medicinering kan vanligtvis förhindra de allvarligaste komplikationerna i samband med trombocytos.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Vi pratade mycket om trombocytos idag, eller hur? Jag hoppas att du har en bra förståelse för detta.

Det viktigaste är att inte få panik om du upptäcker att dina blodplättnivåer är höga. Alla fall av trombocytos är inte farliga.

• Reaktiv trombocytos är den vanligaste typen och orsakas vanligtvis av en annan tillfällig orsak. Detta förbättras också när den orsaken behandlas.
• Essentiell trombocytemi (ET) är en sällsynt typ som kan kräva långsiktig behandling.
• Se till att genomgå lämpliga tester och behandlingar som ordinerats av din läkare.
• Ignorera inte några symtom. Sök omedelbart läkarvård, särskilt om du har ovanliga blödningar, blåmärken, svår huvudvärk, bröstsmärtor eller andningssvårigheter.
• Prata öppet med din läkare. Ställ eventuella frågor eller funderingar du har.

Kom ihåg att du inte är ensam. Med rätt medicinsk vägledning och stöd kan du hantera detta tillstånd väl och leva ett hälsosamt liv.