Är det något fel med hjärtat? Låt oss lära oss om troponintestet.

Har du någonsin hört talas om ett " troponintest "? Kanske har du varit på sjukhuset med plötslig bröstsmärta och din läkare har gjort det här testet. Eller kanske har du låtit göra det på en vän. Vad exakt är ett troponintest? Låt oss prata kort om det.

Vad är troponin? Varför är det viktigt?

Okej, låt oss först titta på vad detta troponin är. Troponin är en typ av protein. För att vara exakt är det ett speciellt protein som finns inuti våra hjärtmuskelceller. Normalt sett sitter detta troponin inuti hjärtmuskelcellerna. Det finns mycket små mängder av det i vårt blod, ibland så små att det nästan är omöjligt att upptäcka.

Men tänk dig att något händer med hjärtat, till exempel om något i stil med en hjärtattack inträffar, så skadas hjärtmuskelcellerna. Då börjar troponinet som var instängt inuti dessa celler läcka ut i blodet. Det är som när ett plåster lossnar, innehållet lossnar. Så en ökning av troponinnivån i blodet är en god indikation på att det finns någon skada på hjärtat. Beroende på hur hög troponinnivån är kan läkare få en uppfattning om omfattningen av skadan på hjärtat.

Det finns två typer av troponin, eller hur?

Ja, du har rätt. Det finns två typer av troponiner som vi kan hitta i blodet, särskilt när hjärtat är skadat. De är:

• Troponin I (Troponin I eller cTnI): Detta är mycket speciellt eftersom denna typ av troponin endast finns i hjärtmuskeln . Därför är det mycket viktigt för att upptäcka hjärtproblem.
• Troponin T (Troponin T eller cTnT): Denna typ av troponin kan också hittas i mycket små mängder i andra muskler. Strukturen av troponin T i hjärtat är dock något annorlunda. Den skillnaden finns bara i hjärtat.

Det nya troponintestet är mycket känsligare än tidigare tester . Det betyder att det kan upptäcka även mycket små mängder troponin i blodet. Testet kan hjälpa till att snabbt identifiera något som en hjärtinfarkt, även när symtomen inte är särskilt tydliga eller när andra tester inte kan säga det säkert.

När görs detta troponintest?

Oftast görs detta troponintest för att bekräfta om en hjärtinfarkt har inträffat eller inte . Detta troponin kan dock frigöras i blodet när det finns någon skada på hjärtmuskeln. Därför kan läkare även göra detta test av andra skäl.

Här är några fler sådana fall:

• Kronisk njursjukdom`) För de som har.
• En blodpropp i lungorna (lungemboli).
• För de med " hjärtsvikt" , en allvarlig form av hjärtsjukdom.
• Efter hjärtoperation.
• För de med hjärtklaffssjukdomar.
• För de med oregelbunden hjärtrytm (”arytmier”).
• Vid 'sepsis' är det en allvarlig infektion som har spridit sig i hela kroppen.
• Ibland, om du tränar överdrivet mycket, eller om du upplever outhärdlig stress eller sorg.

Kom ihåg att även om troponinnivåerna är förhöjda i detta test betyder det inte alltid att du har en hjärtinfarkt. Läkare kommer att göra fler tester för att hitta orsaken.

Hur gör jag det här testet? Var?

Detta troponintest utförs vanligtvis på sjukhusets akutmottagning . Om du har symtom på hjärtinfarkt, såsom bröstsmärtor eller andnöd, kommer läkare snabbt att kontrollera det. Om du redan är på sjukhuset kan detta test också användas för att kontrollera om det finns andra hjärtskador.

Detta görs mycket enkelt. Ett blodprov tas från dig. Oftast tas en liten mängd blod från en ven i din arm. Sedan skickas blodprovet till ett laboratorium och troponinnivån kontrolleras.

Om troponinnivåerna är högre än normalt indikerar det att hjärtmuskeln har skadats. Detta test, tillsammans med andra tester (som ett EKG), är vad läkare använder för att avgöra om en hjärtinfarkt är på gång.

Ibland upprepas detta test med några timmars mellanrum. Anledningen är att genom att titta på hur troponinnivån förändras över tid kan man ge mer information om skadans omfattning och sjukdomens natur. Till exempel börjar troponinnivåerna vanligtvis stiga snabbt mellan 3 och 12 timmar efter en hjärtinfarkt. De når sin topp cirka 24 timmar senare. Troponin I (cTnI)-nivåerna kan förbli förhöjda i flera dagar efteråt (cirka 5–7 dagar). Troponin T (cTnT)-nivåerna kan förbli förhöjda ännu längre, upp till tre veckor. Eftersom nyare tester med hög känslighet kan upptäcka troponin T, som normalt finns i blodet, upprepar läkare testet för att se om troponinnivåerna har ökat. Om de gör det indikerar det att hjärtmuskeln har skadats.

Behöver jag förbereda mig för det här provet? Vad kan jag förvänta mig?

Vi kan egentligen inte veta och förbereda oss för hjärtattacker i förväg. Så det finns ingen anledning att förbereda sig för detta test. Det finns dock något mycket viktigt som du behöver berätta för din läkare.

Om du tar vitamin B7, även känt som biotin, bör du definitivt berätta för din läkare om det och vilken dos du tar. Detta beror på att biotin kan påverka resultatet av troponintestet. Beroende på mängden biotin du tar kan det ta flera timmar innan effekten avtar.

För det mesta, när man misstänker en hjärtinfarkt, börjar läkare ge dig nödvändig medicinering baserat på dina symtom och andra tester (som ett EKG ) istället för att vänta på troponintestresultatet. Varje sekund räknas nämligen under en hjärtinfarkt. Om dina troponinnivåer inte har stigit inom 12 timmar efter dina troponinresultat kommer dina läkare att justera din behandling därefter.

Hur känner du dig under provet?

Detta innebär att man tar en liten mängd blod. Så en utbildad person (en flebotomist eller sjuksköterska) kommer att föra in en liten nål i en ven i din arm och dra en liten mängd blod i ett eller flera provrör. Om du redan har en intravenös ven i din ven kan du också ta blodprovet från den. Du kommer att känna en lätt stickande känsla när nålen förs in. Utöver det finns det inget mycket att oroa sig för.

Hur lång tid tar det att få veta resultaten?

Testrapporten kommer vanligtvis tillbaka inom ungefär en timme eller två. När den anländer kommer din läkare att ringa dig för att diskutera resultaten och vad de betyder. Vissa personer kan behöva fler tester eller fortsätta att få behandling på sjukhuset. Andra kan vara tillräckligt friska för att åka hem. Vad som händer sedan varierar från person till person, så din läkare kommer att förklara detta för dig.

Finns det några biverkningar från detta test?

För det mesta finns det inga större biverkningar från detta test. Området där blodet tas kan göra lite ont, det är allt. Vissa personer, särskilt de som lätt får blåmärken, kan få ett litet blåmärke. Men det kommer att försvinna av sig självt inom några dagar.

Vilka resultat får jag? Vad betyder de?

Om ditt troponinresultat ligger inom "referensintervallet" betyder det att ditt ligger inom det intervall som en frisk person bör ligga i. Detta normala intervall kan dock variera något beroende på var du tar testet och vilken typ av test som används.

Normala värden för troponintestet

Troponinnivåerna i blodet hos en frisk vuxen är mycket låga, ibland oupptäckbara. När troponinnivåerna stiger över detta normala intervall betyder det att troponin läcker ut i blodet från skadade hjärtmuskelceller.

Måttet som används av läkare är nanogram per milliliter (ng/ml). Följaktligen är normalvärdena följande:

• Troponin I: 0–0,04 ng/ml
• Troponin T: 0–0,01 ng/ml

Tänk dig, ett nanogram är en miljarddels gram!En mycket liten mängd. En milliliter är en tusendels liter. Vissa laboratorier använder även enheter som kallas mikrogram ("mcg" eller "mcg" - en miljondels gram) eller pikogram ("pg" - en biljondels gram). Om du har några frågor om resultaten eller enheterna, tveka inte att fråga din läkare om förtydligande.

I medicinska termer anses en troponinnivå vara "hög" om den är mer än 99 % av vad som förväntas för en frisk vuxen (även om detta kan variera något beroende på testets noggrannhet). Om ditt resultat är över 99 %-gränsen indikerar det att det finns skador på hjärtmuskeln. En läkare kan avgöra om du har en hjärtinfarkt genom att titta på dina symtom, andra testresultat och din sjukdomshistoria.

Några andra situationer där troponin kan vara förhöjt inkluderar:

• Hjärtkirurgi.
• Infektioner eller inflammatoriska tillstånd i hjärtat.
• Elkonvertering (detta innebär att man administrerar en elektrisk stöt till en oregelbunden hjärtrytm för att återställa den till det normala).

När ska jag ringa läkaren?

Eftersom detta test vanligtvis utförs på sjukhus kanske du inte har något att prata med din läkare om det. Du kan dock be dem att dela detaljerna och resultaten av ditt troponintest med de läkare du vanligtvis besöker. Detta är särskilt viktigt om du reser eller får behandling på en plats där dina uppgifter vanligtvis inte förvaras.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Troponintestet är ett mycket viktigt verktyg för att diagnostisera hjärtinfarkt. Även om detta test har funnits i åratal har det förbättrats avsevärt med den teknik som finns tillgänglig idag. Det innebär att resultaten kan erhållas mycket mer exakt och snabbare än tidigare. På grund av alla dessa förbättringar är detta test till stor hjälp för att ge dig rätt behandling för ett tillstånd som hjärtinfarkt.

Så om du eller någon du känner någonsin behöver göra det här testet, var inte rädd för att göra det. Det här kan vara ett livräddande test som ger värdefull information om din hjärthälsa . Om du upplever symtom som bröstsmärtor eller andnöd, tveka inte och sök omedelbart läkarvård.

` Troponintest, hjärtinfarkt, hjärtsjukdom, blodprov, hjärtmuskeln, troponin I, troponin T