Gör ditt knä ont hela tiden? Låt oss prata om McMurray-testet idag!

Har du problem med att röra dig eller utföra dina dagliga aktiviteter på grund av knäsmärta? Kanske har du ramlat när du idrottat, råkat ut för en olycka eller bara skadat ditt knä. När du har ett knäproblem som detta kommer en läkare att utföra ett enkelt men mycket viktigt test som kallas McMurray-testet för att undersöka ditt knä. Idag ska vi prata om detta lite mer i detalj så att du kan förstå det.

Vad exakt är McMurray-testet?

Enkelt uttryckt är detta en fysisk undersökning där en läkare böjer, sträcker och vrider ditt knä och ben i olika positioner . Mer specifikt görs denna undersökning för att avgöra om brosket inuti knäet, kallat "menisken", är skadat, trasigt eller har några andra problem. Det kräver ingen avancerad utrustning. Läkaren kan göra det på sin mottagning. Läkaren kommer att lyssna noga på dig och försöka känna efter eventuell smärta, "klickljud" eller annat obehag du kan uppleva.

Varför behöver jag göra detta McMurray-test? / När görs detta test vanligtvis?

Om du uppsöker en läkare med knäsmärta, svullnad eller svårigheter att böja eller räta ut knät, och de misstänker att du kan ha en trasig menisk, är det mer troligt att de utför McMurray-testet. Detta görs ofta som ett preliminärt test för att fastställa exakt vad problemet är.

Nu ska vi titta på vad denna "(menisk)" är. Det är som två bitar C-format, gummiaktigt, något tjockare brosk inuti knäskålen, mellan lårbenet ("(femur)") och skenbenet ("(tibia)"). Det är som en stötdämpare i en bil, den förhindrar att benen i knät slår ihop, absorberar trycket på knät och skyddar leden. Den hjälper också till att hålla leden stabil.

Tänk dig, om du plötsligt snubblar, faller eller blir hårt träffad i en bilolycka medan du utövar en sport som cricket eller fotboll, kan denna "menisk" gå sönder, gå sönder eller bli blåmärkt. Detta är en mycket vanlig skada bland idrottare. Dessutom, när man åldras, slits dessa broskdelar gradvis ner och kan lätt skadas.

När en menisk är trasig inkluderar symtomen vanligtvis:

• Ett "klickande" ljud från knät: För vissa personer kan detta ljud åtföljas av svår smärta. Tänk dig hur läskigt det skulle vara om du plötsligt hörde något gå sönder inuti knät.
• Känsla av instabilitet och okontroll: Knäet kan kännas som att det "ger efter" eller "böjer sig" utan att bära vikt. Detta kan göra det mycket obehagligt och skrämmande att gå, springa eller gå i trappor.
• Smärta:Detta är det viktigaste. Ibland kan smärtan öka när man böjer sig, sträcker sig eller lägger vikt på knät. Smärtan kan också uppstå på natten när man sover. Vissa personer kan känna smärtan på insidan eller utsidan av knät.
• Knästyvhet: När du vaknar på morgonen eller efter att ha stått ett tag kan ditt knä kännas stelt och svårt att röra sig.
• Svullnad: Knäet kan börja svullna inom några timmar eller en dag eller två efter skadan.
• Oförmåga att böja och sträcka knäet normalt: Knäet kanske inte kan böjas eller rätas ut helt. Det kan kännas som att något har fastnat inuti ("låser sig").

Så om du har en knäskada och upplever dessa symtom kommer läkaren att utföra McMurray-testet för att få en ungefärlig uppfattning om det finns några skador inte bara på menisken, utan även på andra viktiga delar av knäet, såsom ligamenten.

Vem utför McMurray-testet?

Det här är väldigt enkelt. Din husläkare kan också göra detta test. Men oftast är det en ortopedläkare som utför testet och beslutar om vidare behandling. Testet görs på hans klinik, på hans mottagning. Det kräver ingen speciell utrustning eller att man åker till en separat plats.

Hur utförs McMurray-testet exakt? Låt oss förklara lite.

McMurray-testet innebär att din läkare rör ditt ben och knä i en serie rörelser. Detta är för att kontrollera om det finns symtom i ditt knä och hur långt du kan böja och räta ut ditt knä ("rörelseomfång"). Det är mycket enkelt:

1. Först kommer du att läggas på en undersökningsbädd med ansiktet uppåt.

2. Därefter böjer läkaren knät på ditt undersökta ben till 90 grader, som om du satt i en stol. Han/hon håller i ditt knä med ena handen och din häl med den andra.

3. Rotera sedan långsamt knät inåt (mot kroppen - `(inre rotation)`) och utåt (bort från kroppen - `(yttre rotation)`).

4. Medan du roterar på detta sätt rätar läkaren långsamt ut ditt ben.

5. Detta steg kan göras flera gånger, från olika vinklar.

När du rör ditt knä fram och tillbaka på detta sätt, utövas ett visst tryck på din "(menisk)". Det vill säga, trycket liknar det tryck vi känner på våra knän när vi arbetar, går och böjer våra knän i våra dagliga liv.

Medan läkaren rör ditt ben och knä på detta sätt kommer hen att fråga dig om du känner någon smärta. Läkaren kommer att göra detta mycket försiktigt, utan att skada dig i onödan.Han eller hon kommer också att lyssna noga efter eventuella "klickande" ljud från ditt knä, eller några konstiga, spända känslor i din hand. Detta ger läkaren en uppfattning om var din menisk sitter och hur mycket skada den kan ha orsakat. Om du känner något obehag, var inte rädd för att berätta det direkt, okej?

Behöver jag förbereda något inför McMurray-testet?

Nej, du behöver inte göra något speciellt för att förbereda dig inför McMurray-testet. Det viktigaste är att uppsöka läkare så snart som möjligt om du har en knäskada eller om du får några nya symtom. På så sätt kan du hitta en lösning innan problemet förvärras.

Hur kommer jag att känna mig under testet? Vad kan jag förvänta mig?

När läkaren utför McMurray-testet, försök att hålla dig så avslappnad och bekväm som möjligt medan ditt ben och knä rör sig. Om du spänner musklerna kan det vara svårt att utföra testet korrekt och det kan ge felaktiga resultat.

Eftersom detta är en fysisk undersökning är det viktigaste att berätta för läkaren allt du känner, oavsett hur litet det är. Särskilt om du känner smärta eller obehag när du gör någon rörelse, se till att berätta det för dem.

Smärtan, obehaget eller andra symtom (som ett "klickande" ljud) som du upplever under McMurray-testet kommer att hjälpa din läkare att avgöra exakt var din menisk är skadad, eller vilken annan typ av skada du kan ha. Så var inte rädd för att berätta allt.

Vad händer efter testet? Vad ska du göra härnäst?

McMurray-testet är vanligtvis bara det första steget i behandlingen av ditt knäproblem. Om din läkare känner något ovanligt i ditt knä (t.ex. smärta, ett "klick") eller hör ett ljud under testet, kan han eller hon rekommendera ytterligare tester eller påbörja behandling för att minska dina symtom.

Efter McMurray-testet kommer du sannolikt att behöva genomgå en eller flera andra bilddiagnostiska undersökningar. Dessa tester tar bilder av insidan av ditt knä för att se om det finns några skador och hur mycket skada det är. De vanligaste bilddiagnostiska undersökningarna är:

• Röntgen: Dessa kan leta efter skador på benen, såsom frakturer. Även om menisken inte kan ses direkt kan de hjälpa till att se om det finns andra problem.
• MR (magnetisk resonanstomografi - MR): Detta är det bästa testet för att leta efter mjukvävnadsskador, såsom meniskskador och ligamentskador.
• Ultraljud: Detta används ibland för att undersöka mjukvävnader.

Din läkare kommer att förklara för dig vilka tester du behöver genomgå och vilken typ av skada de letar efter.

Du kan behöva genomgå en knäartroskopi för att se exakt vad som finns inuti ditt knä och reparera det. Detta är en minimalinvasiv procedur som innebär att man gör ett mycket litet snitt och för in en liten kamera för att titta inuti knät. För det mesta utförs denna knäartroskopi som ett öppenvårdsförfarande, vilket innebär att du kan åka hem samma dag utan att behöva stanna på sjukhuset.

Finns det några risker med detta McMurray-test?

Nej, det finns ingen större risk för ditt knä att låta en läkare utföra detta McMurray-test. Detta är ett mycket säkert test.

Du kan känna viss smärta eller obehag under testet, särskilt om du har en sönderriven menisk. Men även om din menisk är sönderriven bör du inte känna någon betydande, outhärdlig smärta när läkaren rör ditt knä och ben, eftersom läkarna gör detta mycket försiktigt.

Vissa studier har visat att McMurray-testet ensamt kanske inte är 100 % korrekt för att avgöra om du har en menisksönderriven bristning. Det betyder att testet ibland inte kan upptäcka en bristning i menisken (ett falskt negativt resultat), eller att det kan kännas som att det inte finns någon bristning (ett falskt positivt resultat). Detta är dock vanligtvis bara det första steget som din läkare tar för att diagnostisera din skada. Bilddiagnostiska tester (särskilt MR) är mer definitiva. Det är därför du sannolikt kommer att behöva genomgå minst ytterligare en bilddiagnostisk undersökning efter McMurray-testet.

Vilka resultat får jag? Vad står det?

Resultaten av McMurray-testet skiljer sig från vissa av de tester du kan ha gjort tidigare (som ett blodprov). Det vill säga, det ger inte ett specifikt värde eller ett intervall. Istället ger McMurray-testet läkaren en god klinisk uppfattning om vilken typ av skada du kan ha i ditt knä.

Detta är inte ett test som ger ett definitivt svar, utan snarare en fråga som ställs med "ja" eller "nej". Om läkaren upptäcker smärta, ett "klick"-ljud eller andra tecken på att din menisk är trasig, anses testet vara "positivt". Ett "negativt" resultat innebär att läkaren inte kände eller hörde något ovanligt under testet.

Ett "negativt" resultat betyder dock inte att du inte behöver ytterligare tester. Ibland, även om det finns en liten bristning i menisken, kan den inte upptäckas med McMurray-testet. Eller så kan det finnas ett annat problem inuti knäet, till exempel en liten skada på ett ligament. Det är därför läkaren kommer att titta på dina symtom och beställa ytterligare tester om det behövs . Om du får ett "positivt" resultat betyder det att det finns en stor chans att du har en bristning i menisken.Läkaren kommer då sannolikt att beställa ett test som en magnetkameraundersökning för att bekräfta diagnosen och sedan bestämma vilken behandling som ska användas. Det kan vara möjligt att behandla tillståndet med medicinering, fysioterapi eller till och med en mindre operation (artroskopi).

När ska jag uppsöka läkare? När ska jag söka omedelbar läkarvård?

Om du har knäsmärta eller svullnad som inte förbättras efter några dagar med enkla hembehandlingar (som vila och is) , eller om det verkar bli värre, bör du definitivt uppsöka läkare.

Om du har något av följande symtom, uppsök omedelbart akutmottagningen på sjukhus:

• Mycket svår, outhärdlig smärta.
• Svullnaden ökar mycket snabbt.
• En förändring i knäts eller benets färg (t.ex. att det blir mörkblått, lila, blekt).
• Om du inte kan röra ditt knä alls, eller om du inte ens kan stå med din vikt på ditt ben.
• Domningar vid skadan eller känselbortfall i underbenet.
• Har feber.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

McMurray-testet är ett snabbt, enkelt och säkert test som en läkare gör först för att avgöra om du har en trasig menisk eller något annat problem. Det görs vanligtvis när du träffar en läkare efter en knäskada.

Det viktigaste är att om ditt knä gör ont, är svullet eller om du inte kan använda det normalt, ignorera det inte och kontakta en läkare så snart som möjligt. Först då kan du ta reda på exakt vad som är fel, snabbt påbörja nödvändig behandling och få ditt knä tillbaka på rätt spår. Fattade du? Jag önskar dig ett snabbt tillfrisknande!

` McMurray-test, knäsmärta, meniskruptur, broskruptur, knäbesvär, sportskador, knäundersökning, knäundersökning, meniskskada