Låt oss lära oss om en icke-kirurgisk behandling för njurcancer? (Njurablation)

Det är normalt att känna sig rädd och chockad när din läkare berättar att du eller någon i din familj har njurcancer. Men med modern medicins framsteg finns det behandlingar som är mer effektiva än kirurgi och har mindre påverkan på kroppen. En sådan behandling kallas "ablation", vilket är en speciell behandling som används för att förstöra njurcancerceller. Låt oss prata om detta i enkla termer idag.

Enkelt uttryckt, vad är ablation?

Ablation är ett alternativ till kirurgi för behandling av njurcancer. I denna procedur för läkaren in en mycket tunn nålliknande anordning (sond) genom huden i det område där cancern sitter. Sedan avger anordningen intensiv värme eller kyla till cancercellerna. Tänk på det som en precis injektion, denna behandling dödar bara cancercellerna. Den största fördelen med detta är att den lämnar den friska njurvävnaden runt cancern nästan orörd . Det innebär att den friska delen av njuren skonas.

Vem passar denna behandling bäst för?

Denna behandling är inte lämplig för alla. Din läkare kommer att undersöka ditt tillstånd och avgöra om den är lämplig för dig. Denna behandling rekommenderas vanligtvis i följande fall:

• För de som inte kan eller vill genomgå operation: För vissa personer, på grund av ålder eller andra medicinska tillstånd såsom hjärtsjukdom eller diabetes , kan en större operation (nefrektomi) vara riskabel. Och vissa personer vill inte genomgå operation. Detta är ett bra alternativ för sådana personer.
• Om cancern är liten: Denna metod är vanligtvis mest effektiv för cancertumörer mindre än 3–4 centimeter (cirka 1,5 tum) .
• För de med flera små tumörer i en njure eller små tumörer i båda njurarna : Istället för att behöva ta bort hela njuren genom operation kan denna metod bara förstöra tumörerna och bevara njuren.

Vilka är de viktigaste typerna av ablationsbehandling?

Denna behandling görs huvudsakligen på två sätt: beroende på den energi som används för att förstöra cancerceller.

Hur ska jag förbereda mig inför behandlingen?

Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om detta. Vanligtvis,

• Du rekommenderas att undvika att äta eller dricka några timmar före behandlingen.
• Du kan bli ombedd att tillfälligt sluta ta vissa läkemedel (särskilt blodförtunnande medel ), vitaminer eller ayurvediska läkemedel.

Vad händer under behandlingen?

Det finns två huvudsakliga sätt att utföra denna behandling. 1. Laparoskopiskt: Detta görs av en urolog. Du kommer att få narkos. Sedan görs flera mycket små snitt i buken, en kamera (laparoskop) förs in genom ett av snitten och ablationsanordningen förs in genom de andra snitten. Även om detta också är ett kirurgiskt ingrepp läker det snabbt eftersom snitten är mycket små. 2. Perkutant:Detta görs av en interventionell radiolog. Det innebär att man bedövar området som ska behandlas (lokalbedövning) och för in en nål genom huden i tumören medan man tittar på en bild (CT eller ultraljud). Du kan också få medicin som hjälper dig att sova. Vanliga steg under behandlingen inkluderar:

• Bedövar eller sövar huden.
• Ett tillfälligt rör (ureterstent) kan placeras för att underlätta urinflödet .
• En liten bit av cancertumören tas för analys (biopsi). Detta kan hjälpa till att fastställa den exakta typen av cancer.
• Medan man tittar på skanningsskärmen förs ablationsanordningen in i tumören, aktiveras och cancercellerna förstörs.

Hela processen kan vanligtvis ta ungefär en till tre timmar .

Vad kan man förvänta sig efter behandlingen?

Efter behandling,

• Du kan eventuellt åka hem samma dag, eller så kan du behöva stanna på sjukhuset i en dag .
• Du kan känna viss trötthet, smärta och en stickande känsla i området där behandlingen utfördes .
• Du kan se lite blödning eller blåmärken. Detta är normalt.

Vilka är fördelarna med denna behandling?

Denna behandling har flera fördelar jämfört med större kirurgiska ingrepp.

• Snabb återhämtning: Du kan återhämta dig snabbt tack vare mindre smärta och blödningar.
• Minimal ärrbildning: Eftersom det görs genom mycket små snitt lämnar det inga större ärr.
• Minimal skada på friska njurar: Detta är den största fördelen.
• Sjukhusinläggning är sällan nödvändig: du kan ofta åka hem inom en dag.
• Låg risk: Det finns lägre risk för komplikationer än vid större operationer.

Finns det ingen risk då?

Som med alla medicinska ingrepp finns det vissa mindre risker, men de är mycket mindre sannolika att inträffa än vid större operationer.

• Blödning eller blodproppar
• Infektioner
• Blåmärken eller ärrbildning på behandlingsstället
• Det finns en liten risk för skador på närliggande blodkärl, nerver eller andra organ.
• Uretärobstruktioner

Din läkare kommer att förklara dessa risker noggrant för dig.

När ska jag ringa läkaren?

Om du upplever något av följande symtom efter din behandling bör du omedelbart kontakta din läkare eller åka till närmaste sjukhus.Gå till akutmottagningen (ETU).

• Outhållbar smärta eller kraftig blödning.
• Ihållande kräkningar .
• Svårigheter att urinera eller blod i urinen.
• Tecken på infektion, såsom feber .

Du kan vanligtvis återuppta dina normala aktiviteter som att gå och köra bil inom en dag eller två. Du bör dock rådfråga din läkare innan du börjar med något som tungt lyftande eller ansträngande träning.

Kan denna behandling göras mer än en gång? Ja. Om cancern inte är helt borta, om den kommer tillbaka eller om nya tumörer utvecklas, kan denna behandling göras igen.

Meddelande att ta med sig hem

• Ablation för njurcancer är ett effektivt behandlingsalternativ som har mindre påverkan på kroppen, som ett alternativ till kirurgi.
• Detta är särskilt lämpligt för personer med små tumörer (mindre än 3-4 cm) och personer som inte har råd med större operationer.
• Detta innebär att man använder extrem kyla (kryoablation) eller extrem värme (RFA) för att endast rikta in sig på och förstöra cancerceller.
• Det blir mindre smärta, snabbare återhämtning, kortare sjukhusvistelse och minimal skada på frisk njurvävnad.
• Som med all behandling finns det mindre risker, men de är mindre än större operationer. Det bästa sättet att avgöra om denna behandling är rätt för dig är att prata med din läkare.