Känner du till den här lilla budbäraren i din kropp? (Adrenokortikotropiskt hormon - ACTH)

Har du någonsin undrat vad som händer i din kropp när du är stressad eller känner mycket press? Vår kropp har en liten vän som vi inte kan se som hjälper oss i tider som dessa. Han kallas ACTH. Idag ska vi prata om denna ACTH.

Vad är ACTH?

Enkelt uttryckt är ACTH ett hormon som produceras av hypofysen. Det spelar en stor roll i hur din kropp reagerar på stress . När ACTH frisätts signalerar det till dina binjurar att producera kortisol, som vi alla känner till som "stresshormonet", och en grupp könshormoner som kallas androgener.

Nu undrar du säkert vad dessa hormoner är, eller hur? Hormoner är kemikalier som koordinerar olika funktioner i din kropp. De är som budbärare. Dessa meddelanden färdas genom ditt blod till dina organ, hud, muskler och andra vävnader. Dessa signaler talar om för din kropp vad den ska göra och när den ska göra det.

Din hypofys är en liten, ärtstor körtel som ligger vid basen av din hjärna, strax under hypotalamus. Den är en del av ditt endokrina system. Hypofysen har två delar: den främre loben och den bakre loben. Din främre hypofys är det som producerar och frisätter ACTH.

Vad händer egentligen med ACTH?

ACTH:s huvudsakliga funktion är att stimulera dina binjurar att frisätta hormonet kortisol. Tänk på det som att ACTH är som en befälhavare som säger åt dina binjurar att producera kortisol.

Kortisol är ett mycket viktigt hormon som våra kroppar behöver. Det påverkar nästan alla organ och vävnader i kroppen. Kortisol är känt som "stresshormonet", men det har faktiskt många andra viktiga funktioner i våra kroppar.

Här är några viktiga saker om kortisol:

• Du kontrollerar hur din kropp reagerar på stress .
• Det hjälper till att kontrollera hur din kropp använder fetter, proteiner och kolhydrater, det vill säga din ämnesomsättning .
• Inflammation , vilket innebär svullnad och rodnad i olika delar av kroppen, minskar.
• Reglerar blodtrycket .
• Reglerar blodsockernivåerna .
• Det hjälper också till att reglera din sömn-vakenhetscykel .

Inte bara det, ACTH gör något annat. Det vill säga, det stimulerar binjurarna att frisätta könshormoner som kallas androgener. Dessutom hjälper ACTH till att producera kemikalier som stimulerar produktionen av fler hormoner, såsom adrenalin och noradrenalin.

Hur kontrolleras ACTH-nivåerna?

Din kropps ACTH-nivåer styrs av ett mycket intressant system. Det kallas ett feedbacksystem. Det involverar din hypotalamus, hypofys, binjurar och vissa hormoner. Vi kallar hela detta system för hypotalamus-hypofys-binjureaxeln (HPA) . Låter lite komplicerat, eller hur? Men det är enkelt.

Tänk dig att din hypofys är ansluten till din hypotalamus via en liten stjälk av blodkärl och nerver. Detta kallas hypofysstjälken. Det är genom denna stjälk som hypotalamus kommunicerar med hypofysen och säger åt den att frigöra vissa hormoner. Din hypotalamus är en del av din hjärna som styr saker som blodtryck, hjärtfrekvens, kroppstemperatur och matsmältning.

Binjurarna är två små, triangulära körtlar som ligger ovanför dina njurar.

Nu ska vi se hur detta feedbacksystem som styr ACTH-nivåerna fungerar:

• När kroppens kortisolnivåer sjunker frisätter din hypotalamus ett hormon som kallas kortikotrofinfrisättande hormon (CRH) .
• Denna CRH stimulerar din främre hypofyslob att frisätta ACTH.
• ACTH stimulerar sedan dina binjurar, särskilt binjurebarken, att frisätta kortisol och androgener.
• När kortisolnivåerna ökar på det här sättet skickas en signal tillbaka till hypotalamus om att sänka CRH-nivåerna. Och det är så cykeln avslutas. Det är som en "på-av-knapp" .

Inte bara det, när du är stressad , det vill säga mentalt ansträngd, stimuleras ACTH-produktionen och kortisolnivåerna ökar.

Men om det finns ett problem med din hypotalamus, hypofys eller binjurar, kan balansen mellan hormoner som är involverade i denna process, nämligen ACTH, störas.

Hur kontrollerar man ACTH-nivåer?

Ett blodprov görs för att kontrollera dina ACTH-nivåer. Detta innebär att man tar ett litet blodprov från en ven i armen.

Läkare beställer ofta ett kortisoltest tillsammans med ett ACTH-test för att avgöra om det finns problem med hypofysen eller binjurarna.

Läkare kan ibland också göra något som kallas ett ACTH-stimuleringstest . Detta testar hur väl dina binjurar svarar på ACTH. Detta kan också hjälpa till att identifiera problem med hypofysen och/eller binjurarna.

Vad är en normal ACTH-nivå?

Precis som kortisol är nivån av ACTH i blodet vanligtvis högst tidigt på morgonen. Den minskar gradvis allt eftersom dagen går och når sin lägsta nivå runt midnatt. Men om du arbetar nattskift och sover vid olika tider på dagen kan detta mönster förändras.

Därför kräver ACTH-tester vanligtvis att blod tas på morgonen. I allmänhet är det normala intervallet för ACTH-nivåer mellan 7:00 och 10:00 7,2 till 63,3 pikogram per milliliter (7,2 till 63,3 pg/ml) .

Men kom ihåg en sak. Dessa normala intervall kan variera från laboratorium till laboratorium, från tid till annan och från person till person. Om du gör ett ACTH-test är det din läkare som läser dina resultat och berättar om ytterligare tester behövs eller inte.

Vad händer om ACTH-nivåerna ökar?

Om dina ACTH-nivåer är höga är det troligt att dina kortisolnivåer också är höga. Eftersom kortisol påverkar kroppen på många sätt kan du uppleva biverkningarna av högt kortisol snarare än symtomen på högt ACTH. I vissa fall, när dina binjurar inte producerar tillräckligt med kortisol, kan ACTH-nivåerna öka. I dessa fall kan du uppleva symtomen på lågt kortisol, inte högt ACTH.

Det finns flera möjliga orsaker till förhöjda ACTH-nivåer:

• Cushings sjukdom: Detta är den vanligaste orsaken till förhöjda ACTH-nivåer. Detta orsakas av en icke-cancerös tumör (adenom) i hypofysen som producerar för mycket ACTH. Detta orsakar sedan ökade kortisolnivåer. Det är viktigt att förstå skillnaden mellan Cushings sjukdom och Cushings syndrom . Cushings sjukdom är bara en av många orsaker till Cushings syndrom.
• Ektopisk adrenokortikotrop hormontumör: Mycket sällan kan en tumör som utvecklas utanför hypofysen frigöra för mycket ACTH. Tumörer som kan producera ACTH på detta sätt (men mycket sällan) inkluderar icke-cancerösa karcinoida tumörer i lungorna, öcellstumörer i bukspottkörteln, medullärt karcinom i sköldkörteln, småcelliga tumörer i lungan och tumörer i tymuskörteln .
• Primär binjurebarksvikt: Detta tillstånd uppstår när något har skadat dina binjurar och de inte kan producera kortisol ordentligt. Addisons sjukdomDetta är den vanligaste orsaken till primär binjurebarksvikt. Som ett resultat frisätter din hypofys mer ACTH eftersom den vill stimulera binjurarna.

Vad händer om ACTH-nivåerna sjunker?

Om ACTH-nivåerna är låga på grund av ett problem med hypofysen, kommer kortisolnivåerna vanligtvis också att vara låga. Om kortisolnivåerna däremot är höga på grund av ett problem med binjurarna, kan ACTH-nivåerna vara låga.

Det finns flera anledningar till varför ACTH-nivåerna kan vara låga:

• Cushings syndrom: Cushings syndrom, som kan orsakas av en binjuretumör eller av långvarig användning av kortikosteroidläkemedel för andra tillstånd, kan orsaka låga ACTH-nivåer. Detta beror på att din hypofys inte kan frigöra ACTH normalt på grund av överskott av kortisol.
• Hypopytörism: Detta är ett mycket sällsynt tillstånd. Det är när din hypofys producerar för lite av ett, flera eller alla hormoner. ACTH är ett av de hormoner som kan påverkas. Skador på din hypofys, såsom en tumör, operation eller strålbehandling, kan orsaka hypofysörism.

Vid det här laget förstår du förmodligen att ACTH är viktigt för att reglera dina kortisolnivåer. Om du upplever symtom på höga eller låga kortisolnivåer, såsom viktuppgång eller viktminskning, högt eller lågt blodtryck, se till att kontakta din läkare. Han eller hon kan ta kortisol- och ACTH-blodprover för att avgöra om dina binjurar eller hypofys är orsaken till dina symtom.

Så vad är det vi behöver komma ihåg?

ACTH är ett mycket viktigt hormon som produceras av hypofysen och som hjälper till att kontrollera stress i vår kropp.

>

- Det är detta som stimulerar binjurarna att producera "stresshormonet" kortisol.

– Kortisol kontrollerar många saker, såsom vår ämnesomsättning, blodtryck och blodsockernivåer.

ACTH-nivåerna kontrolleras av ett komplext system som involverar hypotalamus, hypofysen och binjurarna .

- Om ACTH-nivåerna antingen ökar eller minskar kan det leda till Cushings sjukdom, Addisons sjukdom.Olika hälsoproblem kan uppstå.

– Om du har några symtom i detta avseende är det bäst att utan rädsla uppsöka läkare och söka råd.

` ACTH, adrenokortikotropiskt hormon, kortisol, hypofys, binjurar, hormoner, stress