Slår ditt hjärta konstigt? Låt oss prata om oregelbundenheter i hjärtrytmen (arytmi)!

Oroa dig inte, har du någonsin känt att din puls plötsligt ökat, eller att den slog väldigt snabbt, ibland som om den bultade på ett konstigt sätt? Det här är något som händer många människor. Idag ska vi prata om denna oregelbundna hjärtrytm, som kallas arytmi . Detta kallas ibland dysrytmi .

Enkelt uttryckt, vad är arytmi?

En arytmi är en förändring i ditt hjärtas rytm, eller mönster. Tänk på det så här: vårt hjärta är som en skicklig musiker, det borde slå i en regelbunden, regelbunden rytm. Men ibland blir denna rytm oregelbunden. Det är då vi kallar det en arytmi. Det kan börja i olika delar av hjärtat. Ibland slår hjärtat mycket snabbt, andra gånger mycket långsamt, eller utan någon regelbundenhet.

Normalt sett fungerar vårt hjärta på ett mycket organiserat och koordinerat sätt. Det är ju detta hjärta som förser hela vår kropp med blod, näring och syre. Så om det finns problem i olika delar av hjärtat, eller i blodet som hjärtat pumpar, kan denna normala rytm störas. Det är därför det är mycket viktigt att ha en normal hjärtrytm .

Hur allvarlig är denna hjärtrytmrubbning (arytmi)?

Faktum är att inte alla arytmier är farliga. Det finns vissa typer som inte orsakar någon skada och inte kräver behandling. Det finns dock andra som kan orsaka hjärtinfarkt eller hjärtstillestånd . De flesta arytmier hamnar någonstans mellan dessa två ytterligheter. Endast en läkare kan säga exakt vilken typ av arytmi du har och om den behöver behandling. Därför, om du är osäker, är det bäst att söka läkarhjälp.

Vilka är de huvudsakliga typerna av arytmi?

Läkare klassificerar arytmier baserat på var i hjärtat de börjar.

• Supraventrikulära arytmier: Dessa börjar i hjärtats övre kammare, kallade förmak . "Supraventrikulär" betyder ovanför hjärtats nedre kammare, kallade kamrarna .
• Ventrikulära arytmier: Dessa börjar i hjärtats nedre kammare, det vill säga förmaken.
• Bradyarytmier och junktionella rytmer: Dessa kan uppstå på grund av problem i hjärtats elektriska signalledande system, såsom sinusknutan (SA-knutan) , atrioventrikulärknutan (AV-knutan) eller His-Purkinje-nätverket .

Enkelt uttryckt finns det två typer av hjärtfel: de som börjar i hjärtats övre delar och de som börjar i de nedre. Dessutom finns det också fel som innebär att hjärtat slår för långsamt.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Världsomspännande uppskattas det att mellan 1,5 % och 5 % av befolkningen har arytmi. Det är dock svårt att säga exakt hur många som faktiskt har det, eftersom vissa inte uppvisar några symtom. I länder som USA är en typ av arytmi som kallas förmaksflimmer den vanligaste.

Vilka symptom känner vi?

En person med arytmi kan uppleva symtom som:

• Hjärtklappning: Det kan kännas som att en trumma slår i bröstet, eller som att hjärtat plötsligt stannar, eller det kan kännas som att det slår väldigt snabbt.
• Yrsel eller ostadighetskänsla.
• Svimningsepisoder.
• Andnöd: Det verkar som att du har svårt att andas även vid lite ansträngning.
• Obehag eller smärta i bröstet.
• Svaghet eller trötthet.

Ibland kan en hjärtrytmrubbning vara "tyst", vilket betyder att den inte orsakar några symtom. Det är därför regelbundna läkarkontroller är viktiga.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna till arytmi?

Det finns olika orsaker till arytmi. Några av dem är:

• Kranskärlssjukdom: Detta innebär blockering av artärerna som förser hjärtat med blod.
• Irritabel vävnad i hjärtat: Detta kan bero på genetiska orsaker eller faktorer som utvecklas senare i livet.
• Högt blodtryck.
• Förändringar i hjärtmuskeln (kardiomyopati).
• Hjärtklaffssjukdomar.
• Elektrolytobalanser i blodet: Dessa är förändringar i mängden salter som natrium och kalium.
• Skada från hjärtattack.
• Läkningsprocessen efter hjärtkirurgi.
• Andra medicinska tillstånd.

Oftast orsakas arytmier av problem med artärerna, klaffar eller musklerna i hjärtat.

Vilka är riskfaktorerna för arytmi?

Dessa saker kan öka risken för arytmi:

• Användning av tobaksprodukter.
• Dricker alkohol.
• Konsumtion av drycker och livsmedel som innehåller koffein: Saker som te, kaffe och vissa läskedrycker.
• Ta stimulantia: Saker som vissa förkylningsmediciner och naturläkemedel.
• Har högt blodtryck.
• Body Mass Index (BMI) större än 30.
• Högt blodsocker: Som diabetes.
• Sömnapné.

Vilka komplikationer kan uppstå om de lämnas obehandlade?

Om arytmier inte behandlas korrekt kan komplikationer som:

• Hjärtmuskelsvaghet (kardiomyopati).
• Hjärtstillestånd.
• Stroke: Avbrott i blodflödet till hjärnan.

Hur diagnostiseras denna arytmi?

En läkare kan kontrollera din puls och lyssna på ditt hjärta för att upptäcka oregelbunden hjärtrytm.

Efter att ha lyssnat på dina symtom och utfört en fysisk undersökning kan din läkare ordinera ytterligare tester för att bekräfta förekomsten av en arytmi och för att hitta orsaken. Ibland kan du bli remitterad till en elektrofysiolog , en kardiolog som har specialutbildning i hjärtrytmrubbningar.

Vilka typer av tester görs?

Följande tester kan utföras för att diagnostisera oregelbunden hjärtrytm och relaterade tillstånd:

• Elektrokardiogram (EKG eller EKG): Detta registrerar hjärtats elektriska aktivitet.
• Blodprov: Kontrollera dina elektrolytnivåer, eller kontrollera om det finns ett genetiskt problem.
• Ambulatoriska monitorer: Det här är små apparater som du bär i några dagar. De registrerar din hjärtrytm medan du utför dina vanliga aktiviteter. Ett exempel är Holtermonitorn .
• Stresstest: Detta testar hjärtats funktion under träning.
• Ekokardiogram: Ett ljudvågstest av hjärtat. Det kan titta på hjärtats form, storlek och funktion.
• Hjärtkateterisering: Ett test för att leta efter blockeringar i hjärtats artärer.
• Elektrofysiologisk studie (EPS): Ett test som undersöker hjärtats elektriska system på djupet.
• Tilt Table Test: Ett test som utförs på personer som upplever yrsel när de står.
• CT-skanning (datortomografi - CT-skanning).
• Hjärt-MRI (hjärt-MRI - magnetisk resonanstomografi).

Hur behandlas arytmi?

Behandlingen beror på vilken typ av arytmi du har och dess svårighetsgrad. I vissa fall behövs ingen behandling. Behandlingsalternativ för hjärtrytmrubbningar inkluderar:

• Mediciner.
• Livsstilsförändringar.
• Terapier.
• Enheter.
• Kirurgi.

1. Läkemedel

Det finns många typer av läkemedel för att behandla arytmier. Eftersom alla inte är likadana kan du behöva prova flera typer och doser av läkemedel för att hitta rätt läkemedel och dos för dig. Några av dessa inkluderar:

• Antiarytmika: Dessa hjälper till att återställa arytmin till normal rytm (sinusrytm) eller förhindra uppkomsten av en arytmi.
• Läkemedel som kontrollerar din hjärtfrekvens.
• Antikoagulantia eller trombocythämmande läkemedel: Till exempel warfarin eller acetylsalicylsyra . Dessa minskar risken för blodproppar.
• Läkemedel som behandlar relaterade tillstånd som kan orsaka onormala hjärtrytmer.

Det är mycket viktigt att veta dessa saker:

• Namnen på de mediciner du tar.
• Varför tar du den medicinen?
• Hur ofta och vid vilken tidpunkt man ska ta medicinen.
• Vilka är biverkningarna av din medicin?

2. Livsstilsförändringar

Enkla förändringar i din livsstil kan hjälpa mot arytmier. Några av dessa inkluderar:

• Kontroll av blodtryck och blodsockernivåer.
• Undvika användning av tobaksprodukter.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Undvik koffein och stimulantia.
• Att bibehålla en hälsosam vikt.

3. Terapier

Förutom medicinering kan vissa personer behöva andra behandlingar för att behandla eller stoppa oregelbundna hjärtrytmer. Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig och diskutera för- och nackdelarna med dessa behandlingar med dig.

• Kardioversion: En elektrisk stöt administreras för att synkronisera hjärtat och återställa normal rytm.
• Kateterablation: En kateter används för att leverera högfrekvent elektrisk energi till ett litet vävnadsområde i hjärtat, vilket "kopplar bort" den onormala rytmvägen. Denna procedur kan behandla många typer av SVT (supraventrikulär takykardi) , förmaksfladder , förmaksflimmer och vissa andra.Förmaks- och ventrikulära takykardier kan behandlas.
• Lungvensisolering: Detta är också en typ av ablation. Ärrvävnadsringar skapas för att isolera områden som kan orsaka förmaksflimmer . Detta kan vara till hjälp för personer med frekvent, paroxysmalt eller ihållande förmaksflimmer.

4. Enheter

Under en procedur som utförs av en kardiolog i ett elektrofysiologilabb kan vissa enheter implanteras. De enheter som används för att behandla en hjärtrytmrubbning är:

• Permanent pacemaker: Denna apparat skickar små elektriska impulser till hjärtmuskeln, vilket hjälper till att upprätthålla en normal hjärtfrekvens och förhindra att hjärtat slår för långsamt.
• Implanterbar defibrillator (ICD): Denna enhet övervakar ständigt din hjärtrytm. När den upptäcker en mycket snabb, onormal hjärtrytm avger den en stöt till hjärtmuskeln för att hjälpa till att återställa den till en normal rytm. Denna enhet behandlar två livshotande hjärtrytmer som kallas ventrikulär takykardi och kammarflimmer .
• Biventrikulära (BV) pacemakers och defibrillatorer: Även kallade hjärtsynkroniseringsterapi (CRT) , dessa apparater hjälper till att synkronisera sammandragningarna i din vänstra kammare. Förutom de små ledningar som går till höger sida av hjärtat finns det också en ledning som går till vänster kammare. Detta kan behövas för personer med hjärtsvikt och okoordinerade sammandragningar i vänster kammare.

5. Kirurgi

Personer med arytmi kan behöva hjärtkirurgi av dessa skäl:

• Behandla ett hjärtfel som kan orsaka arytmin. Till exempel klaffkirurgi eller kranskärlsbypasskirurgi .
• Labyrintprocedur: Detta kan användas för att behandla förmaksflimmer som inte kan kontrolleras med läkemedel eller icke-kirurgiska behandlingar.
• I vissa fall kan en läkare implantera biventrikulära pacemakerelektroder (små trådar) i ditt hjärta med hjälp av minimalt invasiva eller kirurgiska tekniker.

Finns det några biverkningar och komplikationer av behandlingen?

Biverkningar och komplikationer varierar beroende på behandlingen. Några av dem inkluderar:

• Arytmiläkemedel:
• Allergiska reaktioner
• Yrsel
• Huvudvärk
• Blödning
• Magsjuka
• Elkonvertering:
• Embolisering av blodproppar
• Blåmärken på huden
• Hudutslag
• Kateterablation:
• Blödning
• Blodproppar
• Stroke
• Infektion
• Skada på en ven eller hjärtvävnad
• Isolering av lungvener:
• Allergi mot ett färgämne (om det används)
• Infektion
• Skada på ditt hjärta, matstrupe eller ven
• Stroke
• Enheter:
• Fel på enheten
• Infektion
• Blödning
• Kollapsad lunga
• Kirurgi:
• Blödning
• Infektion
• Stroke
• Hjärtattack
• Behov av en pacemaker

Hur lång tid tar det att må bättre efter behandlingen?

Det kan ta lite tid att hitta rätt medicinering och dosering för din arytmi. Beroende på ingreppet eller operationen kan återhämtningen ta veckor eller månader. Om du genomgår ett ingrepp som kateterablation eller lungvensisolering kan du fortfarande ha arytmier i flera veckor medan du återhämtar dig. Din läkare kommer att berätta vad du kan förvänta dig baserat på din specifika situation.

Hur minskar man risken för arytmi?

Du kan göra följande för att minska risken för arytmi:

• Sluta använda tobaksprodukter.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Begränsa eller sluta med koffeinintaget. Vissa personer är känsliga för koffein. De kan uppleva fler symtom när de konsumerar produkter som innehåller koffein (te, kaffe, cola, vissa receptfria läkemedel).
• Ta inte stimulantia. Var försiktig med stimulantia i host- och förkylningsmediciner och naturläkemedel eller kosttillskott. Vissa av dessa läkemedel kan innehålla ingredienser som kan orsaka oregelbunden hjärtrytm. Läs etiketten och fråga din läkare vilket läkemedel som är bäst för dig.
• Kontrollera högt blodtryck.
• Försök att hålla en hälsosam vikt.
• Kontrollera dina blodsockernivåer.
• Få behandling för sömnapné.
• Undvik aktiviteter som verkar utlösa en arytmi.

Vad ska jag förvänta mig om jag har en arytmi?

Beroende på vilken typ av hjärtrytmrubbning du har kan du ha milda eller svåra symtom, eller så kan du inte ha några symtom alls. Du kanske inte behöver behandling, men vissa personer kan behöva medicinering eller en procedur. Med behandling för hjärtrytmrubbningar kan de flesta leva ett fullvärdigt liv. Vissa personer med allvarligare arytmier kan få hjärtstillestånd , och de kan överleva eller inte överleva.

Hur länge arytmin varar är också viktigt. Ofarliga arytmier kommer och går beroende på orsaken. Personer med andra typer av arytmier – särskilt de som riskerar hjärtstillestånd – kan dock behöva livslång behandling.

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har en hjärtrytmrubbning kan det vara bra att veta hur man mäter din puls . Din puls är din hjärtfrekvens, vilket är antalet gånger ditt hjärta slår per minut. Pulsen varierar från person till person. Din hjärtfrekvens är långsam när du vilar och ökar när du tränar. En normal hjärtfrekvens (när du vilar) ligger mellan 60 och 100 slag per minut. Om du har en aktivitetsmätare eller smartklocka kan du använda den för att övervaka din hjärtfrekvens.

Det är också viktigt att se till att din familj och dina vänner vet hur de känner igen symtomen på din arytmi. Du kommer att må bättre om de lär sig att utföra HLR (hjärt-lungräddning).

Vad kan man inte äta eller dricka med detta tillstånd?

Om du har arytmi bör du begränsa ditt intag av alkohol och koffein, vilka båda kan utlösa arytmier.

När ska jag träffa min läkare?

Han eller hon kommer att tala om för dig hur ofta du bör träffa din läkare. Om dina symtom förvärras eller förvärras mellan besöken, tala med din läkare .

Du bör alltid uppsöka läkare för dessa saker:

• Se om din arytmibehandling fungerar.
• Förbered din medicin ordentligt.
• Se hur bra de implanterade enheterna fungerar.
• Se till att du är frisk och inte har några andra medicinska problem.

När ska jag åka till en akutmottagning (ETU) ?

Sök omedelbart läkarvård om du har något av detta:

• Andningssvårigheter.
• Bröstsmärta.
• Yrsel.
• Svimningsepisoder.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Några frågor du kanske vill ställa din läkare:

• Vilken typ av arytmi har jag?
• Behöver jag behandling?
• Vilken är den bästa behandlingen för mig?
• Vad ska jag göra för att underhålla min enhet?

Det finns många sätt som ditt hjärta kan slå oregelbundet. Vissa av dessa oregelbundna hjärtslag, kallade arytmier, orsakar inga symtom. Det är viktigt att du uppsöker läkare om du har symtom som extrem trötthet eller bröstsmärtor. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma vilka behandlingsalternativ som är bäst för dig, men du kan också hjälpa dig själv genom att göra lämpliga livsstilsförändringar.

Slutligen, saker att komma ihåg

Oregelbunden hjärtrytm, eller arytmi, kanske inte är allvarligt för vissa personer, men det kan vara livshotande för andra. Om du har tryck över bröstet, andningssvårigheter eller frekvent yrsel, se därför till att söka läkarvård. Om det upptäcks tidigt och behandlas på rätt sätt kan de flesta leva ett normalt liv. Få inte panik, det viktigaste är att vara medveten.

Hjärtslag , Arytmi, Hjärtsjukdom, Bröstsmärta, EKG, Hjärtbehandling, Hjärtslagsrubbningar