Låt oss lära oss mer om Ashermans syndrom. Kan detta tillstånd påverka dig?

Har du problem med din mens? Kanske är den väldigt kort, eller verkar det som att din mens har slutat helt? Eller väntar du barn och det börjar bli sent? En av anledningarna till detta är ett tillstånd som kallas Ashermans syndrom. Låt oss prata om detta i detalj idag.

Vad exakt är Ashermans syndrom?

Enkelt uttryckt är Ashermans syndrom ett tillstånd där ärrvävnad , även känd som sammanväxningar, byggs upp inuti livmodern. Tänk på din livmoder som ett litet rum. Denna ärrvävnad gör att väggarna i det rummet tjocknar. Vad händer då? Utrymmet inuti livmodern minskar.

När livmodern blir för liten kan du uppleva bäckensmärtor, onormala livmoderblödningar och fertilitetsproblem. Den goda nyheten är att det finns behandlingar som kan hjälpa till att lindra dina symtom.

Hur vanligt är Ashermans syndrom?

Ashermans syndrom anses faktiskt vara en sällsynt sjukdom . Det är svårt att säga exakt hur många som har det, eftersom det ibland inte diagnostiseras. Det beror på att vissa människor inte har några symtom. Så om du inte har några symtom skulle du inte gå till läkaren, eller hur?

Vem är mer benägen att utveckla Ashermans syndrom?

Detta är viktigt. Ashermans syndrom är inte ett förvärvat tillstånd . Det betyder att något händer med livmodern som orsakar att denna ärrvävnad bildas. Det kan finnas ett antal orsaker till detta. Till exempel kirurgi, infektioner och cancerbehandlingar.

Du kan ha ökad risk att utveckla detta tillstånd i situationer som:

• Om du har opererats i livmodern: Till exempel en operativ hysteroskopi, en utvidgning och skrapning (D&C) på grund av missfall eller annan orsak, eller ett kejsarsnitt.
• Om du har haft bäckeninfektioner tidigare.
• Om du har behandlats för cancer.

Är Ashermans syndrom genetiskt?

Nej. Ashermans syndrom är vanligtvis inte ett genetiskt tillstånd . Det vill säga, det är inte arvsanlagligt. Som tidigare nämnts kan det uppstå som en biverkning av operation, behandling eller infektion.

Vilka är symtomen på Ashermans syndrom?

Om du har Ashermans syndrom kan du uppleva en mängd olika symtom. Dessa inkluderar:

• Menstruell renhet förekommer i mycket små mängder.(`(hypomenorré)`).
• Fullständigt upphörande av menstruationen (amenorré) eller oregelbunden blödning.
• Svåra kramper eller bäckensmärtor.
• Svårigheter att bli gravid, eller om barnet blir gravid, att underhålla det.

Men kom ihåg att detta tillstånd i vissa fall kan förekomma utan några symtom. Det kan också förekomma hos personer som har normala menstruationscykler. Om du känner obehag i nedre delen av buken, eller om det sker en ovanlig förändring i din menstruationscykel, se till att uppsöka läkare.

Varför uppstår Ashermans syndrom? Vilka är orsakerna?

Ashermans syndrom uppstår när ärrvävnad (sammanväxningar) byggs upp inuti livmodern, vilket begränsar utrymmet i livmodern och ibland till och med blockerar livmoderhalsen. Det finns flera orsaker till detta, men den främsta orsaken är kirurgi i livmodern eller livmoderhalsen .

Låt oss se vilka de främsta orsakerna är:

• Operativ hysteroskopi: Vid denna procedur för läkaren in ett kamerautrustat instrument i livmodern och använder en elektrisk apparat för att skära ut eventuella muskelknutor i livmodern. Detta kan lämna ärr.
• `D&C - Dilatation och curettage`-kirurgi: Detta innebär att man öppnar ("(dilaterar)") livmoderhalsen och tar bort vävnad från livmodern. Denna vävnad kan vara delar av livmoderns innervägg ("(endometriet)") eller så kan det vara vävnad som blivit över från ett "(missfall)" eller en "(abort)". Eftersom vävnaden skrapas bort finns det vanligtvis lite ärrbildning om det inte finns en infektion ("(infektion)") vid tillfället. Det finns dock risk för ärrbildning om en D&C utförs med en infektion.
• Kejsarsnitt: Ärrvävnad kan ibland utvecklas efter denna operation för att förlossa ett barn. Denna risk är särskilt hög om stygnen som används för att stoppa blödningar ("(blödningar)") under ett kejsarsnitt blir infekterade. Annars är Ashermans syndrom mycket sällsynt efter enbart ett kejsarsnitt.
• Infektioner: Infektioner i sig orsakar vanligtvis inte Ashermans syndrom. Men om du får en infektion under en kirurgisk operation eller ett kejsarsnitt kan du utveckla Ashermans syndrom. Om du till exempel opereras med tillstånd som cervicit eller bäckeninflammation (PID) är du i riskzonen.
• Strålbehandling: Ibland kan strålbehandling för tillstånd som cancer också orsaka ärrvävnadsbildning i livmodern. Till exempel kan strålbehandling för livmoderhalscancer orsaka Ashermans syndrom på grund av den ärrbildning det orsakar.

Kan en spiral orsaka Ashermans syndrom?

En spiral (spiral) är en långsiktig preventivmetod. Den lämnas kvar i livmodern i flera år. När en sådan spiral sätts in i kroppen finns det alltid en risk för infektion och ärrvävnad. Det har dock inte bevisats att en spiral orsakar Ashermans syndrom. Det finns inte heller något signifikant samband mellan spiral och detta tillstånd.

Hur diagnostiseras Ashermans syndrom?

Ashermans syndrom diagnostiseras vanligtvis om du har symtom som smärta i nedre delen av buken, amenorré, onormal blödning eller svårigheter att bli gravid eller bära barn. Din sjukdomshistoria kan också hjälpa till att diagnostisera det. Din läkare kan misstänka Ashermans syndrom om du har genomgått en graviditets- och förlossningsoperation, kejsarsnitt, strålbehandling eller en bäckeninfektion.

När du träffar en läkare kommer hen att fråga om din fullständiga sjukdomshistoria. Om du har genomgått någon bäckenoperation som inte finns med i din journal, se till att berätta det för din läkare. Denna information är mycket viktig för att diagnostisera Ashermans syndrom. Läkaren kommer sedan att göra en fysisk undersökning. Men för att se exakt vad som händer inuti din livmoder kommer läkaren att göra ett test som kallas sonohysterogram. Detta innebär att en liten mängd saltlösning injiceras i din livmoder genom en liten kateter. Sedan används ett transvaginalt ultraljud för att leta efter eventuell vävnad som blockerar livmodern eller livmoderhalsen.

Vilka andra bilddiagnostiska tester används för att diagnostisera Ashermans syndrom?

Dessa avbildningstester gör det möjligt för läkaren att se organen inuti din kropp. Olika tester kan ge olika detaljeringsnivåer.

Här är några bilddiagnostiska tester som kan hjälpa till att diagnostisera Ashermans syndrom:

• Ultraljudsundersökning: Detta använder ljudvågor för att skapa bilder av inre organ. Detta kan göras genom huden, eller det kan göras genom slidan som ett transvaginalt ultraljud. Detta innebär att ett tunt instrument förs in i slidan.
• Hysteroskopi: Vid denna procedur använder läkaren ett tunt instrument (hysteroskop) med en kamera fäst vid det för att titta in i livmodern. Detta förs in genom slidan och in i livmodern genom livmoderhalsen. Detta gör att livmoderns insida kan ses mycket tydligt. Denna metod för hysteroskopi används också för att behandla Ashermans syndrom.
• Saltlösningsinfusionssonografi:Detta test använder en saltlösning (en blandning av salt och vatten) tillsammans med en ultraljudsskanning för att skapa en tydlig bild av livmoderns insida. Denna lösning gör att livmodern expanderar något, vilket gör att läkaren kan se formen på livmoderhålan och eventuella avvikelser.

Hur behandlas Ashermans syndrom?

Det finns flera sätt att behandla Ashermans syndrom. När du pratar med din läkare är det en bra idé att prata om hur tillståndet får dig att känna – saker som smärtan du har – och om du planerar att skaffa barn i framtiden. I vissa fall, om en kvinna inte har några symtom, är det ett alternativ att inte behandla det. Men om du planerar att skaffa barn i framtiden finns det behandlingar som kan hjälpa till att ta bort ärrvävnaden. Om du har buksmärtor eller smärtor i nedre delen av buken kan dessa behandlingar också hjälpa.

Huvudmålet med behandlingen är att ta bort ärrvävnad och återställa livmodern till sin normala storlek och form. Behandling av Ashermans syndrom kan hjälpa till med:

• Smärtlindring.
• Återställa normala månatliga menstruationscykler (perioder).
• Om du inte närmar dig klimakteriet ökar dina chanser att bli gravid igen.

Läkaren kan använda en procedur som kallas hysteroskopi för att ta bort ärrvävnad (sammanväxningar) i livmodern. Som tidigare nämnts används ett tunt instrument som kallas hysteroskop för att titta in i livmodern och ta bort ärrvävnaden. Detta är en mycket känslig procedur. En risk är dock att den friska vävnaden i livmodern kan skadas när ärrvävnaden tas bort.

Efter operationen kan en liten kateter (intrauterin kateter) placeras inuti livmodern i några dagar, tillsammans med östrogenhormonbehandling. Detta görs för att minska risken för att ärrvävnad bildas igen. Faktum är att östrogenhormonet främjar läkning av livmoderns inre lager (endometriet). Katetern fungerar som en fysisk barriär som förhindrar att livmoderns främre och bakre väggar klibbar ihop. När denna kateter är införd ges antibiotika för att förhindra eventuella infektioner.

Kan Ashermans syndrom förebyggas?

Ärrvävnaden som ses vid Ashermans syndrom kan uppstå som en biverkning av flera andra medicinska ingrepp. I de flesta fall kan du inte förhindra det eftersom ingreppet är nödvändigt . Det är dock alltid viktigt att diskutera alla risker med din läkare innan du genomgår ett medicinskt ingrepp. Din läkare kan schemalägga uppföljande tester efter operationen för att kontrollera om det finns ärrvävnad och för att övervaka möjligheten till Ashermans syndrom.

Kan Ashermans syndrom botas helt?

Om behandlingen för Ashermans syndrom är framgångsrik bör dina symtom förbättras. Med tiden kommer din läkare att övervaka ditt tillstånd för att säkerställa att ingen ny ärrvävnad har bildats.

Kommer jag att kunna få barn efter behandling för Ashermans syndrom?

I de flesta fall kan du ja, efter behandling för Ashermans syndrom. Infertilitet är lite mer komplicerat, eftersom orsaken inte alltid är lätt att hitta. Men om din läkare har fastställt att Ashermans syndrom är den främsta orsaken till din infertilitet kan behandling öka dina chanser att bli gravid och föda ett friskt barn.

Kan Ashermans syndrom orsaka infertilitet?

Det kan finnas många orsaker till infertilitet. Ibland kan flera faktorer spela in samtidigt. Om du har försökt i 12 månader (eller 6 månader om du är över 35) och inte har kunnat bli gravid eller få barn, kommer din läkare att göra ett antal tester för att ta reda på orsaken till din infertilitet. Under dessa tester kan din läkare upptäcka att du har ärrvävnad (kallat Ashermans syndrom) inuti livmodern. Att ha en stor mängd ärrvävnad inuti livmodern kan vara en orsak till din infertilitet.

Kan Ashermans syndrom orsaka missfall?

Du kan fortfarande bli gravid om du har Ashermans syndrom. Ashermans syndrom gör dock att livmodern blir för liten för det växande barnet. Detta kan orsaka problem under graviditeten eftersom det växande barnet behöver utrymme inuti livmodern. Livmodern expanderar under graviditeten. Moderkakans fäste vid livmoderväggen är också viktigt för det växande barnets tillväxt.

Komplikationer från Ashermans syndrom inkluderar en ökad risk för missfall, dödfödsel eller placenta previa under graviditeten. Placenta previa är ett tillstånd där moderkakan fäster mycket lågt mot livmoderväggen. Detta kan blockera livmoderhalsen och hindra barnet från att komma ut ur livmodern. Detta tillstånd är också förknippat med kraftiga blödningar och behovet av kejsarsnitt.

"Om du har smärtsam buksmärta, smärta i nedre delen av buken eller infertilitetsproblem är det alltid bäst att prata med en läkare. Ashermans syndrom är ett behandlingsbart tillstånd. Dina symtom förbättras ofta med behandling."

Låt oss komma ihåg det viktigaste (Meddelande att ta med sig hem)

Okej, utifrån det vi har diskuterat hoppas jag att du har fått en bättre förståelse för Ashermans syndrom. Här är några viktiga saker att komma ihåg:

• Ashermans syndrom är ett tillstånd där ärrvävnad bildas inuti livmodern, vilket gör att livmodern blir smalare.
• Den främsta orsaken till detta är livmoderkirurgi,Särskilt revbens- och kariesförfaranden, hysteroskopi och ibland kejsarsnitt (om det åtföljs av infektion).
• Symtom kan inkludera oregelbundna eller uteblivna menstruationer, smärtor i nedre delen av buken och svårigheter att bli gravid. Vissa personer kanske inte har några symtom.
• Detta är inte ett genetiskt tillstånd.
• Medicinska tester är nödvändiga för korrekt diagnos. Ett test som kallas "hysteroskopi" används för både diagnos och behandling.
• Behandling kan ta bort ärrvävnad, lindra symtom och öka fertiliteten.
• Om du har dessa symtom, eller har genomgått en livmoderoperation, är det viktigt att söka läkarhjälp. Tidig upptäckt är lättare att behandla.

Så det är mycket viktigt att ta hand om sin kropp och sin hälsa. Om du har några frågor eller tvivel, var inte blyg eller rädd för att prata med en läkare. Först då kan vi hålla oss friska.

` Ashermans syndrom, ärrbildning i livmodern, dragering och förlossning, kejsarsnitt, menstruationscykel, infertilitet, hysteroskopi