Det är normalt att ha frågor, rädslor och förvirring efter att ha fått diagnosen bröstcancer. Vid det här laget kommer din läkare att prata med dig om tester och behandlingar. En av dem kan vara att du "behöver få några knölar borttagna från din armhåla". Att höra detta kan ha chockat dig lite. Vad exakt är det här för operation? Varför är den så viktig? Låt oss prata om det på ett vänligt sätt som du kan förstå.
Låt oss först se, vad är dessa armhåleknölar?
Enkelt uttryckt har vår kropp ett lymfsystem. Det är som ett rengöringssystem i kroppen. En vätska som kallas lymfa flyter genom detta system. Längs lymfans banor finns små kontrollpunkter. Det är vad vi kallar lymfkörtlar , eller "noduler" i vardagligt tal.
Det finns ungefär 20 till 40 lymfkörtlar i din armhåla. Vi kallar dessa "axillära lymfkörtlar". Deras huvudsakliga uppgift är att filtrera och rena lymfvätskan som kommer från dina armar, bröst och bröstvägg. Vid denna filtrering fångar de upp bakterier, oönskade saker och cancerceller i vätskan. Det är därför som bröstcancer, om den sprider sig, vanligtvis först sprider sig till lymfkörtlarna i din armhåla.
Varför behöver du göra den här operationen?
Det finns flera anledningar till varför din kirurg (kirurgisk onkolog) kan rekommendera denna operation. Den utförs vanligtvis samtidigt som en lumpektomi eller mastektomi.
| De främsta skälen till att tillgripa operation | Detta betyder... |
|---|---|
| Att få en svullen fotled | Om du har en knöl i armhålan eller nära nyckelbenet som känns öm när du rör vid den, kan detta orsakas av en ansamling av cancerceller. |
| Utseende på skanningar | Har du gjort en ultraljudsundersökning , datortomografi eller PET-undersökning?Om rapporten indikerar att armhålorna är svullna eller ser onormala ut. |
| Resultat av sentinelnodbiopsi | Detta innebär att man tar de första cellerna som har störst sannolikhet att sprida cancern och testar dem. Om testet bekräftar att fler än tre celler innehåller cancerceller, |
| Efter kemoterapibehandlingar | Ibland ges kemoterapi före operation för att krympa brösttumören. Om cancern i armhålorna inte försvinner efter den behandlingen, |
Hur utförs operationen?
Det finns inget att oroa sig för. Det här är en planerad operation.
Före operationen
Du kommer att få narkos . Det betyder att du inte kommer att känna någonting under operationen och att du kommer att sova helt. Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om när du ska sluta äta och dricka före operationen.
Under operationen
1. Att göra ett snitt: Kirurgen kommer att göra ett litet snitt i huden på din armhåla. Detta gör att du enkelt kan komma åt de områden där knölarna som misstänks innehålla cancerceller finns.
2. Borttagning av vävnad: Vävnaden som innehåller puset avlägsnas sedan försiktigt. Denna skickas till en "patolog", en läkare som är specialiserad på vävnad.
3. Kirurgiskt dränage: Ett litet rör placeras vid operationsområdet för att dränera eventuell överflödig vätska (såsom blod eller var) som samlas där. Detta avlägsnas inom några dagar.
4. Sy snittet: Slutligen sys snittet med en smälttråd eller vanlig tråd.
Vilka är fördelarna och riskerna med detta?
Den största fördelen med denna operation är att den kan avgöra exakt om cancern har spridit sig till armhålorna och hur långt den har spridit sig. Denna information är avgörande för att avgöra vilken behandling du ska ge dig själv framöver.
Som med alla operationer finns det några mindre risker, och det är viktigt att vara medveten om dem.
| Möjlig risk | Beskrivning |
|---|---|
| Lymfödem | Detta är den största risken. När lymfkörtlar tas bort kan det bli ett litet hinder för lymfflödet. Detta kan orsaka svullnad i armen på den sidan av operationen. Det finns speciella övningar och instruktioner för att förhindra detta. |
| Axillärt nätsyndrom (AWS) | Det kan finnas smärta under armhålan, med en snörliknande känsla under huden. Detta kan också behandlas med fysioterapi. |
| Andra risker | Som vid alla operationer finns det en liten risk för blödning, infektion och mindre nervskador. |
Oroa dig inte, din läkare kommer att göra allt de kan för att minimera dessa risker. Han eller hon kan också remittera dig till en specialist på lymfödem för att hjälpa dig att förebygga lymfödem.
Vad säger rapporten?
Efter operationen undersöks den borttagna vävnaden och en rapport ges. Den anger hur många av vävnadsproverna som innehåller cancerceller. Detta är mycket viktigt för att fastställa cancerns stadium.
| Nodkategori | Enkel betydelse |
|---|---|
| N1 | Det finns cancerceller i 1 till 3 lymfkörtlar i armhålan. |
| N2 | Det finns cancerceller i 4 till 9 lymfkörtlar i armhålan. |
| N3 | Det finns cancerceller i 10 eller fler lymfkörtlar i armhålan, eller så har cancern spridit sig till lymfkörtlarna under nyckelbenet. |
Men kom ihåg detta: Antalet celler i tumören är inte den enda faktorn som avgör cancerns svårighetsgrad.
Din läkare kommer att ta hänsyn till flera andra faktorer när den fastställer det exakta stadiet av cancern.
- Brösttumörens storlek och placering.
- Huruvida cancern har spridit sig till omgivande vävnader (metastaserad).
- Hormonreceptorstatus hos cancerceller. Det vill säga om de har östrogenreceptorer eller progesteronreceptorer.
Om du tycker att detta är svårt att förstå, oroa dig inte. Var inte rädd för att fråga din läkare vad den här rapporten betyder och hur den påverkar ditt tillstånd.
När ska man ringa läkaren omedelbart?
När du kommer hem efter operationen, var uppmärksam på dessa symtom. Om du har något av dessa, kontakta din läkare omedelbart.
- Om det kirurgiska såret blir rött, svullet eller sipprar vätska kan det vara ett tecken på infektion.
- Om du har svårare smärta än förväntat, eller om smärtan inte avtar även efter att du tagit smärtstillande medel.
- Om armen eller fingrarna på den sida av operationen är svullna kan detta vara början på ett tillstånd som kallas "(lymfödem)".
Att hantera cancer är ingen enkel resa. Men kom ihåg att varje steg är ett steg mot läkning. Denna operation är ett viktigt steg i den resan. Informationen du får från den kommer att vara en stor styrka i din resa mot återhämtning.
Meddelande att ta med sig hem
- Axillär lymfkörteldissektion är ett viktigt steg i behandlingen av bröstcancer.
- Detta görs främst för att bekräfta om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.
- Var medveten om riskerna för svullnad i armen (lymfödem) efter operation. Följ läkarens instruktioner och övningar noggrant för att förhindra det.
- Om du har några frågor om testrapporterna du får, undvik ingenting och var inte rädd för att fråga din läkare om förtydligande.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar