Ska vi bara prata om blåsoperationer?

När du hör ordet "blåsekirurgi" kanske du blir lite rädd. Det är normalt. Men när du väl vet exakt vad det är, varför det görs och hur det går till, kommer dina rädslor och bekymmer att minska avsevärt. Så idag ska vi prata om detta tydligt och enkelt, som om vi pratade med en vän.

Låt oss först se, vad är blåskirurgi?

Enkelt uttryckt är urinblåsan ett säckliknande organ i vår kropp som tillfälligt samlar in och lagrar urin som filtreras av njurarna. Vi kallar denna operation för blåskirurgi.

Vilken typ av operation du behöver beror på vilket tillstånd som påverkar din blåsa, så operationen kan variera från person till person.

När är blåskirurgi nödvändig?

Läkare kan rekommendera dessa operationer av flera huvudskäl.

• Blåscancer: Detta är den främsta och vanligaste orsaken till blåskirurgi.
• Nedfallande urinblåsa / Blåsframfall / Cystocele: Ett tillstånd som är särskilt vanligt bland kvinnor.
• Urininkontinens: Ofrivilligt urinläckage vid hosta eller skratt.

Vilka är de vanligaste typerna av blåsoperationer?

Det finns många typer av blåsoperationer. Låt oss ta en titt på några av de vanligaste. Namnen på dessa är lite komplicerade, men de är lätta att förstå när man väl vet vad de innebär.

Hur bör man förbereda sig inför operationen?

Din läkare kommer att träffa dig före operationen. Under denna tid kommer följande att hända:

• Berätta om din fullständiga hälsohistoria.
• En fysisk undersökning kommer att utföras för att se om du är tillräckligt frisk för att klara operationen.
• Saker som temperatur, puls och blodtryck mäts.
• Ett blod- och urinprov (urinanalys) utförs för att kontrollera om det finns infektioner.

Berätta också om eventuella allergier du har. Till exempel,

• Allergier mot läkemedel
• Allergier mot hudrengöringsmedel (såsom jod)
• Latexallergi
• Matallergier

Om du röker kan din läkare också råda dig att sluta, eftersom rökning kan fördröja läkningen efter operationen.

Du kommer också att få särskilda instruktioner om vad du ska äta och dricka före operationen. Du kan bli ombedd att endast äta vätska (fria soppor, fruktjuicer, gelé) i 8–12 timmar före operationen.

Vad händer på operationsdagen?

Blåskirurgi kan utföras på tre huvudsakliga sätt.

1. Minimalinvasiv/robotkirurgi

Detta är den vanligaste metoden idag. Kirurgen gör några mycket små snitt i buken och för in en robotarmliknande anordning genom dem för att utföra operationen. Denna metod har en kortare återhämtningstid, mindre ärrbildning och färre risker.

2. Öppen kirurgi

I detta fall gör kirurgen ett enda långt snitt i buken för att nå urinblåsan. Denna metod används numera mer sällan.

3. Endoskopisk kirurgi

I detta fall görs inget externt snitt. Operationen utförs genom att en apparat med kamera förs längs urinröret. Operationen som kallas `(TURBT)` och som vi pratade om ovan är ett bra exempel på detta.

Kommer jag att vara medveten under operationen?

Nej. Före operationen kommer en narkosläkare att ge dig narkos. Det betyder att du kommer att sova helt under operationen. Du kommer inte att känna någon smärta.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

När operationen är över kommer läkarna att sy ihop dina snitt och bandagera dem. När anestesin avtar kommer du gradvis att återfå medvetandet. Du kommer att känna dig lite dåsig till en början. När du är helt vaken kommer du att få medicin för att kontrollera smärtan.

Följande saker kan ofta hända efter operation:

• Behöver urinera ofta.
• Plötsligt behov av att urinera.
• En liten mängd blod blandat med urinen (hematuri).

Din läkare kommer att informera dig om dessa saker i förväg.

Låt oss lära oss om återhämtningstid.

Tiden det tar att helt återhämta sig varierar beroende på vilken operation du har genomgått. Det tar vanligtvis några veckor. Det kan ta en månad eller två att återfå full styrka.

• Aktiviteter: Undvik att träna eller lyfta något tyngre än 4 kilogram (ungefär vikten av en gallon vatten) i flera veckor efter operationen.
• Mat: Drick mycket vatten, annars löper du ökad risk att utveckla en urinvägsinfektion (UVI). Det är också en bra idé att äta näringsrik mat (färsk frukt, grönsaker, nötter, magert kött) för att underlätta läkningsprocessen.

När man ska omedelbart kontakta en läkare

Om du upplever något av följande symtom efter din operation, kontakta din läkare omedelbart eller åk till sjukhuset.

Vad händer om blåsan tas bort helt?

Detta är ett stort problem för många människor. Ja, det är möjligt att leva utan urinblåsa. Om en läkare helt tar bort urinblåsan skapar de ett nytt sätt för din kropp att lagra och frigöra urin. Det finns tre huvudsakliga sätt att göra detta.

• Ilealkonduit: Detta innebär att man tar en del av tunntarmen och ansluter den till urinvägarna från njurarna i ena änden och en liten öppning (stoma) i buken i den andra änden. Urinen samlas sedan upp i en påse (stomipåse) som fästs på utsidan av öppningen.
• Ny urinblåsa: Återigen används en del av tunntarmen för att skapa en ny blåsliknande påse och fästa den på samma plats som den gamla urinblåsan. Med denna procedur kan du urinera normalt genom urinröret.
• Kontinent kutan avledning: Detta innebär också att man skapar en påse inuti buken för att samla urin. Den töms dock flera gånger om dagen med hjälp av ett tunt rör (kateter) som man för in själv genom en öppning (stomi) i buken.