Kan cancer sprida sig till dina skelett? (Skelettmetastaser) Låt oss prata om det här!

Du kanske har hört talas om någon med cancer som senare utvecklade bensmärta eller svaghet i skelettet. Du kanske har upplevt detta själv. Detta orsakas faktiskt av att cancerceller sprider sig från en del av kroppen till skelettet. Vi kallar detta skelettmetastaser . Även om detta är ett allvarligt tillstånd, få inte panik. Det viktigaste är att vara medveten om det och hantera det på rätt sätt.

Vad är skelettmetastas? Låt oss förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt är skelettmetastasering när cancerceller som startat någon annanstans i kroppen (som bröst, lunga eller prostata) färdas genom blodomloppet till skelettet och börjar växa där. Detta är ett av symtomen på metastaserande cancer .

Det viktigaste att veta är att detta inte är primär skelettcancer. Det är cancer som har spridit sig till skelettet från någon annanstans.

Tyvärr finns det inget botemedel mot detta tillstånd. Det finns dock många behandlingar tillgängliga för att kontrollera symtomen och bromsa sjukdomsförloppet. En annan faktor är att människor lever längre med cancer än någonsin tidigare, så skelettmetastaser blir allt vanligare. En studie visade att incidensen av skelettmetastaser ökade från 3 % under det första året efter cancerdiagnos till 8 % 10 år senare.

Vilka är symtomen på detta? Se om du också har dessa.

Det vanligaste symptomet är benvärk . Det kan kännas som att något rycks eller tyngd. Smärtan kan vara värre på natten, särskilt på natten. Ibland kan den vara skarp, stickande eller vass.

Benmetastaser kan orsaka andra komplikationer. Det finns också specifika symtom relaterade till det:

• Benfrakturer: Detta tillstånd gör dina ben mycket sköra. Med andra ord kan du bryta ett ben utan att drabbas av ett större fall. Det kan drabba vilket ben som helst i kroppen. Men det drabbar oftast ryggraden, revbenen, bäckenet, överarmsbenet, lårbenet och skallen. Smärtan när ett ben går sönder är mycket skarp och svår. Om du bryter en arm eller ett ben kommer du inte att kunna röra det.
• Hyperkalcemi: Detta är när dina kalciumnivåer i blodet blir för höga. Symtom inkluderar yrsel, förstoppning, aptitlöshet, illamående och kräkningar.
• Kompression av ryggmärgen: Om en tumör har spridit sig och trycker mot ryggmärgen kan du uppleva ryggsmärtor, svaghet eller domningar i armar och ben, samt urininkontinens. Detta ärDet bör behandlas som en nödsituation.

Varför händer detta? Vad är orsaken?

Detta tillstånd uppstår när celler från cancertumörer bryts av, kommer in i blodomloppet, färdas genom det och sedan vidare till benen. Väl där börjar dessa cancerceller en process som experter kallar "den onda cirkeln av skelettmetastaser".

För att förstå den här cykeln är det bra att veta lite om hur dina benceller fungerar. Det finns två huvudtyper av celler i våra ben: osteoblaster och osteoklaster .

• Osteoblaster är celler som bildar nytt ben.
• Osteoklaster är celler som löses upp, bryts ner och avlägsnar gamla, skadade benceller.

Normalt sett samarbetar dessa två typer av celler för att upprätthålla en balans mellan produktionen av nya benceller och ersättningen av gamla benceller. Men när cancer tränger in i skelettet går processen snett. Här är vad som händer:

• Om osteoblaster producerar för många nya benceller kommer ditt ben att byggas upp för mycket, och du kommer att utveckla områden med onormal benbildning. Din läkare kan kalla dessa områden osteosklerotiska lesioner eller osteoblastiska lesioner . Dessa områden kan se hårda ut från utsidan, men de är mycket ömtåliga, som ett tunt islager på en flodstrand. De kan lätt gå sönder och smula sönder.
• När osteoklaster bryter ner benceller snabbare än normalt kan ämnen som frigörs av dina benceller orsaka små hål i ditt ben. Om du tittar på det i mikroskop kan det se ut som om någon borrat hål i ditt ben. Din läkare kallar dessa hål för osteolytiska lesioner . Dessa lesioner gör dina ben mer sköra och svaga. Detta ökar risken för att bryta ett ben.

Forskning har visat att det finns ett samband mellan vissa typer av benceller och vissa typer av metastatisk cancer. Till exempel är 70 % till 85 % av benmetastaser från prostatacancer osteogena, vilket innebär att de orsakas av att osteoblaster producerar för mycket ben. Däremot är 75 % av metastaser från bröstcancer osteolytiska, vilket innebär att de orsakas av att benceller bryts ner för snabbt.

Hur känner du igen detta?

Din läkare kommer att göra flera olika bilddiagnostiska tester för att diagnostisera detta tillstånd. De kan också göra blodprover eller urintester för att leta efter ämnen som tyder på benskador. Bilddiagnostiska tester kan inkludera:

• Skelettskanning
• CT-skanning (datortomografi - CT-skanning)
• MR-skanning (Magnetisk resonanstomografi - MR-skanning)
• PET-skanning (Positronemissionstomografi - PET-skanning)
• Röntgen

Dessa tester kan berätta exakt vad som händer med dina ben, om cancerceller har spridit sig och hur långt de har spridit sig.

Vilka behandlingar finns det?

Tyvärr finns det inget botemedel mot skelettmetastaser. Det finns dock läkemedel och behandlingar som kan hjälpa till att minska smärta och kontrollera tillståndets utveckling . Dessa behandlingar kan bidra mycket till att förbättra din livskvalitet.

Här är några av de viktigaste behandlingsmetoderna:

• Bisfosfonater: Dessa läkemedel (t.ex. pamidronat, zoledronsyra (Zometa®)) stärker dina ben, minskar mängden kalcium i blodet och minskar risken för att utveckla hyperkalcemi.
• Kemoterapi eller hormonbehandling: Din läkare kan ordinera denna behandling om du har mer än ett ställe där cancerceller sprider sig (metastaser) till dina ben.
• Monoklonal antikroppsbehandling: Läkemedel som Denosumab (Prolia® eller Xgeva®) ges för att minska risken för benfrakturer.
• Strålbehandling: Om du har smärta från en tumör i ett av dina ben kan strålbehandling ges för att behandla den smärtan. Det kan också hjälpa mot smärta orsakad av ryggmärgskompression. Din läkare kan också ge dig kortikosteroider tillsammans med strålbehandling.
• Kyfoplastik: Detta är en behandling för kompressionsfrakturer i ryggraden.
• Kirurgi: Din läkare kan rekommendera kirurgi för att stärka bräckliga ben eller ta bort en cancertumör.

Kom ihåg att din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig, så prata noggrant med honom/henne om detta.

Vad händer om det lämnas obehandlat?

Om skelettmetastaser lämnas obehandlade kan komplikationer som hyperkalcemi uppstå. Om detta lämnas obehandlat kan det leda till koma. Du kanske inte heller kan gå eller utföra ditt arbete på grund av benfrakturer. Svår bensmärta kan minska din förmåga att njuta av livet. Viktigast av allt är att kompression av ryggmärgen kan leda till förlamning om den lämnas obehandlad. Så ignorera inte symtomen.

Vad kan man förvänta sig om man har skelettmetastaser?

Om du har skelettmetastaser betyder det att cancer från en annan del av kroppen har spridit sig till skelettet. Detta är ett tecken på avancerad cancer . I det här fallet behöver du medicinsk behandling och stöd för både den primära cancern och skelettmetastaserna.

Det är mycket viktigt att inte få panik, följa läkares råd och förbli positiv.

Hur länge kan man leva med detta tillstånd?

Det är svårt att ge ett enda svar på denna fråga. Eftersom det beror på många faktorer. Denna period kan variera, vanligtvis från sex månader till mer än fyra år. De viktigaste faktorerna som påverkar den är:

• Typ av cancer: Enligt en studie är överlevnadstiden för lungcancer som har spridit sig till skelettet cirka sex till sju månader, medan för prostatacancer som har spridit sig till skelettet kan överlevnadstiden vara cirka 53 månader.
• Cancerstadium: Personer med cancer som diagnostiseras i stadium I (stadium I) löper mindre risk att utveckla skelettmetastaser än de som diagnostiseras i stadium IV (stadium IV). Till exempel fann forskare som följde andelen skelettmetastaser 10 år efter att cancer diagnostiserats att 3 % av personer med stadium I utvecklade tillståndet, medan 28 % av personer med stadium IV utvecklade det.

Jag hade cancer i stadium 1, som var i remission. Varför spred sig min cancer?

Tyvärr kan metastaserande cancer, även känd som skelettmetastaser, ibland utvecklas, även efter att cancern har behandlats och är i remission . "Remission" innebär att du inte har några symtom och inga tecken på cancer kan hittas på prover. Om du har skelettmetastaser kan din läkare också kalla detta tillstånd för avlägsen återkommande cancer . Återkommande cancer är när cancern kommer tillbaka efter behandling.

Hur tar jag hand om mig själv?

Skelettmetastaser kan påverka din livskvalitet. Att leva med symtom som smärta och känslan av att cancern sprider sig är inte lätt. Men här är några förslag som kan hjälpa dig:

• Ät bra: Komplikationer från skelettmetastaser kan påverka din aptit. Prata med en näringsexpert för att utveckla en hälsosam matplan som fungerar för dig.
• Tänk på program för canceröverlevnad: Du har varit en canceröverlevare sedan den dagen du fick diagnosen. Nu när du har att göra med skelettmetastaser är du likadan. Det kan finnas program och stödgrupper som hjälper människor i samma situation som du.
• Fråga om palliativ vård:Ofta är det första symptomet på skelettmetastaser skelettsmärta. Denna smärta kan vara svår och påverka din livskvalitet. Palliativ vård inkluderar smärtstillande medicinering och annat stöd för smärtlindring. Palliativ vård inkluderar även psykologisk rådgivning för att hjälpa dig hantera de känslomässiga utmaningar som följer med att ha obotlig cancer.
• Undersök kliniska prövningar: Forskare undersöker nya sätt att behandla skelettmetastaser från olika typer av cancer. Fråga din läkare om kliniska prövningar som kan vara rätt för dig.

Bör jag överväga hospicevård?

Det beror på ditt tillstånd. Om din läkare tror att din cancer sannolikt inte kommer att botas med fortsatt behandling, och att du har sex månader eller mindre kvar att leva om behandlingen avbryts, kan han eller hon rekommendera hospicevård . Hospicevård fokuserar på din fysiska komfort, smärtfrihet och hantering av andra symtom.

När ska jag träffa min läkare?

Om dina symtom på skelettmetastaser förvärras, till exempel om du har smärta som du inte kan kontrollera ens med receptbelagd medicin, kontakta din läkare omedelbart. Kom ihåg att du inte behöver leva med den svåra smärtan av skelettmetastaser. Din läkare kommer att ordinera smärtstillande läkemedel och andra behandlingar som inte påverkar din livskvalitet, inklusive din förmåga att vara med dina nära och kära.

När ska jag åka till akutmottagningen?

Om du har symtom på ryggmärgskompression bör du ringa 112 eller åka till akutmottagningen omedelbart. Dessa symtom inkluderar:

• Om dina ben, fotsulor eller nedre delen av magen känns domnade eller stela.
• Om du har svårt att röra benen.
• Om du inte kan kontrollera din urinering eller avföring.
• Om du inte kan urinera alls.

Om den lämnas obehandlad kan kompression av ryggmärgen leda till förlamning, så var mycket uppmärksam på dessa symtom.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Att upptäcka att du har skelettmetastaser, när du redan har cancer, kan påverka din livskvalitet ytterligare. Här är några frågor du kan ställa din läkare:

• Vilka av mina ben är nu fyllda med cancerceller?
• Hur påverkar skelettcancer min övergripande prognos?
• Vilka behandlingar eller kombinationer av behandlingar kan hjälpa mig?
• Kan behandlingar förhindra att skelettmetastaser sprider sig till andra ben?
• Vilka alternativ finns det för att hantera min benvärk?
• Hur kan jag minska risken för benbrott?

Vad är skillnaden mellan skelettcancer och skelettmetastaser?

Detta är något som förvirrar många människor.

• Bencancer är en typ av cancer som börjar i dina ben, såsom osteosarkom eller Ewings sarkom .
• Benmetastaser är när cancer som började någon annanstans i kroppen senare sprider sig till dina ben.

Skelettmetastaser är ett symptom på metastatisk cancer. Du kan få veta att du har skelettmetastaser första gången du vet att din cancer har spridit sig från där den började. Nyheten kan vara överväldigande och plågsam. Dessutom kan det vara ännu mer plågsamt att veta att skelettmetastaser orsakar konstant smärta och påverkar din livskvalitet. Du kan vara orolig och rädd för vad du kan förvänta dig härnäst. Men kom ihåg att dina läkare finns där för att lyssna på dig och förstå dina bekymmer. De kan hjälpa dig med allt från att hantera din smärta till att förklara vad du kan förvänta dig om din cancer sprider sig.

Slutligen, ett budskap att ta med sig hem:

Även om skelettmetastaser är ett allvarligt tillstånd finns det sätt att hantera det.

• Det viktigaste är att inte få panik och noggrant följa läkarens instruktioner.
• Det finns behandlingar för att kontrollera smärta och upprätthålla en god livskvalitet.
• Du är inte ensam. Du har familj, vänner, läkare och vårdpersonal som kan hjälpa dig.
• Att vara positiv och mentalt stark är väldigt viktigt på den här resan.

Om du har fler frågor om detta, tveka inte att fråga din läkare. Han/hon kommer att förklara allt för dig.

Cancer , skelettmetastaser, skelettsmärta, cancerspridning, cancerbehandling, kalciumökning, ryggradskompression