Är du orolig för blodkärlen i din hjärna? Låt oss prata om cerebrovaskulär sjukdom.

Har du någonsin känt dig yr eller förlorat medvetandet på ena sidan av kroppen? Du kan till och med ha svårt att tala. Detta kan orsakas av ett problem med blodkärlen i hjärnan. Oroa dig inte, idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas cerebrovaskulär sjukdom, vilket är en typ av hjärnsjukdom.

Vad är cerebrovaskulär sjukdom? Låt oss förstå det helt enkelt.

Enkelt uttryckt är detta ett allmänt namn för en grupp sjukdomar som påverkar blodkärlen i hjärnan. 'Cerebro' betyder din hjärna. 'Vaskulär' betyder blodkärl, det vill säga artärerna och venerna som transporterar blod i vår kropp. Så 'cerebrovaskulär sjukdom' syftar på sjukdomar relaterade till blodkärlen i hjärnan. Förstår du?

Det finns två huvudsakliga saker som kan hända på grund av denna cerebrovaskulära sjukdom.

1. Minskat blodflöde till hjärnan: Vi kallar detta medicinskt för 'ischemi'. Detta inträffar när ett blodkärl blockeras.

2. Blödning i hjärnan: Detta kallas "blödning". Detta kan inträffa när ett blodkärl spricker.

Båda dessa tillstånd är ofta förknippade med det allvarliga tillstånd vi kallar "stroke" . Stroke kan uppstå på grund av sjukdomar i blodkärlen i hjärnan, liksom många andra kärlsjukdomar.

Det är mycket viktigt att du eller någon i din närhet får en stroke återställer blodflödet till hjärnan så snabbt som möjligt. Annars kan hjärnceller snabbt dö, vilket leder till permanent funktionsnedsättning eller död. Därför bör detta behandlas som en nödsituation.

Vilka är dessa blodkärl som påverkar hjärnan?

Både artärer och vener kan påverkas vid cerebrovaskulära sjukdomar. Flera viktiga blodkärl som förser hjärnan med blod är mest mottagliga för dessa sjukdomar:

• Halspulsådror: Dessa blodkärl sitter på framsidan av halsen. De flesta har en halspulsådror på både höger och vänster sida.
• Vertebrala artärer: Dessa blodkärl sitter i nackens baksida. De flesta har ett på varje sida av nacken, på höger och vänster sida.

Dessa är de viktigaste blodkärlen som transporterar blod till hjärnan. Så om det finns någon blockering eller problem i dessa kärl kommer det att ha en stor inverkan på hjärnans funktion.

Finns det olika typer av denna sjukdom?

Ja, det finns flera typer av sjukdomar som faller inom kategorin "cerebrovaskulär sjukdom". "Stroke" är den vanligaste av dessa och den typ som nästan alla av oss har hört talas om. Men detta är inte den enda. Låt oss titta på några fler exempel, eller hur?

• Arteriovenös missbildning (AVM): Detta är ett tillstånd där artärer (kärl som transporterar gott blod) och vener (kärl som transporterar dåligt blod) är onormalt sammanflätade i hjärnan.
• Hjärnaneurysm: Ett försvagat blodkärl i hjärnan som buktar ut som en ballong. Detta är mycket farligt eftersom det kan orsaka blödning i hjärnan om det spricker.
• Hjärnblödning, blödning / intrakraniell blödning: Detta inkluderar alla blödningar som uppstår inuti hjärnan.
• Halspulsådersjukdom / Halspulsåderstenos: Halspulsådern i nacken, som vi diskuterade tidigare, är blockerad av avlagringar av fett och andra ämnen.
• Cervikal artärdissektion: Blod läcker mellan lagren av artärväggen i nacken, vilket gör att artären rivs sönder eller blockeras.
• Reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom: Ett tillstånd där blodkärlen i hjärnan plötsligt dras samman och sedan återgår till det normala. Detta kan dock orsaka tillfällig huvudvärk.
• Subaraknoidalblödning (SAH): Blödning i de tunna membranen som omger hjärnan. Detta inträffar ofta när ett aneurysm brister.
• Transitorisk ischemisk attack (TIA) eller mini-stroke: Detta är som en liten stroke. Blodflödet till hjärnan minskar tillfälligt, och symtomen uppstår och försvinner efter ett tag. Det är dock inte bra att ignorera detta eftersom det kan vara ett förstadium till en allvarlig stroke.
• Hereditär hemorragisk telangiektasi (HHT): Detta är en genetisk sjukdom som går i arv genom generationer. Vid denna sjukdom utvecklas blodkärl onormalt i olika delar av kroppen.
• Moyamoyas sjukdom: Detta är ett sällsynt tillstånd där huvudartären vid hjärnbasen gradvis blockeras, och många små, svaga grenvener utvecklas i dess ställe.

Det finns många fler tillstånd som detta. Det är inte nödvändigt att gå in på djupet om vart och ett, men det är viktigt att förstå att dessa olika saker kan påverka blodkärlen i hjärnan.

Vem är mer benägen att utveckla denna sjukdom?

Faktum är att vem som helst, oavsett ålder, kan utveckla cerebrovaskulär sjukdom. Vissa personer löper dock en något högre risk. Till exempel ökar denna risk med åldern . Även vissa genetiska faktorer kan spela en roll.

I länder som USA är cerebrovaskulär sjukdom en av de främsta orsakerna till livshotande hjärnskador. Det är också den femte vanligaste dödsorsaken. Enbart i USA har mer än 160 000 dödsfall orsakats av denna sjukdom under 2020. Denna situation kan inte heller underskattas i Sri Lanka.

Vilka är orsakerna till denna situation?

Det kan finnas en mängd olika orsaker till cerebrovaskulär sjukdom. Här är några av de viktigaste orsakerna:

• En blodpropp bildas inuti ett blodkärl i hjärnan: Detta kallas "trombos". Detta inträffar ofta i områden där blodkärlet redan är förträngt eller oregelbundet.
• En blodpropp som bildas någon annanstans i kroppen färdas till hjärnan: Detta kallas en "emboli". Det inträffar oftast när en blodpropp som bildas i hjärtat färdas till hjärnan.
• Blödning: Detta inträffar ofta vid okontrollerat högt blodtryck.
• Åderförkalkning: Precis som rost som bildas i vattenledningar, byggs fettavlagringar upp inuti blodkärlen och täpper till dem.
• Strukturella problem i hjärnans blodkärl: Det kan också orsakas av vissa medfödda defekter.
• Traumatisk hjärnskada (TBI): Allvarlig huvudskada från en olycka kan också orsaka problem med blodkärl.

Vilka är symtomen? Hur känner vi igen dem?

Symtomen på cerebrovaskulär sjukdom kan variera beroende på vilken del av hjärnan som är drabbad. Det finns dock några vanliga, plötsliga symtom som kan uppstå:

• Balansproblem: Plötsligt oförmögen att gå, snubblar.
• Delirium: Medvetslöshet, förlust av plats.
• Svimning.
• Synnedsättning: Plötslig synförlust, dubbelseende eller att ena sidan av synen blir mörk.
• Förlamning eller svaghet på ena sidan av kroppen eller ansiktet.
• Plötslig, svår huvudvärk: Detta är inte som en vanlig huvudvärk, det kan vara en svår huvudvärk som du aldrig har upplevt i ditt liv.
• Svårigheter att tala eller förstå vad som sägs (afasi).
• Suddrigt tal / Dysartri.
• Förändring i känsel på ena sidan av kroppen eller ansiktet: domningar eller känselbortfall.

Amerikanska strokeföreningen har utvecklat en kort metod som kallas FAST för att hjälpa dig att snabbt känna igen dessa symtom. Det är viktigt att komma ihåg detta:

* F – Ansiktshängande: Se om ena sidan av ansiktet hänger ner när personen ombeds att le.

* A – Armsvaghet: När du ombeds att höja båda armarna, se om en arm sjunker ner.

* S – Talsvårigheter: Se om orden är sluddriga eller om det är svårt att tala när barnet ombeds säga en enkel mening.

* T – Dags att ringa 1990: Om du har något av dessa symtom, slösa inte tid och åk till sjukhuset omedelbart. För varje sekund räknas!

Hur exakt räknar läkare ut detta?

Cerebrovaskulär sjukdom är ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling.Därför är det viktigt att få en snabb diagnos. En läkare kommer först att fråga dig om din sjukdomshistoria. Sedan kommer de att göra en fysisk undersökning. De kommer särskilt att leta efter följande saker:

• Mentalt tillstånd: Är du medveten och uppmärksam på din omgivning?
• Ögonrörelser och syn: Onormala ögonrörelser, synförändringar.
• Svaghet eller förlamning.
• Minskad eller onormal känsel.
• Olika aspekter av tal: ordföljd, förståelse, namngivning.
• Förlust av balans och koordination.
• Yrsel eller en känsla av att rummet snurrar (vertigo).

Om läkaren efter dessa tester misstänker cerebrovaskulär sjukdom kan hen beställa mer specialiserade tester. Här är några exempel:

• Cerebral angiografi: En röntgenundersökning av blodkärlen i hjärnan.
• Koronar datortomografiangiogram (CT-angiogram): En datortomografi för att titta på blodkärlen.
• Elektrokardiogram (EKG): Kontrollerar hjärtats funktion.
• MR (magnetisk resonanstomografi): Få detaljerade bilder av hjärnan.
• Ryggmärgspunktion/lumbalpunktion: I vissa specialfall.

Dessa tester kan hjälpa din läkare att fastställa orsaken till din cerebrovaskulära sjukdom. Beroende på ditt tillstånd kan du behöva göra fler tester.

Hur behandlar man det? Oroa dig inte, det finns sätt!

Behandlingen för cerebrovaskulär sjukdom varierar beroende på ditt specifika tillstånd. Det viktigaste är att påbörja behandlingen så snart som möjligt efter att symtomen debuterat. Det är då du kan minimera hjärnskador.

Läkare behandlar dig ofta med läkemedel. Dessa verkar genom att förbättra blodflödet till hjärnan. Dessa läkemedel kan inkludera:

• Blodtrycksmediciner.
• Blodförtunnande medel / Antikoagulantia.
• Kolesterolsänkande läkemedel.
• Blodsockermediciner: För personer med diabetes.

Om du har allvarlig blockering i dina blodkärl kan du behöva operation. Några typer av operationer inkluderar:

• Carotisangioplastik: Kirurgen sätter in en ballongliknande anordning i din artär och blåser upp den för att vidga den blockerade artären.
• Carotis endarterektomi: Kirurgen skär din halspulsåder och tar bort de fettavlagringar (plack) som har byggts upp inuti.
• Carotidstentning: Kirurgen sätter in ett litet metallnätrör (stent) i din halspulsåder för att förbättra blodflödet.
• Kateterstyrd mekanisk trombektomi: Kirurgen för in en kateter (ett tunt rör) i artären och för in en anordning genom den för att dra ut blodproppen.

Hur kan vi undvika detta? Hur kan vi minska risken?

Detta är den viktigaste delen. Att följa en hälsosam livsstil kan avsevärt minska risken för att utveckla cerebrovaskulär sjukdom. Tänk på följande:

• Kontrollera högt blodtryck (hypertoni): Om du har högt blodtryck, ta den medicin som din läkare ordinerat. Kontrollera ditt blodtryck regelbundet.
• Ät en hälsosam kost med lågt salt-, olje- och kaloriinnehåll: Ät mer grönsaker, frukt, baljväxter och livsmedel med hög fiberhalt.
• Träna regelbundet: Gör något som att gå eller springa i minst 30 minuter om dagen.
• Begränsa eller helt sluta använda alkohol.
• Undvik rökning helt: Detta är mycket viktigt.
• Använd inte andra läkemedel.
• Bibehåll en hälsosam kroppsvikt.
• Kontrollera dina blodsocker- och kolesterolnivåer.
• Minska stress: Meditation, yoga och hobbyer är bra.
• Gå på läkarkontroller med jämna mellanrum.
• Om du har tillstånd som hjärtrytmrubbningar, ta blodförtunnande läkemedel enligt läkarens ordination.
• Om du tar hormonbehandling (HRT) efter klimakteriet, tala med din läkare om riskerna och fördelarna med blodproppar.

Finns det andra riskfaktorer?

Generellt sett löper du högre risk att utveckla cerebrovaskulär sjukdom om du har dessa tillstånd:

• Diabetes.
• Högt blodtryck.
• Högt kolesterol.

Dessutom kan följande faktorer öka risken för att utveckla vissa typer av cerebrovaskulär sjukdom:

• Om du är gravid: Risken för blodproppar i hjärnans vener (cerebral ventrombos) är högre under graviditet.
• Om du har en ärftlig (medfödd) sjukdom: Detta kan öka risken för att utveckla kärlsjukdomar såsom hjärnaneurysm.
• Om du har drabbats av en allvarlig huvudskada (traumatisk hjärnskada).
• Om du tar hormonersättningsterapi (HRT): Om du redan har åderförkalkning eller halspulsådersjukdom kan HRT öka risken för stroke.

Vad kan man förvänta sig om man utvecklar denna sjukdom?

Personer som har behandlats för cerebrovaskulär sjukdom återhämtar sig ofta helt och lever ett normalt liv. I vissa fall kan sjukdomen dock leda till dödsfall eller permanent invaliditet. Några av de komplikationer som kan uppstå inkluderar:

• Svårigheter att hitta ord (afasi).
• Gångstörningar.
• Minnesförlust.
• Förlamning eller svaghet i ansikte, armar eller ben.
• Tillfälliga eller permanenta psykiska funktionsnedsättningar.
• Svårigheter att tänka och resonera (kognitiv funktionsnedsättning).

Vilka är utsikterna för återhämtning?

Som tidigare nämnts återhämtar sig vissa personer helt, medan andra kan ha fortsatta funktionsnedsättningar. Om du har cerebrovaskulär sjukdom beror dina chanser att återhämta sig på:

• Hur snabbt du fick behandling.
• Sjukdomens svårighetsgrad eller strokeens omfattning.
• Vilket område i hjärnan påverkades?
• Typ av cerebrovaskulär sjukdom.

Därför är det mycket viktigt att söka läkarhjälp så snart du märker symtom.

Hur tar jag hand om mig själv?

Som person med cerebrovaskulär sjukdom kan du fortsätta att ta hand om dig själv genom att göra följande:

• Att följa en hälsosam livsstil (som tidigare nämnts, saker som att äta bra, motionera och inte röka).
• Att ta rätt medicinering för underliggande medicinska tillstånd (t.ex. blodtryck, diabetes, kolesterol).

Om din hjärnfunktion har påverkats av cerebrovaskulär sjukdom kan du behöva rehabiliterande behandlingar för att hjälpa dig:

• Arbetsterapi: Träning för att återfå färdigheter att utföra dagliga sysslor.
• Sjukgymnastik: Hjälper till att återställa rörelse, styrka och balans i kroppen.
• Psykologisk terapi: Hjälper med den stress och sorg som följer med detta tillstånd.
• Logopedi: Hjälper till att övervinna tal- och sväljningssvårigheter.

När ska man uppsöka läkare? Hur känner man igen en nödsituation?

Ring 1990 omedelbart! Om du upplever några symtom på en cerebrovaskulär händelse (särskilt en stroke), ring 1990 (ambulans) eller åk till närmaste sjukhus utan dröjsmål. Kom ihåg den SNABBA metoden som vi diskuterade tidigare.

Om du får biverkningar av dina behandlingar eller om du inte ser några resultat efter en viss tid, prata med din läkare om det också. Han eller hon kan föreslå andra behandlingar som kan hjälpa dig.

Kom ihåg som en sammanfattning (meddelande från hemmet)

Cerebrovaskulär sjukdom är en allmän term för tillstånd som påverkar blodkärlen som förser hjärnan med blod. Detta kan leda till skador på hjärnan genom att minska mängden syre den får. Det vanligaste av dessa tillstånd är stroke. Det inkluderar även andra tillstånd såsom hjärnaneurysm, hjärnblödningar, halspulsådersjukdom och transitorisk ischemisk attack (TIA), även känd som ministroke.

Symtom kan inkludera balansförlust, synförlust, svår huvudvärk och talsvårigheter . Läkare kan behandla tillståndet med medicinering och kirurgi. Du kan också minska risken genom att göra livsstilsförändringar, som att träna och minska stress.

Även om cerebrovaskulär sjukdom kan orsaka funktionsnedsättning och till och med dödsfall, återhämtar sig de flesta med snabb behandling och korrekt hantering och lever normala, fullvärdiga liv. Därför är det viktigt att vara medveten om symtomen och söka behandling omedelbart.

` cerebrovaskulär sjukdom, stroke, hjärna, blodkärl, högt blodtryck, kolesterol, diabetes, singalesisk medicinsk artikel, förlamning, hjärnsjukdomar