Vad du behöver veta om cervikal diskprotes

Har du också konstant nacksmärta, svårt att vrida nacken eller en känsla av elchockliknande smärta och domningar som löper från nacken ner i armen? Din läkare kan ha sagt att orsaken är ett diskbråck i halsryggen. Så en framgångsrik behandling för detta är den cervikala diskprotesoperation som vi pratar om idag. Det är normalt att känna sig lite rädd när man hör det namnet, men låt oss vara tydliga med det.

Vad är cervikal diskproteskirurgi (CDR)?

Enkelt uttryckt innebär denna operation (Cervical Disk Replacement - CDR) att en sliten, skadad disk mellan kotorna i nacken (cervikalryggen) tas bort och ersätts med en konstgjord/protesdisk.

Tänk på diskarna mellan kotorna i vår ryggrad som stötdämpare i en bil. Det är dessa som hindrar vår ryggrad från att skava mot varandra, vilket gör att vi lätt kan böja, vrida och röra våra nacker. Med tiden slits dessa diskar ner, plattas till och kan klämma nerverna som går genom dem. Det är då smärtan jag nämnde tidigare kommer.

Så huvudmålet med denna operation är att återställa det utrymme som den slitna disken hade, och att lindra nervkompression och minska smärta samtidigt som god nackrörlighet bibehålls. Dessa konstgjorda diskar är vanligtvis gjorda av metaller som kobolt och titan.

Vem rekommenderas denna operation för?

Denna operation rekommenderas ofta för personer med cervikal degenerativ disksjukdom, vilket kan orsaka nervkompression (radikulopati) eller ryggmärgsskada (myelopati) .

Dessutom kan inte alla genomgå denna operation. Om du har vissa tillstånd kanske du inte är lämplig för detta.

Din läkare kommer att undersöka dig och avgöra om denna operation eller en annan operation, såsom "ACDF" (anterior cervical discectomy and fusion), är bäst för dig.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Din kirurg (en ortopedkirurg eller neurokirurg som specialiserar sig på detta) kommer att träffa dig före operationen. Här är några saker som kan hända:

• En fullständig fysisk undersökning.
• Fråga om din sjukdomshistoria och dina symtom.
• Begära skanningar såsom halsröntgen, MR eller myelogram.
• Fråga om eventuella mediciner och vitamintillskott du tar för närvarande (sluta inte ta några mediciner om inte din läkare säger åt dig att göra det).
• Om du använder tobaksprodukter (rökning, tuggummi), var noga med att berätta det för din läkare. Nikotin fördröjer sårläkning. Därför kommer du att rekommenderas att sluta använda dem minst 4 veckor före operationen.

Fråga din läkare om eventuella frågor eller funderingar du kan ha just nu.

Hur går operationen till?

Så här går det oftast till.

1. Först kommer en narkosläkare att ge dig narkos. Så du kommer inte att känna någon smärta och du kommer att sova helt.

2. Kirurgen gör sedan ett litet snitt i halsens framsida.

3. Luftstrupen och struphuvudet flyttas försiktigt åt sidan för att nå ryggraden.

4. Under hela operationen utförs operationen medan man tittar inuti med hjälp av en speciell röntgenteknik som kallas "fluoroskopi".

5. Den skadade disken avlägsnas försiktigt och en ny konstgjord disk installeras i dess ställe.

6. Slutligen sätts allt ihop igen och snittet sys.

Vad händer efter operationen och vilka är riskerna?

Efter operationen kommer du att föras till ett uppvakningsrum och övervakas. Du kommer sannolikt att behöva stanna kvar på sjukhuset över natten. Läkaren och sjuksköterskepersonalen kommer att ge dig nödvändiga instruktioner innan du går hem.

Kortsiktiga komplikationer (kan förekomma sällan)

• Sårinfektion.
• Svårigheter att svälja (dysfagi).
• Heshet i rösten.
• Halsont.

Långsiktiga komplikationer

• Adjacent segment degeneration (ASD): Risk för degeneration av diskarna ovanför och under den opererade disken.
• Problem med den artificiella disken: Mycket sällan kan något som liknar diskbråck uppstå.
• Heterotopisk ossifikation (HO): Oönskad bentillväxt runt disken. Detta kan begränsa nackrörelsen.
• Liten risk att behöva ytterligare en operation i framtiden.

Bli inte orolig av dessa risker. De flesta får mycket goda resultat av den här operationen. Din läkare kommer att förklara allt detta för dig.

Hur lång tid tar det att återhämta sig helt?

Det kan ta ungefär 6 månader att återhämta sig helt, men du kan gradvis återgå till ditt normala liv.

• 2 dagar efter operationen: Du kan börja med dagliga sysslor som att tvätta dig och laga mat på egen hand.
• Om 2–3 veckor: Du kan börja med lättare arbete.
• Om 4–6 veckor: Du kan återgå till de flesta aktiviteter, såsom sport (förutom kontaktsporter).

Dessa perioder kan variera från person till person, så det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant.

När man ska omedelbart kontakta en läkare

Om du upplever något av dessa symtom efter att du gått hem från operationen, kontakta din läkare omedelbart eller åk till sjukhusets akutmottagning.

• Såret fortsätter att blöda.
• En gul eller grön varliknande vätska rinner ut från såret.
• Obeskrivlig svår smärta.
• Feber.
• Ökad eller ihållande svårighet att svälja.
• Ny svaghet eller domningar.