Känner du också att du har en klämd nerv i nacken? (Cervikal radikulopati) – Låt oss prata om det här!

Känner du ibland en skarp smärta eller domningar som strålar ut från nacken ner i armen? Det är som om du har fått en elektrisk stöt. Du kan också ha en klämd nerv i nacken. Oroa dig inte, detta är ett vanligt tillstånd. Idag ska vi prata om det mer i detalj.

Enkelt uttryckt, vad är cervikal radikulopati?

Detta är vad vi vanligtvis kallar en "klämd nerv i nacken". Mer exakt är detta ett tillstånd där en eller flera av nervrötterna som löper genom kotorna i din nacke (låt oss kalla dem din halsrygg ) blir komprimerade och inflammerade. När dessa nerver blir komprimerade börjar du uppleva olika typer av nervproblem, såsom smärta som går från nacken ner till armarna, domningar i armarna eller en lätt förlust av styrka i armarna.

Ordet "cervikal" kommer från ett latinskt ord som betyder "hals". Så i det här fallet (cervikal radikulopati) ligger problemet i din nacke, inte livmoderhalsen, som är en smal passage som en "hals". Det är därför det kallas så.

Låt oss lära oss lite om vår cervikala ryggrad.

Din ryggrad är en flexibel pelare av sammankopplade ben (kallade kotor ) som löper från bakhuvudet till skinkorna. Den skyddar ryggmärgen . Den del av denna ryggrad som sitter i nacken kallas halsryggraden. Den har sju kotor (C1-C7).

Dessa kotor skyddar din ryggmärg från skador. Mellan dessa kotor, likt en gelémunk, finns runda kuddar med en mjuk geléliknande mitt och ett något hårdare yttre skal. Vi kallar dessa "diskar". Dessa diskar ger dina kotor bra dämpning och ger dig flexibiliteten att vrida nacken fram och tillbaka.

Din ryggmärg är som en motorväg. Den förbinder nerver i hela kroppen med din hjärna. Den gör att din hjärna kan skicka signaler och kommunicera i hela kroppen. En nervrot är den första delen av en nerv som kommer ut ur ryggmärgen. Dessa nervrötter är de som skickar nerver till andra delar av kroppen. Olika nervrötter längs din ryggrad är anslutna till olika delar av kroppen. Så om en nervrot är komprimerad påverkar det de andra nerverna som är anslutna till den. Det är därför som smärtan känns som att den går ner i din arm när en nerv i din nacke är komprimerad (cervikal radikulopati).

Vem är mest sannolikt att få detta tillstånd?

Faktum är att vem som helst kan utveckla cervikal radikulopati. Emellertid,Detta är något vanligare bland vuxna.

Vanligtvis är detta tillstånd, som orsakas av ett diskbråck, vanligast hos personer under 50 år. På liknande sätt drabbar detta tillstånd, som orsakas av diskdegeneration , oftast personer mellan 50 och 60 år.

Den främsta orsaken till detta tillstånd hos personer 70 år och äldre är förträngning av hålrummen på grund av artrit . "Foramen" är de beniga öppningarna mellan kotorna genom vilka nervrötter passerar. När dessa förträngs kan nerverna bli komprimerade.

Hur vanlig är den här situationen?

Detta tillstånd (cervikal radikulopati) är faktiskt ganska vanligt. Statistiskt sett drabbar det cirka 85 av 100 000 personer. Mer än hälften av dessa fall drabbar C7-nervroten. Dessutom drabbar ungefär en fjärdedel av fallen C6-nervroten.

Vilka kan symtomen på detta vara?

Nerverna som ansluter till din halsrygg sträcker sig till dina axlar, armar, övre delen av bröstet och övre delen av ryggen. Därför kan nervsymtom orsakade av en klämd nerv i nacken (cervikal radikulopati) stråla ut från nacken till en eller flera av dessa kroppsdelar, beroende på vilken nervrot som är klämd.

Cervikal radikulopati drabbar vanligtvis bara ena sidan av kroppen. Det är till exempel sällsynt att båda armarna drabbas samtidigt, snarare än bara din högra arm.

Symtom på nervproblem som sträcker sig från nacken och ner inkluderar:

• Smärta: Detta är det huvudsakliga symptomet.
• Domningar: Handen kan kännas domnad.
• En stickande känsla: Som den känsla du får när dina lemmar somnar.
• Muskelsvaghet: Du kan känna dig svag i armarna och ha svårt att lyfta tunga föremål.
• Svaga reflexer: Detta kan upptäckas under en undersökning av en läkare.

Hur detta tillstånd (cervikal radikulopati) påverkar varje person kan variera. Du kan ha ett, flera eller bara ett av dessa symtom.

Hur känns den här smärtan?

Personer med cervikal radikulopati beskriver vanligtvis smärtan som skarp eller brännande. Smärtan kan öka när du rör nacken i olika riktningar, särskilt när du böjer nacken bakåt (sträcker ut den), eller när du spänner nacken (stramar).

Men det konstiga är att för vissa människor minskar smärtan lite när de för händerna ovanför huvudet.Det känns som... Anledningen till detta är att när man gör det minskar trycket på den komprimerade nervroten lite.

Vilka är de främsta orsakerna till detta?

Detta tillstånd (cervikal radikulopati) uppstår, som tidigare nämnts, när en nervrot i halsryggen blir komprimerad och inflammerad. Det finns två huvudorsaker till denna kompression:

• Degeneration och förändringar i ryggraden med åldern: Detta kallar vi "cervikal spondylos". Enkelt uttryckt, degeneration av kotorna i nacken.
• Ett diskbråck eller utbuktande diskbråck i nacken.

Åldersrelaterade förändringar (cervikal spondylos) och nervkompression

Oftast är orsaken till cervikal radikulopati ett tillstånd som kallas "cervikal spondylos". Detta hänvisar till slitage och förändringar som uppstår i vår cervikala ryggrad när vi åldras . Detta kan orsaka symtom som nacksmärta och stelhet. Detta kallas ibland nackartros.

När du åldras förlorar diskarna mellan kotorna i höjd och börjar bukta ut. De förlorar också sin geléliknande konsistens och blir hårdare. Detta gör att mellanrummen mellan diskarna krymper och diskarna förlorar i höjd.

När diskarna förlorar höjd flyttas dina kotor närmare varandra. Kroppen reagerar genom att växa nytt ben runt disken för att stärka den. Dessa kallas "bensporrar" eller "osteofyter". På singalesiska liknar de bensporrar . Dessa bensporrar kan smalna av de små hålen som kallas "foramen" där nervrötterna kommer ut. Detta kallas "foraminalstenos". Det är då nervroten blir komprimerad (cervikal radikulopati).

Diskbråck och nervkompression

Oavsett om det beror på åldrande eller en olycka kan det yttre höljet på en av diskarna mellan dina kotor försvagas och utveckla ett diskbråck. Ett "diskbråck" är när "gelén" inuti disken buktar ut genom mellanrummet.

Cervikal radikulopati uppstår när material som har kommit ut ur en disk i nacken trycker på närliggande ryggradsnerver.

Det finns flera anledningar till varför en cervikal disk kan sticka ut på detta sätt (cervikalt diskbråck). Dessa är:

• Åldrande.
• Arbete som kräver frekventa nackrörelser (t.ex. i vissa jobb)
• Tränar inte regelbundet.
• Dålig hållning: Hur du håller nacken, särskilt när du arbetar med en dator eller använder din telefon.
• Felaktigt lyfta eller vrida: Detta kan lägga extra tryck på nacken.
• Nackskador.

Som tidigare nämnts ses detta tillstånd (cervikal radikulopati), som orsakas av ett diskbråck, oftast hos personer under 50 år.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

Om din nacksmärta och domningar i armen inte avtar med enkla hembehandlingar (t.ex. vila eller smärtstillande medel) bör du definitivt uppsöka läkare.

En läkare kommer först att fråga dig om dessa saker:

• Din medicinska historia.
• Din allmänna hälsa.
• Om eventuella olyckor eller skador du har haft tidigare.
• Vilka är dina nuvarande symtom ?

Därefter kommer läkaren att undersöka din nacke, axlar, armar och händer. De kommer att leta efter muskelsvaghet, förändringar i reflexer och fråga om eventuella förnimmelser du upplever (domningar, smärta). Eftersom detta tillstånd (cervikal radikulopati) vanligtvis bara drabbar ena sidan av kroppen (det är ensidigt), kommer läkaren att jämföra vad du känner på ena sidan av kroppen med vad du känner på den andra sidan.

Läkaren kan också be dig att röra din nacke och dina armar på olika sätt för att se om dina symtom återkommer eller minskar.

Det kan faktiskt ibland vara lite svårt att diagnostisera detta tillstånd (cervikal radikulopati). Detta beror på att många andra nervrelaterade tillstånd, såsom "neuropati", kan orsaka denna typ av smärta och domningar. Därför kan din läkare be dig att göra några speciella bilddiagnostiska undersökningar för att bekräfta om detta verkligen är cervikal radikulopati.

Vilka tester görs för detta?

Förutom en fysisk undersökning använder läkare dessa tester för att diagnostisera cervikal radikulopati eller för att utesluta andra orsaker till dina symtom:

• Röntgen av ryggraden: Detta är det vanligaste testet som görs för smärta i nacke och överarm. Genom att ta röntgenbilder från olika vinklar (vyer) kan de upptäcka saker som minskat diskutrymme och förträngning av foraminalöppningarna (stenos).
• MR (magnetisk resonanstomografi): Denna undersökning använder en stor magnet, radiovågor och en dator för att ta detaljerade bilder av kroppens insida. En MR-undersökning är den bästa avbildningsmetoden för att diagnostisera radikulopati. Detta gör det möjligt för din läkare attMjukvävnadsavvikelser, såsom diskbråck och komprimerade nerver, kan tydligt ses.
• CT-skanning (datortomografi): En CT-skanning använder röntgenstrålar och en dator för att ta bilder av strukturer inuti kroppen. Läkare använder vanligtvis en CT-skanning för att bekräfta symtom på cervikal radikulopati efter en traumatisk skada.
• EMG (Elektromyografi): Ett EMG-test mäter en muskels respons, eller elektriska aktivitet, när en nerv stimulerar den. Detta test hjälper till att avgöra om en nerv fungerar korrekt.

Vilka behandlingar finns det för detta? (Behandling)

Det finns goda nyheter! Mer än 85 % av dessa tillstånd (cervikal radikulopati) försvinner inom 8 till 12 veckor utan någon specifik behandling. Det betyder att de för det mesta blir bättre av sig själva.

Men om dina symtom kvarstår finns det flera behandlingsalternativ för detta tillstånd (cervikal radikulopati). Eftersom det drabbar alla olika kommer behandlingsplanen du får att vara specifik för ditt tillstånd.

Dessa är möjliga behandlingsalternativ:

• Nackimmobilisering: Detta innebär att man använder apparater för att hålla nacken stilla.
• Medicin.
• Sjukgymnastik.
• Cervikal epidural steroidinjektion.
• Kirurgi.

Läkare börjar alltid med icke-kirurgiska behandlingar för att behandla detta tillstånd (cervikal radikulopati). Omkring 90 % av personer med detta tillstånd får goda eller mycket goda resultat med icke-kirurgiska behandlingar.

Endast om icke-kirurgiska behandlingar misslyckas kommer en läkare att föreslå att du genomgår operation.

Nackimmobilisering (Immobilisering)

För att kontrollera och minska symtomen på kort sikt kan din läkare rekommendera att du bär en mjuk halskrage (som liknar ett bälte). Detta hjälper till att minska rörelsemängden i nacken, vilket minskar tryck och irritation på nervroten. En mjuk halskrage är en vadderad ring som lindas runt halsen och fästs med kardborreband.

Läkare rekommenderar i allmänhet inte att bära denna "halskrage" i mer än en vecka eller två, eftersom det kan orsaka muskelatrofi, vilket är förlust av muskelstyrka i nacken.

Medicin

I vissa fall kan vissa läkemedel hjälpa till att minska symtomen på cervikal radikulopati. Några av dem inkluderar:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID, såsom aspirin, ibuprofen och naproxen, hjälper till att minska smärta och inflammation, eller svullnad. De ger lindring genom att minska svullnad i den drabbade nervroten. Du kan köpa dessa läkemedel receptfritt på apotek.
• Orala kortikosteroider: När orala kortikosteroider tas kortvarigt kan de hjälpa till att minska svullnad och inflammation runt den klämda nerven och lindra smärta. Du behöver ett recept från en läkare för att få dessa läkemedel.

Sjukgymnastik

Sjukgymnastik och specifika övningar som stärker och sträcker musklerna i din nacke kan vara till stor hjälp vid behandling av detta tillstånd (cervikal radikulopati). Men kom ihåg att den sjukgymnastikregim du får kommer att vara specifik för dig. Det beror på flera faktorer, såsom det drabbade området på din nacke, din allmänna fysiska hälsa och dina förmågor.

Vanligtvis kommer ett sjukgymnastikprogram för detta tillstånd (cervikal radikulopati) att ta dig igenom olika faser allt eftersom din smärta minskar. Du börjar med lätta rörelseomfångsövningar. Sedan, när akuta symtom avtar, läggs styrke- och konditionsövningar till.

Din sjukgymnastik kan också innefatta att lära dig hur du upprätthåller god hållning och hur du utför ditt jobb säkert och bekvämt.

Cervikala epidurala steroidinjektioner

En "cervikal epidural steroidinjektion" (Cervikal ESI) är en injektion av ett antiinflammatoriskt läkemedel – antingen en steroid eller en kortikosteroid – i "epiduralrummet" runt ryggmärgsnerverna i nacken. Huvudsyftet med denna injektion är att hjälpa till att kontrollera smärta orsakad av irritation och svullnad i ryggmärgsnervrötterna i nacken.

Dessa (cervikala ESI) injektioner lindrar inte trycket på nerven, oavsett om det orsakas av en trång foramen eller ett utbuktande eller hernierat diskbråck. De kan dock minska svullnad och ge smärtlindring medan den drabbade nerven har tid att läka.

Mellan 40 % och 84 % av de personer som får detta vaccin (cervikal ESI) upplever någon grad av smärtlindring.Men vissa personer kanske inte får någon smärtlindring.

Viktigt: Detta vaccin (mot cervikal ESI) kan orsaka allvarliga biverkningar och komplikationer. Därför är det mycket viktigt att noggrant diskutera för- och nackdelarna med att få detta vaccin med din läkare.

Kirurgi

Om du har provat icke-kirurgisk behandling i 6 till 12 veckor, men fortfarande har svår och ihållande smärta, eller om de neurologiska problemen som orsakas av cervikal radikulopati blir allvarliga, kan din läkare rekommendera operation.

Det finns flera olika kirurgiska ingrepp för att behandla detta tillstånd (cervikal radikulopati). Vilken typ av operation din läkare rekommenderar beror på många faktorer, inklusive dina symtom, din allmänna hälsa och var den drabbade nervroten befinner sig.

Kan detta botas helt? (Botbart?)

Även om icke-kirurgiska behandlingsalternativ vanligtvis kan kontrollera symtomen på cervikal radikulopati, finns det inget permanent botemedel mot de degenerativa förändringar som uppstår med åldern i din halsrygg som orsakar den. Det betyder att den bakomliggande orsaken inte kan elimineras helt, men symtomen kan kontrolleras och du kan leva ett normalt liv.

Hur försöker du undvika den här situationen? (Förebyggande)

Även om detta tillstånd (cervikal radikulopati) inte alltid kan förebyggas, finns det flera saker du kan göra för att minska risken för att utveckla det. Dessa är:

• Att bibehålla en hälsosam vikt.
• Att vara fysiskt i form.
• Öva på god hållning: Var uppmärksam på hur du håller nacken, särskilt när du sitter och arbetar.
• Gör stretchövningar för att hålla dina muskler starka och flexibla.

Här är några specifika riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen av detta tillstånd (cervikal radikulopati):

• Manuellt arbete som innefattar att lyfta vikter och/eller använda vibrerande utrustning.
• Har en historia av kronisk rökning.
• Har tidigare haft en lumbal radikulopati.
• Att spela golf. (Detta kan komma som en överraskning för vissa, men golf anses också vara en riskfaktor eftersom det sätter ett visst tryck på nacken.)

Om någon av dessa riskfaktorer gäller dig är det mycket viktigt att du pratar med din läkare om specifika saker du kan göra för att skydda dig mot detta tillstånd (cervikal radikulopati).

Vad kommer att hända i framtiden? (Prognos/Utsikter)

Prognosen för detta tillstånd (cervikal radikulopati), det vill säga hur det kommer att se ut framöver, beror på flera faktorer. Dessa är:

• Vilken ryggmärgsnerv är påverkad?
• Vad är orsaken till detta tillstånd (cervikal radikulopati).
• Hur allvarliga dina symtom är.
• Din allmänna hälsa.

I de flesta fall har de som får icke-kirurgisk behandling en bättre prognos och symtomen försvinner. Faktum är att många personer med cervikal radikulopati kan återhämta sig hemma med tid och vila.

Efter initial återhämtning kan dock ungefär en tredjedel av befolkningen uppleva återkommande symtom på cervikal radikulopati. Om dina symtom återkommer bör du definitivt prata med din läkare.

När ska vi definitivt uppsöka läkare?

Om du har symtom på detta (cervikal radikulopati), vilket innebär smärta som strålar ut från nacken ner i armen, och inte avtar efter ungefär en veckas vila, bör du definitivt uppsöka läkare.

Om du har allvarligare symtom, till exempel om du känner att dina armmuskler försvagas eller att dina handreflexer är svaga, kontakta en läkare så snart som möjligt.

Om du också upplever nacksmärta efter en olycka, till exempel ett fall, bör du omedelbart uppsöka läkare eller åka till närmaste sjukhus.

Slutligen, de viktigaste sakerna du behöver komma ihåg (meddelande att ta med hem)

Detta tillstånd som kallas "cervikal radikulopati / klämd nerv" kan vara riktigt obehagligt och irriterande. Men det bästa är att det oftast blir bättre med vila hemma och över tid.

Om dina symtom kvarstår i mer än en vecka, se till att prata med en läkare. Det finns flera icke-kirurgiska behandlingar tillgängliga för att behandla detta tillstånd (cervikal radikulopati).

Fråga din läkare om hur du kan undvika dessa situationer så mycket som möjligt och hålla din ryggrad frisk. Kom ihåg att din nacke är mycket värdefull för dig! Så ta hand om den.

Oroa dig inte, detta tillstånd kan kontrolleras väl med rätt förståelse och behandling.

` Cervikal radikulopati, klämd nerv, nacksmärta, domningar i handen, cervikal spondylos, diskbråck