När man får ett nytt barn är det största hoppet man har som mamma eller pappa att se sitt barn friskt. Men ibland måste vi oroa oss lite på grund av problem som uppstår medan barnet fortfarande är i livmodern. Idag ska vi prata om några förändringar eller defekter i barnets urinvägar som uppstår redan från födseln. I medicinska termer kallar vi dessa för "medfödda urinvägsavvikelser". Var inte rädd när du hör namnet, om du är väl medveten om detta blir det lättare för oss att hantera allt.
Enkelt uttryckt, vad är dessa medfödda problem med urinvägarna?
Ordet "medfödd" betyder "från födseln". Det betyder att dessa tillstånd förekommer medan barnet fortfarande är i livmodern eller vid födseln. De kan påverka urinvägarna och ibland reproduktionssystemet.
Tänk på urinvägarna i vår kropp som ett system som filtrerar vatten, samlar upp det i en tank och sedan släpper ut det genom ett rör. Det finns några huvuddelar i detta system:
- Njurar: Dessa är de två superfiltren i vår kropp. Njurarnas huvudsakliga funktion är att filtrera bort onödiga salter, vatten, gifter och avfallsprodukter från blodet och producera urin . Normalt sett har alla två njurar.
- Urinblåsa: Detta är en liten, elastisk säck som tillfälligt lagrar urin som produceras av njurarna.
- Uretrar: Dessa är de två rören som transporterar urin från njurarna till urinblåsan.
Så, dessa medfödda missbildningar vi pratar om är vissa förändringar eller defekter som uppstår i delar som njurarna, urinblåsan eller urinröret när de bildas.
Vilka är de vanligaste medfödda problemen i urinvägarna?
Det finns flera typer av sådana tillstånd. Vissa är mycket vanliga, medan andra är mycket sällsynta. Låt oss helt enkelt förstå de viktigaste typerna. Jag har sammanställt denna information i en tabell för enkel förståelse.
| Namn på tillstånd | Vad händer i detta tillstånd? |
|---|---|
| Hydronefros | Enkelt uttryckt svullnar njurstenar. På grund av ett blockering någonstans i urinvägarna kan urinen inte flöda från njurarna till urinblåsan. Därefter fylls urinen upp inuti njurarna, vilket gör att njurarna svullnar. Detta kan hända i en eller båda njurarna. |
| Onedstigna testiklar (kryptorchidism) | Detta är ett tillstånd som drabbar pojkar. Testiklarna utvecklas vanligtvis inuti barnets buk. De sjunker sedan gradvis ner i pungen, en säck bakom penis. I detta tillstånd sitter en eller båda testiklarna fast i den övre delen av kroppen istället för att sjunka ner. |
| Hypospadi | Detta drabbar även pojkar. Urinröret är det rör genom vilket urin och sperma lämnar kroppen. Normalt sett är öppningen i detta rör vid spetsen av penis. Men hos pojkar med detta tillstånd är öppningen på undersidan av penis. |
| Spina bifida | Detta händer eftersom hjärnan, ryggmärgen och omgivande membran inte sluter sig helt medan barnet växer i livmodern. I allvarliga fall kan detta skada nerverna och orsaka tillstånd som förlamning. Detta kan leda till problem med blåskontrollen (neurogen blåsa). |
| Vesikoureteral reflux (VUR) | Normalt sett rinner urin från njurarna till urinblåsan. Men i detta tillstånd rinner urinen från urinblåsan bakåt, upp i urinledarna och in i njurarna. Liksom vatten som rinner upp i en flod. Detta kan leda till frekventa urinvägsinfektioner (UVI) och njurskador. |
| Blåsexstrofi | Detta är ett mycket sällsynt tillstånd. Det som händer här är att barnets urinblåsa vrider sig ut och in, vilket lämnar en öppning i huden på buken. Så istället för att gå ut genom den vanliga urinröret rinner urinen ut genom denna öppning i buken. |
| Prune Belly Syndrome | Detta är också ett sällsynt tillstånd. Det huvudsakliga kännetecknet för detta är att magmusklerna är mycket svaga eller saknas. Som ett resultat ser huden på buken skrynklig ut som ett russin. Dessutom sjunker inte testiklarna ner och andra problem med urinvägarna ses också. |
| Posterior uretralventil (PUV) | Detta är också något som bara händer pojkar. Längst bak i urinröret bildas något som liknar ett extra membran, vilket blockerar urinvägarna. Då kan urinen inte rinna ut och rinner bakåt, vilket gör att urinblåsan svullnar. Detta kan också skada urinröret och njurarna. |
Det vanligaste tillståndet som ses hos pojkar är icke-nedstigna testiklar .
Vesikoureteral reflux (VUR) är ett vanligt tillstånd hos flickor .
Vilka är symtomen på detta?
Symtomen som uppstår vid dessa tillstånd varierar. Vissa tillstånd orsakar ingen smärta eller synliga tecken. De kan bara upptäckas genom tester som skanningar. Det finns dock några vanliga symtom som kan ses.
- Smärta i buken, magen eller ryggen.
- Brännande känsla eller smärta vid urinering (dysuri).
- Urinstrålen leds åt ett annat håll istället för att rinna rakt.
- Att kissa mer eller mindre än normalt.
- Blod i urinen (hematuri).
- Illamående och kräkningar.
- Bråcktillstånd.
- Frekventa urinvägsinfektioner (UVI).
- Barnet utvecklas inte som förväntat.
Varför uppstår sådana här situationer?
Det är verkligen svårt att fastställa en enda orsak. Det är lite komplicerat. Läkare tror att det ofta orsakas av en kombination av miljöfaktorer och genetiska faktorer .
Miljöfaktorer som kan påverka:
- Modern har diabetes under graviditeten.
- Otillräckligt intag av viktiga vitaminer och mineraler som folat och järn under graviditeten.
- Vissa läkemedel som tas under graviditet, särskilt de mot epilepsi, kan skada njurarna.
Genetiskt sett kan detta orsakas av vissa förändringar (mutationer) i gener som påverkar barnets utveckling. Men du behöver inte oroa dig för mycket för dessa. Det viktiga är att förstå att detta inte är ditt fel eller något annat.
Hur känner man igen dessa tillstånd?
Denna typ av medfödda problem upptäcks ofta under prenatala ultraljudsundersökningar . När läkare tittar på ett barns utveckling tittar de även på fostervattnet som omger barnet. Efter 20 veckors graviditet består det mesta av detta fostervatten av barnets urin. Så om det finns en låg mängd av denna vätska kan läkare misstänka ett problem med urinvägarna.
Om det inte diagnostiseras före födseln kan läkare misstänka detta under spädbarnsåldern eller tidig barndom baserat på barnets symtom. Sedan utförs olika tester för att bekräfta tillståndet.
- Ultraljudsundersökning: Detta tar bilder av kroppens organ.
- Urinanalys: Kontrollera om det finns urinvägsinfektioner.
- Blodprov: Mäter hur väl njurarna filtrerar blod.
- CT-skanning: Använder ett stort antal röntgenstrålar för att skapa detaljerade tredimensionella bilder av kroppens insida.
- MR-skanning: Använder magneter och radiovågor för att producera mycket tydliga bilder av organ.
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): Detta är ett speciellt röntgentest. Det hjälper till att se vad som händer när blåsan fylls och töms. Detta är särskilt viktigt för att kontrollera VUR.
- Njurskanning: En liten mängd radioaktivt material injiceras i njurarna för att ge en detaljerad bild av njurfunktionen och urinflödet.
Hur behandlas det?
Behandlingsalternativen beror på barnets specifika tillstånd och dess svårighetsgrad.
Alla tillstånd kräver inte behandling. Vissa mindre problem kan lösas av sig själva med tiden, eller så kan det krävas regelbunden läkarvård.
Å andra sidan kräver vissa tillstånd behandling. Dessa kan inkludera:
- Antibiotika: Förebygga eller behandla urinvägsinfektioner.
- Kirurgi: Kirurgi kan behövas för att ta bort blockeringar, reparera urinröret eller korrigera andra defekter.
- Dialys: Om njurarna är allvarligt dysfunktionella (njursvikt) måste en maskin användas för att avlägsna slaggprodukter från kroppen.
- Njurtransplantation: Vid njursvikt i slutstadiet kan en frisk njurtransplantation vara en lösning.
Det medicinska teamet som behandlar ditt barn kommer noggrant att undersöka ditt barns tillstånd och utveckla den lämpligaste behandlingsplanen för dem.
Vad kan du förvänta dig av ditt barns framtid?
Detta beror helt på barnets tillstånd och hur det påverkar dem. Vissa barn kan behöva vård resten av livet. Men oroa dig inte. Läkarteamet kommer att arbeta med dig för att utveckla en plan för att hjälpa ditt barn att leva ett tryggt, hälsosamt och självständigt liv .
Allt eftersom barnet blir äldre kan problem som svårigheter att kontrollera urin och avföring, frekventa urinvägsinfektioner och njurskador uppstå. Det finns också risk för njursvikt på grund av allvarlig njurskada.
Dessa tillstånd kan också påverka barnets psykiska hälsa. Barnet kan känna oro för sin kropp och vad andra tycker om det. Därför är det mycket viktigt att ge barnet nödvändigt psykologiskt stöd och söka hjälp från läkarteamet.
När ska jag träffa en läkare? När ska jag gå till ETU?
Om ditt barn har detta tillstånd, se till att delta i klinikbesöken enligt de datum som läkaren angett. Det är viktigt att övervaka barnets utveckling och tillstånd.
Om något av följande akuta symtom uppstår, ta också barnet omedelbart till närmaste akutmottagning .
- Plötslig eller outhärdlig smärta i magen, flanken eller ryggen.
- Feber på mer än 100,5 Fahrenheit (38 Celsius).
- Förändringar i urineringen: mer eller mindre urinering än vanligt, oförmåga att urinera, smärta vid urinering eller blod i urinen .
I sådana fall, vänta inte hemma. Snabb läkarvård kan förhindra allvarliga komplikationer.
Meddelande att ta med sig hem
- Medfödda urinvägsmissbildningar är tillstånd som uppstår medan barnet utvecklas i moderns livmoder. Detta är inte alls föräldrarnas fel.
- Många av dessa kan upptäckas tidigt genom ultraljud under graviditeten.
- Om ditt barn har svårt att urinera, har frekventa infektioner eller uppvisar andra ovanliga symtom, ignorera det inte. Ta ditt barn till en läkare omedelbart.
- Inte alla tillstånd kräver operation eller aggressiv behandling. Behandlingsmetoden beror på barnets specifika tillstånd.
- Med rätt behandling och långvarig medicinsk vård kan de flesta barn med dessa tillstånd leva hälsosamma och normala liv. Ditt medicinska team kommer att hjälpa dig med det.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar