Tröttheten man känner efter att ha fått barn, sömnlösa nätter, pressen som följer med nya ansvarsområden... Med allt detta kanske man tror att dessa förändringar är normala. Det är en vanlig upplevelse för många mödrar. Men ibland, bakom denna svåra trötthet, ångest och förändringar i kroppen, finns det inte det normala tillståndet som uppstår efter förlossningen. Det kan vara ett tillstånd som kallas "postpartum tyreoidit", vilket många inte pratar om, men det är viktigt att vara medveten om.
Enkelt uttryckt, vad är postpartum tyreoidit?
Det här kanske låter som ett konstigt namn, men det är väldigt enkelt att förstå. Postpartum betyder "efter förlossningen". Tyreoidit betyder "svullnad eller inflammation i sköldkörteln". Postpartum tyreoidit är en inflammation i sköldkörteln som uppstår inom det första året efter att man fått barn.
Nu undrar du säkert vad det här är för sköldkörtel? Det är en väldigt viktig liten fjärilsformad körtel på framsidan av vår hals. Denna körtel producerar hormoner som styr många viktiga saker, till exempel hur vår kropp använder energi eller ämnesomsättning. Så när det finns ett problem med detta känner hela kroppen av det.
Hur händer detta? Låt oss lära oss om tre steg.
Postpartum tyreoidit fortskrider vanligtvis genom flera stadier. Men alla upplever inte alla dessa stadier i samma ordning. Det är viktigt att ha det i åtanke.
| Etapp | Beskrivning |
|---|---|
| Steg 1 (hypertyreos) | Det är då sköldkörteln svullnar och de hormoner som lagras i den plötsligt ackumuleras i blodet i överskott. Det innebär att nivån av sköldkörtelhormoner i kroppen ökar avsevärt. Detta inträffar vanligtvis mellan 1 och 6 månader efter att barnet är fött. Detta tillstånd kan vara från en vecka till cirka tre månader. |
| Steg 2 (Hypotyreos) | Efter att ha producerat för många hormoner slutar sköldkörteln att fungera korrekt. Det vill säga, den producerar inte den mängd hormoner som behövs. Detta gör att nivån av sköldkörtelhormoner i kroppen sjunker avsevärt. Detta kan inträffa mellan 4 och 8 månader efter att barnet är fött. Detta tillstånd kan vara i upp till ett år. |
| Steg tre (återhämtning) | För det mesta, efter dessa två stadier, återgår sköldkörteln till det normala och börjar producera hormoner normalt. |
Men kom ihåg att vissa mödrar bara kan uppleva det första stadiet (hypertyreos) och sedan återhämta sig direkt. Det andra stadiet (hypotyreos) kanske inte uppstår alls. I sällsynta fall kan någon behöva stanna kvar i det andra stadiet, vilket innebär att hormonnivåerna är låga.
Vilka är symtomen? Hur känner vi igen detta?
Det största problemet med detta är att dessa symtom ofta överlappar med normala tillstånd som uppstår efter förlossningen.
Många mammor tror att all denna trötthet och humörsvängningar orsakas av stressen med att ta hand om barnet. Därför känner de inget behov av att uppsöka läkare.
Låt oss se vilka symtom som är relaterade till de två stadierna.
Första stadiet: När hormonerna ökar (hypertyreos)
Under denna tid blir kroppens processer "hyper", vilket betyder att de accelererar. Men många människor kanske inte visar några större symtom under denna tid. Eller så kan de ignorera dem.
- Känner mig ständigt orolig och rastlös.
- Att tappa mycket hår utan anledning.
- Gå ner i vikt trots att man äter bra.
- Känsla av att ditt hjärta slår snabbt (takykardi).
- Värmen är outhärdlig.
Steg två: När hormonerna är låga (hypotyreos)
Många börjar uppleva tydliga symtom under denna tid. Det är då kroppens processer saktar ner.
- Konstant känsla av extrem trötthet och utmattning.
- Viktökning trots att man kontrollerar vad man äter och dricker.
- Känner mig ledsen och deprimerad .
- Mycket torr hud.
- Förstoppning .
- Kropps- och muskelsmärta.
- Inte tillräckligt med mjölk att ge till barnet.
- Att inte klara av kylan.
Varför händer detta? Vad är orsaken?
Enkelt uttryckt är detta autoimmunt.Ett tillstånd där kroppens försvarssystem, immunförsvaret, av misstag attackerar vår egen sköldkörtel. Det är som om "soldaterna" (antikroppar) som ska skydda vår kropp från sjukdomar misstas för en av sina egna och attackerar den. Denna attack får sköldkörteln att svullna.
Detta är mycket likt Hashimotos sjukdom , en sköldkörtelsjukdom. Även om det ännu inte är känt exakt varför detta händer efter graviditet, är en av de viktigaste teorierna att denna autoimmuna sjukdom fanns i kroppen före graviditeten och bara kommer till ytan efter förlossningen.
Vem löper störst risk att utveckla detta tillstånd?
Om du har ett eller flera av följande tillstånd är risken att utveckla postpartum tyreoidit något högre.
- Om du har haft detta tillstånd efter en tidigare förlossning .
- Om du har en annan autoimmun sjukdom, såsom typ 1-diabetes .
- Om någon i din familj (mamma, syster) har sköldkörtelsjukdom.
- Om du hade antikroppar mot sköldkörteln i kroppen före graviditeten (du kanske inte vet om det, eftersom det kanske inte finns några symtom).
Hur hittar du detta, doktor?
När du har beskrivit dina symtom kommer läkaren att undersöka dig. Sedan kommer hen att ordinera ett enkelt blodprov för att bekräfta tillståndet.
Detta blodprov kontrollerar nivåerna av sköldkörtelhormoner (T3, T4) och TSH (tyreoideastimulerande hormon) i ditt blod. Baserat på förändringarna i dessa nivåer kan läkaren korrekt diagnostisera om det är postpartum tyreoidit eller en annan sköldkörtelsjukdom, såsom Graves sjukdom.
Vilka behandlingar finns det? Är dessa säkra för ammande mammor?
Den goda nyheten är att de flesta mödrar inte behöver någon särskild behandling eftersom deras symtom inte är så allvarliga. Men om dina symtom är allvarliga och stör ditt liv kommer din läkare att ordinera medicinering.
Det viktigaste är att om du ammar bör du definitivt berätta det för din läkare så att hen kan ordinera läkemedel som är säkra för både dig och ditt barn.
Behandlingen beror på vilket stadium du befinner dig i.
- Vid höga hormonnivåer (hypertyreos): I detta fall kan läkemedel som betablockerare ofta ges för att kontrollera hjärtfrekvensen och läkemedel som kortikosteroider (t.ex. prednison) för att minska svullnad.
- Hypotyreos: Detta behandlas med externa sköldkörtelhormonpiller. Denna behandling varar vanligtvis i 6 månader till ett år. De flesta kan gradvis sluta ta detta läkemedel när deras sköldkörtel har återgått till det normala.
Är detta en permanent sjukdom? Kommer jag att behöva ta medicin för alltid?
Nej. Postpartum tyreoidit är ofta ett tillfälligt tillstånd. Hos 70–80 % av mödrarna som upplever detta tillstånd, det vill säga sju till åtta av tio, kommer sköldkörteln att börja fungera normalt igen med tiden. Då behövs ingen medicinering.
Emellertid kan cirka 20% till 30% av människor utveckla permanent hypotyreos, vilket kräver fortsatt sköldkörtelhormonbehandling.
När du väl har detta tillstånd löper du en något högre risk att utveckla andra sköldkörtelproblem (hypotyreos eller struma) i framtiden. Därför är det klokt att gå på regelbundna kontroller hos din läkare även om din sköldkörtel återgår till det normala.
Kan jag bli gravid igen?
Ja, det kan du absolut. Att ha tyreoidit efter förlossningen hindrar dig inte från att få ett friskt barn igen.
Men om du funderar på att skaffa ett barn till är det viktigt att du berättar för din läkare om din tidigare sjukdomshistoria när du planerar att bli gravid. Detta beror på att personer som har haft detta tillstånd tidigare har 20 % risk att utveckla det igen vid nästa graviditet. Din läkare kan då övervaka dina sköldkörtelhormonnivåer och hjälpa dig att få en hälsosam graviditet.
Meddelande att ta med sig hem
- Avfärda inte känslorna av extrem trötthet, sorg och viktförändringar efter att ha fått barn som "normala". Det kan finnas ett tillstånd som kallas postpartum tyreoidit bakom det.
- Detta är vanligtvis ett tillfälligt tillstånd. De flesta återhämtar sig helt med tiden. Så oroa dig inte.
- Om du har dessa symtom, kontakta din läkare för råd. Detta tillstånd kan diagnostiseras med ett enkelt blodprov.
- Om du ammar, glöm inte att berätta för din läkare innan du tar behandlingen. Det finns läkemedel som är säkra för både dig och ditt barn.
- Även med detta tillstånd är det möjligt att bli gravid igen på ett hälsosamt sätt. Det är dock mycket viktigt att informera din läkare före din nästa graviditet.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar