Låt oss lära oss exakt om diskogram-/diskografitestet som hittar orsaken till ryggsmärtor!

Lider du också av kronisk ryggsmärta? Ibland, oavsett hur mycket medicin eller motion vi tar, så avtar inte ryggsmärtan, eller hur? I sådana fall ska vi idag prata om ett speciellt test som läkare använder för att ta reda på den verkliga orsaken till din ryggsmärta. Detta kallas ett diskogram eller diskografi.

Vad är ett diskogram? Vad betyder det?

Enkelt uttryckt är ett diskogram en speciell avbildningstest som kan hjälpa till att diagnostisera orsaken till kronisk ryggsmärta . Detta test låter din läkare se om en ryggradsdisk, som sitter mellan benen i din ryggrad som kallas kotor, har slitits ut eller är skadad.

Tänk dig att vår ryggrad består av små ben, kallade kotor, staplade ovanpå varandra. Dessa kotor är mjuka, geléliknande delar som fungerar som stötdämpare i en bil, som svampar, istället för att gnugga mot varandra. Deras huvudsakliga funktion är att absorbera stötar när vi rör oss eller lyfter vikter. Om någon skada uppstår på någon av dessa diskar kan det vara en viktig orsak till ryggsmärtor.

Vanligtvis utför läkare först tester som "(CT-skanning)" (datortomografi) eller "(MRI)" (magnetisk resonanstomografi) för att hitta orsaken till ryggsmärtan. I vissa fall kan dock även ett diskogram krävas. När är det?

• Om mer information behövs för att fastställa orsaken efter andra skanningar.
• Om du fortfarande har ryggont efter att ha tagit medicin och genomgått sjukgymnastik.
• Ibland använder kirurger också detta diskogramtest för att bekräfta exakt vilken disk som är problemet och vilken disk som behöver tas bort, innan de utför ryggkirurgi, såsom spinal fusion.

Du kanske har hört läkare kalla det ett "cervikalt diskogram" eller ett "ländryggsdiskogram". Det är samma test, men namnet varierar beroende på var i ryggraden det görs. Om du har smärta i nacken eller övre delen av ryggen kommer du att ha ett cervikalt diskogram. Om du har smärta i ländryggen kommer du att ha ett ländryggsdiskogram.

Här är en viktig sak att komma ihåg. Även om en disk i ryggraden är skadad orsakar den inte alltid ryggsmärta . På grund av detta finns det en del kontroverser inom sjukvården om diskogramtestet. Många läkare tror dock att ett diskogram kan hjälpa till att bekräfta något misstänkt som observerats på en datortomografi eller magnetkameraundersökning.

Hur utförs ett diskogramtest egentligen?

Ett diskogram använder en teknik som kallas fluoroskopi för att se hur dina kotor och diskar rör sig. Fluoroskopi är, enkelt uttryckt, som en rörlig röntgenbild . Det betyder att du kan titta på det som om det vore en video i realtid.

I detta test injicerar läkaren ett speciellt ämne, kallat "kontrastmedel/kontrastfärg", i en av diskarna i ryggraden. Detta färgämne hjälper till att tydligt se var problemet ligger.

Tänk dig, om detta färgämne stannar kvar inuti disken, betyder det att disken är frisk. Men om färgämnet sprider sig utanför diskens ytterkanter, visar det att disken är sliten eller trasig.

Hur ska jag förbereda mig för detta test?

Din läkare kommer att ge dig några instruktioner att följa före diskogrammet. Dessa är vanligtvis följande:

• Du bör berätta för din läkare om alla mediciner du tar – inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott. Informera också din läkare om eventuella allergier du har.
• Berätta också för din läkare om du är gravid eller misstänker att du är gravid .
• Be en vän eller familjemedlem att följa med dig till och från testet. Eftersom du kommer att vara sövd under testet kommer du inte att kunna köra bil.

Vad händer under ett diskogramtest?

När du anländer vid din schemalagda tid för undersökningen kommer en medlem av sjukvårdspersonalen att ta dig till ett röntgenrum. Där kommer du att bli liggande på en undersökningsbrits. Vanligtvis kommer du att bli liggande på sidan, och kuddar kommer att finnas tillgängliga för din komfort.

Oftast utförs ett diskogram med intravenös (IV) sedering. Det innebär att en intravenös injektion ges i en ven i din arm eller hand och du får medicin som hjälper dig att slappna av. Dina syrenivåer, blodtryck och puls övervakas också under hela testet.

När du känner dig bekväm kommer läkaren att vidta följande steg:

1. Ett lokalbedövningsmedel injiceras för att bedöva ett litet område av ryggen.

2. Under röntgenövervakning (fluoroskopi) förs en nål in genom huden i en disk i ryggraden.

3. Disken injiceras med det tidigare nämnda "kontrastmedlet" och nålen tas bort . (Om det finns en skada på disken kan du känna smärta som liknar din vanliga ryggsmärta. Läkaren kan också fråga dig om smärtan, till exempel var det gör ont.)

4. Upprepa vid behov steg ett till tre för andra diskar .

5. Sätt på ett plåster för att stoppa blödning från sticksår.

Under diskogrammet kommer läkaren att ta bilder med hjälp av fluoroskopi. Sedan kan de också göra en datortomografi eller magnetresonanstomografi. Att ha mer än ett avbildningstest kan hjälpa läkaren att ställa en korrekt diagnos .

Från början till slut tar en diskogramundersökning vanligtvis ungefär en timme .

Vad händer efter testet?

Efter ett diskogram kan du känna viss smärta och obehag runt punkteringsstället i några timmar. Du kan linda smärtan hemma. Vira in en ispåse i en handduk och placera den på det smärtsamma området i 20 minuter, ta sedan bort den i 20 minuter. Gör detta så ofta som behövs. Du kan också ta smärtstillande medel som paracetamol (t.ex. Tylenol®) eller ibuprofen (t.ex. Motrin®).

Finns det några risker?

Komplikationer från ett diskogram är sällsynta , men det finns några saker som kan hända:

• Infektion.
• Blödning.
• Ryggsmärtan blir värre innan den blir bättre.
• Skador på blodkärl eller nerver.
• Tillfällig svaghet eller domningar.
• Huvudvärk.
• Illamående.
• En allergisk reaktion mot kontrastmedel.
• Förlamning (detta är mycket sällsynt).

Hur lång tid tar det att läka efter ett diskogram?

De flesta kan återgå till arbete, skola och andra dagliga aktiviteter inom cirka 24 timmar . Det kan dock ta flera dagar innan smärtan i området där nålen sattes in försvinner helt.

Vad säger mina testresultat?

En radiolog kommer att titta på resultatet av ditt diskogram och berätta om kontrastmedel fortfarande finns inuti disken eller har läckt ut.

• Om tärningen fortfarande är inuti skivan är det ett normalt/negativt resultat. Det betyder att skivan är bra.
• Om färgämnet har läckt ut från skivan indikerar det att skivan har slitits och skadats (ett positivt resultat).

När får jag veta resultaten?

När radiologen har undersökt ditt diskogram skickar hen resultaten till din läkare. När hen har fått resultaten kommer din läkare att diskutera dem med dig. I de flesta fall får du resultaten inom en vecka .

Om resultaten är onormala, vad gör man sedan?

Det beror på din situation. Din läkare kan rekommendera ytterligare bilddiagnostiska undersökningar innan de bestämmer sig för en behandlingsplan. Eller så kan de rekommendera en spinal fusion, vilket innebär att den skadade disken tas bort och kotorna sammanfogas. Detta kan bidra till att minska ryggsmärtor.

När ska jag träffa läkaren igen?

Om du upplever något av följande symtom efter diskogrammet , kontakta omedelbart din läkare :

• Om febern är högre än 101 grader Fahrenheit (38,3 grader Celsius).
• Om det finns någon missfärgning, svullnad, värme eller varutsläpp från stickstället.
• Om du börjar få nya ryggsmärtor.
• Om din ryggsmärta förvärras .

Hur smärtsamt är ett diskogramtest?

Om du har ett diskbråck i ryggraden kan du känna lite smärta när läkaren injicerar kontrastmedel. Många säger att smärtan är mycket lik den ryggsmärta de upplever varje dag . Även om det kan vara obehagligt just då, hjälper denna smärta läkaren att precisera vilken disk som är bråck eller sönderriven.

Du kan känna obehag eller ömhet i några dagar efter testet. Om detta händer, ta ett receptfritt smärtstillande medel och applicera is flera gånger om dagen.

Vad är skillnaden mellan ett diskogram och en MR-undersökning?

Båda är bilddiagnostiska tester som hjälper till att hitta orsaken till ryggsmärtor. De skiljer sig dock åt på flera sätt:

Läkare brukar först beställa en datortomografi eller magnetresonanstomografi. De beställer ett diskogram om andra bildundersökningar behövs och mer information behövs. En magnetresonanstomografi ger en bra bild av diskens struktur, och ett diskogram används för att avgöra om smärtan faktiskt orsakas av disken .

Slutligen...

Kronisk ryggsmärta kan verkligen påverka din livskvalitet. När du har provat alla behandlingsalternativ och ingenting verkar fungera är det naturligt att undra: "Finns det någonsin en lösning på detta?"

Inte alla med ryggsmärtor behöver en diskografi. I vissa fall kan dock denna bilddiagnostiska undersökning hjälpa till att bekräfta om en ryggradsdisk har slitits ut och utesluta andra tillstånd. Om du lider av ryggsmärtor som inte förbättras, fråga din läkare om en diskografi kan hjälpa till med din diagnos.

Ryggsmärta , diskogram, kotor, ryggrad, diagnos, röntgen, ryggsmärta