Har du nyligen haft en hjärtattack? Eller har du fått en stent placerad i en artär i hjärtat? Din läkare kan ha ordinerat två typer av läkemedel. Den ena kan vara aspirin. Den andra kan vara ett piller med ett annat namn. Så du kanske undrar: "Varför får jag två olika läkemedel för samma tillstånd?" Det här är en fråga som många har. Idag pratar vi om DAPT, eller Dual Antiplatelet Therapy, vilket är en viktig, livräddande behandling för många av er.
Vad är DAPT? Låt oss förstå det enkelt.
För att förstå detta behöver vi först veta lite om vårt blod. Vårt blod innehåller röda blodkroppar, vita blodkroppar och andra små cellbitar. Dessa kallas
blodplättar . Dessa
blodplättars huvudsakliga uppgift är att stoppa blödningar när det finns en skada någonstans i kroppen, och de rusar till platsen, klibbar ihop och bildar ett nät för att stoppa blödningen. Det är som att snabbt sätta ett plåster på ett trasigt rör. Det är vad vi kallar
blodkoagulering . Det här är en process som är väldigt viktig för att rädda våra liv. Problemet börjar dock där denna blodkoagulering inte ska ske, det vill säga om det händer inuti ett av våra blodkärl. Tänk dig vad som händer om en blodpropp bildas i en ven som transporterar blod till hjärtat? Det blodkärlet blockeras, vilket stoppar blodflödet till hjärtat och orsakar
en hjärtattack (hjärtinfarkt) . Om denna blodproppen går till hjärnan kan det också orsaka
en stroke . Så,
Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) är en behandling som hindrar dessa farliga blodproppar från att bildas inuti venerna. I detta fall ges två typer av läkemedel som kallas
"trombocytaggregationshämmande" tillsammans. Trombocytaggregationshämmande är ett läkemedel som förhindrar att blodplättar klibbar ihop, vilket innebär att det förhindrar att blodproppar bildas. "Dubbel" betyder två. Så detta kallas dubbel trombocythämmande behandling eftersom två typer av läkemedel ges tillsammans.
Enkelt uttryckt är DAPT en kombination av två läkemedel som förhindrar bildandet av oönskade blodproppar i våra blodkärl .
Vem behöver denna DAPT-behandling?
Läkare ger inte denna behandling till alla. Den ges endast till personer som löper hög risk att utveckla blodproppar i sina vener. Denna behandling ordineras vanligtvis i följande fall:
| När behandling behövs | Enkel förklaring |
|---|
| Efter en hjärtattack | Detta är mycket viktigt för att förhindra att ytterligare en blodpropp bildas och orsakar en ny hjärtinfarkt hos någon som har haft en hjärtinfarkt. |
| Efter en stroke eller TIA | Denna behandling ges för att förhindra återfall av stroke efter en stroke orsakad av en blodpropp i ett blodkärl i hjärnan. En TIA (transitorisk ischemisk attack) är ett tillstånd som liknar en ministroke. |
| Efter stentplacering | En stent är ett litet nätrör som placeras i ett blockerat blodkärl i hjärtat för att hålla det öppet. Det finns en hög risk för att blodproppar bildas inuti stenten. DAPT är absolut nödvändigt för att förhindra detta. |
| Efter angioplastik | Detta innebär att det blockerade blodkärlet vidgas genom att blåsa upp något som liknar en ballong. Det finns fortfarande risk för att blodproppar bildas efter detta. |
| Efter kranskärlsbypassoperation | Även efter denna operation, som kringgår de blockerade artärerna i hjärtat och transplanterar nya blodkärl, finns det tillfällen då denna behandling ges för att förhindra att blodproppar bildas i dessa nya vener. |
Vilka läkemedel ges för DAPT?
Vi säger att två typer av läkemedel ges tillsammans vid DAPT-behandling. Dessa två typer av läkemedel är: 1.
Aspirin: Detta är ett läkemedel som många av er har hört talas om. Även om det vanligtvis används i höga doser som smärtstillande medel, ges det i mycket låga doser för att förhindra blodproppar hos hjärtpatienter. 2.
Ett läkemedel i gruppen P2Y12-hämmare: Detta är det andra läkemedlet. Det finns flera typer av läkemedel som tillhör denna grupp.
- Klopidogrel
- Prasugrel
- Ticagrelor
Din läkare kommer att avgöra vilket av dessa tre läkemedel du ska få och i vilken dosering.Det beror på många faktorer, såsom ditt medicinska tillstånd, ålder och om du har andra medicinska tillstånd.
Vilka är fördelarna och riskerna med DAPT-behandling?
Precis som med all behandling har DAPT-behandling fördelar och vissa risker. Det är viktigt att vara medveten om båda.
| Huvudfördelen | Huvudrisk |
|---|
| Räddar liv: Genom att förhindra att blodproppar bildas inuti blodkärlen minskar risken för potentiellt dödliga hjärtinfarkter och stroke avsevärt. Detta är den största och viktigaste fördelen med denna behandling. | Blödningsrisk: Eftersom dessa läkemedel förhindrar blodproppar från att bildas kan det fördröjas i områden där blodproppar normalt uppstår och stoppa blödningen. Detta kan öka risken för mer blödning än normalt . |
Lite mer om risken för blödning...
Var inte rädd när du hör "risk för blödning". Det kan betyda allt från mindre saker till allvarliga saker.
- Mindre blödningar: Blödande tandkött vid tandborstning, näsblod och att bli blå snabbt efter en liten skada är vanligt.
- Allvarlig blödning: Även om det är mycket sällsynt kan blödning i mage eller tarmar (gastrointestinal blödning ) förekomma. Detta kan orsaka blod i avföringen eller göra avföringen svart. Ännu mer sällan kan blödning i hjärnan förekomma.
Det viktiga är att din läkare ger dig denna behandling eftersom han eller hon har bedömt att risken för blodproppar är mycket större än risken för blödning. Därför är det viktigt att följa läkarens instruktioner.
Biverkningar och interaktioner med andra läkemedel
Vissa personer som tar DAPT kan uppleva mindre biverkningar.
Du bör också informera din läkare om andra läkemedel du tar när du tar DAPT. Eftersom vissa läkemedel kan påverka DAPT:s effektivitet. Var särskilt försiktig med dessa läkemedel.
- Andra blodförtunnande läkemedel ( antikoagulantia ): Om du tar läkemedel som warfarin är risken för blödning mycket högre.
- Smärtstillande medel (NSAID): Frekvent användning av läkemedel som ibuprofen och diklofenak kan öka risken för magblödning.
- Vissa läkemedel mot depression (antidepressiva medel).
- Läkemedel mot gastrit (protonpumpshämmare): Läkemedel som omeprazol.
Glöm därför inte
att berätta för din läkare om allt du tar, inklusive piller, vitaminer och traditionella läkemedel.
Hur länge behöver jag ta detta läkemedel?
Detta är också ett problem för många. Hur länge det tar att ta DAPT är inte densamma för alla. Det varierar från person till person.
- Vissa personer kan ge det under en kort tid, som en månad eller två.
- Många människor måste dricka i ett år eller mer.
- Även efter att du avslutat DAPT-behandlingen kan din läkare säga att du bara ska ta aspirin resten av ditt liv.
Denna tid bestäms av din läkare. Det finns flera faktorer som påverkar den:
- Vad var anledningen till att du påbörjade DAPT (en hjärtinfarkt? För att en stent placerades?).
- Din ålder och allmänna hälsa.
- Hur stor risk har du för blödning?
- Risken att få en ny hjärtinfarkt eller stroke i framtiden.
Vad bör du göra för att skydda dig själv när du tar DAPT?
Du behöver också tänka på din säkerhet medan du genomgår denna behandling. Här är några enkla saker du kan göra för att hjälpa till.
- Ta din medicin i tid: Ta din medicin exakt som din läkare ordinerat, utan att hoppa över några dagar . Om du missar en dos kan det orsaka blodpropp. Sluta aldrig ta din medicin utan att rådfråga din läkare.
- Bär ett medicinskt ID-kort:Om möjligt, bär alltid ett armband eller kort som anger att du tar DAPT. I händelse av en nödsituation hjälper detta de som behandlar dig att veta att du tar blodförtunnande medel.
- Berätta för alla dina läkare: Även om du ska träffa en tandläkare eller genomgå någon annan operation bör du berätta att du tar DAPT, eftersom vissa operationer kräver att du tillfälligt slutar ta detta läkemedel.
Vilka är symtomen som kräver omedelbar läkarvård?
Om du upplever något av dessa symtom kan det vara ett tecken på allvarlig blödning. Vänta därför inte och
kontakta din läkare omedelbart eller
åk till närmaste sjukhus akutmottagning. Blödningssymtom som kräver omedelbar uppmärksamhet
| ⚫ | Svart eller blodig avföring. |
| 🤮 | Blodig kräkning (som kaffesump eller röd/brun till färgen). |
| 🤕 | Mycket svår, plötslig huvudvärk |
| 😵 | Yrsel , känsla av att man ska förlora medvetandet. |
| 😖 | Svår magsmärta . |
| ❓ | Förvirring . |
| 😮💨 | Andningssvårigheter eller bröstsmärtor. |
Om du misstänker att du har tagit för mycket medicin, kontakta din läkare omedelbart. Annars...Du kan också ringa
Giftinformationscentralen på Colombo National Hospital för att få råd.
Meddelande att ta med sig hem
- DAPT är en kombination av två läkemedel som förhindrar blodproppar. Det är en livräddande behandling som skyddar dig mot allvarliga tillstånd som hjärtinfarkter och stroke.
- Den största risken med denna behandling är ökad blödning, så även en mindre skada kan ta längre tid att stoppa blödningen.
- Ta medicinen exakt enligt läkarens ordination, utan att hoppa över en enda dag. Sluta inte ta medicinen av någon anledning utan att rådfråga din läkare.
- Berätta för din läkare om andra läkemedel du tar. Berätta även för din läkare om du ska besöka en tandläkare eller genomgå någon annan operation.
- Om du har svart avföring, kräks blod eller har svår huvudvärk, uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning.
DAPT, Dual Thrombocythämmande behandling, blodkoagulering, hjärtinfarkt, stroke, stent, aspirin, klopidogrel, klopidogrel, hjärtsjukdom, blodförtunnande medel
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar